Bubrezi su jedan od najvažnijih organa ljudskog sustava za izlučivanje. Ako je poremećena normalna aktivnost ovog filtracijskog aparata, to je ispunjeno samotrovanjem tijela, razvojem edema, visokog krvnog tlaka i metaboličkih poremećaja.
Struktura bubrega
U tijelu postoje dva bubrega, izgledaju kao grah i nalaze se u retroperitonealnom prostoru s obje strane kralježnice u razini struka. Svaka osoba koja je ikada bolovala od upalne bolesti izlučnog sustava, a poznaje simptome kroničnog nefritisa, savršeno zna gdje se nalaze. Veličina bubrega je mala, a masa ne prelazi 200 g. Organ se sastoji od dva sloja: vanjskog (kortikalnog) i unutarnjeg (cerebralnog). Sa strane kralježnice bubreg se spaja s krvnim žilama, postoji i posebna šupljina - bubrežna zdjelica, iz koje izlazi mokraćovod.
Građa ovih organa je vrlo složena i proučavanamikroskopska razina. Poznat je glavni strukturni i radni element bubrega - nefron, koji se nalazi u kortikalnom sloju i sastoji se od glomerula krvnih kapilara zatvorenih u kapsule i tubule. Kapilare nastaju kao posljedica grananja aferentne bubrežne arterije i, mora se reći, pritisak u njoj je vrlo visok. Zamislite samo: za 4-5 minuta sva krv u ljudskom tijelu ima vremena proći kroz bubrege, a ukupna duljina bubrežnih tubula doseže 100 km.
Funkcije bubrega
Broj nefrona u bubrezima je impresivan: u svakom od njih ima ih milijun. Kroz glomerule ovih strukturnih jedinica dnevno se filtrira oko 200 litara primarnog urina, koji je po sastavu sličan krvnoj plazmi, samo lišen proteina i sadrži mnoge tvari potrebne organizmu. U zavijenim tubulima većina tvari se reapsorbira u krv, kao i sekrecija, odnosno oslobađanje niza tvari iz krvi u mokraću. Konačna količina urina je već 1,7-2 litre. Ulazi u bubrežnu zdjelicu i mokraćni mjehur. Rad bubrega se stalno mijenja ovisno o uvjetima vanjskog i unutarnjeg okruženja i regulira ga središnji živčani sustav.
Osim funkcije izlučivanja, bubrezi također obavljaju endokrine i metaboličke funkcije, a također održavaju stabilnu ravnotežu vode i soli i acidobazne ravnoteže, aktivno sudjeluju u hematopoezi, više puta pumpajući svu krv kroz sebe u ljudsko tijelo i pročišćavajući ga tijekom dana od nepotrebnih tvari.
Bolest bubrega
Bolesti bubrega karakterizirajuneki uobičajeni simptomi. Kršenje njihovog rada signalizira bol lokalizirana u lumbalnoj regiji, s jedne ili obje strane. Edem na licu i ekstremitetima također ukazuje na kršenje funkcije ovih organa. Bolnost i povećanje učestalosti mokrenja, promjena boje mokraće, prisutnost krvi u njoj - ovi simptomi jasno ukazuju da je rad bubrega poremećen. Upalne bolesti ovih organa često su popraćene porastom tjelesne temperature i nekim općim simptomima: pojačan umor, promjena boje kože, loš apetit i dr.
Žadovi nisu jedna, već skupina bolesti koje objedinjuje prisutnost upalnog procesa u tkivima bubrega. Prema prirodi tijeka razlikuju se akutni i kronični nefritis. Također se razlikuju po uzrocima upale i u zahvaćenim područjima bubrega. Upala se može proširiti na cijeli bubreg (difuzni oblik), a može utjecati samo na njegovu čast (žarišni oblik). U akutnim oblicima simptomi su jasno izraženi, tjelesna temperatura jako raste, ali kronični nefritis je bolest koja može biti asimptomatska.
Glavne vrste žada. Pijelonefritis
Pijelonefritis je najčešća upalna bolest bubrega i uzrokovana je bakterijskom infekcijom koja ulazi u bubrege kroz krvotok ili kroz mokraćni trakt. U tom slučaju zahvaćen je zdjelični sustav bubrega. Kronični nefritis ove vrste može patiti od onih koji su u jednom trenutku pretrpjeli akutnu fazu bolesti.i nije završio svoje liječenje. Takvi bi ljudi trebali pomnije pratiti svoje stanje: pravilno izgraditi prehranu, izbjegavati hipotermiju. Buduće majke su u opasnosti od dobivanja pijelonefritisa jer rastući fetus stišće mokraćovode.
