Sustavni lupus eritematozus je prilično ozbiljna bolest, ali ne biste se trebali odmah postavljati na činjenicu da je život osobe gotov. Najčešće su u opasnosti djevojke i žene, rjeđe muškarci i djeca. U novije vrijeme ova se bolest izjednačavala sa smrtonosnom i neizlječivom, a osoba, koja je živjela samo pet godina, umrla je, ali danas je sasvim moguće prevladati ovu patologiju, dovoljno je upoznati se s glavnim simptomima i liječenjem.
Zašto nastaje lupus?
Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) klasificira sistemski eritematozni lupus kao autoimunu bolest.
Naravno, nijedna patologija se ne javlja sama po sebi, stoga je vrijedno razmotriti glavne uzroke. Sistemski eritematozni lupus može se pojaviti u sljedećim slučajevima:
- Prije svega pate ljudi koji se vole sunčati.
- Ako osoba tijekom svog životaje u stalnim stresnim situacijama.
- Bolest nastaje zbog hipotermije.
- Pretjerano vježbanje također može uzrokovati lupus.
- Bolesti kao što su ospice, gripa, rubeola mogu na kraju dovesti do komplikacija u obliku lupusa.
- Bolest se također može prenijeti nasljedstvom, na primjer, ako se netko od rođaka već susreo s ovim problemom.
Ni liječnici ni znanstvenici ne mogu točno reći zašto se bolest javlja, ponekad je za pojavu bolesti potrebno više uzroka.
Što je bolest?
Sustavni lupus eritematozus ima nekoliko klasifikacija, a svaki stadij ove bolesti popraćen je vlastitim simptomima i značajkama.
- Bolest se može manifestirati u akutnom obliku, u kojem se slučaju svi simptomi javljaju vrlo brzo.
- Postoji i subklinički početak bolesti, kada se simptomi pojavljuju postupno i ne prepoznaju se uvijek u početnoj fazi.
Lupus erythematosus može teći na različite načine. Ako su se svi simptomi počeli javljati brzo, onda se ne mogu zanemariti, pa pacijenti mogu točno reći u kojem su razdoblju primijetili da su bolesni. Prvi simptomi koji prate bolest povezani su s povišenom temperaturom i neugodnim bolovima u zglobovima. Postoji nešto kao što je subakutni tijek bolesti, u kojem slučaju bolesna osoba možda neće odmah primijetiti da je bolesna, iponekad čak pomislite da ima prehladu, sve dok ne počnu karakteristični osip na koži.
Ništa manje opasna je kronična manifestacija sustavnog eritematoznog lupusa, ali s takvim tijekom, prognoza liječenja smatra se najpovoljnijom, jer procesi koji se odvijaju u tijelu ne uzrokuju munjevitu štetu, već se razvijaju postupno, što znači da se mogu liječiti.
Manifestacije
Ako osoba razvije sistemski eritematozni lupus, simptomi mogu uključivati:
- Najčešće glavni udarac pada na zglobove, pa gotovo 90% svih oboljelih pati od artritisa. Može se dogoditi da se svi zglobovi upale u isto vrijeme, a može se dogoditi i da su bolovi lutajući. Problem je što bolest zahvaća male zglobove, pa bol zrači u mišiće.
- Osip na koži se smatra karakterističnim. Lice počinje rumeniti, prije svega se pojavljuje crvenilo u blizini jagodica i na nosu. Crvenilo se može primijetiti i na drugim dijelovima kože, na primjer, na vratu, rukama, nogama i dekolteu. S vremenom crvenilo može nestati, a neće ostati ni trag, ali se povremeno može pojaviti, na primjer, od izlaganja sunčevoj svjetlosti.
- Uz karakterističnu kožu mogu se pojaviti i problemi s kosom, na primjer, počinje ispadanje kose, mijenjaju se nokti, postaju lomljivi ili, obrnuto, nalikuju pločama zahvaćenim gljivicom.
- Bolest poput sistemskog eritematoznog lupusačije simptome i komplikacije ne treba podcjenjivati u budućnosti, utječe i na unutarnje organe. Oboljeli moraju posebnu pozornost posvetiti kardiovaskularnom sustavu, lezije pluća i bubrega su različite prirode, ali najvažnije je oštećenje središnjeg živčanog sustava, a osoba može zauvijek ostati invalid.
Ako postoji sumnja na bolest, onda je vrijedno napomenuti da pacijent, osim navedenih simptoma, može primijetiti i sljedeće promjene u tijelu: pojavljuje se stalna slabost, osoba postaje razdražljiva i pati od česte glavobolje, poremećen san, u posebno teškim slučajevima povremeni konvulzije.
