U pozadini dugotrajnog krvnog tlaka bez odgovarajuće terapije nastaju razne komplikacije, uključujući hipertenzivnu angiopatiju mrežnice. Ozbiljnije komplikacije uključuju infarkt miokarda, cerebralno krvarenje, itd.
Glavne faze hipertenzivne angiopatije retine
Bolest se razvija s dugim tijekom arterijske hipertenzije.
Hipertenzivna angiopatija retine sugerira nekoliko faza:
- Promjene na funkcionalnoj razini. Karakterizira ih proširenje niza vena i sužavanje arterija, zbog čega je poremećena mikrocirkulacija krvi. U ovoj fazi patološki proces nije izražen i može se otkriti samo pregledom fundusa.
- Organski procesi. Tijekom prijelaza u ovu fazu mijenja se struktura stijenki posuda. Postaju gušće i naknadno se zamjenjuju vezivnim tkivom. Zadebljanje zidova izaziva nedovoljnu opskrbu krvljuMrežnica. U ovoj fazi, manifestacija bolesti postaje uočljivija. Postoji blagi otok mrežnice, često su vidljiva krvarenja. Kod specijalističkog pregleda uočavaju se sužene arterije i proširene vene koje se razgranaju. Primjećuje se sjaj posuda, što se objašnjava zadebljanjem stijenki.
- Angioretinopatija. Kršenje cirkulacije krvi doseže kritičnu razinu, što izaziva pojavu eksudata meke ili tvrde konzistencije na dnu očnog dna. To je tekućina koja sadrži proteine, crvene krvne stanice, bijela krvna zrnca, minerale i mikrobe koji izazivaju upalu. U ovoj fazi dolazi do značajnog pogoršanja vida, postoji mogućnost potpune sljepoće.
Simptomi bolesti
U pravilu, hipertenzivna angiopatija retine zahvaća oba oka u isto vrijeme. Bolest se može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi, ali se često opaža kod pacijenata nakon 30 godina.
Hipertenzivnu angiopatiju oba oka karakteriziraju brojni simptomi:
- periodično zamagljen vid (provociran skokovima tlaka);
- blago pogoršanje sposobnosti vida (s organskim promjenama);
- značajno oštećenje vida ili sljepoća zbog angioretinopatije;
- žute mrlje na očima (masne naslage);
- bol u očima;
- krv u urinu;
- bol u zglobovima pri hodu;
- krvarenje iz nosa.
Dijagnoza
Retinalna angiopatija hipertoničnog tipa dijagnosticira oftalmolog. Pribjegavaju korištenju x-zraka, magnetske rezonancije, ultrazvuka.
U pravilu se pregled stanja fundusa provodi uz neizostavno proširenje zjenica. Za dodatno pojašnjenje dijagnoze moguće je koristiti kontrastnu studiju krvnih žila pomoću fluoresceinske angiografije, koja prilično jasno prikazuje sve patološke procese.
Također se koristi kako je propisao liječnik:
- ultrazvučna doplerografija očnih žila;
- oftalmodinamika (mjerenje krvnog tlaka u arterijama i venama retine);
- reooftalmografija (grafička registracija cirkulacije krvi u oku).
Ove metode omogućuju prepoznavanje kršenja u krvnim žilama, što može biti potrebno pri izradi plana daljnje terapije.
Liječenje
Hipertenzivna angiopatija spada u kategoriju sistemskih bolesti, stoga zahtijeva integrirani pristup liječenju.
U velikoj većini slučajeva kod hipertenzivne angiopatije oka ne može se bez upotrebe lijekova. U pravilu se propisuju lijekovi koji optimiziraju cirkulaciju krvi, normaliziraju opskrbu mrežnice hranjivim tvarima i smanjuju protrombin. To mogu biti različiti lijekovi u obliku tableta, kapi i vitamina.
Koji su lijekovi propisani?
Angiopatiju hipertenzivnog tipa liječe oftalmolog, kardiolog i neuropatolog. Budući da je arterijska hipertenzija osnova nastanka bolesti, liječenje se sastoji u snižavanju tlaka. U slučaju poremećaja cirkulacije mogu se propisati vazodilatatori. Na primjer, oftalmolog može propisati lijekove kao što su Mildronate, Trental, Solcoseral. Mogu se koristiti i kapi za oči "Taufin", "Emoxifin" i vitamini "Lutein Complex", "Anthocyae Forte" i drugi.
Ako je hipertenzivna angiopatija očiju izazvala povećanu krhkost krvnih žila, tada liječnici propisuju kalcijev dobezilat koji optimizira mikrocirkulaciju krvi u žilama, normalizira njihovu propusnost i smanjuje protrombin..
U teškim slučajevima pacijentu se pokazuje hemodijaliza, čija je svrha pročišćavanje krvi.
Veliku korist u liječenju ima umjerena tjelesna aktivnost, sredstvo za poboljšanje stanja kardiovaskularnog sustava.
Osim medicinskog liječenja, indicirane su laserska terapija, magnetoterapija i akupunktura.
