Bolesti postoje otkad i čovječanstvo, što znači da je ljudima u svakom trenutku bila potrebna pomoć stručnog stručnjaka. Antička medicina se postupno razvijala i išla dug put, puna velikih pogrešaka i stidljivih kušnji, ponekad utemeljenih samo na religiji. Samo je nekolicina od mase drevnih ljudi uspjela otrgnuti svoju svijest iz kandži neznanja i dati čovječanstvu velika otkrića u području liječenja, opisana u raspravama, enciklopedijama, papirusima.
Medicina starog Egipta
Drevna egipatska medicina postala je kolijevka znanja za liječnike starog Rima, Afrike i Bliskog istoka, ali njezino podrijetlo vodi u Mezopotamiju, koja je već imala svoje praktičare 4000. godine prije Krista. Drevna medicina u Egiptu kombinirala je vjerska uvjerenja i promatranja ljudskog tijela. Imgotep (2630.-2611. pr. Kr.) smatra se prvim liječnikom i osnivačem, iako su egiptolozi tek nedavno dokazalistvarnost njegova postojanja: dugi niz stoljeća smatran je izmišljenim bogom. Taj je čovjek bio genij svog vremena, poput Leonarda da Vincija u srednjem vijeku. Egipćani su stekli osnovna znanja o strukturi čovjeka balzamiranjem mrtvih – već tada su znali da su srce i mozak najvažniji organi.
Sve bolesti u staroegipatskoj medicini bile su podijeljene u dva tabora: prirodne i demonske (nadnaravne). U prvu kategoriju spadale su bolesti povezane s ozljedama, lošom prehranom i nekvalitetnom vodom, crijevnim parazitima ili nepovoljnim vremenskim uvjetima. Velika se pažnja posvećivala tjelesnoj higijeni: po zakonu svaka je osoba morala proći tečaj pranja probavnog sustava svaka tri mjeseca (klistire, emetike i laksative).
Vjerovalo se da su natprirodni uzroci posjedovanje zlih duhova, demona i intervencija bogova: metode egzorcizma među nižim slojevima stanovništva bile su vrlo tražene i postojale su zahvaljujući svećenicima. Korišteni su i razni recepti s gorkim travama – vjerovalo se da to tjera duhove. Ukupno je u službi liječnika bilo oko 700 drevnih recepata, a gotovo svi su bili prirodnog porijekla:
- povrće: luk, datulje i grožđe, šipak, mak, lotos;
- mineral: sumpor, glina, olovo, salitra i antimon;
- korišteni su dijelovi životinja: repovi, uši, naribane kosti i tetive, žlijezde, ponekad i insekti.
Još tada su bila poznata ljekovita svojstva pelina i ricinusaulje, laneno sjeme i aloja.
Papirusi, natpisi na piramidama i sarkofazima, mumije ljudi i životinja smatraju se glavnim izvorima za proučavanje drevne medicine u Egiptu. Nekoliko papirusa o medicini preživjelo je do danas u svom izvornom stanju:
- Brugschov papirus je najstariji rukopis o pedijatriji. Uključuje učenje o zdravlju djece, žena i metodama liječenja njihovih bolesti.
- Papyrus Ebers - govori o bolestima raznih organa, ali u isto vrijeme sadrži mnogo primjera korištenja molitava i zavjera (više od 900 recepata za bolesti probavnog sustava, dišnog i krvožilnog sustava, bolesti oči i uši). Ovo znanstveno djelo dugo se smatralo medicinskom enciklopedijom drevnih iscjelitelja.
- Kahunsky papirus – uključuje raspravu o ginekologiji i veterinarskoj medicini, dok, za razliku od drugih svitaka, praktički ne sadrži vjerske prizvuke.
- Smith Papyrus - Imgotep se smatra njegovim autorom. Opisuje 48 kliničkih slučajeva traumatologije. Informacije variraju od simptoma i metoda istraživanja do preporuka za liječenje.
U staroj medicini Egipta korišteni su prvi skalpeli i pincete, spekuluma maternice i kateteri. To govori o visokoj razini i profesionalnosti kirurga, čak i ako su u vještini bili inferiorni od indijskih liječnika.
