Translacijska medicina je relativno nov interdisciplinarni smjer koji se aktivno razvija, osmišljen kako bi spojio temeljna dostignuća u području biotehnologije i praktične medicine. Jedan od njegovih prioriteta je razvoj i implementacija visoko učinkovitih medicinskih i dijagnostičkih tehnologija.
Što je translacijska medicina?
Većina značajnih otkrića u znanosti posljednjih desetljeća vezana je za molekularnu i staničnu biologiju i njezinu primjenu u medicinske svrhe. Dokaz tome su teme Nobelovih nagrada za prirodne znanosti. Možemo reći da je sada došlo do revolucije u razumijevanju strukture i funkcioniranja živih sustava. Ogromna količina informacija akumulirana je u molekularnoj genetici, analizi proteina i metaboličkim profilima niske molekularne težine stanica.
Ova temeljna istraživanja omogućuju nam da otkrijemo uzrok bolesti na "tankoj" molekularnoj i staničnoj razini. Međutim, značajan nedostatak moderne medicine je da postoji veliki jaz između razumijevanja uzroka patologije inačin njihovog liječenja. Uvođenje progresivnih metoda u kliničku praksu događa se s nekoliko godina zakašnjenja. U mnogim slučajevima, nova znanstvena otkrića ostaju potpuno nezatražena u zdravstvu.
To nije samo zbog potrebe provođenja dugoročnih kliničkih ispitivanja novih lijekova za dobivanje dopuštenja za njihovu uporabu, već i zbog značajne razlike između stručnih kompetencija eksperimentalnog znanstvenika i kliničara. Vremenski troškovi ne dopuštaju prvom da se uključi u provedbu, a drugi - da svlada novu količinu znanja. Translacijska medicina osmišljena je da eliminira ovu neusklađenost prijenosom (“prevođenjem”) temeljnih dostignuća u praktične tehnologije i metode.
Povijest izgleda
Koncept "translacijskog istraživanja" pojavio se 1986. godine. Korišten je u odnosu na one razvoje koji su pomogli praktičnom korištenju novih znanstvenih dostignuća (prevencija bolesti, dijagnostika, terapija i rehabilitacijske tehnologije).
Ova grana ljudske djelatnosti je prilično mlada. Još 1993. godine u znanstvenoj platformi za pretraživanje WoS objavljeno je samo 5 radova na ovu temu. U 2011. već ih je bilo oko 1500.
Počevši od 2000. godine, državne institucije translacijske medicine počele su se pojavljivati u različitim zemljama (uključujući Rusiju). Objavljuju se novi specijalizirani časopisi namijenjeni razmjeni ideja između istraživača u temeljnom područjumedicine i liječnika, a uvedeni su i odgovarajući tečajevi za studente u visokim medicinskim obrazovnim ustanovama.
Ciljevi i ciljevi
Glavni cilj translacijske medicine je primjena znanstvenih otkrića u kliničkim ispitivanjima ili istraživanjima. Rezultat takvih aktivnosti trebao bi biti povećanje učinkovitosti liječenja patologija.
Uži zadaci uključuju:
- kliničko ispitivanje novih lijekova;
- koordinacija istraživačkih institucija;
- povećanje temeljnog istraživanja;
- privlačenje financijske potpore od države i drugih investitora;
- tražite načine za povećanje učinkovitosti lijekova koji se već koriste u praksi;
- revizija pravnih i etičkih normi u medicini;
- promocija novih tehnologija na farmaceutskom tržištu.
Pharmaceuticals
Farmacija i translacijska medicina usko su povezane. Svi lijekovi prolaze obvezna ispitivanja u pretkliničkim (pokusi na životinjama) i kliničkim uvjetima. Ova faza je vrlo duga. Što se ovi razvoji brže i učinkovitije provedu, to će pacijenti brže moći pristupiti modernim tehnologijama liječenja.
Međutim, ovaj problem zahtijeva poseban pristup. Mnogo je slučajeva u povijesti medicine kada je brzopleto uvođenje lijekova dovelo do katastrofalnih posljedica. Na primjer, uzimanje sedativa"Talidomid" kod trudnica u nizu zemalja svijeta izazvao je pojavu 8-12 tisuća djece s prirođenim deformitetima.
Faze
U skladu s glavnim zadaćama translacijske medicine, mogu se razlikovati 3 faze translacijskog istraživanja:
- Klinička ispitivanja invazivnih i neinvazivnih metoda dijagnostike i liječenja koja uključuju ljude, prevođenje temeljnih dostignuća u praksu u kontroliranim uvjetima. Analiza učinkovitosti i sigurnosti. Potražite molekularne markere.
- Korištenje iskustva u stvarnim društvenim uvjetima kako bi se procijenila mogućnost njegove široke primjene.
- Uvođenje nove tehnologije u zdravstveni sustav. Javno priznanje rezultata.
Biološki markeri
Jedan od ključnih trenutaka u razvoju novih visoko učinkovitih lijekova je potraga za specifičnim biomarkerima koji pomažu u odabiru najprikladnije terapije za određenog pacijenta. Sustav biomarkera podrazumijeva se kao skup pokazatelja koji karakteriziraju interakciju ljudskog tijela s kemijskim, biološkim, fizičkim i drugim čimbenicima.
Jednostavno rečeno, pomažu u procjeni mehanizma djelovanja određene tvari. To se postiže praćenjem: promatranjem i bilježenjem učinaka koji se javljaju nakon unošenja lijeka u ljudsko tijelo. Ova tehnologija omogućuje identificiranje osoba s povećanim rizikom od bolesti i smanjenjejaz između teorijskih i praktičnih dijelova medicinske znanosti.
Ustanove i centri
Prvi centar za translacijsku medicinu osnovan je u SAD-u 2005. godine (ITMAT). Trenutno ima velik broj medicinskih ustanova, više od 800 aktivnih članova i razvija oko 100.000 programa koje financira Ministarstvo zdravlja SAD-a.
Danas u Sjedinjenim Državama gotovo svako veliko sveučilište ima takve centre. Država izdvaja milijarde dolara za razvoj u ovom području znanosti. Slične institucije postoje u Europi, au Finskoj postoji program bespovratnih sredstava za financiranje istraživanja u području molekularnih tehnologija.
Situacija u Rusiji
U Rusiji je razvoj inovacija u medicini ograničen niskom tehničkom razinom proizvodnje farmaceutskih proizvoda, nedostatkom potrebnog broja visokokvalificiranih stručnjaka i velikih farmaceutskih tvrtki koje mogu obavljati takav posao. Farmaceutska poduzeća trenutno se uglavnom bave proizvodnjom lijekova na bazi osnovnih spojeva koji se uvoze iz Kine i Indije.
U 2016. godini, nalogom Federalne agencije za znanstvene organizacije, osnovan je “Federalni istraživački centar za fundamentalnu i translacijsku medicinu”. Organiziran je na temelju četiri istraživačke organizacije (NIIEKM, NIIMBB, Istraživački institut za biokemiju, IMMPPM). Svrha ove ustanove je provedba znanstvenog stanjabiotehnološki programi i obrazovne aktivnosti.
Na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu. Sechenov također vodi obrazovni odjel Instituta za farmaciju i translacijsku medicinu, koji pruža interakciju između organizacija u području fundamentalnih istraživanja i farmaceutske industrije.