Kritično stanje osobe određeno je skupom simptoma koji su definirani posebnim područjem medicine. U rizičnu skupinu češće su bolesnici s kroničnim bolestima. Rjeđe su pacijenti nakon hitnih slučajeva. Sistematizacija bolesti koje dovode do opasnih ishoda pomaže u smanjenju broja teških slučajeva.
Upute rehabilitacijske medicine
Svrha proučavanja pacijenata je:
- poboljšanje kvalitete života terminalnih pacijenata;
- pomoći produžiti život;
- isključivanje takvih naprednih slučajeva kod zdravih ljudi.
Pravovremena rehabilitacija pacijenata u iznimno teškim stanjima pomaže u potpunom proučavanju problema neizlječivih bolesti. Svaki novi uspješni eksperiment sugerira da se takvi incidenti mogu u potpunosti spriječiti. Ali u ovom trenutku klasični pristupi ne mogu spasiti ljude od dijagnoze bliske smrti.
Krećem se premahitne pomoći pacijentima, moguće je postići značajna poboljšanja stanja tijela bolesnika. Iz navedenog proizlazi: medicina koja isključuje kritično stanje daje ljudima s teškim oblicima bolesti priliku da se u budućnosti vrate normalnom životu. Znanost stalno ide naprijed, a možda će se naći rješenje za probleme koji liječnicima još nisu dostupni.
Problem spašavanja pacijenata
Osnove reanimacije svakog pacijenta trebaju biti poznate svim liječnicima u bilo kojoj oblasti. Smjer povratka u ljudski život leži na plećima čak i običnog terapeuta kako bi na vrijeme prepoznao kritična stanja tijela. Međutim, najiskusniji profesionalci u ovom području su:
- radnici hitne pomoći;
- reanimatori;
- anesteziolog;
- intenzivisti.
Reanimacija je usmjerena na područje u kojem su se dogodile patološke promjene kod ljudi. Razvijene metode omogućuju vraćanje pacijenata u život čak i kod kuće, samostalno. Dopunjavanje iskustva koje opisuje kritično stanje provodi se svakodnevno. Svaki pozitivan ishod se detaljno proučava, uvode se nove metode koje isključuju smrt.
Klasifikacija područja reanimacije
Kritično zdravlje razlikuje se prema vrsti kronične bolesti:
- Središnji živčani sustav - dječja paraliza, Creutzfeldt-Jakobova bolest.
- Unutarnji organi: jetra - ciroza, hepatitis, kancerogena žarišta; bubrezi - subakutni glomerulonefritis,zatajenje bubrega, amiloidoza.
- Cirkulatorni sustav - leukemija, koronarna bolest srca, hipertenzija, tromboza.
- Dišni sustav - rak, opstruktivna bolest, emfizem.
- Moždani korteks - cerebrovaskularna bolest, tumor, vaskularna skleroza.
Svako područje odlikuje se specifičnostima rehabilitacijskog pristupa i ima svoje karakteristike razdoblja oporavka. Također se uzimaju u obzir mješovite vrste bolesti.
Infekcije uključene u statistiku:
- Parazitski - ornitoza, toksoplazmoza, srčani crvi opasni su samo u uznapredovalim stadijima s obilnom kolonizacijom.
- Virusno - ebola, denga, eritematozni lupus, AIDS.
- Bakterijski - kuga, kolera.
Mješoviti tipovi predstavljaju najveću opasnost za ljude. Mogu izazvati ozbiljna stanja i kliničke oblike upale. Kritična stanja u djece povezana su s miješanim infekcijama, osobito u novorođenčadi.
Što je već postignuto na području reanimacije?
Terapija kritične bolesti već je pomogla u smanjenju sljedećih slučajeva:
- Prva korist rehabilitacijskih mjera je spašavanje života pacijenata na rubu.
- Smanjenje invaliditeta stanovništva.
- Neizlječive bolesti se mogu operirati.
- Značajno skraćeno vrijeme tretmana.
- Ponavljanje kronične upale je isključeno.
Obnavljanje tijela terminalno bolesnih pacijenata glavna je zadaća područja medicine. Postoje praktični primjeri pomoći osobama koje su prethodno dijagnosticirane kao bliske smrti. Bitna vrijednost pristupa reanimaciji leži u ekonomskom povratu takvih ulaganja.
U budućnosti treba procijeniti ne samo trenutne kronične bolesti pacijenta, već i moguće kritično stanje. Tvari za reanimaciju biraju se unaprijed kako bi se mogle upotrijebiti odmah u trenutku pogoršanja zdravlja.
Kakvi su izgledi za razvoj reanimacije?
Glavni pravci kretanja medicine u području proučavanja stanja koja graniče sa smrću su potraga za temeljno novim pristupima reanimaciji bolesnika. Klasične terapije više ne ispunjavaju suvremene zahtjeve.
U slučaju kliničke smrti, masaža srca i izlaganje prsima mogu se zamijeniti tehnološkim metodama pumpanja krvi i opskrbe kisikom iznenada preminule osobe. Za obavljanje takve funkcije može se koristiti računalna inteligencija. Takvi su uređaji već uspješno korišteni u izoliranim slučajevima.
Kada kritično stanje pacijenta zahtijeva hitnu skrb, zadaci kritične medicine uključuju vraćanje osobe u normalno stanje. Klasične metode samo odgađaju čas smrti. Neprestano se traga za načinima koji na prvi pogled izgledaju apsurdno i nevjerojatno.