Osnovna medicina Indije
Indijska medicina drevnih vremena oslanjala se na dva mjerodavna izvora: Manuov kodeks zakona i znanost Ayurvede, koja potječe iz Veda - najstarijih svetih tekstova na sanskrtu. Najvišetočno i potpuno prepričavanje na papiru napisao je indijski liječnik Sushruta. U njemu su opisani uzroci bolesti (neravnoteža tri doše i gune koje čine ljudsko tijelo), preporuke za liječenje više od 150 bolesti različite prirode, opisano je i oko 780 ljekovitih biljaka i biljaka. daju se informacije o njihovoj upotrebi.
Tijekom dijagnostike posebna je pozornost posvećena građi osobe: visini i težini, dobi i karakteru, mjestu stanovanja, području djelatnosti. Indijski iscjelitelji smatrali su svojom dužnošću ne liječiti bolest, već iskorijeniti uzroke njezina nastanka, što ih stavlja na vrh medicinskog Olimpa. Pritom je kirurško znanje bilo daleko od savršenog, unatoč uspješnim operacijama uklanjanja žučnih kamenaca, carskim rezovima i rinoplastikom (koja je bila tražena zbog jedne od kazni – odsijecanja nosa i ušiju). Oko 200 kirurških instrumenata naslijedili su moderni stručnjaci od indijskih iscjelitelja.
indijska tradicionalna medicina podijelila je sve lijekove prema njihovim učincima na tijelo:
- emetici i laksativi;
- uzbudljivo i umirujuće;
- dijaforetski;
- poticanje probave;
- narkotik (koristi se kao anestetik u kirurgiji).
Anatomsko znanje liječnika nije bilo dovoljno razvijeno, ali su istovremeno liječnici podijelili ljudsko tijelo na 500 mišića, 24 živca, 300 kostiju i 40 vodećih žila, koji su, pak, podijeljeni u 700 grana, 107 zglobnih zglobova ipreko 900 linkova. Mnogo se pažnje posvećivalo i psihičkom stanju pacijenata – ayurveda je vjerovala da najviše bolesti dolazi od neispravnosti živčanog sustava. Tako opsežno znanje - kao što se tiče drevne medicine Indije - učinilo je iscjelitelje ove zemlje vrlo popularnim izvan nje.
Razvoj medicine u staroj Kini
Medicina antičkog istoka nastala je u četvrtom stoljeću prije Krista, jedna od prvih rasprava o bolestima je Huangdi Nei-jing, a Huangdi je ime utemeljitelja kineskog trenda u medicini. Kinezi, kao i Indijci, vjerovali su da se osoba sastoji od pet primarnih elemenata, čija neravnoteža dovodi do raznih bolesti, što je vrlo detaljno opisano u Nei Jingu, koji je prepisao Wang Bing u 8. stoljeću.
Zhang Zhong Jing je kineski liječnik, autor rasprave Shan han za bing lun, koja govori o metodama liječenja groznica raznih vrsta, a Hua Tuo je kirurg koji je počeo koristiti šavove u abdominalnim operacijama i anestezija opijumom, akonitom i konopljom.
Za liječenje raznih bolesti liječnici su već koristili kamfor, češnjak, đumbir i limunsku travu, a od mineralnih stijena posebno su dobrodošli sumpor i živa, magnezij i antimon. Ali na prvom mjestu, naravno, bio je ginseng - ovaj korijen je bio obožavan i na njegovoj osnovi su se pravili različiti pripravci.
Kineski liječnici bili su posebno ponosni na dijagnostiku pulsa: prevladavanje ubrzanog pulsa ukazuje na pretjerano aktivan živčani sustav, a slab i povremeni,naprotiv, svjedočio o njegovoj nedovoljnoj aktivnosti. Kineski liječnici razlikovali su više od 20 vrsta pulseva. Došli su do zaključka da svaki organ i svaki proces u tijelu imaju svoj izraz u pulsu, a promjenom potonjeg u nekoliko točaka može se ne samo odrediti bolest osobe, već i predvidjeti njezin ishod. Wang-Shu-He, koji je napisao "Traktat o pulsu", opisao je sve to vrlo detaljno.
Također, Kina je rodno mjesto spot cautera i akupunkture. Povijesni tekstovi govore o iscjeliteljima Bian-chio i Fu Wen, koji su napisali rasprave o ovim metodama. U svojim spisima opisuju nekoliko stotina biološki aktivnih točaka na ljudskom tijelu, utjecajem na koje možete potpuno izliječiti svaku bolest.
