Duplex vaskularno skeniranje je dijagnostički postupak koji prikazuje sliku stanja krvnih žila tijela, a koji se provodi uz potpunu sigurnost za pacijenta. Tijekom dijagnostike, stručnjak dobiva dvodimenzionalnu sliku samih žila, vidi stanje njihovih zidova, brzinu i prirodu protoka krvi. Također, neinvazivna metoda istraživanja omogućuje vam da saznate prisutnost blokada, mjesta suženja ili proširenja lumena, tromboze, aterosklerotskih plakova, poremećaja protoka krvi i još mnogo toga.
Definicija pojmova
Pacijenti vrlo često brkaju dva pojma: Doppler ultrazvuk (USDG) i ultrazvučno dupleksno vaskularno skeniranje (USDS). Obje metode se koriste za proučavanje plovila, ali postoje razlike, i to:
- UZDG - određuje prohodnost žila glave, vrata, nogu. Istodobno, vrsta posude, njezina lokacija nisu prikazani na zaslonu, stručnjak može postaviti senzor na mjesto predviđenog postavljanja posude. To jestudija se provodi "na slijepo".
- USDS – omogućuje vam da vidite projekciju žile, istražite njegovu strukturu, funkcionalnost, odredite brzinu protoka krvi itd. Na ekranu se prikazuje crno-siva slika žile i tkiva, kao kod ultrazvučnog pregleda. Moderni uređaji prikazuju sliku u boji.
Suština metode
Duplex skeniranje krvnih žila je metoda razvijena za detaljno proučavanje vaskularnih struktura, njihovog stanja, prirode protoka krvi u njima. Studija kombinira dvije metode:
- Standardni način rada ultrazvuka - omogućuje vam da razmotrite položaj krvnih žila u tijelu, izmjerite promjer svake od njih, na taj način procijenite lumen, identificirate krvne ugruške, blokade itd. Moderni senzori mogu pokazati slojevita slika plovila.
- Doppler način rada je vrsta ultrazvuka koji prikazuje protok čestica krvi unutar žile, što omogućuje procjenu intenziteta krvotoka, smjera njegovog kretanja, mjerenje brzine, otpora i drugih pokazatelja.
Ultrazvučno dupleksno skeniranje krvnih žila omogućuje vam da dobijete gotovo sve parametre krvnih linija kako biste procijenili njihovo stanje i razjasnili dijagnozu pacijenta. Odlučujuća prednost metode je njena apsolutna sigurnost i mogućnost provođenja dijagnostike nakon svake faze terapije.
Indikacije za istraživanje
Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik šalje pacijenta u ovu studiju, nakon što je u njemu otkrio niz patologija koje jasno ukazuju na promjene u žilamaili problemi s protokom krvi.
Doplerografija (dupleksno skeniranje krvnih žila) neophodna je ako se sumnja na sljedeće bolesti i stanja:
- Nekoordinacija, zamagljen vid, tinitus, zamagljen vid, glavobolja.
- Primjeri gubitka svijesti.
- Hipertenzija ili povremeno povećanje krvnog tlaka iznad standardnih vrijednosti za određenog pacijenta.
- Različita očitanja tlaka na desnoj i lijevoj ruci.
- Dijagnoza ili sumnja na osteohondrozu vratnih kralježaka.
- Postoperativni pregled žila vrata i glave.
- Dijagnosticirane vaskularne patologije.
- Preoperativna studija krvnih linija, s ciljem proučavanja njihovog stanja radi ispravljanja plana kirurške intervencije u jedinstvenom sustavu srca i krvnih žila.
- Patologije mozga dijagnosticirane drugim metodama.
- Prisutnost bolesti koje dovode do stiskanja krvnih žila (povećanje veličine štitnjače, tumori).
- Pregled krvnih žila nakon brojnih bolesti (moždani udar, tumori mozga i leđne moždine, itd.) i ozljeda (kraniocerebralni, složeni prijelomi).
- Bolesti nepoznate etiologije.
- Kontrola operacija na plovilima.
Rizične grupe
Duplex vaskularno skeniranje također je propisano za pacijente s rizikom od razvoja bolesti. Ova kategorija uključuje osobe s izgledom za razvoj vaskularne ateroskleroze, i to:
- Pušači s obiteljskom poviješću.
- Pacijenti sapretilost, tjelesna neaktivnost.
- Doživljavanje stalnog stresa.
- Muškarci i žene iznad 40.
- Pacijenti sa šećernom bolešću bilo kojeg stadija.
- Pacijenti s povišenom razinom kolesterola u krvi.
