Uobičajeni tijek trudnoće je posljedica mnogih čimbenika. U procesu intrauterinog razvoja fetusa kod žene se javljaju vanjske i unutarnje promjene. Tjelesni sustavi rade ili pojačano ili usporeno.
Tijekom svih 9 mjeseci štitnjača mora obavljati svoje primarne funkcije. U tom razdoblju mora raditi za dva organizma. Bliže sredini trudnoće beba aktivira vlastitu štitnjaču, ali još uvijek ne može lučiti hormone. Nakon njegovog rođenja, tjelesni sustavi počinju obnavljati svoje funkcije. Ponekad je to preaktivno, što rezultira postporođajnim tireoiditisom.
Obilježja bolesti
Vjeruje se da tijekom trudnoće imunitet žene funkcionira usporeno. Neposredno nakon poroda uočava se val hormona i antitijela, aktiviraju se svi sustavi. Kao rezultat toga, dolazi do povećanja štitnjače, što se očituje u obliku tireoiditisa. Patologija započinje svoj razvoj hipertireozom, a završava hipotireozom. U određenom trenutku tijelo prestaje proizvoditi povećanu količinu hormona, smanjujući ihaktivnost.
Postporođajni tireoiditis je autoimuna bolest. Smatra se da je rezultat pretjerane aktivnosti imunološkog sustava. U opasnosti su žene s dijabetesom, kao i nositeljice antitijela na TPO.
Sam tireoiditis karakterizira upala štitnjače. U pozadini patoloških procesa koji su u tijeku, njegove stanice počinju umrijeti. Patologiju prati nelagoda, pa čak i bol u vratu. Postporođajni oblik bolesti razvija se nakon 2-3 mjeseca, kako se dijete rodi. Nakon još šest mjeseci, hormonska se pozadina obično normalizira, a bolest nestaje sama od sebe. Ponekad postaje kronična. U sljedećim trudnoćama kod takvih žena, povreda se ponavlja.
Tko je u opasnosti?
Simptomi, uzroci, liječenje postporođajnog tireoiditisa bit će razmotreni u nastavku. Prvo morate odrediti tzv. rizičnu skupinu - žene za koje postoji velika vjerojatnost da će se pojaviti.
Prema liječnicima, nitko nije imun od ove bolesti. Može se pojaviti kod svake žene koja uživa u trudnoći. Međutim, ističe se niz pokazatelja, zahvaljujući kojima je moguće odrediti skupinu žena najsklonijih patologiji. Prije svega:
- stariji od 35 godina;
- prisutnost nasljedne predispozicije;
- poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava;
- Povijest autoimunih lezija.
Vjerojatnije je da će se simptomi pogoršati s ponavljanom trudnoćom.
Glavni razlozi
Kao što je ranije navedeno, glavni razlog za razvoj patološkog procesa smatra se potiskivanjem imuniteta buduće porodilje. Priroda uopće nije slučajno osmislila te promjene. Smanjenje aktivnosti imunološkog sustava tijekom trudnoće neophodno je kako ne bi uništio fetus u razvoju. Nakon rođenja djeteta, potreba za tim nestaje. Obrambene snage tijela se vraćaju u prvobitno stanje. U slučaju postporođajnog tireoiditisa uočava se njihova hiperstimulacija čija je žrtva štitnjača.
Pretpostavimo da će se žena morati suočiti s ovom bolešću, možete povećati antitijela u krvi na štitnjaču. Osim toga, sljedeći čimbenici doprinose patološkom procesu:
- endokrine bolesti kronične prirode;
- dijabetes melitus;
- zarazne i respiratorne bolesti prenesene tijekom trudnoće;
- fizički prekomjerni rad;
- pothranjenost;
- nepovoljna ekološka situacija.
Klinička slika
Simptomi postporođajnog tireoiditisa pojavljuju se već 8-14 tjedana nakon rođenja djeteta. Prvo, mlada majka osjeća neviđenu energiju. Zbog porasta razine hormona u krvi počinje primjećivati smetnje u raspoloženju. Osjećaji radosti i zadovoljstva vrlo brzo ustupaju mjesto ljutnji, razdražljivosti.
U sljedećoj fazi razvoja bolesti postojioštar gubitak težine, dok žena ne pati od nedostatka apetita. Kliničku sliku nadopunjuje ubrzani rad srca. Može doći do blagog otoka u području vrata zbog povećanja veličine štitnjače.
Tada se počinju pojavljivati znakovi karakteristični za hipotireozu. Pojavljuje se pospanost, mlada majka gubi želju da se brine o djetetu. Čak i mala opterećenja izazivaju jak umor. U pozadini smanjenja apetita, težina se nastavlja povećavati. U nekim slučajevima se bilježe kvarovi u menstrualnom ciklusu.