Jedina slaba karika u staroj kineskoj medicini je kirurgija. U Nebeskom Carstvu metode liječenja prijeloma praktički se nisu koristile (zahvaćeno područje je jednostavno postavljeno između dvije drvene daske), nisu se prakticirale puštanje krvi i amputacije udova.
Otac medicine
Ovo se smatra Hipokratom (grčki Hipokrat), starogrčkim liječnikom u 17. generaciji, koji je živio 460. godine prije Krista i postavio temelje za razvoj medicine u Starom Rimu. Poznato obećanje liječnika prije preuzimanja dužnosti - "Hipokratova zakletva" - njegova je ideja. Otac velikog iscjelitelja bio je Heraklid, također izvanredan znanstvenik, a majka Fenaretova bila je primalja. Roditelji su učinili sve kako bi njihov sin s dvadeset godina dobio slavu dobrog liječnika, te primio i inicijaciju u svećenike, bez koje ne bi bilo kvalitetne prakse u području medicine.ne dolazi u obzir.
Hipokrat je putovao u mnoge zemlje Istoka u potrazi za raznim uspješnim metodama liječenja, a kada se vratio kući, osnovao je prvu medicinsku školu, stavljajući znanost u prvi plan, a ne religiju.
Kreativna baština ovog genija je toliko golema da je stalni izdavač njegovih djela, Charterius, proveo četrdeset (!) godina tiskajući ih. Više od stotinu njegovih spisa sakupljeno je u jednoj "Hipokratovoj zbirci", a njegovi su "Aforizmi" još uvijek vrlo traženi.
Najpoznatiji liječnici starog svijeta
Mnogi od najvećih liječnika antičke medicine dali su nešto svoje ovoj znanosti, dajući svojim precima ideje za razmišljanje, promatranje i istraživanje.
1. Dioskorid, starogrčki liječnik iz 50. stoljeća n.e. e., autor rasprave Ljekovite tvari, koja je bila vodeći udžbenik farmakologije do 16. stoljeća.
2. Klaudije Galen - starorimski prirodoslovac, autor brojnih radova o ljekovitim biljkama, načinima njihove uporabe i pripremanju pripravaka od njih. Sve vodene i alkoholne infuzije, dekocije i razni ekstrakti iz biljaka i danas nose naziv "galenski". On je bio taj koji je počeo testirati na životinjama.
3. Harun al-Rashid je arapski vladar koji je prvi izgradio javnu bolnicu u Bagdadu.
4. Paracelsus (1493-1541) je bio švicarski liječnik koji se smatra utemeljiteljem moderne kemijske medicine. Bio je kritičan prema Galenu i cijeloj drevnoj medicini općenito, smatrajući je neučinkovitom.
5. Li Shizhen - stručnjak na području drevne medicineVostoka, kineski liječnik iz 16. stoljeća, autor Osnove farmakologije. Djelo koje se sastoji od 52 sveska opisuje oko 2000 lijekova, većinom biljnog podrijetla. Autor se snažno protivio upotrebi tableta na bazi žive.
6. Abu Bakr Muhammad ar-Razi (865-925) - perzijski znanstvenik, prirodoslovac, smatra se pionirom na polju psihijatrije i psihologije. Autorstvo ovog izvanrednog liječnika pripada poznatom "Al-Khawi" - opsežnoj knjizi o medicini, koja svijetu otkriva osnove oftalmologije, ginekologije i porodništva. Razi je dokazao da je temperatura odgovor tijela na bolest.
7. Avicena (Ibn Sina) je genije svog vremena. Podrijetlom iz Uzbekistana, autor "Kanona medicinske znanosti" - enciklopedije, prema kojoj su drugi iscjelitelji proučavali medicinsku umjetnost nekoliko stotina godina. Vjerovao je da se svaka bolest može izliječiti pravilnom prehranom i umjerenim načinom života.
8. Asklepijad iz Bitonije bio je grčki liječnik koji je živio u 1. stoljeću prije Krista. Utemeljitelj fizioterapije (tjelesnog odgoja, masaže) i dijetologije pozivao je svoje suvremenike i potomke da održavaju ravnotežu između zdravlja tijela i duha. Napravio je prve korake u molekularnoj medicini, što je za to vrijeme bilo nešto fantastično.