Vrste studija
Skeniranje plovila duplex metodom može djelovati kao neovisna i jedina studija stanja autocesta za postavljanje točne dijagnoze. Međutim, najčešće je to dodatak ili osnova za daljnje pojašnjenje mjera ultrazvučnim metodama.
U studiji se koristi dupleksno vaskularno skeniranje:
- Štitnjača. Pri proučavanju ovog organa ultrazvukom otkrivaju se čvorne veze, autoimune bolesti i neoplazme. Također tijekom studije pažnja se posvećuje žilama vrata, otkrivanju aterosklerotskih plakova, lumena krvnih žila, krvnih ugrušaka itd.
- Trbuh. Prilikom dijagnosticiranja žila otkrivaju se neoplazme, procjenjuje se stanje trbušne aorte, otkrivaju se delaminacija vaskularnih tkiva ili aneurizme, aterosklerotski plakovi, krvni ugrušci, procjenjuje se lumen. Ultrazvuk vam omogućuje proučavanje stanja bilijarnog trakta, kretanja krvi kroz portalnu venu, itd.
- Bubreg. Koristi se u potrazi za bubrežnim arterijama i za procjenu njihovog stanja, pomaže u procjeni održivosti i funkcionalnosti uparenog organa. Dodatni pregled pokazuje prohodnost mokraćovoda.
- Srca. Prikazuje stanje ventila, mjesta suženja lumenaarterije, defekti ili defekti interatrijala, interventrikularnog septuma, itd.
- Ginekologija. Studija pokazuje intenzitet opskrbe krvlju različitih neoplazmi u maternici, jajnicima - polipi endometrija, ciste, čvorovi itd. Omogućuje praćenje kretanja tekućine u jajovodima. Metoda istraživanja indicirana je tijekom trudnoće za vizualizaciju tijeka pupkovine, za ispitivanje stanja srca i krvnih žila djetetova mozga.
- Glava i vrat. Dupleksno skeniranje žila mozga i vrata pokazuje protok krvi, vaskularnu prohodnost, veličinu lumena i mnoge druge pokazatelje. Ova vrsta studije najčešće se propisuje za širok raspon bolesti.
- Urologija. Studija pomaže u procjeni preraspodjele gustoće stijenki krvnih žila u adenomu prostate, koristi se pri uzimanju Valsalva testa, provodi se u dijagnostici tumora, itd.
Pojedinosti o bubrezima
Duplex skeniranje bubrežnih žila propisano je u takvim slučajevima:
- Posttraumatsko, postoperativno stanje.
- Zatajenje bubrega.
- Bubrežna tromboza.
- Neoplazme, nefroptoza.
Tjedan dana prije datuma dijagnoze, pacijentu se izričito savjetuje da ne jede hranu koja uzrokuje stvaranje plinova - kupus, kruh, gazirana pića, mahunarke, gljive, slatkiše. Tijekom sedmodnevne pripreme za ultrazvuk potrebno je uzimati sorbente. Također, 6-7 sati prije početka sesije ne možete jesti nikakvu hranu. Nemojte se podvrgavati dupleksnom skeniranju bubregapacijenti koji su prethodnog dana podvrgnuti kolonoskopiji, fibrogastroskopiji. Ove vrste dijagnostike doprinose povećanom stvaranju plinova u crijevima.
Za vrat i glavu
Duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata je planirani događaj koji se održava jednom godišnje. Ovakav pristup zdravlju omogućuje pacijentu da u ranoj fazi otkrije pojavu patologije, koja pravilnom dijagnozom i taktikom liječenja suzbija bolest, sprječavajući da se razvije u teške oblike.
Specijalist dupleks metodom istraživanja procjenjuje hemodinamiku krvi, proučava pojedinačne karakteristike strukture i položaja vena i arterija, utvrđuje stupanj vaskularnog oštećenja, stanje zalistaka u venama, što ubrzava proces dijagnoze i pojašnjava mogućnost terapije.
Indikacije za dijagnozu
Što pokazuje duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata? Kada se provede, možete identificirati:
- Začepljene vene, uključujući krvne ugruške, aterosklerotske plakove.
- Količina suženja ili proširenja arterija, mjesto patologije.
- Angiopatija, vaskularne promjene.
Duplex skeniranje krvnih žila glave i vrata propisano je u takvim slučajevima:
- Nakon moždanog udara i traumatske ozljede mozga.
- Za glavobolje, vrtoglavicu, gubitak pamćenja (privremeno, trajno).
- S kongenitalnim vaskularnim patologijama.
- Dijagnosticirana vaskularna distonija.
- Bolesnici s nasljednom predispozicijom za nizbolesti (hipertenzija, dijabetes).
