Takav simptom kao što je oticanje nogu može se pojaviti kod raznih bolesti. Za uspješno liječenje ovog stanja iznimno je važno otkriti uzrok njegovog nastanka. Vidljivo oticanje donjih ekstremiteta i zamjetno povećanje njihovog opsega često su popraćeni drugim kliničkim znakovima. Natečenost može biti jednostrana i obostrana, različite lokalizacije i težine. Pokušajmo sada shvatiti zašto noge otiču, na temelju kojih se dodatnih simptoma postavlja dijagnoza i postoje li učinkoviti načini za rješavanje ove manifestacije.
Klasifikacija edema
Ovisno o uzroku koji je izazvao neugodno oticanje donjih ekstremiteta, razlikuju se sljedeće varijante:
- Neuropatski - takav edem prati tijek dijabetesa i alkoholizma.
- Kahektik - ukazuje na iscrpljenost organizma ili bolesti kardiovaskularnog sustava.
- Mehanički - razvija se kao posljedica ozljede, povećanog opterećenja na nogama.
- Hydromic - otekline na nogama izazivaju bolesti sustava za izlučivanje i nakupljanje viška tekućine u tijelu.
- Kongestivno - oteklina nastaje kao rezultat povećane vaskularne propusnosti i povećanog kapilarnog tlaka.
- Alergijski - nastaju kao reakcija tijela na iritans (ugriz insekata, kemikalije, kontakt s alergenom biljkom, itd.).
Ovaj prekršaj se može pojaviti i na jednom od udova, a istovremeno na oba, dolazi do oticanja noge u gležnju, stopalu, potkoljenici, bedru.
Što izaziva oticanje udova
Terapija lijekovima, postupci, kupke neće donijeti nikakav rezultat ako se ne utvrdi uzrok edema. Noge mogu nateći i kod muškaraca i kod žena. Češće se ovaj simptom javlja kada:
- patologije bubrega;
- poremećaji endokrinog sustava;
- kronična kardiovaskularna insuficijencija;
- tromboza, proširene vene i upala vena;
- stagnacija limfne tekućine u udovima;
- dijabetes;
- ciroza.
Ponekad je uzrok oticanja nogu kod žena trudnoća - bubrezi se teško mogu nositi s povećanim opterećenjem. U tom slučaju pacijent treba preispitati svoj režim pijenja, ograničiti unos tekućine. Nakon poroda, otekline donjih ekstremiteta nestaju bez liječničke intervencije.
Često je oticanje noge u gležnju uzrokovano relativno bezopasnim razlozima:
- prekomjerni unos soli,koji sprječava normalno uklanjanje tekućine iz tijela;
- hodanje, umor zbog dugotrajnog stajanja;
- pijte puno tekućine tijekom dana, posebno prije spavanja;
- neudobne, uske cipele, neudobna visina pete.
Može biti teško odmah odrediti zašto se tekućina nakuplja i stagnira u tkivima donjih ekstremiteta. Da biste utvrdili pravi uzrok oticanja nogu, morat ćete poduzeti testove, podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu ili pribjeći uporabi drugih dijagnostičkih metoda.
Najčešće problem nestaje sam od sebe čim se pacijent odmori. Mnogo je gore ako je oteklina stalno prisutna, praćena bolom, cijanozom ili crvenilom kože. Svi ovi simptomi mogu ukazivati na jednu od dolje opisanih bolesti.
zatajenje srca
Za razliku od nepatološkog edema, promjene na donjim ekstremitetima uzrokovane slabim radom srca imaju karakteristične značajke. Otekline se češće javljaju na potkoljenicama desne i lijeve noge. Edem koji pogađa muškarce starije od 45 godina uzrokovan je zatajenjem srca u gotovo polovici slučajeva. Istodobno, noge ne bole, ali kada se pritisne, pojavljuju se neugodni osjećaji. U bolesnika sa srčanim problemima, epiderma na natečenim mjestima poprima tamno plavkastu nijansu, ostaje hladna i nepomična, udovi postaju utrnuti i hladni. Natečenost se povećava poslijepodne ili nakon spavanja.
