Astrocitom (piloidni, glomerularni, mikrocistični) je neoplazma lokalizirana u mozgu. Patološko stanje među ostalim varijantama tumora mozga je najčešće. Iznutra u neoplazmi često je moguće identificirati cistu sklonu značajnom rastu. Astrocitom može staviti priličan pritisak na moždano tkivo.
Opće informacije
Ponekad piloidni astrocitom ne postaje maligni, ali se može razviti malignitet. Najbolja prognoza u bolesnika koji pate od benignog oblika, lokaliziranog u pristupačnom području. Postoji rizik od nastanka tumora na području nedostupnom za kiruršku intervenciju - takve su mogućnosti povezane s lošijom prognozom, kao i pojavom velikog astrocitoma. Općenito, pacijenti koji imaju patološko stanje otkriveno u ranoj fazi mogu očekivati bolji ishod.
Ako sumnjate na piloidni astrocitom vermisa, hemisfera, malog mozga, morate se obratiti specijaliziranoj klinici. Najveće šanse za oporavak imaju pacijenti koji imaju sredstva za liječenje u modernoj, dobro opremljenoj klinici. Važan aspekt je točnost dijagnostike.
Obilježja patologije
Pyloid astrocitoma mozga je neoplazma glijalnog tipa. Osnovne stanice za njega su astrociti, vizualno nalik na zvijezdu, po obliku sličan pauku. Stanice se također nazivaju neuroglijalnim. Njihova je glavna zadaća podržavati neurone, glavne strukture mozga. Prijevoz korisnih spojeva od vaskularnih stijenki do neuronske membrane ovisi o astrocitima. Stanične strukture sudjeluju u razvoju, rastu stanica živčanog sustava, a također određuju točan sastav tekućine između stanica.
U bijeloj meduli, piloidni astrocitom u djece ili odraslih može se razviti iz astrocita fibroznog tipa. Stanice koje se nalaze u sivoj tvari su protoplazmatske. Obje vrste su dizajnirane za zaštitu neurona od kemijski agresivnih spojeva, traumatskih čimbenika. Astrociti osiguravaju da neuroni primaju prehranu i kontroliraju protok krvi u moždanim strukturama.
Rak ili ne?
Anaplastični piloidni astrocitom, glomerularni, mikrocistični - bilo koja vrsta neoplazme o kojoj je riječ pogrešno se naziva rakom. To je zbog osnovnih stanica iz kojih nastaje tumor - ne pripadaju epitelu, već imaju složeniju strukturu. Maligni procesi rijetko su popraćeni metastazama izvan mozga, iako je unutar organa moguće formiranje brojnih žarišta atipičnih stanica koje se ovamo donose krvotokom iz drugih tkiva i organa. Zloćudna neoplazma se često ne razlikuje od benigne, a potpuno je uklanjanje teško zbog nedostatka glatkih granica.
Prognoza kod piloidnog astrocitoma značajno je lošija zbog prisutnosti krvno-moždane barijere, koja je nepremostiva za većinu lijekova protiv raka. Iznimno jaka lokalna moždana imunost ograničava mogućnosti terapijskog tijeka, dok se tumorski procesi mogu razviti u svim dijelovima organa. Poznati su brojni slučajevi kada je glavni dio tumora nastao u jednom dijelu, a atipične stanice lokalizirane u mnogim drugim.
Obilježja kućišta
Moguće formiranje poliklonskih formacija. Ovaj izraz se odnosi na tumor unutar tumora. Naziv se primjenjuje na primarne tumorske procese. Terapijski tečaj uključuje primjenu kompleksa lijekova, budući da je jedan od tumora obično osjetljiv na određenu skupinu lijekova koji su sigurni za drugi tumor, i obrnuto.
Piloidni astrocitom malog mozga, vermisa i bilo kojeg drugog dijela mozga tretira se prilično problematično, a uspjeh tečaja ne ovisi uvijek o histološkim značajkama formacije. Obično ključnu ulogu imaju nijanse lokacije, dimenzije netipičnog područja.
Odakle nevolja?
Pokušaji da se utvrdi zašto nastaje piloidni astrocitom malog mozga, u hemisferama i drugim dijelovima organa, još nisu bili uspješni, a liječnici nisu uspjeli shvatiti što izaziva astrocite na atipično ponašanje. Vjerojatno neki negativni vanjski čimbenici s visokim stupnjem vjerojatnosti mogu uzrokovati degeneraciju staničnih struktura, osobito ako utječu istovremeno. Glavnim se smatra ionizirajuće zračenje. Pod utjecajem ovog čimbenika, s visokim stupnjem vjerojatnosti, može započeti maligni proces. Ako je osoba bila podvrgnuta tretmanu koji je uključivao tretman zračenja, rizik od astrocitoma je višestruko veći.