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis se također naziva glomerularni nefritis. Često se temelji na imunološkoj upali glomerula nefrona, koja nastaje pod utjecajem vlastitih antitijela, ali bolest može biti i alergijske prirode nakon infekcija virusne i bakterijske prirode. Djelovanje otrovnih tvari (alkohol, lijekovi, živa) također može uzrokovati glomerulonefritis.
Već je spomenuto da su glomeruli ti koji djeluju kao filteri u tijelu. Ako je njihov pravilan rad poremećen, tvari potrebne tijelu počinju ulaziti u urin, a proizvodi raspadanja prestaju se izlučivati iz njega. Osoba pati od opće slabosti, bolova u donjem dijelu leđa, mučnine, edema, nedostatka zraka i otežanog mokrenja. Značajka kroničnog nefritisa ove vrste je izmjena razdoblja remisije s epizodama pogoršanja simptoma. Bolest, ako se ne liječi na odgovarajući način, može dovesti do kroničnog zatajenja bubrega.
intersticijski nefritis
Intersticijski nefritis je bolest u kojoj su zahvaćeni intermedijarno tkivo i nefronski tubuli. To se događa kao rezultat uporabe lijekova, posebno antibiotika idiuretici, kao i protuupalni lijekovi, na pozadini nekih bakterijskih i virusnih infekcija, koje u ovom slučaju nisu uzrok, već katalizator koji izaziva bolest. Među uzrocima ove bolesti su trovanja toksinima i oštećenja od djelovanja ionizirajućeg zračenja. Budući da intersticijski nefritis karakterizira disfunkcija tubula, a upala se ne širi na bubrežnu zdjelicu, ova patologija se također naziva tubulointersticijski nefritis.
Treba napomenuti da opisani oblik bolesti ima osobitost da teče implicitno sve dok ne pređe u kronični tubulointersticijski nefritis. Patološki proces u razvoju na kraju dovodi do pojave simptoma opijenosti tijela. Prilično je teško dijagnosticirati ovu vrstu kroničnog nefritisa. Bolesnici se žale na suha usta, stalnu žeđ, ali poremećaji mokrenja, tako karakteristični za druge bubrežne bolesti, možda se ne primjećuju u početnoj fazi, bolovi u donjem dijelu leđa su blagi, ali česta pojava je pojava alergijskog osipa po tijelu. Ako je kronični tubulointersticijski nefritis nespecificirana dijagnoza, tada će dijagnostički test kao što je biopsija bubrega pomoći da se pouzdano potvrdi prisutnost ili odsutnost ove bolesti.
Liječenje kroničnog nefritisa
Kronični nefritis bubrega gotovo je uvijek rezultat nedovoljno liječenog akutnog nefritisa. Ponekad, iako se kronični oblik može razviti bez akutne faze u prošlosti, ali tada,najvjerojatnije su se dogodile neke druge zarazne bolesti. Kod kronične bubrežne bolesti na njima dolazi do anatomskih promjena, sve do naboranja organa.
Liječenje kroničnog nefritisa ovisi, naravno, o vrsti bolesti. Ali može se razlikovati niz općih pravila. Prije svega, potrebno je eliminirati žarišta infekcija u tijelu uz pomoć lijekova. Treba izbjegavati tjelesnu aktivnost, stres, hipotermiju. Tijekom pogoršanja neophodan je strogi odmor u krevetu. Dopušteno je propisivanje diuretika, hormonske terapije. Međutim, lijekove smije propisati samo liječnik. Problemi s bubrezima su preozbiljni za samoliječenje.
Dijeta u liječenju bubrežnih bolesti usmjerena je na neopterećenje oboljelog organa i poboljšanje izlučivanja dušičnih tvari iz organizma, ali hrana treba biti bogata vitaminima. Svakako ograničite ili potpuno isključite unos soli. Meso i ribu preporuča se kuhati ili peći, ali ne pržiti. Liječnici savjetuju smanjiti unos tekućine na 1 litru dnevno. Alkohol, čokolada, kava, ljuti začini su zabranjeni.
Prevencija
Kod kroničnog nefritisa prevencija se svodi na izbjegavanje pogoršanja bolesti svim sredstvima. A za to se preporučuje da se zaštitite od infekcija, hipotermije i ne opterećujete tijelo intenzivnim fizičkim naporima. Osim toga, bilo koji lijekovi, uključujući protuupalnelijekove i analgetike treba koristiti s oprezom, samo prema indikacijama i pod nadzorom liječnika.