Postoji i poseban uređaj - "Sidorenko naočale", koje se koriste za optimizaciju vida kod kuće. Pružaju cijeli niz postupaka: fonoforeza, pneumomasaža, terapija bojama.
Dijeta
Kako se zaustavlja hipertenzivna angiopatija? Liječenje uključuje obvezno pridržavanje prehrane koja promičesnižavanje razine kolesterola kod pacijenata.
Unos tekućine trebao bi biti ograničen. Iz prehrane treba isključiti hranu koja sadrži sol i kolesterol. Preporuča se povrće, voće, riba, dijetalno meso, biljna ulja i mliječni proizvodi.
Primjena narodnih lijekova
U liječenju bolesti kao što je hipertenzivna angiopatija mrežnice, narodne metode imaju visok stupanj učinkovitosti. Prije svega, posude se čiste od kolesterola i soli. Ovaj učinak može se postići korištenjem izvarka planinskog pepela, crnog ribiza, sjemenki kopra i peršina. Razni biljni pripravci također su vrlo učinkoviti.
- Uzmite 50 g stolisnika, listova matičnjaka i korijena valerijane (po 15 g). Sve se pažljivo zgnječi i ulije 1 žlica. voda. Smjesa se infundira 3 sata na hladnom mjestu. Zatim se kuha 15 minuta u vodenoj kupelji, ohladi i filtrira. Dnevno treba popiti čašu infuzije. Tijek liječenja je 3 tjedna.
- gospina trava i kamilica koriste se u jednakim količinama (po 100 g). Smjesa se prelije s dvije čaše kipuće vode, infundira 20 minuta i filtrira. Polovina odvarka popije se navečer (poslije toga je zabranjeno jesti i piti), a druga polovica ujutro natašte. Postupak treba ponavljati dok agent ne završi.
- Infuzija na bazi bijele imele. Jedna žličica mljevena trava se izlije 1 žlica. vruća prokuhana voda i infused u termos zatijekom cijele noći. Infuzija se pije dva puta dnevno, 2 žlice. l. unutar 3-4 mjeseca.
Valja napomenuti da se prije upotrebe biljnih pripravaka trebate posavjetovati sa stručnjakom.
Prevencija bolesti
Kako spriječiti razvoj bolesti kao što je hipertenzivna angiopatija retine? Nije potrebno liječenje ako se poduzmu neke preventivne mjere.
Glavni uvjet je pravilna raspodjela opterećenja na oči tijekom dana. Prilikom rada za računalom ili gledanja televizije preporuča se praviti pauze od sat vremena i izvoditi posebne vježbe. Prilikom rada na računalu koriste se posebne naočale. To će pomoći smanjiti naprezanje očiju i zaštititi ih od suhoće i naprezanja.
Trebali biste paziti i na krvni tlak. Posebno morate biti oprezni s ljudima koji imaju genetsku predispoziciju za ovu bolest. Pravilna dnevna rutina i povremene konzultacije s kardiologom pomoći će spriječiti razvoj hipertenzije.
usklađenost s dnevnom rutinom
Prije svega, morate obratiti pažnju na stil života. Savjetuje se uključiti tjelesne vježbe u dnevnu rutinu (gimnastiku ujutro i periodično zagrijavanje). Biciklizam, hodanje i lagano trčanje daju izvrsne rezultate.
Treba pratiti stanje živčanog sustava, ne preopteretiti ga, odoljeti stresu, ne raditi prekomjerno, pratiti trajanje sna, uspostaviti rad i odmor.
ZnanostDokazano je da ljudi koji vode miran način života i primaju pozitivne emocije rjeđe boluju od hipertenzije i angiopatije, čak i uz prisutnost nepovoljnog genetskog čimbenika. Stoga je najbolja prevencija, osim zdravog načina života, povoljna atmosfera u obitelji i na poslu.
Prognoza bolesti
Prognoza angiopatije uzrokovane hipertenzijom uvelike ovisi o pravodobnom liječenju i stabilizaciji krvnog tlaka.
Zbog dugotrajne hipertenzije bez odgovarajućeg liječenja, naknadno se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije koje dovode ne samo do pogoršanja sposobnosti vida, već i do sljepoće.
Ako se terapija započne na vrijeme, vaskularne promjene mogu se zaustaviti i potpuno regenerirati nakon stabilizacije tlaka.
Hipertenzivna angiopatija zahtijeva hitno liječenje. Štoviše, stalni skokovi krvnog tlaka razlog su da potražite pomoć ne samo od kardiologa, već i od oftalmologa, koji će propisati potrebne preglede i procijeniti stanje krvožilnog sustava.
Zaključak
Hipertenzivna angiopatija retine je ozbiljna bolest koja može uzrokovati komplikacije. Uz nepravodobno liječenje, bolest može čak dovesti do potpunog gubitka vida.
Glavni uzrok razvoja bolesti je porast krvnog tlaka. Da biste postigli maksimalnu učinkovitost terapije, trebali biste se na vrijeme obratiti stručnjaku. Kada je bolest uznapredovalapostaje kronična.
U liječenju se koriste lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi u mrežnici. Mogu se koristiti tablete, kapi i masti.