Kada se pojavi edem, morate obratiti pažnju na druge simptome. Aritmija, bol mogu ukazivati na zatajenje srcaprsa, otežano disanje. Oticanje nogu kod muškaraca može biti predznak tako opasne bolesti kao što je srčani udar.
Reumatske patologije
Kod reume, oticanje nogu je simetrično. Pridruženi simptomi slični su onima koji se javljaju kod zatajenja srca. Osim toga, ovim se manifestacijama pridodaju otekline i bol u zglobovima, koji negativno utječu na motoričku aktivnost pacijenta.
Nastanku reumatskih bolesti najčešće prethodi streptokokna infekcija koja prvenstveno zahvaća pluća i gornje dišne puteve. Kada se dijagnoza potvrdi, pacijent se hospitalizira. Ignoriranje simptoma reume izuzetno je opasno, jer ako se ne liječi, bolest može postati kronična.
Bolesti vena donjih ekstremiteta
Postoje mnoge poznate patologije koje se javljaju u pozadini venske insuficijencije. To uključuje trombozu, tromboflebitis, proširene vene. Bolesnici s ovim bolestima stalno otiču i bole noge. Poklopci preko mjesta oteklina postaju crveni i vrući, sama oteklina je gusta i tvrda na dodir, ne možete je samo pritisnuti prstom. Svi pacijenti s venskom insuficijencijom obično opisuju kako se osjećaju:
- osjećam kao da su noge u plamenu;
- ima osjećaj težine u nogama tijekom dana;
- vene se pojavljuju kroz kožu, nalik na grube, neravne niti s podignutim čvorovima;
- natečenost se pojavljuje na gležnjevima i listovima.
Varikozne bolesti donjihekstremiteti zahtijevaju hitno liječenje. Uzrok edema nogu kod žena starijih od 30 godina u najvećem broju slučajeva je upravo venska insuficijencija koja može dovesti do krvarenja i pojave trofičnih ulkusa na donjim ekstremitetima. Da bi se riješile ovog problema, žene moraju uzimati posebne preparate nekoliko mjeseci i nositi kompresijsko donje rublje. U uznapredovalim slučajevima jedini način pomoći pacijentu je operacija.
Oticanje nogu kao alergijska reakcija
Neki ljudi dobiju natečene udove kao odgovor na lijekove, kontakt s biljkom ili ugriz kukca. Natečenost izgleda kao gusta lezija tkiva, a pri pritisku na koži ne ostaju tragovi. Epiderma može pocrvenjeti, prekriti se malim osipom i svrbeti. Bolesnici se žale na peckanje zahvaćenog uda, koje se pogoršava dugotrajnim sjedenjem u jednom položaju. Prije liječenja oteklina nogu uzrokovanih alergenom, potrebno je razjasniti što je bio iritans i ukloniti ga. Kako bi se oteklina brže smanjila i svrbež nestao, pacijentu se propisuju antihistaminici.
Poremećaji bubrega
Najmanji kvar ekskretornog sustava dovodi do stagnacije tekućine u tkivima. Oticanje nogu uzrokovano bolešću bubrega obično je lokalizirano na vrhu stopala. Otekline su simetrične, mekane na dodir. Osobe s poviješću zatajenja bubrega mogu doživjeti iznenadno oticanje donjih ekstremiteta od potkoljenica do gležnjeva.
Uzrokedem nogu je prekomjeran unos tekućine. Paralelno s promjenama na udovima, pacijent može imati i druge znakove koji ukazuju na prisutnost bubrežnih poremećaja:
- "vrećice" ispod očiju;
- promjene dnevnog volumena urina;
- bolni i vučni bolovi u lumbalnoj regiji.
Problemi sa štitnjačom
Oticanje nogu može ukazivati na nedostatak hormona koje proizvodi endokrini sustav. Često oteklina podsjeća na mali jastuk, jer kada se pritisne prstima, na njemu ostaju duboke jame. Ako patologija napreduje, može se razviti miksedem - opasno stanje, koje karakterizira povećana koncentracija tekućine u svim tkivima tijela. Epiderma kod takvih pacijenata djeluje natečeno, njena površina se brzo ljušti, grublja, ima sivo-žutu nijansu.
bolest jetre
Oticanje nogu kod starijih pacijenata često se javlja u pozadini teških oštećenja žlijezde. Ovo stanje je moguće s cirozom, malignim neoplazmama, portalnom hipertenzijom. Razlog za oticanje ekstremiteta je prestanak proizvodnje albumina - tvari, čiji nedostatak dovodi do poremećaja metaboličkih procesa i zastoja krvi. Rezultat ovog neuspjeha je često stvaranje gustog oteklina gležnjeva.
