Odvajanje staklastog tijela je prilično česta patologija, koja je osobito česta u starijih pacijenata. Odmah treba reći da u većini slučajeva bolest dobro reagira na liječenje, iako u nedostatku terapije može doći do komplikacija, ponekad i do potpunog gubitka vida.
Naravno, ljudi koji su suočeni s problemom traže sve dodatne informacije. Što je bolest? Na koje simptome treba paziti? Kada se trebate hitno obratiti centru za lasersku korekciju vida? Odgovori na ova pitanja zanimaju mnoge čitatelje.
Što je staklasto tijelo?
Prije svega, vrijedi raditi s osnovnim anatomskim podacima. Između mrežnice i očne leće nalazi se tvar nalik na mliječ, koja se, zapravo, naziva staklasto tijelo. To je tijelo koje pruža potporu i normalno poravnavanje svih struktura oka.
Kod novorođenčadi ova struktura je homogena. Ali kako tijelo sazrijevastaklasto tijelo se počinje odvajati na dvije frakcije, odnosno tekuću (sastoji se od 95% vode) i vlaknastu (nastaje spajanjem proteinskih čestica).
Što je bolest?
Odvajanje staklastog tijela je prilično česta bolest, koja je posljedica abnormalnih promjena u strukturi proteina u fibroznom dijelu organa. Pod utjecajem određenih čimbenika počinje odvajanje jednog sloja od drugog. Budući da se staklasto tijelo nalazi u neposrednoj blizini mrežnice, svako narušavanje njegove strukture prožeto je oštećenjem vida.
Vrijedi odmah reći da se u većini slučajeva ova bolest dijagnosticira kod osoba starijih od pedeset godina. Prema statistikama, žene su podložnije bolesti, iako se muškarci često suočavaju sa sličnim problemom. Što se tiče znakova, većina pacijenata se žali na "muhe u očima". Uzroci i liječenje takvih poremećaja bit će razmotreni u nastavku.
Glavni uzroci patologije
Najčešće patološki proces počinje u stražnjem dijelu oka, pa se u medicini često pojavljuje pojam "stražnje odvajanje staklastog tijela".
Zašto ova bolest počinje? Zapravo, razlozi mogu biti različiti. Odvajanje staklastog tijela može biti uzrokovano sljedećim razlozima.
- Kao što je već spomenuto, dob je faktor rizika, jer se patologija najčešće razvija u bolesnika starijih od 50 godina. Činjenica je da starenjem počinju razne degenerativne promjene u strukturama oka. Osim toga, smanjen je i broj kolagenih vlakana koja podržavaju gustu strukturu staklastog tijela.
- Složni na sličnu patologiju i pacijenti koji boluju od čestih upalnih bolesti žilnice i mrežnice. Ove bolesti prati promjena normalnog pH. Kisela sredina negativno utječe na funkcioniranje staničnih struktura, a također doprinosi smanjenju razine adhezije između stražnje hijaloidne membrane mrežnice i unutarnje granične membrane staklastog tijela.
- Popis čimbenika rizika uključuje i neke sistemske bolesti, posebice patologije štitnjače, dijabetes melitus i Marfanov sindrom. Činjenica je da su takvi poremećaji popraćeni značajnim promjenama u hormonskoj pozadini. Kao rezultat ovih procesa dolazi do poremećaja normalne sinteze hijaluronske kiseline i glikozaminoglikana, što prvenstveno utječe na strukturu staklastog tijela.
- Odvajanje može biti posljedica prodornih rana u području oko, kao i prethodnih kirurških zahvata na očima.
Klasifikacija: glavne vrste patologije
U modernoj medicini postoji mnogo shema za klasifikaciju patologije. Ovisno o prirodi odvajanja, razlikuju se dvije vrste odvajanja:
- Potpuno odvajanje je popraćeno odvajanjem ovojnice od glave vidnog živca, što rezultira stvaranjemperipapilarni prostor. Ovaj oblik patologije češće se opaža kod mladih pacijenata, budući da gel staklastog tijela u ovoj fazi ima formaliziraniju strukturu. Također, uzrok potpunog odvajanja može biti krvarenje ili prodiranje eksudata u prostor između mrežnice i staklastog tijela.
- Djelomično odvajanje, u pravilu, dolazi od baze staklastog tijela. Također, ovojnica se može odvojiti od mjesta izlaza optičkog diska. Ako se ne liječi, djelomično odvajanje postaje potpuno.
Odvajanje staklastog tijela: simptomi
Naravno, važno pitanje za svakog čitatelja je klinička slika. Zapravo, mnogi se pacijenti obraćaju oftalmologu žaleći se na "muhe" u očima. Uzroci i liječenje ono su što pacijente zanima.
