Problem nedostatka zuba zabrinjava čitavo čovječanstvo već mnogo stoljeća. Razvojem napretka takav je problem postao rješiv uz pomoć restaurativne stomatologije.
Danas lijep osmijeh nije samo pokazatelj zdravlja. S psihološke strane, čovjeku je lakše živjeti kada se izvana ne razlikuje od onih oko sebe, što znači da će se imati sve zube osjećati samouvjereno u svakoj situaciji. Da bi postigli ovaj učinak, ljudi su spremni platiti bilo koji novac za razne stomatološke usluge.
Implantat ili krunica?
Jedan od najčešćih problema u stomatologiji je izostanak jednog ili više zuba iz raznih razloga. Zub koji nedostaje može se nadomjestiti i vratiti mu žvakaća funkcija i estetski izgled. Da bi to učinio, stomatolog može ponuditi nekoliko opcija za rješavanje problema: implantat ili krunica se ugrađuju na zub. Što je bolje, liječnik odlučuje iz medicinskih razloga, a pacijent - zbog osobnih preferencija. U klinici možete biratijedna od predloženih opcija, ovisno o čimbenicima koji su prethodili situaciji gubitka zuba ili o osobnim preferencijama pacijenta. Kako biste sami odlučili koju vrstu tretmana odabrati, trebate razumjeti što je bolje - krunicu ili implantat i koja je razlika između njih.
Što je implantat?
Implantat je korijen zuba, umjetno izrađen od metala, kirurški ugrađen na oštećeno mjesto, a dizajniran je za fiksiranje proteze. Izgleda kao titanski vijak s vanjskom krunom. Titan je jedan od rijetkih materijala koji je izdržljiv i kompatibilan s tjelesnim tkivima. Krunica se ne razlikuje od prirodnih zuba i ima sve njihove funkcije. Implantat ima dva dijela - intraossealni, ugrađen u čeljusnu kost, i periostalni, koji se nalazi iznad zubnog mesa. Izrađuje se u obliku cilindra s vanjskim navojem i uvija se u kost, a na nju se stavlja proteza. Prilikom odabira implantata ili krunice – što je bolje, oslonite se na svoje mišljenje i pritom ne zaboravite na preporuke liječnika.
Što je kruna?
Krunica je vanjska ljuska pričvršćena na oštećeni ili susjedni zub. Zapravo se radi o fiksnoj protezi koja štiti vidljivi dio zuba koji je propao. Izgled krunice je napravljen kao šuplji čep, stavlja se na zub i fiksira na korijen. Takvu protezu izrađuje zubni tehničar u laboratoriju. U slučaju da je zub potpuno uništen i nedostaje, krunica se pričvršćuje na zubimplantata ili susjednih zuba. U općem broju slučajeva bolje je staviti krunice, implantati možda jednostavno ne odgovaraju.
Vrste implantata
Prilikom odabira krunice, implantat se također mora uzeti u obzir kao opcija. Dostupne su u nekoliko veličina i različitih oblika. Tipično, duljina može biti od 8 do 18 mm, a prosječni promjer je oko 4 mm. Implantat se prema standardu sastoji od titanske baze, koja zamjenjuje korijen zuba, kao i krunice od metal-keramike. Krunica je pričvršćena na poseban nastavak (abutment) koji se uzdiže iznad desni.
U stomatologiji postoji nekoliko vrsta zubnih implantata, koji se razlikuju po obliku, veličini, načinu ugradnje i drugim svojstvima. Dakle, glavne vrste implantata:
- Root. Koristi se češće od drugih vrsta. Ima oblik cilindra ili krnjeg stošca s navojem u bazi. Proces implantacije je brz i lak kada ima dovoljno koštanog tkiva, inače je potrebno izgraditi koštano tkivo - sinus lift.
- Plastika. Takvi implantati se ugrađuju kada pacijent ima preusku kost. Zauzimaju veliku količinu koštanog tkiva, pa se koriste vrlo rijetko.
- Lamelarni korijen. Kombinacija dvije vrste implantata. Koristi se rijetko, zbog visoke složenosti implantacije i velikih dimenzija strukture.
- Subperiostalna. Koristi se u slučajevima sa stanjenim koštanim tkivom pacijenta, osim što je dizajn velik.
- Miniimplantat. Male su veličine u usporedbi s konvencionalnim implantatima korijenskog tipa. Ugrađuju se kao stabilizirajuće strukture uz prisutnost uklonjivih proteza.
- Implantati koji stabiliziraju korijenski sustav zuba.
Vrste kruna
Ovisno od materijala od kojeg su izrađene krunice se dijele na potpuno metalne, metalokeramičke i potpuno keramičke. Svaka vrsta krunice koristi se za specifične kliničke indikacije u svakom pojedinačnom slučaju. Također, pacijent može samostalno odabrati opciju izrađenu od željenog materijala kako bi postigao maksimalno estetsko zadovoljstvo od implantata. Cijena može utjecati na odabir materijala u nekim slučajevima.