9. Sun Simiao je kineski liječnik iz dinastije Tian koji je napisao djelo od 30 svezaka. "Kralj lijekova" - tako se zvao ovaj genij, koji je dao značajan doprinos razvoju medicinske znanosti. Ukazala na važnost prehrane i pravilne kombinacije proizvoda. Njegov je i izum barutazasluga.
Kako i što se liječilo u antičko doba
Ljek antičkog svijeta, unatoč svoj genijalnosti poznatih iscjelitelja, bio je prilično strašan. Međutim, prosudite sami. Evo samo nekoliko zanimljivih činjenica o tretmanima:
1. Metoda zastrašivanja i sprječavanja bolesti aktivno se prakticirala u starom Babilonu: kako bi bolest napustila čovjeka, hranili su ga i davali mu piti rijetko smeće, pljuvali ga i stavljali lisice. Takvo "liječenje" često je dovodilo do novih bolesti (što nije ni čudo).
2. U Egiptu, pod kraljem Hamurabijem, medicina je bila prilično opasan posao, budući da je jedan od kraljevih zakona obećavao smrt iscjelitelju ako mu pacijent umre na operacijskom stolu. Stoga su se češće koristile čarolije i molitve koje su opisane na 40 glinenih ploča.
3. Egipatski svećenici ostavili su bolesnika da spava u hramu, u snu mu se trebalo ukazati božanstvo i objaviti način liječenja, kao i grijeh za koji je kažnjen bolešću.
4. Ništa manje impresivna nije bila ni kirurgija antičke Grčke. Ovdje su postavljali cijele predstave s operacija u kojima je prerušeni liječnik portretirao boga medicine Asklepija. Ponekad su pacijenti umirali - više od dugih tirada nego od nevještine nesretnog liječnika.
5. Raširena epilepsija liječena je Daturom, kokošijom i pelinom.
6. U Egiptu i Mezopotamiji, rupe su se često bušile u lubanji (ponekad čak i nekoliko) kako bi se pacijent spasio od migrene uzrokovane zlim duhom.
7. Tuberkuloza se liječila lijekovima od lisičjih pluća i zmijskog mesa,natopljen opijumom.
8. Theriac (napitak od 70 sastojaka) i kamen filozofa smatrali su se lijekom za sve bolesti.
Srednji vijek: pad medicine
Najznačajnije bogatstvo medicine u srednjem vijeku bilo je uvođenje obvezne dozvole za liječenje: ovaj zakon je prvi usvojio kralj Sicilije, Roger II, a kasnije ga je preuzela Engleska, formirajući u 15. st. Ceh kirurga i brijača (koji su često izvodili krvoproliće bolesnika) i Francuska s koledzom Saint Como. Učenja o zaraznim bolestima i metodama zdravstvene zaštite počela su se jasno pojavljivati i uobličavati. Guy de Chauliac, seoski kirurg iz 14. stoljeća, aktivno je promicao prevenciju "šarlatana" u liječenju ljudi, predlagao nove metode u radu s prijelomima (trakcija teretom, korištenje zavoja nalik na remen, šivanje rubovi otvorenih rana).
U srednjem vijeku stalna glad, neuspjesi u urodu bili su uobičajeni, što je ljude tjeralo da jedu pokvarenu hranu, dok "kult čistog tijela" nije bio naklonjen. Ova dva čimbenika pridonijela su razvoju zaraznih bolesti: groznice, kuge i velikih boginja, tuberkuloze i gube. Neuništiva vjera u ljekovitost "svetih relikvija" i vještičarenje (dok je znanje suvremenih iscjelitelja bilo potpuno negirano) izazvalo je još veći razvoj bolesti koje su pokušavali liječiti procesijama i propovijedima. Stopa smrtnosti bila je nekoliko puta veća od nataliteta, a očekivani životni vijek rijetko je prelazio trideset godina.
Utjecaj religije na medicinu
U Kini i Indiji vjera u bogove nije posebno ometala razvojmedicinski poslovi: napredak se temeljio na prirodnim promatranjima osobe, utjecaj biljaka na njegovo stanje, metode aktivnih analitičkih eksperimenata bile su popularne. U europskim zemljama, naprotiv, praznovjerje, strah od Božjeg gnjeva sasjekli su u korijenu sve pokušaje znanstvenika i liječnika da spase ljude od neznanja.