U pozadini bolesti jetre moguća je žutila kože, crvenilo dlanova, ginekomastija kod muškaraca, u teškim slučajevima nastaje ascites.
Ozljede
Gotovo svako oštećenje donjeg uda popraćeno je oticanjem. Oko prijeloma, mjestamodrica, uganuće, iščašenje, epiderma postaje cijanotična. Ovisno o težini ozljede, smanjuje se motorička sposobnost uda, koji i pri najmanjem pokretu jako boli. Noga odmah otekne, a nekoliko dana nakon ozljede pojavljuje se hematom.
Za ublažavanje otekline preporučljivo je prvo saznati prirodu oštećenja. Da biste to učinili, morate što prije otići u hitnu pomoć i napraviti rendgenski snimak. Na temelju rezultata dijagnoze, liječnik će propisati liječenje.
Limfostaza
Poremećaj odljeva limfne tekućine koja se nakuplja u tkivima može biti uzrokovana nasljednom predispozicijom. Limfostaza, kao uzrok oticanja nogu kod žena, može biti sekundarna bolest na pozadini žarišnih lezija ingvinalnih limfnih čvorova u malignim tumorima i metastazama maternice, rektuma, jajnika, te kod muškaraca s rakom prostate. U narodu se ova bolest naziva elefantijaza. Često se razvija zbog metaboličkih poremećaja, povećanog opterećenja na donjim udovima. Najčešće se elefantijaza opaža samo na jednoj, desnoj ili lijevoj nozi. Edem je vidljivo nakupljanje tekućine ispod kože na cijeloj površini.
Kako bolest koja je uzrokovala limfostazu napreduje, otekline mogu biti popraćene konvulzijama i kritičnim umorom. U nedostatku podataka o uzrocima edema nogu i liječenju limfedema, ud može nateći do nevjerojatne veličine i prestati funkcionirati. Uz ogromnu punu nogu, pacijentu postaje teško samostalno ustati.potez. Uz nepokretnost jednog od udova (desna ili lijeva noga), oteklinu mogu pratiti i slabost, malaksalost, bol u zglobovima, niska tjelesna temperatura i drugi simptomi karakteristični za određenu uzročnu bolest.
Neuravnotežena prehrana
Proces uklanjanja tekućine iz tijela u snažnoj je vezi s metabolizmom proteina. Svjesno ili prisilno odbacivanje proteina često dovodi do stagnacije tekućine i oticanja nogu. Takvo kršenje najčešće se događa zbog oštre promjene sklonosti prema hrani i stilu prehrane (vegetarijanstvo, pridržavanje strogih mono-dijeta, post, dani posta itd.). Ako je neuravnotežena prehrana odgovor na pitanje "zašto mi otiču noge?", morate odustati od samostalnog sastavljanja dnevnog jelovnika i potražiti pomoć od profesionalnog nutricionista.
Uzroci natečenosti kod žena
Prema statistikama, žene se češće žale na oticanje donjih ekstremiteta. Osim patoloških uzroka oticanja nogu, kod žena ovaj fenomen mogu izazvati prirodni čimbenici povezani s karakteristikama njihovog reproduktivnog sustava. Tako, na primjer, edem može biti jedna od manifestacija predmenstrualnog sindroma. Oteklina se obično javlja nekoliko dana prije početka menstruacije. Uz oticanje donjih ekstremiteta, neke žene mogu imati oticanje lica, trbuha, a možda i blagi porast tjelesne težine. Nije neuobičajeno da stopala i potkoljenice oteknu tijekom trudnoće, što je posljedica povećanog volumena plazme i rasta maternice.