Sličan simptom može biti popraćen kršenjem strukture staklastog tijela. Naravno, značajke kliničke slike uvelike ovise o obliku i stupnju odvojenosti. Ako govorimo o djelomičnom kršenju adhezije, tada neki specifični simptomi mogu biti potpuno odsutni. U pravilu, patologija zahvaća oba oka odjednom, a vidna oštrina može ostati normalna - zbog čega pacijenti rijetko idu liječniku. Ponekad takva bolest postane slučajan nalaz.
Potpuno odvajanje staklastog tijela oka popraćeno je uočljivim poremećajima. U vidnom polju pacijenata mogu se pojaviti razne inkluzije - to mogu biti i tamne "muhe" i velike geometrijskefigure. Tu je i pojava fotopsija i "bljeskova" koji se javljaju tijekom kretanja očne jabučice.
Što je bolest opasna? Uobičajene komplikacije
Mnogi ljudi, posebno kada su u pitanju stariji pacijenti, suočeni su s takvim problemom kao što je odvajanje staklastog tijela oka. Kakva je opasnost od takve bolesti.
Kao što svjedoče recenzije liječnika i rezultati studija, patologija dobro reagira na terapiju, ali samo ako je dijagnosticirana na vrijeme. U uznapredovalim slučajevima, rizik od komplikacija je iznimno visok.
Vrijedi napomenuti da je djelomična odvojenost najopasnija. Kod sličnog oblika bolesti, vlakna membrana su na nekim mjestima pričvršćena za mrežnicu, što je popraćeno snažnom vučom cijele mase staklastog tijela. To stvara dodatni stres na određenim područjima mrežnice. U oko 8-15% pacijenata to rezultira perifernim kidanjem retine.
Prema statistici, u oko 13-19% pacijenata, patologija je popraćena krvarenjem u staklasto tijelo. Ova komplikacija ne dovodi do gubitka vida, ali zahtijeva hitno liječenje.
U nekim slučajevima, poremećaji u strukturi staklastog tijela popraćeni su odvajanjem i odvajanjem mrežnice, što, naravno, negativno utječe na vid i ponekad dovodi do njegovog potpunog gubitka.
Dijagnostičke mjere
Ako odete liječniku s gore navedenim pritužbama, tada će specijalist prvo provesti standardne studije,uključujući oftalmoskopiju, ispitivanje vidne oštrine, oftalmometriju, biomikroskopiju.
Informativan je ultrazvučni pregled očne jabučice - tijekom zahvata liječnik može odrediti točnu lokaciju odvajanja, kao i vidjeti promjene u strukturi samog staklastog tijela. Točniji rezultati mogu se dobiti pomoću optičke računalne tomografije. Takav dijagnostički događaj omogućuje pažljivo ispitivanje stanja mrežnice, kao i mjerenje debljine membrane staklastog tijela i retine.
Odvajanje staklastog tijela: liječenje
Na temelju podataka dobivenih tijekom istraživanja, liječnik može točno postaviti dijagnozu i odrediti režim liječenja. U tom slučaju samo kirurški zahvat može ispraviti situaciju, pa se obratite dobrom centru za lasersku korekciju vida.
U pravilu se pacijentima propisuje vitrektomija, zahvat koji uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje staklastog tijela.
U nekim slučajevima je vitreoliza učinkovita. Ovo je minimalno invazivna intervencija koja uključuje djelomično isparavanje, dislokaciju ili fragmentaciju patoloških inkluzija staklastog tijela pomoću posebne laserske opreme ili primjenom lijekova.
Učinkovite preventivne mjere
Kao što je već spomenuto, odvajanje staklastog tijela prepuna je mnogo komplikacija. Naravno, patologiju je relativno lako ispraviti, ali prognoza je povoljna samo uako se pacijent na vrijeme obratio liječniku. U prisutnosti odvajanja mrežnice i drugih komplikacija, terapija možda neće donijeti očekivane rezultate.
Što se tiče prevencije, ona je uglavnom usmjerena na smanjenje rizika od određenih komplikacija. Popratne bolesti poput šećerne bolesti ili lezija štitnjače potrebno je na vrijeme adekvatno liječiti. Važan je pravilan način rada i odmora za oči (to se prvenstveno odnosi na ljude koji zbog svoje profesije moraju stalno naprezati oči, na primjer, kada rade za računalom). Ako vaš posao uključuje potencijalnu ozljedu oka, ne zaboravite na naočale i druge uređaje.
Ako imate bilo kakve alarmantne simptome, ne oklijevajte - trebate kontaktirati iskusnog oftalmologa što je prije moguće.
