Krv, tkivna tekućina i limfa unutarnje su okoline tijela u kojima se odvija vitalna aktivnost stanica, tkiva i organa. Unutarnje okruženje osobe osigurava rad svih organa i tkiva ljudskog tijela. Krv, koja kruži tijelom, dostavlja hranjive tvari, kisik, hormone i razne vrste enzima u tkiva, uzimajući produkte raspadanja i dostavljajući ih organima za izlučivanje. Kako bi ovaj sustav ispravno radio, u svakom organizmu određuje se volumen cirkulirajuće krvi. Za svaku osobu je individualno.
koncept
Teško je utvrditi točan volumen cirkulirajuće krvi kod osobe, jer je to dinamičan fenomen koji varira u širokom rasponu. Kada osoba miruje, u cirkulaciji sudjeluje samo dio krvi i to samo onoliko koliko je potrebno da se ciklus završi ukratak vremenski period. Na temelju tog procesa u medicini se pojavio koncept "volumena cirkulirajuće krvi".
Što određuje volumen
U ljudskom tijelu, volumen cirkulirajuće krvi uvijek će imati različite pokazatelje. To je zbog tjelesne građe, životnih uvjeta, tjelesne aktivnosti, općeg stanja, dobi, spola. Dakle, za istu osobu u mirovanju i tijekom tjelesne aktivnosti indikatori volumena bit će različiti. U prvom slučaju, smanjit će se za oko 10-15% izvornih podataka.
Normalno, uz prosječan stupanj tjelesne aktivnosti, volumen cirkulirajuće krvi je 50-80 ml po kilogramu tjelesne težine. To možete vidjeti na primjerima. Dakle, kod muškaraca težine 70 kilograma, volumen cirkulirajuće krvi je 5,5 litara, što je otprilike 80 ml / kg težine. Žena ima nešto manje - oko 70 ml / kg težine.
Zdrava osoba koja je u ležećem položaju duže od sedam dana, volumen se smanjuje za deset posto.
Od čega se sastoji volumen
Općenito je prihvaćeno da u tijelu odraslog muškarca ima oko 5,5 litara krvi. Od toga, 3-3,5 litara je plazma, a ostatak su crvena krvna zrnca.
Tijekom dana kroz žile prođe oko 90.000 litara krvi. Od ove količine, oko 20 litara prođe iz najmanjih krvnih žila u tkivo kao rezultat filtracije.
"Komadi" krvi
Ukupni volumen ljudske cirkulirajuće krvi uvjetno se dijeli na aktivno kretanje duž vaskularnog korita i deponirano, t.j. dio koji ne sudjeluje u cirkulaciji krvi. Ako je potrebno, brzo se uključuje u proces, ali za to se moraju stvoriti posebni hemodinamski uvjeti.
Općenito je prihvaćeno da je volumen deponirane krvi dvostruko veći od količine koja aktivno cirkulira. Deponirano je u stanju nepotpune stagnacije: dio se povremeno uključuje u pokretni, a odatle ista količina cirkulirajućeg prelazi u stanje depozita.
Volum cirkulirajuće krvi mijenja se kompenzacijom kapaciteta venskog kreveta.
Čimbenici koji utječu na BCC
Glavni čimbenici koji utječu na volumen krvi u ljudskom tijelu su:
- normalizacija volumena tekućine između intersticijskog prostora i krvne plazme;
- normalizirati broj crvenih krvnih stanica;
- normalizacija izmjene tekućine između okoline i plazme.
Procese regulacije količine krvi reguliraju različiti organi, sustavi: bubrezi, žlijezde znojnice, itd.
Upravljanje glasnoćom
Regulaciju volumena krvi provodi živčani sustav uz pomoć atrijalnih receptora A koji reagiraju na promjene tlaka i tipa B koji reagiraju na istezanje atrija i osjetljivi su na promjene u količini krvi.
Na volumen utječe infuzija različitih otopina. Kada se otopina natrijevog klorida unese u venu, volumen krvi se ne povećava dugo vremena. U tom slučaju višak tekućine se izlučuje iz tijela s povećanom diurezom.
Kadadehidracija, nedostatak soli, ubrizgana otopina pomaže u obnavljanju poremećene ravnoteže.
Kada se glukoza, dekstroza unese u krv, tekućina se kreće u intersticijalni, a zatim u stanični prostor. Ako se dekstrati infundiraju dulje vrijeme, mogu povećati volumen krvi.
Distribucija krvi
Distribucija količine krvi u tijelu javlja se kao postotak i izgleda ovako:
- plućna cirkulacija čini oko 25%;
- srce - 10%;
- svjetlo – 12%.
Ostatak volumena otpada na udio sistemske cirkulacije, odnosno oko 75%. Od toga 20% cirkulira u arterijskom sustavu. Otprilike 70% BCC-a nalazi se u venskom sustavu. Kapilara čini oko 6%.
Gubitkom krvi smanjuje se volumen krvi - plazma i crvena krvna zrnca; kod dehidracije se gubi voda, a kod anemije se gubi samo broj crvenih krvnih stanica. Kod ovih vrsta patoloških procesa hitno je potrebno provesti liječenje u obliku nadopunjavanja volumena krvi. S gubitkom krvi vrši se transfuzija, s dehidracijom se unose tvari koje pomažu normalizaciji ravnoteže vode.
