Danas mnogi stanovnici naše zemlje vjeruju da je doći do dobrog liječnika veliki uspjeh, sličan dobitku na lutriji. Moram reći da je medicina u Rusiji trenutno u padu, tako da mnogi pacijenti mogu samo sanjati o pažljivim i visokokvalificiranim liječnicima. Podjela na bogate i siromašne postaje sve očitija, a da ne govorimo o drugim aspektima života običnog čovjeka. U tom smislu sve su popularnije plaćene klinike koje pacijentima nude kvalitetnu skrb u obliku dugotrajnih termina i imenovanja niza dijagnostičkih mjera.
Povijest medicine u Rusiji zabilježila je slučaj kada je jedan od najpoznatijih terapeuta 19. stoljeća na kućnom pragu sreo pacijenta s riječima: "Zdravo, pacijentu s mitralnom srčanom bolešću." Naravno, takvi liječnici su rijetki.
Važna je i razina obrazovanja budućih liječnika. Uvođenje izobrazbe liječnika opće prakse u samo godinu dana ne samo da će značajno smanjiti kvalitetu medicine općenito, već može povećati i stopu smrtnosti stanovništva. Na primjer, da bi se postao liječnik u 18. stoljeću, trebalo je studirati od 7 do 11 godina.
XVIII stoljeće. Porijeklo
Prvi putizraz "medicina" kod nas se koristio pod Petrom I. I sam je car pridavao veliku važnost medicinskoj praksi, otvarajući bolničku školu 1707., a 1764. medicinski fakultet na Moskovskom sveučilištu. Medicina u Rusiji tog vremena transformirala se iz narodne u znanstvenu. Ako je ranije uvjetno obrazovanje bilo ograničeno samo na kirurgiju, tada su se pod Petrom I. u obrazovnoj ustanovi počele podučavati sljedeće znanosti:
- farmakologija;
- neurologija;
- zubobolja;
- maksilofacijalna kirurgija;
- fiziologija i anatomija;
- forenzika.
Mnogi specijalisti otišli su u inozemstvo i usvojili iskustva stranih liječnika. Sam je car bio prilično blisko uključen u studij medicine i uspješno je izvodio stomatološke zahvate i operacije kako za obične ljude tako i za predstavnike plemstva.
XVIII stoljeće. Razvoj
Razvoj medicine u Rusiji bio je u punom jeku. Krajem 18. stoljeća otvoreno je nekoliko bolnica, bolnica i prva psihijatrijska klinika. Dolaskom potonjeg počelo je rađanje psihijatrije kao znanosti. Istovremeno, postalo je obavezno izvršiti obdukciju pacijenta nakon njegove smrti.
Unatoč naletu aktivnosti, demografska situacija je bila razočaravajuća zbog epidemija velikih boginja i kuge. Medicinski čelnici tog vremena, poput S. G. Zybelina, povezivali su široko rasprostranjenost bolesti, kao i visoku smrtnost dojenčadi, s nedostatkom odgovarajuće higijene među stanovništvom.
90-ih godina 18. stoljeća, Moskvasveučilištu, koje je u to vrijeme postalo najveće središte obrazovanja i znanosti, bilo je dopušteno davati doktorske titule iz medicinskih znanosti. F. I. Barsuk-Moiseev prvi je dobio ovu počasnu titulu. Medicina u Rusiji počela se popunjavati kvalificiranim osobljem.
medicinska reforma 18. stoljeća
U 18. stoljeću formirao se temeljno novi pristup organizaciji medicinske skrbi, edukaciji u medicinskom i farmaceutskom poslovanju. Stvoreni su ljekarnički nalozi, Ured glavne ljekarne, Liječnički ured, provedene su reforme u organizaciji obrazovnog procesa i formiranju zdravstvenih ustanova. Tako je 1753. P. Z. Kondoidi uspostavio novi obrazovni sustav, prema kojem su studenti proveli 7 godina na sveučilištu i na kraju polagali obavezne ispite.
XIX stoljeće. Početna
Medicina u Rusiji početkom 19. stoljeća počela se razvijati bržim tempom. Za proučavanje medicinskog posla bila je potrebna posebna literatura. Počeli su objavljivati periodika i prvi priručnici iz anatomije, čiji su autori bili medicinski svjetiljci tog vremena I. V. Buyalsky i E. O. Mukhin.
Porodništvo i ginekologija su pažljivo proučavane. Rezultati istraživanja i eksperimenata postali su iskorak u prevenciji i liječenju bolesti ženskih genitalnih organa. Provedeni su eksperimenti vezani uz aktivnost središnjeg živčanog sustava, koji su dali objašnjenje svih procesa koji se odvijaju u tijelu.
