Ugradnja krunica je najpopularnija vrsta protetike. Po izgledu se ne razlikuju od prirodnih zuba i obavljaju svoje funkcije. Metalokeramičke krunice koriste se u modernoj stomatologiji. Njihove prednosti, nedostaci i instalacija opisani su u članku.
Značajke
Metalno-keramičke krunice predstavljene su kao proizvod izrađen od metala i keramike. Čvrsti okvir izrađen je od metala, debljine 0,3-0,5 mm. Klasične vrste proizvoda izrađene su na bazi legure kob alta ili nikla i kroma. Materijal ima dobru biokompatibilnost i čvrstoću. Ako pacijent želi, legura se mijenja u drugu, izrađenu od zlata i platine.
Za izradu metal-keramičkih krunica na prednjim zubima koristi se legura zlata i paladija, budući da žuta baza čini keramički premaz prirodnim. Na dobiveni okvir se prskanjem nanosi keramička prevlaka koja u potpunosti ponavlja prirodnu boju zuba. Zahvaljujući posebnoj tehnologijiproizvodi su posebno izdržljivi.
Pregledi
Osim činjenice da se metalokeramičke krunice dijele prema metalima koji se koriste u izradi okvira, postoji još jedna klasifikacija. Temelji se na načinu ugradnje strukture. Proizvodi se mogu instalirati:
- do korijena zuba;
- na implantatima.
Svaka vrsta proizvoda ima svoje prednosti i nedostatke. Sudeći po recenzijama, metal-keramičke krunice su pouzdane za bilo koju vrstu ugradnje.
Korijeni
Ova vrsta se koristi samo uz djelomično očuvanje dijela krune i prisutnost punog korijena. Ugradnja konstrukcije provodi se u zdrav ili potpuno izliječeni korijen. Za fiksiranje se koriste dodatni detalji koji su dizajnirani da nadoknade izgubljeni dio krune. Primjenjive 2 vrste proizvoda:
- Standardni pribadač. Predstavlja se u obliku lijevane metalne šipke koja se ugrađuje u korijen kako bi se formirao zubni panj. Koristi se za destrukciju koja nije zahvatila dio zuba ispod linije desni. Titan se obično koristi u proizvodnji, ali postoje igle od mjedi, bakra, čelika.
- Kartica panj. Ovo je pojedinačni proizvod nastao u laboratoriju. Koristi se kod jakog karijesa, kada ostaje netaknut samo korijen. Uložak je izrađen od istog metala koji se koristi za formiranje okvira krunice. Predstavljen je u obliku lijevane strukture čiji je vrh oblikovan kao zubni panj, a dno ponavlja šupljinu korijenskih kanala.
Prije protetike liječnik provjerava stanje usne šupljine. Tek tada se propisuje učinkovita vrsta liječenja. Metalokeramičke krunice omogućuju vam da sačuvate preostale zube, kako biste spriječili njihovo daljnje uništavanje. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da nakon toga oralna njega treba ostati kvalitetna i redovita.
Na implantatima
Ukoliko nema korijena, ugradnja krunica se provodi zahvaljujući ugradnji implantata. Ova metoda se koristi kako u protetici jednog zuba, tako i za kompletnu adenciju pomoću mosta. Prilikom ugradnje metalokeramičke krunice na zub nije potrebna priprema susjednih zuba, jer oni neće obavljati potporne funkcije.
Umjetni proizvod je fiksiran na abutment, koji je sličan zubnom panju uvijenom u implantat. 2 tehnologije implantacije omogućuju obnavljanje zuba:
- Classic (višestupanjski). Ovaj proces je dugotrajan, obično traje više od 4 mjeseca. Specifično razdoblje određuje se vremenom ugrađivanja implantata. Kod višestupanjske implantacije ugrađuje se korijen od titana, a zatim formira zubno meso, a zatim se fiksira krunica.
- Istovremeno. U usporedbi s klasičnom metodom, ugradnja implantata i fiksacija krunice provodi se u 1 postupku. Krunice će u ovoj situaciji djelovati kao sredstvo za formiranje gingive.
Mount
Krunice se pričvršćuju na sljedeće načine:
- Cement. U ovoj situaciji, dizajn je fiksiran na uporište posebnim kompozitnim materijalom. Za fiksiranje metalokeramičke krunicebit će najbolji jer ima izvrsne karakteristike amortizacije.
- Vijak. Uz korištenje vijčanog pričvršćivanja koristi se krunica s rupom za umetanje vijka i poseban upornjak s šupljinom za uvrtanje. Rupa u kruni nalazi se na dijelu za žvakanje. Jednom fiksirana, vijčana platforma je prekrivena svjetlosnim kompozitom.