Kako dijagnosticirati bolest?
Da bi se sa sigurnošću utvrdilo da pacijent ima bolest kao što je sistemski eritematozni lupus, dijagnoza mora uključivati veliki broj pretraga. Prije svega, liječnik treba obratiti pozornost na takve znakove:
- Osip na licu, koji je najviše lokaliziran u nosu i obrazima.
- Peeling kože, koji može ostaviti ožiljke iza sebe.
- Rane se mogu stvoriti u ustima.
- Jasno su izražene lezije malih zglobova i razvoj upalnog procesa u njima.
- Sve druge abnormalnosti u radu unutarnjih organa.
Naravno, vanjski pregled pacijenta neće biti dovoljan, pa se zakazuju dodatne pretrage. Sistemski eritematozni lupus jeupravo je bolest ta koja se vjerojatno neće dijagnosticirati na oko, jer se lako može pomiješati s bilo kojom drugom patologijom povezanom s oštećenjem zglobova. Svi se pacijenti prije svega obraćaju terapeutu, koji propisuje ogroman broj pretraga, evo glavnih:
- Zasigurno ćete morati napraviti kompletnu krvnu sliku.
- Propisan je ultrazvuk unutarnjih organa.
- Pluća i zglobovi su rendgenski snimljeni.
- Jetreni i reumatoidni testovi se rade na artritis i reumatizam.
Terapeut će, nakon provođenja svih testova, moći točno utvrditi ima li osoba sistemski eritematozni lupus (ICD-10 - M.32). Često je bolest teška i najvjerojatnije će pacijent biti upućen na liječenje reumatologu.
U terapiji mogu biti uključeni i drugi liječnici, na primjer, to mogu biti: dermatolog, nefrolog, pulmolog i imunolog.
Kako bi se trebao ponašati netko s lupusom?
Neki ljudi kojima je iz nekog razloga dijagnosticiran lupus eritematozus odluče da život tu prestaje, ali nije, dovoljno je očuvati dobro raspoloženje i pripremiti se za borbu protiv ove bolesti, jer osoba može odmah osjećati se bolje. Pogledajmo glavne savjete koje treba slijediti kako biste olakšali svoje opće stanje:
- Prije svega, morate pažljivo slušati svoje tijelo, na primjer, ako ste jako umorni, trebali biste leći i odmoriti se, možda ćete moratirazviti posebnu dnevnu rutinu. Ako ljudsko tijelo radi na habanje, onda se uskoro treba očekivati recidiv.
- Obavezno se upoznajte sa svim znakovima bolesti, posebice s načinom na koji se mogu manifestirati tijekom pogoršanja. Nemojte se izlagati stresu i depresiji, trebali biste izbjegavati pretjerano izlaganje suncu. Prehlada ili čak upotreba zabranjene hrane mogu uzrokovati pogoršanje.
- Ako se sistemski eritematozni lupus pojavi u djece, tada je potrebno djetetu dati izvedivu tjelesnu aktivnost, na primjer, od djetinjstva, beba se može baviti mirnim sportovima, možete odabrati plivanje.
- Odrasli se moraju riješiti loših navika, ne pušiti niti piti alkohol.
- Moramo se postaviti na činjenicu da se bolest može pobijediti, čak i ako nije potpuno izliječena, ali da se zaustavi razvoj, jer ovo liječenje mora provoditi kvalificirani liječnik s velikim iskustvom.
Rodbina i prijatelji u ovom slučaju trebaju podržati pacijenta. Samo osjećajem potpore moći će se reći da će se čovjek lakše psihički nositi s ovim problemom, što znači da će se moći izbjeći nepotreban stres i depresija. Treba jasno razumjeti da sistemski eritematozni lupus nije smrtna kazna.
Hrana koju treba izbjegavati
Možete održavati svoje tijelo u redu ako se pravilno hranite, zbog čega liječnici savjetuju da ne jedete određenu hranu ako osobadijagnosticiran je eritematozni lupus. Razmotrite glavna jela koja biste općenito trebali isključiti iz svoje prehrane:
- Bolesna osoba treba zauvijek zaboraviti na masnu hranu, ne treba posjećivati brzu hranu u kojoj se kuha maslac, biljno i maslinovo ulje. Takva hrana može uzrokovati ozbiljne probleme s kardiovaskularnim sustavom.