Liječenje lijekovima
Naučivši vjerojatne uzroke takvog neugodnog simptoma, prijeđimo na razmatranje načina za liječenje oteklina nogu. Prije svega, kao što je već spomenuto, potrebno je eliminirati provocirajući čimbenik, odnosno liječiti osnovnu bolest. Za zaustavljanje natečenosti provodi se simptomatska terapija. Važno je razumjeti da će u nedostatku liječenja glavne bolesti uporaba lijekova za ublažavanje edema dati kratkoročni učinak. Popis lijekova koji se propisuju pacijentima s jakim oticanjem nogu uključuje:
| Farmakološka skupina | ime | Princip rada |
| Vetotonici |
Diosmin Troxevasin venitan Phlebodia Detralex venozol |
Djelovanje vetotonika usmjereno je na vraćanje tonusa, čvrstoće i elastičnosti stijenki krvnih žila. Zbog sužavanja venskog lumena i obnove oštećenih kapilara, mikrocirkulacija krvi i trofizam zahvaćenih tkiva su stabilizirani. |
| Sredstva protiv venoskleroze |
Hepatrombin etoksisklerol Fibro-Wayne |
Koristi se tijekom skleroterapije (u bolnici). Venosklerozirajući učinak ovih lijekova postiže se koagulacijom endotelnih proteina i iritacijom glatkih mišićnih područja vena.zidovi. |
| Vazodilatatori |
Hidralazin Vinpocetin · Nicergoline Molsidomin Pentoksifilin nitroglicerin |
Uključivanje vazodilatatora u program liječenja omogućuje vam da minimizirate otpor u krvnim žilama, zbog čega se njihove stijenke opuštaju. Kao rezultat, obnavlja se lumen krvnih žila i poboljšava se protok krvi. |
| Antikoagulansi |
Heparin Lyoton Fragmin Clexane · Girulog |
Lijekovi inhibiraju aktivnost sustava zgrušavanja krvi i sprječavaju trombozu zbog smanjene proizvodnje fibrina. |
| Diuretici |
Lasix furosemid Trifas hipotiazid Diacarb ciklometiazid |
Diuretici djeluju na stanice bubrega, povećavajući izlučivanje soli, koja zadržava tekućinu u tijelu. Međutim, diuretici mogu dovesti do zadržavanja kalcija i uzrokovati taloženje soli. |
| Metabolički preparati, kalij i magnezij |
Panangin Asparkam · Ritmacore Magnerot Biolectra Magnesium |
Lijekovi ove skupine nadoknađuju gubitke povezane s gubitkom kalija i drugih korisnih elemenata u tragovima u tijelu. |
Dioovih lijekova se primjenjuje izvana, drugi dio - oralno. Ove lijekove možete koristiti samo u dogovoru sa svojim liječnikom, jer većina lijekova ima kontraindikacije i nuspojave.
Ako su proširene vene uzrok oticanja donjih ekstremiteta, gimnastika će biti izvrstan dodatak terapiji lijekovima - izvođenje jednostavnih fizičkih vježbi usmjereno je na poboljšanje odljeva tekućine. U onim slučajevima kada se pokazalo da je uzrok otekline insuficijencija srčanog mišića, naprotiv, poželjno je ograničiti opterećenje. Odmjereno i lagano hodanje, plivanje je dozvoljeno.
folk terapija
Metode tradicionalne medicine u liječenju edema nogu koriste se jednako često kao i farmaceutski pripravci, osobito ako je oticanje donjih ekstremiteta uzrokovano nepatološkim čimbenicima. Osim toga, narodni lijekovi su sigurniji za korištenje, jer praktički nemaju kontraindikacije i imaju minimalne nuspojave. Ali ipak, prije korištenja biljnih formulacija, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Alternativni domaći recepti uvjetno su podijeljeni u dvije skupine. Jedna kategorija uključuje dekocije, infuzije, druga uključuje obloge i kupke za stopala.
Gutanje
Ako su noge natečene, liječenje će biti korištenje ljekovitog bilja i proizvoda koji imaju diuretski učinak. Ljudi koriste sljedeća sredstva za uklanjanje tekućine iz tijela:
- Infuzija mente. Za pripremupotrebno vam je 20 g suhih biljnih sirovina i dvije čaše kipuće vode. Pijenje se koristi umjesto običnog čaja nekoliko puta tijekom dana. Ne možete zasladiti piće, obavezno ga procijedite prije pijenja.
