U medicini, stanje kada se noge ili ruke tresu naziva se tremor - nesvjesno ritmično kretanje udova koje se javlja često i s različitim intenzitetom. Svatko može doživjeti ovaj fenomen, bez obzira na dob i spol. Što je tremor? Može se promatrati s jakim iskustvom, strahom ili nakon izvođenja energetskih opterećenja. U neurologiji se takvo stanje ne smatra abnormalnim, jer prolazi nakon otklanjanja uzroka koji ga je izazvao, odnosno ima kratkotrajni karakter. Ali ponekad se ovaj fenomen može manifestirati u ozbiljnim patologijama.
Karakteristike i opis problema
Namjerni tremor – stanje u kojem postoji poremećaj motorike udova, koji se očituje njihovim drhtanjem od tri do pet herca. U ovom slučaju, drhtanje se javlja samo tijekom kretanja, ne postoji u mirovanju, često je ovo stanje popraćeno hipotenzijom i povećanim umorom.
Uzroci drhtanja donjih ekstremiteta
Razlikuje se fiziološki namjerni tremor nogu, u kojem se drhtanje stalno javlja,ali je slabo izražen pa se može otkriti samo pod određenim uvjetima. Ne ukazuje na prisutnost patologija i bolesti u ljudskom tijelu. Ili se drhtavica može razviti kod jakog živčanog naprezanja, kada se norepinefrin počinje aktivno sintetizirati u tijelu.
Kod novorođenčadi, tremor se javlja kao reakcija na bilo koji iritant, jer imaju slabe mišiće nogu. Ako ne nestane tri mjeseca, to može ukazivati na hipoksiju mozga. Često se ovo stanje javlja kod prijevremeno rođenih beba. U adolescenciji, tremor je povezan s hormonalnim promjenama.
Postoji i kongenitalni tremor (Minorov sindrom), koji je genetski uvjetovan. Patologija se manifestira u mladoj dobi, najčešće uzbuđenjem, fizičkim stresom. Istovremeno, sedativi i alkohol smanjuju njihovu amplitudu i učestalost manifestacija.
Također, drhtanje nogu može se pojaviti kod kroničnog alkoholizma. To je zbog činjenice da acetaldehid izaziva oksidaciju moždanih stanica, zbog čega one atrofiraju. Najviše od svega negativno su pogođeni neuroni hipotalamusa, talamusa i srednjeg mozga, malog mozga, koji sudjeluju u regulaciji mišićnog tonusa i ljudskih pokreta.
Nije neuobičajeno da se noge tresu zbog upotrebe određenih lijekova. To se posebno odnosi na uzimanje antipsihotika i kortikosteroida. S takvim fenomenom ljudski intelekt ne pati.
Uzroci patološkog tremora uključuju:
- Parkinsonov sindrom, Konovalov-Wilson;
- patologijaendokrini sustav;
- zatajenje jetre i bubrega;
- opijanje kemikalijama, solima teških metala;
- predoziranje drogom;
- nasljedna predispozicija;
- TBI, tumori mozga.
Encefalopatija
Jedan od glavnih razloga zašto se noge tresu nakon moždanog udara, TBI, tumora na mozgu i multiple skleroze je razvoj encefalopatije. To je zbog poremećaja cerebralne cirkulacije, hipotenzije, ateroskleroze. Često poremećaji cirkulacije uzrokuju pojavu nakon četrdeset i pet godina kronične discirkulacijske encefalopatije ili cerebralne ishemije. Takve bolesti negativno utječu na žile mozga i metaboličke procese u stanicama njegovih tkiva, doprinose poremećaju mnogih funkcija organa, uključujući mali mozak. To dovodi do činjenice da se noge tresu, glava mu se vrti, ravnoteža je poremećena.
Hormonalni sustav
Bolesti endokrinog sustava, posebice dijabetes melitus i hipertireoza, dovode do drhtanja udova. Kod hipertireoze poremećaj kretanja povezan je s kršenjem metaboličkih procesa, tijekom kojih se smanjuje proizvodnja adrenalina, noradrenalina i dopamina, koji daju signalizaciju središnjem živčanom sustavu.
Nedovoljna sinteza inzulina dovodi do metaboličkih poremećaja, razvija se dijabetička neuropatija koja često zahvaća motorna živčana vlakna.