Pyloidni astrocitom (kao i druge vrste ove neoplazme) može se razviti u pozadini dugotrajnog toksičnog djelovanja kemijskih spojeva. Određene opasnosti su povezane s radom u tvornicama, u industrijskom području. Neki virusi mogu izazvati degeneraciju stanica. U nekim je slučajevima bolest povezana s genetskim preduvjetima, u drugima trauma postaje početak netipičnog razvoja. Poznato je da se neke varijante češće otkrivaju u djece, druge kod mladih do 30 godina, ali postoje i oblici koji su češći u starijih bolesnika.
Kako posumnjati?
Piloidni astrocitom (ili drugi oblik tumora) može se posumnjati ako postoje problemi s koordinacijom pokreta. Češće to signalizira kvar u radu malog mozga, a mogu biti povezani s neoplazmom. Općenito, simptomiodređuju dva čimbenika: mjesto, veličina atipične površine. Astrocitom može uzrokovati oštećenje govora i gubitak pamćenja ili vida kod drugih.
Piloidni astrocitom u lijevoj polovici mozga može uzrokovati paralizu tijela na desnoj strani. Obično glava boli prilično snažno i stalno, osjetljivost pati. Mnogi pacijenti su slabi, pate od problema s otkucajima srca: povećana brzina, nejasnost, neravnine. Mogući su padovi tlaka. Ako je tumor lokaliziran u hipofizi, hipotalamusu, endokrini sustav je poremećen.
Ažuriranje statusa
Procjenjujući staničnu strukturu, slučaj se može klasificirati kao protoplazmatski, fibrilarni, gemistocitni. Postoji piloidni astrocitom, postoje i glomerularni, cerebelarni oblici. Procjenom razine malignosti svi slučajevi su podijeljeni u četiri stupnja.
Više o vrstama
Relativno dobra prognoza za piloidni astrocitom mozga u djece, ako bolest pripada prvom stupnju. To uključuje benigne procese. Bolesno područje postupno se povećava u veličini, ali je proces prilično spor. Dimenzije tumora prve vrste su male, a od zdravih tkiva odvojeni su specifičnom kapsulom, zbog čega većina bolesnika ne razvija neurološki deficit. Tumor tvore astrociti, izgledom nalik na čvor. Češće se formacija otkriva kod maloljetnika.
Druga razina je difuzna. Ako s piloidnim astrocitomom mozgaprognoza je obično relativno dobra, ovdje je situacija kompliciranija. Tumor je sklon usporenom rastu, a stanice koje ga tvore razlikuju se od običnih astrocita. Češće se tvorba otkriva u pacijenata dobne skupine od 20-30 godina.
Nastavak teme
Treći tip je anaplastični. Karakterizira ga agresivnost, izražena brzim rastom. Stanice se jako razlikuju od zdravih. Malignost je ocijenjena kao visoka.
Četvrta skupina su glioblastomi. Stanice takvih neoplazmi vrlo se razlikuju od zdravih struktura mozga. Formacija može poremetiti rad značajnih moždanih centara. Karakterizira ga agresivan, brz rast. U većini slučajeva pacijenti su neoperabilni. Češće se glioblastom otkriva u hemisferama mozga, malom mozgu i talamusu, koji je odgovoran za distribuciju informacija koje dolaze iz perifernih struktura. Znatno lošija nego kod piloidnog astrocitoma mozga, prognoza kod pacijenata koji boluju od glioblastoma, osobito ako operacija nije moguća.
Specifičnosti napretka
Ako se otkrije neoplazma prvog, drugog tipa, rizik od degeneracije tumora je visok, što dovodi do napredovanja stanja u treći ili četvrti korak. Češće se malignitet tog područja javlja kod odraslih pacijenata. Međutim, brojni odgovori pacijenata, liječnički pregledi cerebralnog piloidnog astrocitoma, difuzni ukazuju na to da se rizici ove patologije ne smiju podcjenjivati. Benigna neoplazma nije ništa manje opasna od ponovno rođene, stoga je, kako je dijagnoza razjašnjena, važno je odmah započeti liječenje podnadzor iskusnog liječnika. Ishodi takvog tečaja određeni su mjestom nastanka formacije, njezinim dimenzijama, osjetljivošću na suvremene lijekove.
Što učiniti?
Terapijski tijek u slučaju otkrivanja astrocitoma odabire se na temelju područja lokalizacije, veličine, karakteristika histološke strukture. Općenito, prognoza je bolja u mlađih bolesnika nego u starijih, resektabilnih pacijenata. Najbolji ishod je moguć ako je neoplazma potpuno uklonjena.
U trećoj fazi bolesti, s degeneracijom piloidnog astrocitoma, prakticira se kombinirani terapijski tečaj. Pacijent se šalje na operaciju, propisuje mu se program lijekova i zračenje. U prosjeku, s piloidnim astrocitomom koji se nakon operacije degenerira u anaplastični astrocitom, prognoza za preživljavanje je tri godine. Najbolji ishodi mogući su u mladoj dobi, ako je prije patologije stanje tijela bilo dobro, zdravlje snažno, a atipične stanice su potpuno uklonjene.