Istraživači u ovoj oblasti (I. E. Dyadkovsky, E. O. Mukhin, K. V. Lebedev i drugi) formulirali su irazvio položaj teorije refleksa.
M. J. Mudrov je utemeljio metodu dijaloga s pacijentom, što je omogućilo prepoznavanje glavnih znakova bolesti i njezine etiologije već u fazi ispitivanja. Kasnije je ovu metodu poboljšao G. A. Zakharyin.
XIX stoljeće. Razvoj
Razvoj medicine u Rusiji obilježio je dodatak popisu dijagnostičkih mjera. Posebno je G. I. Sokolsky izdvojio metodu udaraljki u proučavanju bolesti prsnog koša. S tim u vezi, znanstvenik je objavio djelo "O medicinskim istraživanjima uz pomoć sluha, posebno uz pomoć stetoskopa", koje je objavljeno 1835.
Početkom 19. stoljeća osnovana je ustanova za zaštitu od kuge, velikih boginja i drugih opasnih bolesti putem cijepljenja. Mnogi profesori, stvarajući lijek, smatrali su svojom dužnošću da ga testiraju na sebi. S tim u vezi, herojski je umro jedan od ruskih liječnika, M. Ya. Mudrov, čija je smrt bila najveći gubitak za Rusiju.
Godine 1835., dekretom cenzorskog odbora, određena je bit nastave na medicinskim sveučilištima, koja se svela na božansku prirodu čovjeka. Zapravo, to je značilo da je povijest medicine u Rusiji morala završiti u ovoj fazi. Međutim, liječnici su nastavili svoje istraživanje i postigli nevjerojatne rezultate.
Rezultati 19. stoljeća
U 19. stoljeću postavljeni su temelji svih modernih znanstvenih pozicija u medicini, uključujući dermatologiju, histologiju, pa čak i balneologiju. Zahvaljujući razvoju najpoznatijih znanstvenika tog vremena, počela se koristiti anestezija, metodereanimacija i fizioterapija. Također su se formirale takve znanosti kao što su mikrobiologija i virologija, koje su se kasnije počele razvijati.
Stanje medicine u Rusiji u 20. stoljeću
Od 1900. godine ortopedija, oftalmologija i onkologija brzo se razvijaju. Najznačajnije ličnosti u medicinskoj zajednici bile su na čelu klinika, instituta i škola - G. I. Turner, R. R. Vreden, E. V. Adamyuk i drugi.
Učinjen je značajan iskorak u području porodništva i ginekologije, posebno zahvaljujući radu VF Snegireva pod nazivom "Kvarenje iz maternice". N. F. Filatov stvara prvu pedijatrijsku školu, objavljuje kliničke smjernice i radi o dječjim bolestima i prevenciji.
Mnoga druga područja medicine također nisu mirovala. U 20. stoljeću došlo je do najvažnijeg otkrića genetskog koda, koji će omogućiti znanstvenicima, kada se potpuno dešifriraju, da ispitaju ljudsko tijelo s visokom preciznošću.
Promjene sustava
Reforma medicine u Rusiji i drugim zemljama mora se provoditi neprestano, jer znanost ne miruje, što rezultira novim lijekovima, istraživačkim metodama i tretmanima. Osim toga, potrebno je provesti niz mjera usmjerenih na pružanje kvalificirane medicinske skrbi cjelokupnoj populaciji, na koju danas, nažalost, ne mogu računati svi Rusi.
Od početka 21. stoljeća o reformi medicine u Rusiji raspravljaju vodeći stručnjaci. Pretpostavlja se da će od 2015. financiranjepromijenit će se zdravstvene ustanove. Osoblje će biti plaćeno po pacijentu, a ne po krevetu. Sve ambulante imat će jedinstven cjenik, mnoge se planiraju prijeći na sedmodnevni radni tjedan. Bit će uključeni i bolnički računi za dobrotvorne priloge koji trenutno imaju nulti saldo. Pretpostavlja se da će uvođenje novih standarda financiranja pomoći stanovništvu da dobije usluge visoke razine u cijeloj Ruskoj Federaciji.
Mišljenja
Međutim, moderna medicina u Rusiji ne može pružiti visokokvalitetne usluge, pa mnogi stručnjaci smatraju da promjene treba započeti obrazovanjem. Liječnici također vide reformu kao povratak na stari sustav usluga, koji je uključivao podjelu na bolnice za siromašne i bogate.
Problemi medicine u Rusiji ne leže samo u nedovoljnom financiranju zdravstvenih ustanova, već i u potpunoj ravnodušnosti nekih liječnika prema pacijentima. Sudeći prema povijesti razvoja medicinske prakse, mnogi liječnici posvetili su svoje živote proučavanju i razvoju najnovijih metoda za proučavanje tijela i rješavanje raznih bolesti. Nažalost, moderna medicina teži unovčavanju života.