Također, drhtanje oba uda može ukazivati na prisutnost Parkinsonovog sindroma, kojirazvija se kao posljedica odumiranja živčanih stanica koje sintetiziraju dopamin. A nedostatak ovog hormona dovodi do poremećaja puteva koji osiguravaju motoričku aktivnost.
Ataktički tremor
Često se drhtanje donjih ekstremiteta javlja uz cerebelarnu ataksiju, koja se razvija u pozadini multiple skleroze. Mali mozak je taj koji je odgovoran za sposobnost osobe da izvodi precizne pokrete i osigurava mišićni tonus. Kod ataksije i degenerativnih procesa u malom mozgu dolazi do narušavanja povratne sprege iz moždane kore, što dovodi do poremećaja pokreta.
Sindrom nemirnih nogu (RLS)
Takva patologija se opaža u vrijeme kada osoba ide u krevet. Pojavljuje se tremor u donjim ekstremitetima, kolike i nemir, pa je san često poremećen.
RLS je neurološka bolest koja se očituje parezom nogu i njihovom hiperaktivnošću u mirovanju ili snu. Simptomi se počinju razvijati petnaest minuta nakon što je osoba otišla u krevet. Očituje se u obliku peckanja, trnaca, drhtanja, migoljenja nogu. Ova patologija dijagnosticira se u 10% ljudi diljem svijeta. Kod nekih se sindrom javlja jednom u sedam dana, kod drugih dvaput tjedno. Liječnici povezuju bolest s kvarom određenih dijelova mozga. Također, ovo stanje se razvija s nedostatkom željeza u tijelu i zatajenjem bubrega.
Simptomi i znakovi patologije
S obzirom na to što je tremor, neophodno jeproučite simptome koji ga mogu pratiti. Kod dijabetes melitusa, kada koncentracija šećera u krvi padne, drhte ne samo donji, već i gornji udovi, pojavljuje se slabost i znojenje. Kada jedete slatkiše, drhtavica nestaje.
Kod alkoholizma dolazi do oštećenja malog mozga, pa se javlja drhtanje, koje se pojačava kada pokušavate napregnuti mišiće nogu. U mirovanju se ovaj fenomen ne opaža. Ista simptomatologija svojstvena je opijenosti živinim parama.
Kod Parkinsonove bolesti, noge i ruke drhte u mirovanju, ali kada osoba izvrši bilo kakvu radnju, drhtanje nije toliko primjetno ili potpuno prestaje. Također, bolest je popraćena hipokinezijom, ukočenošću, ukočenošću. Prilikom hodanja osoba postavlja noge paralelno jedno s drugim, kreće se malim koracima, dok se nogama miksa, torzo je nagnut naprijed.
Dijagnostičke mjere
Takav fenomen kao što je tremor može se primijetiti kod ljudi različite dobi i spola. Ako se pojave simptomi, obratite se neurologu. Najprije će pregledati povijest bolesti, obaviti pregled, tijekom kojeg će procijeniti motoričku aktivnost, stanje i tonus mišića, reflekse, moguća odstupanja tijekom refleksnih pokreta, te eventualni izostanak refleksa.
Ako osoba ima Parkinsonovu bolest, tada će gore navedene aktivnosti biti dovoljne. U drugim slučajevima moguće je provesti dodatni pregled kako bi se identificirali uzroci patologije. Koristi se u medicini:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalogram.
- MRI i CT mozga.
- Ultrazvučna angiografija.
- Laboratorijski testovi krvi i urina.
- Proučavanje hormona štitnjače.
- Ultrazvuk štitnjače.
Na temelju rezultata pregleda utvrđuje se uzrok bolesti i propisuje odgovarajuće liječenje. U tom slučaju, što učiniti ako se noge tresu, liječnik će vam detaljno reći.
Terapija
Liječenje tremora ovisit će o uzroku tremora. Uz pojedinačne manifestacije patologije, lijekovi se ne propisuju. U tom slučaju preporuča se isključiti konzumaciju kave i jakog crnog čaja, alkoholnih pića i droga, smanjiti fizičku aktivnost, opustiti se, izbjegavati stresne situacije i emocionalni stres.
Ako se noge tresu kada osoba stoji, a to se događa zbog jakih osjećaja ili stresa, tada mu liječnik propisuje sedative. Za liječenje novorođenčadi propisuju se lijekovi koji pomažu poboljšanju opskrbe kisikom krvi i tkiva tijela.