Indikacije
Prema recenzijama, metal-keramičke krunice možda se ne koriste uvijek. Učinkoviti su na:
- nedostaje jedan ili više zuba;
- snažno uništenje vidljivog dijela zuba;
- nedostaci - strugotine, pukotine, kada se fasete ili kompozitni nadomjesci ne mogu koristiti;
- opsežne lezije karijesa;
- caklina visoke abrazije;
- pogrešan položaj zuba;
- defekt u obliku klina;
- fluoroza i teške anomalije u razvoju tvrdih tkiva zuba.
Prema mišljenju stručnjaka, protetika s metal-keramičkom krunicom bit će izvrsno rješenje u tim slučajevima. Ažurirani zubi neće se razlikovati od svojih. Osim toga, osoba ne osjeća nikakvu nelagodu.
Kontraindikacije
Ove se krune ne mogu koristiti za:
- alergije na materijale konstrukcije;
- slabost ili nestabilnost potpornih zuba;
- niska visina krunice upornih zuba.
Prije izvođenja protetike posavjetujte se sa svojim stomatologom. Specijalist će odabrati odgovarajuću opciju krunice,ako postoje kontraindikacije za keramičko-metalne konstrukcije.
Proizvodnja
Kako se izrađuje metalno-keramička krunica? Najprije se uzimaju otisci, a zatim šalju u zubotehnički laboratorij. Ovdje nastaje proizvod. To se radi prema sljedećim uputama:
- Na temelju otiska izrađuje se radni gipsani model. Na njegovoj osnovi stvara se voštani oblik okvira iz kojeg se izlijeva proizvod. Metalni okvir se zatim peče i pjeskari.
- Rezultirajući okvir se obrađuje ljepilom i keramikom mlaznom metodom. Svaki sloj je osušen u pećnici na 980 stupnjeva.
Ova metoda osigurava snažnu kemijsku vezu između metala i keramike, što smanjuje rizik od lomljenja tijekom upotrebe. Obično proces proizvodnje ne traje više od 10 dana. Pravilno izrađen proizvod može trajati mnogo godina uz odgovarajuću njegu.
Instalacijske značajke
Procedura za ugradnju metalokeramičke krunice je sljedeća:
- Osna šupljina je pripremljena za zahvat. Za to se obavlja profesionalno čišćenje i stomatološki tretman. Po potrebi se vrši dopuna. Uz održavanje korijena zuba, depulpacija je obavezna. Kod teškog karijesa potreban je iglica ili inlay.
- Preparat za metal-keramičku krunicu. Obično se tijekom okretanja uklanja 2 mm tvrdog tkiva. Ovo je potrebno zakako bi umjetni proizvod izgledao prirodno.
- Morate uzeti gips, koji se zatim prenosi u laboratorij. Zatim stomatolog postavlja privremene plastične krunice na posebno ljepilo. Mnogi ih, želeći uštedjeti, odbijaju, ali nakon pripreme, zubi su vrlo osjetljivi, a privremene krunice će biti zaštita od utjecaja temperature. Oni također čine denticiju estetskijom.
- Dizajn se isprobava. Kad okvir nije obrađen keramikom, prenosi se u prostoriju za opremanje. Tijekom tog razdoblja utvrđuju se nedostaci i odabire se željena boja cakline.
- Rezultirajući proizvod se ugrađuje cementom ili vijkom u 1 postupku. Ugradnja jedne krunice traje 15 minuta.
Ovako se obavlja zahvat u svim stomatološkim ambulantama. Kršenje tehnologije može dovesti do komplikacija koje samo liječnik može otkloniti.
Pogodnosti
Metalno-keramičke krunice su tražene zbog svojih brojnih prednosti. Poznati su:
- Izvrsna estetika.
- Snaga.
- Dug vijek trajanja - krunice od porculana spojene s metalom traju više od 15 godina.
- Pristupačna cijena.
- Dobra otpornost na boju i temperaturu.
- Mala vjerojatnost čipsa i pukotina.
Keramika se ne briše čak ni dugom upotrebom. Zbog ovih prednosti mnogi ljudi biraju ove krune. Dovoljno je pružiti kvalitetnu njegu kako bi dugo služile.
Nedostaci
Pored prednosti, postoje i nedostaci metalokeramičkih krunica:
- Tijekom ugradnje okreću se čak i zdravi zubi. Ovaj se proces smatra nepovratnim. Ispada da za obnavljanje jednog zuba morate pokvariti nekoliko zdravih.
- Izvodi se depulpacija zbog koje zub postaje mrtav.