- Ako je postavljena dijagnoza sistemskog eritematoznog lupusa, preporuke također isključuju upotrebu raznih pića, npr. zabranjeno je piti jaki čaj, kavu i sve što može sadržavati kofein.
- Unos soli također se smatra opasnim, pa bi sva hrana trebala biti s ograničenom količinom. Činjenica je da slana hrana može jako opteretiti bubrege, koji su već zahvaćeni bolešću, a to će zauzvrat također izazvati porast krvnog tlaka.
- Bolesnik s eritematoznim lupusom općenito bi trebao zaboraviti na pijenje alkohola. Sva alkoholna pića su sama po sebi štetna, ali u kombinaciji s takvom bolešću šteta od njih može biti tri puta veća.
Unatoč činjenici da je bolest ona koja zahtijeva posebnu pažnju i još nije u potpunosti razjašnjena, sistemski eritematozni lupus može se pojaviti u različitim oblicima, a neke su značajke bolesti već proučavane od strane znanstvenika. S tim u vezi, nutricionist može napraviti neke iznimke, poput dopuštanja ispijanja šalice kave jednom tjedno, ali svaki pacijent mora jasno shvatiti da puno ovisi o njemu.
Lupus Erythematosus Dijeta
Osim zabranjene hrane,gore navedene, postoje i drugi koje možete uključiti u svoju dnevnu prehranu:
- Važno je paziti da povrće i voće uvijek budu na stolu bolesne osobe. Sadrže ogromnu količinu minerala i vlakana. Ne samo da ovi obroci mogu biti zdravi, već su i relativno povoljni.
- Vrijedi paziti da u prehrani postoje namirnice koje sadrže vitamin D i kalcij. Činjenica je da eritematozni lupus može uzrokovati komplikaciju u obliku osteoporoze, a uz pomoć ovih nutrijenata ovaj se problem može spriječiti.
- Trebate nastojati osigurati da bolesna osoba konzumira više fermentiranih mliječnih proizvoda, kao što su kefir, sir, kiselo mlijeko.
- Ako jedete zdrave žitarice od žitarica, svom tijelu možete osigurati vitamin B.
- Ni u kom slučaju ne smijete lišiti bolesno tijelo proteina, jer on je taj koji pomaže da se nosi s bolešću. Stoga mnogi liječnici preporučuju pacijentima da jedu meso, ali koje ne sadrži masnoće. Za to su idealna piletina, teletina, puretina i zec. Savršeno za jelo i ribu, na primjer, možete jesti haringu, tunu, ružičasti losos.
- Za osobu koja je bolesna od sistemskog eritematoznog lupusa važno je pravilno razviti režim pijenja. Preporučljivo je popiti najmanje osam čaša tekućine dnevno. Zabranjeno je piti gazirana pića. Samo pročišćena voda pomoći će poboljšanju rada gastrointestinalnog trakta.
Kada se pacijentu dijagnosticira sistemski eritematozni lupus,kliničke smjernice također igraju važnu ulogu.
Kako liječiti eritematozni lupus?
Definitivno možemo reći da je gotovo nemoguće potpuno izliječiti bolest, ali je sasvim moguće zaustaviti procese koji uništavaju unutarnje organe i kosti, za to morate pažljivo slušati svoje tijelo i slijediti preporuke liječnici. Čim osoba ima prve simptome i kada se pojave sumnje da ima sistemski eritematozni lupus, testovi mogu odmah ili potvrditi sumnje ili ih opovrgnuti, ovdje definitivno ne možete bez stručnjaka. Glavni cilj liječenja je suzbijanje autoimunog odgovora tijela. U pravilu se pacijentima mogu prepisati sljedeći lijekovi:
- Bolesnoj osobi moraju biti propisani glukokortikosteroidi. Uz eritematozni lupus, nemoguće je bez hormonalnih lijekova. Činjenica je da je uz njihovu pomoć moguće ukloniti upalni proces i potisnuti imunološki sustav. Zahvaljujući primjeni ovih lijekova, liječnici su uspjeli značajno produljiti život svojim pacijentima, pa danas liječenje sistemskog eritematoznog lupusa bez glukokortikosteroida nema smisla. Osoba koja pažljivo slijedi sve preporuke liječnika i stalno prati unos ovih lijekova moći će povećati razdoblja remisije, što čini opće stanje pacijenta stabilnim. Prije svega, liječnici mogu propisati pacijentu korištenje lijeka kao što je prednizolon. Neki stručnjaci kažu da postoje slučajevi kada hormoni možda ne djeluju. To se događa ako pacijent stalno uzima lijekove, pogrešno je odabrana doza ili je liječenje započelo prekasno, kada je bolest već prešla u tešku fazu.