Piloidni oblik bolesti češće se otkriva u djece, raste ograničeno. Češće je prognoza povoljna, budući da formaciju karakterizira relativno nizak rizik od maligniteta. Terapijski tečaj uključuje potpuno uklanjanje opasnih stanica, ali to nije uvijek dostupno. Ako je tumor nastao u moždanom deblu, hipotalamusu, kirurška intervencija nije moguća. Astrocitom koji se nalazi u hipotalamusu sklon je metastazama.
Operacija ponovno zakazano: što je sljedeće?
Posljediceoperacija je uvelike određena veličinom neoplazme i značajkama njezina uklanjanja, kao i područjem gdje se tumor nalazio. Ako je u pristupačnom dijelu mozga nastao piloidni astrocitom, prognoza je relativno dobra, a životni vijek dug. Situacija je mnogo gora ako se astrocitom pojavio na dijelu organa nedostupnom kirurgu.
Nije neuobičajeno da se astrocitom ponovi nakon operacije. U pravilu, ako se to dogodi, onda u prve dvije godine nakon odgođenog događaja. Prognoza je bolja ako se astrocitom može otkriti čim je tek nastao. Ako se liječenje benigne neoplazme ne započne na vrijeme, s vjerojatnošću od oko 70% ona će se s vremenom regenerirati.
CyberKnife
Trenutno se ova tehnologija smatra jednom od najprogresivnijih, aktivno se koristi kada je potrebno operirati pacijenta koji boluje od astrocitoma. Metoda pomaže da se riješite tumora na teško dostupnim mjestima. Visokotehnološka metoda beskontaktnog uklanjanja koristi se već nekoliko godina i dokazala je svoju pouzdanost u neoplazmama različite lokalizacije. Istina, takav postupak će koštati puno, a nema svaka klinika potrebnu opremu za CyberKnife.
Ako je klasična kirurgija kontraindicirana, svakako treba razmotriti radiokirurgiju za astrocitom - možda je to metoda koja će spasiti život. Jedinstvena metoda pomaže u povećanju dozeionizirajuće zračenje izravno na područje abnormalnih stanica, bez oštećenja okolnih zdravih struktura.
Značajke radiokirurgije
Pristup uključuje strogo ograničenje terapeutskih doza zračenja. Ispravno odabrana strategija ključ je uspješnog uništavanja patoloških struktura, a da pritom ne šteti drugim dijelovima i organima tijela. U nekim slučajevima, radiokirurgija čak i ne zahtijeva hospitalizaciju - dovoljan je ambulantni događaj. Regenerativni korak, bez koraka oporavka.
Prva faza radiološke metode operacije uključuje dijagnosticiranje stanja pacijenta, uključujući CT i MRI slike. Liječnik dobiva trodimenzionalnu sliku patološkog područja i značajke njegove lokalizacije u odnosu na zdrava tkiva. Fizičar i radioterapeut razvijaju plan intervencije, odabiru optimalne doze treninga namijenjene usporavanju i sprječavanju daljnje reprodukcije stanica. Kako je plan odobren, imenovana je prva frakcija. Tečaj u pravilu traje od jednog do tri takva postupka.
Tehnički aspekti
Radiološka operacija je potpuno bezbolna, tako da nema potrebe za anestezijom, anestezijom. Tijekom događaja, pacijent je pri svijesti i potpuno kontrolira sebe. Razvijeni su posebni udobni stolovi. Opskrbu zračenjem osigurava određeni manipulator. Između dva snopa, uređaj kalibrira postavku, fokusirajući se na zadane točke, što vam omogućuje da intervenciju učinite iznimno preciznom. Računalo kontrolira doze zračenja koje su učinkovite protiv bolesti, alisigurno za ljude.
Neko vrijeme nakon završetka postupka, morat ćete doći u bolnicu na kontrolni pregled. Dijagnostika će pokazati koliko je radiološko uklanjanje bilo uspješno.
Značajke i opasnosti
Ako se otkrije astrocitom, ne ustručavajte se kontaktirati stručnjaka. Iz medicinske statistike je poznato da su tumorski procesi u mozgu ti koji imaju najveću stopu smrtnosti. Od ostalih neoplazmi u središnjem živčanom sustavu, gotovo polovica su astrocitomi različitih oblika, a češće pacijenti postaju muškarci nego žene.
Mjere za prevenciju bolesti još nisu razvijene, jer nisu poznati uzroci koji izazivaju patologiju. Prevencija se ne prakticira, ali se rizici mogu smanjiti izbjegavanjem ozljeda, izloženosti i kemijskim trovanjem.