- Česte alergijske reakcije na metalnu podlogu.
- Cijanoza se pojavljuje uz rub desni.
Iako postupak ima svoje nedostatke, ipak se bira kao učinkovita metoda protetike. Ugradnjom krunica poboljšat će se stanje usne šupljine.
Njega
Preporuke za njegu krunica trebao bi dati liječnik nakon što se ugrade. Obično je ovo nekoliko pravila koja će pomoći smanjiti rizik od oralnih bolesti i produžiti vijek trajanja proteze:
- Morate redovito čistiti usta od bakterija. Za to se provodi ne samo 2-kratno čišćenje četkom i pastom, već i dodatni uređaji - zubne četke, konac, irigator, četka s jednostrukom snopom. Uz pomoć takvih alata bit će moguće ukloniti plak čak i s teško dostupnih mjesta. Tijekom perioda čišćenja važno je obratiti pažnju na liniju desni i razmak između zuba.
- Morate redovito posjećivati stomatologa, jer samo stručnjak može otkriti promjenu na krunici ili prisutnost patologije procesa u početnoj fazi.
- Ne dopuštajte čišćenje metalnim predmetima, žvakanje tvrde hrane, otvaranje poklopaca zubima.
Cijena
CijenaMetalokeramička krunica je glavni čimbenik koji utječe na izbor pacijenta. Cijena strukture s okvirom od legure kob alta / nikla i kroma je 6 tisuća rubalja. No, uzima se u obzir i materijal okvira. Trošak keramičko-metalne krune od plemenite legure iznosi 15 000 rubalja. Cijena je različita za sve proizvođače. Na primjer, japanske i europske krune koštaju 6-8 tisuća rubalja, dok ruske i bjeloruske krune koštaju 4 tisuće.
Vjerojatne komplikacije
Uspješnost protetike ovisi o kvaliteti restauracije anatomskog oblika oštećenog zuba, koji određuje proces žvakanja hrane, ispravnu korekciju estetike i očuvanje oralnog zdravlja. Ako se u bilo kojoj fazi uoči pogreška, uporaba krunice može uzrokovati komplikacije:
- Povreda stanja gingivalnog ruba. To može biti i smanjenje volumena tkiva desni, i zadebljanje, oteklina zbog upale. S gingivalnim rubom u proces su uključene papile na mjestu postavljene proteze. Takve promjene nastaju zbog lošeg prianjanja ruba krunice na desni, njegove stalne ozljede.
- Kronični gingivitis. Smatra se pogoršanjem prethodne komplikacije, može se otkriti oticanjem mekih tkiva koja okružuju krunu, njihovim krvarenjem. Na ove znakove potrebno je pravodobno reagirati kako se stvar ne bi dovela do uništenja zubnog tkiva ispod proteze. Razlog negativnih promjena je nekvalitetna protetika temeljena na nekompenziranoj preparaciji ili formiranju modela.zub na nepregledanom otisku. Jedini način da riješite problem u ovoj situaciji je izrada nove proteze.
Ako se pojave bilo kakve komplikacije, trebate se posavjetovati s liječnikom. Specijalist će ispitati problem i propisati učinkovitu metodu liječenja. To će spriječiti negativne reakcije.
Drugačije od ostalih kruna
Protetika prednjih zuba može se izvesti metalno-keramičkim ili keramičkim proizvodima. Prva je opcija prepoznata kao izdržljiva i pouzdana. Ali u pogledu estetskih svojstava za “zonu osmijeha”, preporučljivo je odabrati keramičke krunice koje su prepoznate kao čvrste.
Neki biraju između metal-plastike i kermeta. Preporučljivo je koristiti drugu opciju. Metal-plastika nije jako čvrsta i ne može biti otporna na mehaničke čimbenike. U usporedbi s keramikom, zubna smola ne odgovara prirodnoj boji zuba.
Prilikom odabira okvira za protezu prednjih zuba, poželjno je dati prednost proizvodima s cirkonijem ili legurama skupih metala. Prednost cirkonija je u tome što ova tvar omogućuje gumi sjaj kroz ljusku i stvara prirodan učinak.
Mnogi pacijenti primjećuju učinkovitost metalokeramičkih krunica. Obično se preporuča ugraditi na stražnje zube, iako je dopuštena i nadogradnja prednjih zuba. Važno je da posao obavlja profesionalac, jer je tada rizik od komplikacija minimalan.
Dakle, metal-keramičke krunice su kvalitetni proizvodiprotetika. Uz odgovarajuću njegu i poštovanje, takve strukture mogu trajati mnogo godina.