"Tamsulosin" je antidizurički lijek i koristi se kao simptomatski modulator procesa mokrenja u urološkim bolestima uzrokovanim nemalignim neoplazmama stanica prostate. Mehanizam reakcije izražava se u postupnom smanjenju napetosti u glatkim mišićima prostate, kao i u opuštanju vrata mokraćnog mjehura. Osim toga, dolazi do selektivnog blokiranja uretralnih alfa-1A-adrenergičkih receptora, što rezultira minimiziranjem posljedica opstrukcije - prirodne posljedice razvoja adenoma.
Farmakološke značajke "Tamsulozina"
Apsorpcija aktivnih sastojaka lijeka u gastrointestinalnom traktu može doseći 100%. Eksperimentalno je potvrđeno da se razina apsorpcije povećava kada se kapsule uzimaju neposredno nakon obroka. Stupanj asimilacije proporcionalan je vremenu koje je od tada prošlokorištenje lijeka (odnosno postoji linearna kinetika). Najviša koncentracija reagensa u krvnoj plazmi postiže se nakon šest sati (u jednoj dozi od 400 mcg). Međutim, ovo vremensko razdoblje može varirati ovisno o dobi pacijenta.
Primjećuje se da se tijekom pet dana koncentracija komponenti u plazmi povećava za 60-70%. Tamsulozin hidroklorid ulazi u metaboličke procese prilično sporo: apsorpcija je popraćena stvaranjem stabilnih metabolita, koji su vrlo selektivni za alfa-1A-adrenergičke receptore.
Indikacije za uporabu
Ljek "Tamsulosin" upute za uporabu klasificiraju kao lijek za liječenje benigne hiperplazije, simptomatske (adenom, disurija, druge bolesti donjeg mokraćnog sustava).
Budući da klinička ispitivanja nisu otkrila nikakve kritične reakcije pri interakciji s drugim supstancama navedene farmakološke skupine, nema ograničenja u pogledu upotrebe "Tamsulozina" kao pomoćnog katalizatora za selektivno blokiranje alfa-1a-adrenergičkih lijekova receptori.
Preporučena doza i upotreba
Odsutnost antihipertenzivnog učinka karakteristično je obilježje Tamsulozina. Uputa za uporabu navodi da nema potrebe za odabirom doze kao takvom - dovoljno je uzeti 400 mcg oralnolijek nakon doručka (2 kapsule / tablete težine 200 mcg svaka ili 1 kapsula / tableta težine 400 mcg). Štoviše, ovu dnevnu stopu nije potrebno prilagođavati, čak i ako pacijent ima neznatna odstupanja u radu bubrega ili jetre. Ipak, početku terapijskog tečaja treba prethoditi točna dijagnoza kako bi se isključila mogućnost karcinoma prostate. Također, rektalni pregledi su obvezni tijekom cijelog liječenja.
Kapsule i tablete "Tamsulozin" ne smiju se žvakati - kršenje ljuske može negativno utjecati na brzinu oslobađanja aktivnih reagensa. Odmah nakon uzimanja lijeka preporuča se piti vodu. Strogo je zabranjeno koristiti "Tamsulozin" u ležećem položaju.
Postojeća ograničenja i kontraindikacije
Lijek "Tamsulosin", čija se cijena, ovisno o proizvođaču i formatu pakiranja, kreće od 400-1700 rubalja, namijenjen je isključivo muškarcima. Stoga nisu provedene studije o njegovom učinku na fetus tijekom trudnoće. Ove tablete se izdaju samo na recept, tj. dijagnoza benigne hiperplazije mora se postaviti tijekom pregleda (uz obaveznu preliminarnu onkologiju).
Među kontraindikacijama je preosjetljivost na komponente lijeka "Tamsulosin" (upute za uporabu sadrže detaljan popis svihpomoćni reagensi). Vrlo je nepoželjno koristiti ovaj lijek za ortostatsku hipotenziju i kronične bolesti bubrega ili jetre (u takvim slučajevima liječnik je dužan procijeniti potencijalnu korist od imenovanja "Tamsulozina" i utvrditi opseg mogućih negativnih posljedica terapijskog tečaj).
Uz redovitu upotrebu, prihvatljiva je blaga vrtoglavica, koja se ponekad zamjenjuje nesvjesticom. Vozači vozila i radnici čiji posao uključuje rizik od ozljeda trebaju biti posebno oprezni kada koriste ovu tvar.
Nuspojave
Kao i svaki drugi lijek, i Tamsulosin ima nuspojave (cijena zdravlja muškaraca je visoka, a alergijske manifestacije su beznačajne, pa se nuspojave ne isplati smatrati značajnim nedostatkom).
Uporedo s učinkom iscjeljivanja, može postojati:
- glavobolje;
- iritacija kože;
- produženi proljev;
- srčane aritmije;
- bol u zdjelici.
Ponekad "Tamsulosin", čiji su analozi široko dostupni na tržištu, uzrokuje nesanicu kod pacijenata ili, obrnuto, pretjeranu pospanost. U izoliranim slučajevima - privremeno oštećenje stolice i slabljenje potencije.