- Liječnici moraju propisivati citostatike svojim pacijentima. Takvi se lijekovi propisuju paralelno s hormonskim lijekovima, također pomažu u suzbijanju imunološkog sustava. Citostatici se preporučuju u posebno složenim tijekovima bolesti, na primjer, kada se bolest razvija vrlo brzo, unutarnji organi su uključeni u proces i pojavljuje se ovisnost o hormonskim lijekovima. Liječenje sistemskog eritematoznog lupusa citostaticima može se provesti pomoću sljedećih sredstava: azatioprin, ciklofosfamid. Uzimanje ovih lijekova pomoći će u smanjenju simptoma, ovisnost o hormonima će nestati, a aktivnost bolesti će se smanjiti.
- Bolesniku se propisuju nesteroidni lijekovi koji imaju za cilj ublažavanje upale. Tablete smiju uzimati diklofenak.
Nije neuobičajeno da žena ili dijete odbiju uzimati hormonske lijekove jer oni utječu na težinu ili mogu uzrokovati druge nuspojave. Ali prije nego što poduzmete tako riskantan korak i odbijete uzimati lijekove, trebali biste pažljivo proučiti sve kliničke preporuke. Sistemski eritematozni lupus se ne liječi bez hormona. Naravno, njihovo uzimanje može uzrokovati i takve nuspojave kao što su: čir na želucu, povišeni tlak i povišeni šećer u krvi, ali s tim će se morati boriti paralelno.
Ponekad dodatni pacijentpropisana je plazmafereza. Tijekom ovog postupka, metabolički produkti koji izazivaju upalu uklanjaju se iz krvi bolesne osobe.
Preventivne mjere
Osnovne preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje recidiva. U mnogim slučajevima možete jednostavno utvrditi da osoba ima sistemski eritematozni lupus. Fotografija lica takve osobe može lako odati ovu bolest, ali ako se pacijent liječi, takvi se znakovi možda neće primijetiti. Ključne preventivne mjere uključuju:
- Trebao bi biti pod stalnim nadzorom stručnjaka i poduzeti sve testove na vrijeme.
- Nikad ne preskačite propisane lijekove bez dopuštenja liječnika.
- Budi u stanju pravilno rasporediti svoje vrijeme, razviti režim kada se tijelo treba odmarati, a kada raditi.
- Pobrinite se da dobro spavate.
- Pridržavajte se posebne prehrane i izbacite mnoge nezdrave namirnice iz hrane.
- Budi više na otvorenom, osposobi se i vježbaj.
- Ako postoje lezije na koži, treba koristiti posebne masti koje sadrže hormonske tvari.
- Izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu i koristite kremu za sunčanje za zaštitu.
Koristeći ispravno sve gore navedene preporuke, bit će moguće spriječiti razvoj takve bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus. Fotografije kože lica mnogih bolesnih ljudi koji se uspješno liječe ne razlikuju se od onih ljudi koji nemaju ovu strašnu bolest.
Prognoze
Modernomedicina pacijentima daje priliku da dožive duboku starost. Naravno, prognoza se može dati tek kada se sazna u kojoj je fazi bolest, te koliko će liječenje biti uspješno. Komplikacije koje mogu nastati nikada se ne mogu isključiti, ali svi se liječnici slažu da je kronični oblik najlakše liječiti, kada se svi simptomi mogu ukloniti lijekovima. U ovom slučaju možete dati vrlo pozitivnu prognozu. Sistemski eritematozni lupus se ne liječi, ali se održava u remisiji. Ako je odabran ispravan režim liječenja, nakon postavljanja dijagnoze, osoba može živjeti više od dvadeset godina. Uz ovu bolest, mnogi ljudi vode prilično pun život i nastavljaju tiho raditi u proizvodnji. Naravno, ako se bolest odvija u složenijem obliku, kada osoba doživi jake bolove u zglobovima, neće uspjeti, tada država osigurava invaliditet, ali u svakom slučaju ne biste trebali gubiti vjeru u najbolje, samo ovo način da postoji šansa da se živi duže. Liječnici također kažu da puno ovisi o raspoloženju samog bolesnika, mora biti pozitivan, osoba mora biti spremna za borbu protiv bolesti, a ne treba gubiti samopouzdanje, nepotreban stres i depresija mogu samo pogoršati opće stanje pacijenta..