Koje je krunice bolje staviti na implantat?
Danas je tržište zubnih proteza prilično široko i proizvodi razne krunice za implantate. Što je bolje koristiti, možete odlučiti na temelju njihove klasifikacije. Razlikuju se po materijalu izrade:
- Metalna keramika. Ovo je kruna čiji je unutarnji dio okvira izrađen od metala, a vanjski dio je obložen keramikom. Ovaj dizajn ima veliku čvrstoću, estetsku privlačnost i izdržljivost.
- Keramika. Proteze, tijekom čije se izrade koristi samo jedan materijal - keramika. Bezmetalne krunice imaju bolju estetiku. Glavna vrsta keramike koja se koristi u proizvodnji je porculan ili cirkonij. Takve su strukture izdržljive, vrlo pouzdane i imaju dug vijek trajanja.operacija.
- Metal. Krunice za implantate dostupne su u lijevanoj, žigosanoj i zlatnoj boji. Ova vrsta krunica se može ugraditi na kutnjake, jer su jedva zamjetljive kada se smiješite. Prednost ove vrste je činjenica da ispod njih nema potrebe puno oštriti zube.
- Kombinirano. Proizvedeno od legure kob alt-krom s vanjskim plastičnim omotačem.
Na temelju ovih vrsta materijala možete odabrati koju krunu je bolje postaviti. Implantat igra važnu, ali sporednu ulogu.
Što je bolje staviti - krunicu ili implantat?
Postoji zabluda da zubni implantati imaju neospornu prednost, kao što je trajnost, te se postavljaju jednom do kraja života, unatoč činjenici da je krunice ponekad potrebno mijenjati. No, istodobno se pouzdano zna da je trajanje rada metalokeramičke krunice do 12 godina, a zubni implantat će trajati isto toliko. A onda ih oboje treba zamijeniti. Stoga, birajući što je bolje, implantat ili krunicu na zubu, ne biste se trebali voditi ovim principom.
Zapravo, ovo je prilično teško pitanje - što je bolje, krunica ili implantat. Recenzije pacijenata koji su postavili krunice i ljudi s implantatima razlikuju se. Odnosno, sve ovisi o individualnim karakteristikama problema koji se eliminira i osobnim željama pacijenata. Dakle, pri odabiru određene vrste restaurativnog tretmana zuba, prije svega, pozornost se skreće na stupanj uništenja. Kada je oporavak mogućna polovici zuba se plombira, a u slučaju težeg oštećenja prekriva se krunicom.
Kada birate što je bolje - krunica ili implantat, morate imati na umu da potonja opcija zahtijeva oštrenje susjednih zuba. Doista, kada se ugradi, dolazi do implantacije u čeljusnu kost, a krunice se pričvršćuju na susjedne zube. Stoga pri odabiru implantata ili krunice – što je bolje, treba uzeti u obzir stanje svih zuba.
Kontraindikacije za implantaciju
Tako naizgled jednostavan postupak kao što je implantacija ima niz kontraindikacija. Uostalom, zapravo se radi o kirurškoj intervenciji koja se ne preporučuje za:
- bolesti krvi i krvotvornih organa (loše zgrušavanje krvi);
- kongenitalne i stečene bolesti središnjeg živčanog sustava;
- tumorske formacije različitih organa i sustava;
- smanjenje učinkovitosti imunološkog sustava;
- sustavne bolesti vezivnog i koštanog tkiva;
- tuberkuloza u raznim oblicima i tečajevima;
- bolesti usne sluznice;
- odstupanja u radu endokrinog sustava (dijabetes melitus);
- povećan tonus žvačnih mišića.
Također, netolerancija na komponente implantata može biti kontraindikacija.
Komplikacije
Prilikom ugradnje implantata mogu se pojaviti neke komplikacije i neposredno nakon operacije i nakon nekog vremena. To bi moglo biti:
- perforacija maksilarnog sinusa s nedovoljnim formiranjem kosti;
- oštećenje mandibularnog živca;
- krvarenje s hematološkim abnormalnostima;
- bol u prvim satima nakon operacije;
- divergencija šavova;
- razvoj upalnih procesa i infektivnih infekcija kirurškog polja;
- Nepravilan položaj implantata u kosti, što otežava nastavak operacije.
Ove se komplikacije možda neće pojaviti s pravim odabirom liječnika.
Odlazeći stomatologu na pregled, možete postaviti doktoru logično pitanje – o tome je li bolji implantat ili krunica. U ovom slučaju, stomatolog mora graditi ne samo na medicinskim indikacijama, već i uzeti u obzir osobne preferencije pacijenta. Prilikom odabira koje su krunice najbolje postaviti na implantate, možete se osloniti i na njihovu cijenu, jer se jeftini modeli ne mogu napraviti od visokokvalitetnog materijala.