Crkveni progoni, kletve i kampanje protiv krivovjerja bili su gigantskih razmjera: svaki znanstvenik koji je pokušao progovoriti u korist razuma i protiv božanske volje o ozdravljenju bio je podvrgnut teškom mučenju i raznim vrstama pogubljenja (auto-da- fe je bio raširen) - zastrašiti obične ljude. Proučavanje ljudske anatomije smatralo se smrtnim grijehom, zbog čega je trebalo pogubiti.
Također je veliki minus bila školska metoda liječenja i poučavanja na rijetkim medicinskim fakultetima: sve teze su morale biti bezuvjetno prihvaćene na vjeri, ponekad bez čvrstog tla, i stalno poricanje stečenog iskustva i nemogućnost da se primijeniti logiku u praksi svedeno na "ne" mnoga dostignuća genija našeg vremena.
Gdje su se liječnici školovali u davna vremena?
Prve medicinske škole u Kini pojavile su se tek u 6. stoljeću nove ere, prije toga se umjetnost liječenja prenosila samo s učitelja na učenika usmeno. Državna škola prvi put je otvorena 1027. s Wang Wei-yijem kao glavnim učiteljem.
U Indiji se metoda usmenog prijenosa s učitelja na učenika zadržala sve do 18. stoljeća, dok su kriteriji odabira bili iznimno strogi: iscjelitelj je morao biti uzorzdrav način života i visoku razinu inteligencije, savršeno poznavati biologiju i kemiju, biti savršeno upućen u ljekovito bilje i metode pripremanja napitaka, biti primjer za slijediti. Čistoća i urednost bili su na prvom mjestu.
U starom Egiptu, svećenici su poučavali iscjeljivanje u hramovima, a tjelesno kažnjavanje često se koristilo za nemarne učenike. Paralelno s medicinom učila se kaligrafija i retorika, a svaki školovani liječnik pripadao je posebnoj kasti i hramu, koji je dobivao naknadu za buduće liječenje bolesnika.
Masovno obrazovanje u medicini odvijalo se u velikim razmjerima u staroj Grčkoj i bilo je podijeljeno u dvije grane:
1. Croton School of Medicine. Njezina glavna ideja bila je sljedeća teza: zdravlje je ravnoteža suprotnosti, a bolest treba liječiti suprotnom u suštini (gorko – slatko, hladno – toplo). Jedan od učenika ove škole bio je Akmeon, koji je svijetu otvorio slušni kanal i optičke živce.
2. Knidoška škola. Njezino osnovno znanje bilo je slično učenju Ayurvede: fizičko tijelo se sastoji od nekoliko elemenata čija neravnoteža dovodi do bolesti. Ova škola je nastavila unapređivati razvoj egipatskih iscjelitelja, pa se formirala doktrina o simptomima bolesti i dijagnozi. Euryphon, učenik ove škole, bio je Hipokratov suvremenik.
Doktorova zakletva
Prvi put je zakletvu na papir zapisao Hipokrat u 3. stoljeću prije Krista, a prije toga se dosta dugo prenosila usmeno s koljena na koljeno. Vjeruje se da je to prvi izgovorio Asklepije.
Moderna zakletvaHipokrat je već daleko od originala: njezine su se riječi mnogo puta mijenjale ovisno o vremenu i nacionalnosti, a posljednji put je bila jako iskrivljena 1848., kada je u Ženevi objavljena nova verzija govora. Gotovo polovica teksta je izrezana:
- uz obećanje da nikada neće imati pobačaje ili postupke kastracije;
- ni pod kojim okolnostima ne radite eutanaziju;
- obećanje da nikada nećete imati prisan odnos s pacijentom;
- ni pod kojim okolnostima ne gubite svoje dostojanstvo, suzdržavajući se od nezakonitih radnji;
- dajte dio svog doživotnog prihoda učitelju ili školi koja je školovala doktora medicine.
Iz ovih točaka možete vidjeti koliko je moderna medicina snizila moralnu i etičku ljestvicu liječnika kao visoko duhovne osobe, ostavljajući samo osnovne funkcije - pomaganje patnjama.
