Često nakon posjete liječniku, pacijenti čuju dijagnozu - lijevostrana pneumonija donjeg režnja. Ova bolest je prilično česta i, uz pravilno liječenje, ne nosi opasne posljedice. Ipak, važno je dijagnosticirati ga na vrijeme i sastaviti ispravan režim liječenja. Dakle, koji su uzroci upale pluća? Na koje simptome treba obratiti pozornost bolesna osoba? Je li moguće nekako spriječiti razvoj bolesti?
Što je nevolja?
Za početak, vrijedno je razumjeti značenje pojma “lijevostrana pneumonija donjeg režnja”. Kao što znate, lijevo plućno krilo sastoji se od dva režnja, a desno - od tri. I svako plućno krilo podijeljeno je na deset segmenata.
Pneumonija je bolest praćena upalom pluća. Upalni proces može biti jednostrani (lijevo ili desno) ili obostrano. NAovisno o lokalizaciji, upala pluća može biti totalna (zahvaćeno je cijelo plućno krilo), žarišna (postoji samo jedno ili više malih žarišta upale), lobarna (zahvaćen je određeni režanj pluća) i segmentna (upalni proces je ograničen na jedan ili neke segmente). Ponekad možete čuti izraz "ekstrapulmonalna lijevostrana pneumonija donjeg režnja" - to u pravilu znači da se primarni izvor infekcije nalazi u drugim organima, na primjer, u pleuralnoj šupljini.
Vrijedi reći da je smrtnost među pacijentima oko 5%. Činjenica je da se lijevostrana pneumonija donjeg režnja/fokalna pneumonija u ranim fazama može sakriti - pacijenti prekasno traže pomoć. Također postoji velika vjerojatnost širenja upalnog procesa na srce.
Vrijedi reći da upala može imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Postoji još jedna klasifikacijska shema - postoji izvanbolnička lijevostrana pneumonija donjeg režnja (infekcija bolesnika nastaje kapljicama u zraku izvan zidova bolnice) i bolnička, odnosno bolnička upala, kod koje je bolesnik bolest razvio tijekom njegov boravak u bolnici.
Glavni uzroci upale pluća
Upalni proces nastaje kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama u tijelo. Bakterije, virusi, gljive mogu djelovati kao patogeni. Mogu doći iz vanjskog okruženja, jer se infekcije prenose kapljicama u zraku.
Naravno, ne uvijekprodiranje patogena u dišni sustav dovodi do upale. Čimbenici rizika uključuju pušenje, oslabljen imunološki sustav i kroničnu bolest pacijenta, a sve to povećava vjerojatnost razvoja upale pluća. U nekim slučajevima, infekcija ulazi u pluća zajedno s protokom krvi iz drugog izvora upale u tijelu.
Povijest slučaja: pneumonija donjeg lijevog režnja i njezini simptomi
U početnim fazama ovaj oblik upale može biti potpuno asimptomatski. Pacijenti primjećuju samo stalnu slabost i umor, pospanost, smanjenu učinkovitost. U budućnosti se situacija pogoršava. Javlja se kašalj. Ponekad je suha, ali najčešće popraćena sputumom. Kako bolest napreduje, sputum postaje obilan, ponekad prošaran krvlju.
Pacijenti se žale na bolove u prsima, osobito na lijevoj strani (u predjelu srca). Bol se pojačava kašljanjem i dubokim udahom. Zbog nedostatka kisika pacijenti često imaju plavkaste usne i općenito bljedilo.
Temperatura stalno raste, često se penje i do 40 stupnjeva. Pacijenti također imaju opće simptome intoksikacije, uključujući bolove u tijelu, jaku zimicu, mučninu i nedostatak apetita, povraćanje, jake glavobolje, a često čak i gubitak svijesti. Naravno, svaki pacijent ima drugačiji skup simptoma, i to u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Često se simptomi lijevostrane pneumonije donjeg režnja brkaju s uobičajenim faringitisom ili prehladom, posebnokad je riječ o maloj djeci. Ovo je opasnost od upale pluća.
Obilježja simptoma ovisno o patogenu
Kao što je već spomenuto, lijevostrana pneumonija donjeg režnja može se razviti u pozadini aktivnosti virusa ili bakterija. Gore navedeni simptomi prisutni su u gotovo svim oblicima upale pluća, ali svaki uzročnik ima neke karakteristike.
Na primjer, virusna upala pluća praćena je suhim kašljem i stalnim kratkim dahom. Bolesnici se žale na brzi umor, groznicu i jaku slabost mišića. Ali kod bakterijskog oblika tjelesna temperatura nije tako visoka, iako je toplina, naravno, prisutna. Osoba može primijetiti jak mokri kašalj, popraćen stvaranjem sputuma.