Predoziranje, njegove manifestacije i neutralizacija
Simptom predoziranja uzrokovanog lijekom"Tamsulosin" (uputa za uporabu upozorava na to), može doći do izražene akutne arterijske hipotenzije. I iako je vjerojatnost takvog scenarija iznimno mala, algoritam za pružanje pomoći je još uvijek sastavljen:
- odmah stavite pacijenta u vodoravni položaj;
- ako je potrebno, provesti niz mjera usmjerenih na normalizaciju rada kardiovaskularnog sustava tijela;
- provjerite funkciju bubrega (priključivanje uređaja za umjetno pročišćavanje krvi je nepraktično, jer se aktivna tvar savršeno veže na spojeve proteina plazme);
- izazvati povraćanje u bolesnika kako bi se zaustavila daljnja apsorpcija reagensa (relevantno je i ispiranje želuca uz paralelnu primjenu laksativa);
- ako nema poboljšanja stanja, koristite lijekove koji potiču cirkulaciju.
Interakcije s lijekovima: priroda reakcija
"Varfarin" i "Diclofenac" kvalitativno utječu na brzinu izlučivanja lijeka "Tamsulozin" iz tijela (cijena lijeka je značajna, ali rezultat je vrijedan toga). Međutim, dugotrajna zapažanja o zajedničkoj primjeni ovih lijekova u bolničkim uvjetima nisu provedena, zbog čega se preporučuje povećan oprez. "Atenolol" i "Enalapril" ne stupaju u interakciju s navedenom tvari, "Cimetidin" potiče povećanje koncentracije "Tamsulozina" u plazmi, a "Furosemide" daje apsolutnosuprotan rezultat.
Proces snižavanja krvnog tlaka, izazvan uzimanjem lijeka, može se pojačati paralelnom primjenom drugih alfa-1A-blokatora ili diuretika i anestetika. Uputa za uporabu (cijena gore navedenih sredstava je 500-1400 rubalja) ne određuje značajan učinak na farmakološku kinetiku slobodnih frakcija "Diazepam" i "Chlormadinone" sa strane lijeka "Tamsulosin".
Uvjeti skladištenja i datum isteka
O uvjetima skladištenja lijeka "Tamsulosin" uputa izvještava sljedeće:
- sigurni temperaturni režim - 15-25 stupnjeva Celzija;
- optimalna vlažnost zraka je 70%.
Imperativ je da tvar bude pohranjena u originalnom originalnom pakiranju (van dohvata djece, dobro zaštićena od izravne sunčeve svjetlosti).
Kada se poštuju sve upute, proizvođač jamči da terapeutski učinak "Tamsulozina" neće oslabiti unutar dvije godine od datuma njegovog puštanja u promet.
Analozi lijeka "Tamsulosin"
Popis "studenata" predstavlja dvije skupine lijekova. Prvi uključuje lijekove koji se često nalaze, drugi - rijetke trgovačke nazive.
Javna sredstva:
- "Omnic" (original - Omnic), proizvođač - Nizozemska, oblik oslobađanja - tablete / kapsule od 10/30 komada u pakiranju, raspon cijena - 380-1700 rubalja.
- "Proflosin" (Proflosin), Njemačka, blisteri od 30 kapsula, procijenjena cijena - 500 rubalja.
- "Sonizin" (Sonizin), zemlja porijekla - Rumunjska, standardno pakiranje od 10 ili 30 kapsula, prosječna cijena - 450 rubalja.
Drugi trgovački nazivi za lijek "Tamsulosin" (analozi koji su rjeđi ili oblici za oslobađanje već su ukinuti):
- "Omsulosin" (Omsulosin), Indija, kapsule od 0,4 mg (30 kom.), Cijena se kreće od 350 do 550 rubalja.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), proizvod firme "Famar-Actavis", Grčka, oblik pakiranja i cijena je ista kao u prethodnom slučaju.
- "Tamsulosin-Retard" ("dvojnik" s odgođenim oslobađanjem komponenti), proizvodna linija uspostavljena u Rusiji, tablete od 400 mcg, koštaju oko 300-360 rubalja.
"Tamsulosin": recenzije liječnika i pacijenata
Terapeutska terapija primjenom ovog lijeka obično je uspješna i izražava se u regresiji manifestacija karakterističnih za nemaligne neoplazme prostate.
Približno nakon 90 dana simptomi se smanjuju za 2 puta, a prve zamjetne promjene uočavaju se već 14-21. Na kraju tečaja indeks simptoma pada za 75% (u odnosu na početnu fazu), što je svakako prihvatljiv rezultat.
Izvrsna podnošljivost lijeka "Tamsulosin" (uputa, cijena inajčešći generici prikazani su gore) čini ga vrlo pogodnim za korištenje pri propisivanju liječenja pacijentima. Međutim, za postizanje maksimalnog učinka potencijala tvari nije dovoljno, stoga se preporučuje paralelna terapija drugim metodama i farmaceutskim proizvodima.