Parkinsonov sindrom, intoksikacija, patologija štitnjače, skleroza zahtijevaju dugotrajnu terapiju. Liječnik može propisati sljedeće lijekove: Clonazepam, Xanax ili Primidon. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, samo liječnik može odabrati pravu dozu sredstava i odrediti trajanje terapije.
Također je važno normalizirati krvni tlak antihipertenzivima i antiaritmicima. Ginkgo biloba će normalizirati cerebralnu cirkulaciju, antioksidans je, povećava vaskularni tonus, poboljšava protok krvi i sintezu neurotransmitera. Budući da je ovaj pripravak biljnog porijekla, potrebno ga je uzimati najmanje tri mjeseca. Također u ovom slučaju, Piracetam, Piroxil, Phenibut mogu pomoći. Liječenje takvim sredstvima treba provesti u roku od mjesec i pol dana.
Ako tiroidna žlijezda ne radi, endokrinolog razvija odgovarajući tretman. U teškim slučajevima izvodi se kirurško uklanjanje žlijezde.
S maloljetnom kongenitalnom bolešću liječenje se obično ne očekuje. Ponekad liječnici mogu propisati vitamin B6 intramuskularnom injekcijom tijekom jednog mjeseca. Tijek takve terapije treba provoditi dva puta godišnje.
Simptomatsko liječenje
Beta-blokatori se koriste u medicini za uklanjanje neugodnih simptoma. Također se koriste u liječenju hipertenzije, aritmije i srčanog udara. Ovi lijekovi blokiraju vezu adrenalina s drugim hormonima, smanjuju odgovor na stres. Obično se koristi lijek "Propranolol". Također se mogu propisati antikonvulzivni lijekovi. Ali takvi se lijekovi ne smiju uzimati tijekom rađanja i dojenja. Osim toga, postoje neke kontraindikacije. Stoga samo liječnik može propisati odgovarajući lijek.
Lijekovi se mogu nadopuniti alternativnom medicinom. Vaš liječnik može predložiti uzimanje umirujućih biljnih čajeva, valerijane ili matičnjaka. Tinktura ginsenga se dobro pokazala. Preporuča se koristiti dvadeset kapi tri puta dnevno, to će pomoći u smanjenju manifestacije patologije. Svi tradicionalni lijekovi koji se trebaju koristiti moraju biti odobreni od strane stručnjaka.
Terapija za Parkinsonov sindrom
Kod ove bolesti, simptomatsko liječenje provodi se korištenjem mnogih lijekova. Glavni je "Levodop", sposoban je eliminirati tremor udova. Morate ga uzimati pola tablete dnevno ili svaki drugi dan. Ovaj proizvod ima nuspojave.
Pramipexole je također učinkovit, stimulira dopaminske receptore. Propisuje se jedna tableta jednom dnevno. Liječnik može povećati dozu jednom svakih sedam dana. Ali ovaj lijek ima mnoge nuspojave, uključujući pojavu suicidalnih misli. Stoga liječenje treba provoditi pod nadzorom.
Cyclodol praktički nema nuspojava. Uklanja drhtanje u nogama i koristi se ne samo u liječenju Parkinsonove bolesti, već iu drugim patologijama. Lijek nije propisan za hipertenziju.
Prognoza
Prognoza takvog stanja kada se noge tresu je dobra. Uz pomoć terapije lijekovima moguće je riješiti se tremora u nogama. Ali često nije moguće ukloniti uzrok takvog stanja, pa neki ljudi piju tablete doživotno.
Prevencija
Uz Parkinsonov sindrom, multiplu sklerozu, preventivne mjere su beskorisne. Ali nekeliječnici kažu da kofein može smanjiti manifestaciju tremora.
Kod tremora zbog alkohola, stresa, tjelesne aktivnosti prevencija je sasvim moguća. Sastoji se od odmora, održavanja zdravog načina života, izbjegavanja emocionalnog stresa, umjerene tjelesne aktivnosti.
Bolesti endokrinog sustava moraju se liječiti na vrijeme kako se ne bi razvilo drhtanje udova. U ovom slučaju, samo liječnik treba propisati lijekove, samoliječenje je neprihvatljivo. Važno je pravilno jesti kako bi tijelo dobilo dovoljnu količinu svih potrebnih elemenata i vitamina.