Moderne dijagnostičke metode
Odgovarajuća i pravovremena dijagnoza je vrlo važna. Kada se pojave prvi simptomi, trebate se obratiti liječniku, jer, unatoč postojanju snažnih antibakterijskih lijekova, upala pluća i dalje može biti smrtonosna:
- Pacijent svakako mora dati krv na analizu - tijekom studije se može primijetiti povećanje brzine sedimentacije eritrocita, kao i povećanje broja leukocita, što ukazuje na upalni proces.
- Provodi se biokemijska analiza uzoraka krvi, kao i pretraga sputuma radi otkrivanja uzročnika.
- Važno za dijagnozu i RTG prsnog košastanice, što omogućuje prepoznavanje žarišta upale.
- U nekim slučajevima se izvodi fiberoptička bronhoskopija, koja omogućuje pregled pacijentovih bronha iznutra.
Pneumonija donjeg lijevog režnja: liječenje lijekovima
Treba odmah reći da je u ovom slučaju opasno samoliječiti se. Samo liječnik može izraditi učinkovit režim liječenja. Ako se sumnja na bakterijsku upalu pluća, pacijentu se u početku daju antibiotici širokog spektra, kao što su fluorokinoloni i cefalosporini treće ili četvrte generacije.
Tijekom tog vremena provode se specifični testovi, čija je svrha točno određivanje patogena. Ako se upala pluća razvila u pozadini invazije legionele, pneumokoka, klamidije, Haemophilus influenzae i mikoplazme, liječnik može propisati učinkovitije antibakterijske lijekove uskog spektra. Ali za pretrage je potrebno najmanje 3-4 dana, a kod upale pluća morate brzo djelovati.
Za virusnu upalu pluća liječnici propisuju antivirusne lijekove, posebno zanamivir, remantadin, aciklovir. Nažalost, lijekovi su učinkoviti samo ako se uzimaju unutar prvih 48 sati nakon infekcije. U drugim slučajevima, pacijent se hospitalizira i provodi se simptomatsko liječenje. Antibiotici za virusna oštećenja su beskorisni, ali se i dalje propisuju kako bi se spriječile sekundarne bakterijske komplikacije.
Nesteroidni protuupalni lijekovi se koriste kao pomoćna sredstva, kojapomažu u uklanjanju groznice i bolova. Terapija traje oko 2-4 tjedna, ovisno o težini bolesti.
Odgovarajuća njega pacijenata
Pneumonija je ozbiljna bolest u kojoj je bolesnoj osobi potrebna pažljiva njega. Pacijentima se pokazuje mirovanje u krevetu, minimalna fizička aktivnost i odsutnost stresa. Bolje je da osoba bude u dobro prozračenoj prostoriji, gdje se redovito provodi mokro čišćenje. Ako se liječenje provodi kod kuće, pacijentu treba dati poseban set posuđa kako bi se spriječilo širenje infekcije.
Obilno toplo piće u slučaju upale je obavezno, jer pomaže ubrzanju eliminacije toksina iz organizma i sprječava razvoj dehidracije. Jesti pacijentima je potrebna lagana, ali visokokalorična hrana.
Kada je pacijentu potrebna hospitalizacija?
Prilično često se pneumonija donjeg lijevog režnja liječi ambulantno, kod kuće. Kada je potrebna bolnička terapija?
- Sva djeca mlađa od tri godine moraju biti hospitalizirana.
- Bolesnika treba poslati u bolnicu ako postoji jak nedostatak daha, groznica (do 39,9 stupnjeva) ili, obrnuto, pad temperature na 35,5.
- Ako se tijekom testova utvrdi snažno smanjenje razine hemoglobina, kao i povećanje razine uree i kreatinina, liječenje je najbolje obaviti u bolnici.
- Indikacije za hospitalizaciju su oslabljena svijest, naglo smanjenje arterijskepritisak.
- Ako se pojave komplikacije (uključujući pleuritis, miokarditis, artritis), pacijenta treba odmah odvesti u bolnicu.
Mjere prevencije
Akutna lijevostrana pneumonija donjeg režnja opasna je bolest koja, ako se ne liječi, dovodi do opasnih komplikacija, uključujući plućni edem, šok, sepsu, meningitis i perikarditis te akutno zatajenje srca.
Nažalost, ne postoji cjepivo protiv upale pluća. Stoga je jedina prevencija zdrav način života. Pravilna prehrana, postupno otvrdnjavanje organizma, šetnje na svježem zraku, prestanak pušenja i pijenja alkohola, redovita tjelovježba - sve to jača organizam, čini ga otpornijim na patogene mikroorganizme.
Sve zarazne i upalne bolesti moraju nužno reagirati na adekvatan tretman, a terapija mora trajati do potpunog oporavka. Za jačanje imunološkog sustava preporuča se proći tečaj vitaminske terapije dva puta godišnje. I, naravno, pri prvom pogoršanju zdravlja trebate se posavjetovati sa specijalistom, jer možda imate izvanbolničku upalu donjeg lijevog režnja pluća.