Koje su moguće komplikacije nakon razdoblja smrti?
Ako je pacijent uspio izaći iz takve faze kao kritičnog zdravstvenog stanja, tijeloOsoba je još uvijek u opasnosti od recidiva. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, bit će potrebno provesti dugu rehabilitaciju.
Kada je osoba u kritičnom stanju, u njenom umu dolazi do psiholoških pomaka. Tijekom razdoblja posttraumatskog sindroma uočavaju se odstupanja:
- pacijent otkriva da ne može, kao prije, voditi puni život;
- poteškoće nastaju pri obavljanju mentalnog rada (matematički proračuni, sposobnost izvođenja logičnih zaključaka);
- dolazi do djelomičnog gubitka pamćenja;
- pacijent primjećuje da nije u stanju donositi odgovorne odluke.
PTSP prati smanjenje broja moždanih stanica, što se odražava u svim područjima života. Nedavne studije su pokazale da pacijent koji je preživio granicu između života i smrti treba ne samo vratiti se u svoje prijašnje fizičko stanje, već i provesti liječenje u smjeru vraćanja psihološke komponente.
Metoda oporavka tijela
Nove metode omogućuju pacijentima da se potpuno oporave, podložni sljedećim pravilima za brigu o bolesnoj osobi:
- pacijent treba izbjegavati nervozne situacije, čak i najmanje iskustvo iz bilo kojeg razloga;
- promatrajte uvjete spavanja, ovdje se preporučuje tišina, bez svjetla;
- pacijentu je potrebna stalna podrška voljenih osoba;
- na emocionalno stanje pacijenta utječe buka radnih uređaja i glasan razgovorosoblje klinike;
- potrebno za smanjenje opskrbe lijekovima nakon vidljivog poboljšanja stanja bolesnika;
- stalne vježbe se provode s pacijentom kako bi se vratile tjelesne sposobnosti.
Da bi osoba bila potpuno izliječena, bit će potrebno dugo razdoblje liječenja s više stručnjaka iz različitih područja medicine. Pokušaji uz pomoć rodbine ili samostalnog povratka u društveni svijet možda neće biti uspješni. Integrirani pristup i sustavno izvršavanje zadataka pomoći će u smanjenju trajanja terapije.
Prepoznatljive značajke reanimacije
Postoji značajna razlika između liječenja normalnog pacijenta i kritično bolesnog pacijenta:
- Metoda liječenja klasičnog specijalista usmjerena je na održavanje vitalnosti pacijentovog tijela. Potrebni su mu periodi ispitivanja zdravstvenog stanja osobe kako bi napravio korektivne promjene u terapiji. Na intenzivnoj njezi apsolutno nema vremena za takve radnje.
- Prvi korak u kritičnoj situaciji je nastojanje da se pacijentu povrati vitalnost, a tek onda potrebna pojašnjenja o zdravstvenom stanju. Uobičajeni liječnik ima drugačiji pristup: prvo morate utvrditi uzrok bolesti, a zatim postupati prema receptima za liječenje određene bolesti.
- Klasični liječnik ide putem analize dijagnoze. U intenzivnoj njezi koristi se pristup prepoznavanja uočljivih sindroma.
- Nedostatak vremena utječe na izborlijek koji eliminira kritično stanje. Ponekad liječnici mogu zbuniti tvari zbog nedostatka pacijentove medicinske povijesti, ali ako osoba još uvijek preživi, onda je to zbog napora tijela. Prosječni stručnjak ima priliku proučiti potpunu sliku onoga što se događa.
Kako se utvrđuje stanje bolesnika?
Kako bi spriječili smrt, liječnici se oslanjaju na glavne sindrome koji ukazuju na kritična stanja. Ovi preduvjeti mogu biti:
- gubitak daha;
- povremeni zastoj srca;
- jezik tone, osoba se guši zbog grčeva larinksa;
- potpuna imobilizacija pacijenta, gubitak svijesti;
- krvarenje, dehidracija;
- promjena oblika udova, glave, tijela zbog unutarnjeg krvarenja;
- analiza simptoma kod moždanog udara, srčanog udara, stanja zjenica, otkucaja srca, brzine disanja.
Koji su pacijenti u opasnosti?
Za analizu događaja prije reanimacije koristi se koncept "kritičnog stanja razvoja". Temelji se na prikupljanju sljedećih podataka o pacijentu koji utječu na razvoj sindroma:
- kongenitalna predispozicija tijela;
- kronične bolesti;
- bol i abnormalnosti u radu organa;
- prikupljanje općih testova ili potrebnih rendgenskih snimaka;
- procjena ozljeda u slučaju mehaničkog oštećenja tijela.
Koje su tipičnekomplikacije koje zahtijevaju reanimaciju?
Među golemim popisom kritičnih stanja, istaknimo nekoliko:
- Šok stanja: zarazna priroda, toksična, hemoragična, anafilaktička.
- Embolija: bubrežne arterije, plućne, vaskularne.
- Peritonitis: opći, lokalni. Zahvaćena je peritonealna regija.
- Sepsa: latentna i s akutnim simptomima.
Sva navedena stanja imaju svoje sindrome prema kojima se reanimatori usmjeravaju na hitnu pomoć. Rehabilitacijsko liječenje i izbor lijekova ovise o vrsti razvoja kritičnog stanja.