- S ovisnošću o nikotinu. Plovila se trebaju redovito pregledavati zbog opasnosti od moždanog udara.
Sljedeći vaskularni sustavi se dijagnosticiraju:
- kralježnjaci.
- Pospano.
- subklavski.
Duplex skeniranje cerebralnih žila uvijek se provodi zajedno s dijagnozom žila vrata i dijeli se na vrste:
- Ekstrakranijalno – glavne arterije se ispituju.
- Intrakranijalno - ispituje intracerebralne žile.
- Transkranijalno - omogućuje vam da vidite dupleksnu sliku mozga u boji.
pregled udova
Duplex skeniranje žila donjih ekstremiteta propisano je za sljedeće simptome:
- Pogoršanje opskrbe krvlju (utrnulost, hladni prsti, hladnoća, smanjena osjetljivost, itd.).
- Oštećenje arterije.
- Bol prilikom hodanja.
- Znakovi i simptomi arterijske aneurizme.
- Nasljednost (predispozicija za trombozu).
- Pigmentacija područja kože.
Koje se arterije ispituju
U donjem dijelu tijela potrebno je obostrano skeniranje za sljedeće grupe arterija:
- femoralna (duboka, površinska).
- tibija (prednja, stražnja).
- Ilijak (opći, vanjski).
- Fibularni.
- Pola.
- Dorzalno (stopalo).
Prikupljeni rezultati istraživanja upućuju nastanje krvnih žila i zalistaka, protok krvi, prisutnost krvnih ugrušaka i druge promjene. Točnost dijagnoze omogućuje liječniku da razvije plan liječenja.
Gdje se provodi dijagnostika
Nema kontraindikacija za studiju. Dojenčad i dojenčad također ne uzrokuju ni najmanju štetu dupleksnom vaskularnom skeniranju. Gdje postaviti dijagnozu? Gotovo svaka ultrazvučna soba opremljena je potrebnom opremom za cijeli niz aktivnosti. Uputnicu za zahvat izdaje liječnik.
Pored navedenih grupa plovila, istraživanje se provodi radi proučavanja:
- Napredak trudnoće.
- Žile i kanali jetre.
- Plovila očne jabučice.
- prostata, itd.
Mogu nastati tehničke poteškoće zbog visokog stupnja pretilosti pacijenta. U ovom slučaju bit će teško vidjeti žile jetre i bubrega. Također će otežati skeniranje s teškim otvorenim prijelomima ili velikim područjem ozljeda.
Priprema za zahvat
Duplex skeniranje krvnih žila može se izvesti u bilo kojem trenutku. Priprema se sastoji od izbjegavanja ili ograničavanja određenih vrsta hrane i pića. Preporuča se isključiti čaj, kavu, alkohol iz prehrane - ova pića uzrokuju vaskularni tonus, što iskrivljuje sliku studije.
Na prethodnoj konzultaciji s liječnikom potrebno je reći o uzimanim lijekovima koji utječu na rad srca i krvnih žila. Specijalistamora odlučiti hoće li prestati uzimati lijekove.
Kako se studija izvodi
Pacijent se šalje u ultrazvučnu salu samostalno, u smjeru liječnika ili putem hitne pomoći, u slučaju hitne hospitalizacije. Planirana studija odnosi se na preventivne mjere, a hitna studija se provodi u slučaju sumnje na ishemijski moždani udar, aneurizme aorte, trombozu i druge teške bolesti.
U ordinaciji pacijent se polaže na kauč, oslobađajući pregledani dio tijela od odjeće. Postupak započinje nanošenjem kontaktnog gela na područje kože, čime se poboljšava prohodnost snopa i osigurava bolje prianjanje uređaja uz kožu. Podaci dobiveni tijekom postupka prikazuju se na ekranu i čitaju ih operater. Slike su snimljene. Cijeli proces ne traje više od 30 minuta.
Transkript
Podaci studije odražavaju sljedeće pokazatelje:
- Debljina stijenke ispitne posude.
- Prisutnost nepravilnosti, brtvi na površinama posude (unutarnje, vanjske).
- Veličina razmaka.
- Obilježje protoka krvi.
- Brzina krvotoka.
- Anatomske značajke.
Ovisno o stupnju odstupanja, liječnik propisuje naknadne dijagnostičke postupke drugim metodama. Na primjer, nepravilnosti na stijenkama krvnih žila mogu ukazivati na početakateroskleroza ili stvaranje krvnog ugruška, smanjenje poprečnog presjeka žile - o stenozi. Ultrazvuk omogućuje stručnjaku da dobije sliku stanja krvnih žila i postavi ispravnu dijagnozu za pacijenta.