- Bundeva. Možete ga koristiti u bilo kojem obliku – pečenom ili kuhanom, u obliku kaše ili soka. Redovito jedući 100 g ovog povrća, pacijent će osjetiti opće poboljšanje dobrobiti. Bundeva pomaže kod bolesti bubrega, srca, mokraćnog mjehura.
- Sok od mrkve i krastavca. Povrće za cijeđenje soka uzima se u jednakim omjerima. U 50 ml dobivenog koncentrata potrebno je dodati žličicu limunovog soka. Napitak se pije tri puta dnevno tijekom mjesec dana.
- Infuzija lanenih sjemenki. Za jednu čašu kipuće vode potrebno je uzeti jednu žlicu zrna, smjesu staviti na vatru i kuhati oko pola sata. Pijte hladno svaka tri sata.
- Alkoholna tinktura od bazge. U pripremljenu posudu ulijte 3-4 žlice. l. biljne sirovine i ulijte 500 ml votke. Lijek se inzistira na tamnom hladnom mjestu 2 tjedna. Nakon što je lijek spreman, mora se filtrirati. Tijek liječenja je 10 dana. Uzmite 10 kapi tri puta dnevno prije jela.
Kupke i oblozi za stopala
Učinak sustavnih lijekova, dekocija i infuzija možete pojačati uz pomoć terapeutskih kupki i obloga. Prema pacijentima, najjednostavnije i najučinkovitije formulacije su:
- Slana kupka za stopala. U posudu s vodom pripremljenom za postupak ulijte jednu čašu morske soli (kada jeU nedostatku, možete koristiti kuharicu), spustite noge tamo 15-20 minuta. Temperatura vode ne smije prelaziti +37 °C. Nakon zahvata preporučljivo je ležati na leđima s podignutim nogama.
- Kupka za stopala od kamilice. Litra kipuće vode ulije se u 100 g fitokolekcije, koja je mješavina cvjetova kamilice i listova metvice u istom omjeru. Zatim, smjesu treba uliti. Nakon nekoliko sati, ljekoviti sastav se ulije u posudu za stopala, doda se topla voda i noge se spuštaju 15-20 minuta. Tijek liječenja je 2 tjedna. Zahvate je potrebno provesti uz jednodnevnu pauzu.
Kompres od krumpira. Sirovi korijenski usjev utrlja se na fino ribanje, dobivena kaša se nanese na mjesto edema i omota prozirnom folijom, a na vrhu pamučnom krpom za čvrsto fiksiranje obloga. Važno je da krumpirova masa djeluje na tkiva 10-12 sati, pa se oblog najčešće postavlja noću
Obilježja hrane
Osoba koja se barem jednom u životu suočila s problemom jakog oticanja nogu, bez obzira na razloge njihovog nastanka, trebala bi shvatiti da njegovo tijelo ima tendenciju nakupljanja tekućine. Kako bi se smanjila vjerojatnost natečenosti, čak i uz prisutnost nepovoljnih čimbenika, potrebno je prilagoditi prehranu. Prije svega, važno je isključiti iz prehrane sve namirnice koje izazivaju žeđ:
- kiseli krastavci i marinade;
- konzervirano i dimljeno meso;
- pržena hrana;
- senf i ocat;
- brašno i slatkiši;
- masno meso i riba;
- punomasno mlijeko.
Osim toga, morate slijediti univerzalne preporuke stručnjaka usmjerene na sprječavanje edema bilo koje fiziologije:
- smanjite unos soli (do 2 mg dnevno);
- ne ograničavajte tjelesnu aktivnost (u nedostatku kontraindikacija iz kardiovaskularnog sustava);
- nemojte započeti bolest koja je uzrokovala oticanje nogu;
- nosite kompresijske čarape.
Učinkovito liječenje edema bit će samo ako se utvrdi njihov temeljni uzrok. Učinkovit terapijski plan trebao bi sastaviti liječnik koji je pohađao nakon rezultata dijagnoze.