Dijagnostičke metode
Kada prepoznate simptome postporođajnog tireoiditisa, trebate potražiti pomoć od endokrinologa ili ginekologa. Oba ova stručnjaka bave se dijagnostikom takvih bolesti. Ginekolog ocjenjuje rad ženskih spolnih organa. Drugi liječnik specijaliziran je uglavnom za endokrine patologije.
Dijagnoza postporođajnog tireoiditisa počinje ispitivanjem bolesnice, proučavanjem pritužbi i njezine anamneze. Budući da ova bolest nema izražene simptome, žena će morati proći sveobuhvatan pregled kako bi potvrdila preliminarni zaključak. Obično uključuje sljedeće aktivnosti:
- Krvna pretraga na hormone.
- Imunogram (omogućuje vam da provjerite prisutnost antitijela na elemente štitnjače).
- Ultrazvuk organa (tijekom studije bilježi se prisutnost tumora i čvorova).
- Biopsija mekog tkiva (koristi se za određivanje malignosti patološkogproces).
- Scintigrafija (analiza pomaže u procjeni veličine i kontura žlijezde, područja zahvaćenog bolešću).
Nakon dobijenih rezultata pregleda propisuje se liječenje postporođajnog tireoiditisa. Danas liječnici radije koriste 2 mogućnosti utjecanja na bolest: refleksologiju lijekova i računalnu refleksologiju. Svaki od njih će biti detaljno razmotren u nastavku.
Osnove terapije lijekovima
Kod povišenih razina hormona štitnjače uvijek se u početku propisuju tireostatici. Ovi lijekovi pomažu eliminirati njihov višak. Lijekovi se mogu uzimati čak i tijekom intenzivne laktacije, budući da djelatne tvari nemaju štetan učinak na zdravlje novorođenčeta.
Inače se propisuje hormonska nadomjesna terapija tijekom koje se koriste samo 2 lijeka na izbor: L-tiroksin ili Euthyrox. Dugotrajnim liječenjem, analize se značajno poboljšavaju. Međutim, ta činjenica uopće ne znači da se tijelo uspjelo nositi s bolešću. Dobra razina hormona ukazuje na točnu dozu lijekova, a ne na obnovu endokrinog sustava.
Kompjuterska refleksologija
Liječenje lijekovima poboljšava opće stanje bolesne dame, ali ne pomaže normalizaciji rada štitnjače. Kako bi se stabilizirala proizvodnja hormona, tretman se često nadopunjuje kompjuterskom refleksologijom. Njegova je bitna utjecaj struje na određene točke povezane s moždanim središtem kroz kanale središnjeg živčanog sustava. Upotreba droga nije potrebna.
Kompjuterska refleksologija postporođajnog tireoiditisa omogućuje vam da s vremenom potpuno obnovite rad žlijezde. Štitnjača nakon tijeka liječenja već proizvodi potrebnu količinu hormona. Mlada majka se oporavlja, a glavni sustavi unutarnjih organa počinju nesmetano raditi.
Trajanje liječenja
Trajanje propisane terapije uvijek ovisi o učinkovitosti poduzetih preventivnih mjera i težini bolesti. U pravilu, ovo razdoblje varira od dva mjeseca do šest mjeseci.
Istodobno, liječnik mora nužno znati planira li se žena u budućnosti ponovno okušati u ulozi majke. Ako ne želi imati više djece, ne pribjegava se strogoj terapiji. U ovom slučaju, obično se daje prednost taktici očekivanja pod kontrolom uskih stručnjaka. U roku od godinu dana bolest se može riješiti sama od sebe. Ako se planira nadopuna u obitelji, pacijentu će sigurno biti propisana terapija lijekovima. Tijekom liječenja potrebno je povremeno prolaziti na pregled, uzimati krvne pretrage na hormone.
Postporođajni tireoiditis i dojenje
Mnoge pripadnice ljepšeg spola, nakon što su saznale za svoju bolest, počinju se brinuti za zdravlje bebe. Je li dojenje dopušteno tijekom liječenja tireoiditisa lijekovima? Većina liječnika daje pozitivan odgovor na ovo pitanje. Moderni lijekovi koji se koriste utiroiditis, ne proturječe dojenju, pa čak i trudnoći. Što se same patologije tiče, ona se na dijete ne prenosi s majčinim mlijekom.
Prognoza za oporavak
Može li se poslijeporođajni tireoiditis izliječiti? Recenzije mnogih žena ukazuju na to da se protiv ove bolesti može i treba boriti. Pravilno propisana terapija omogućuje potpuni oporavak u roku od godinu dana. Inače, bolest može postati kronična, što zahtijeva dulje i složenije liječenje.
