Jedan od najčešćih tipova raka danas je rak želuca. Adenokarcinom je vrsta tumora koji se razvija iz žljezdanog epitela organa. Ovo je iznimno opasan oblik bolesti - gotovo trećina smrtnih slučajeva od onkoloških uzroka čini ga. Velik broj slučajeva raka želuca povezan je s adenokarcinomom - samo 5% pacijenata ima dijagnozu drugih vrsta tumora.
Ova vrsta tumora je podmukla - dugo se ne osjeća niti se "skriva" pod krinkom drugih želučanih bolesti. Stoga će se pacijent koji je otkrio znakove, na primjer, gastritisa, također testirati na rak.
Što je adenokarcinom želuca
Ovaj tumor nastaje kao posljedica oštećenja sluznice želuca. Nestaje zaštita stanica koje, izložene vanjskom okruženju, počinju mutirati i pretvarati se u stanice raka. Najčešće je adenokarcinom lokaliziran u dva dijela donjeg dijela želuca:
- pyloric - ovaj odjel se naziva "čuvar vrata", budući da je on taj koji upravlja probavljenimhrana za daljnju obradu u duodenumu;
- antral - odgovoran je za konačnu obradu hrane do stanja homogene mase prije nego što se servira u pyloricnu regiju.
Glavni problem ove vrste raka je što ga je u ranim fazama iznimno teško dijagnosticirati zbog nedostatka vanjskih simptoma. Često, kada osoba posjeti liječnika s adenokarcinomom želuca, prognoza je već razočaravajuća.
Klasifikacija adenokarcinoma
Jedan od najvažnijih pokazatelja prema kojima se ova vrsta tumora dijeli je stupanj diferencijacije. Što je ovaj pokazatelj veći, manje se stanice raka razlikuju od običnih epitelnih stanica. Postoje tri vrste tumora:
- slabo diferencirano;
- umjereno diferencirano;
- visoko diferenciran.
Slabo diferencirani adenokarcinom želuca smatra se najopasnijom i najagresivnijom sortom.
Klasifikacija adenokarcinoma prema "izgledu" i prirodi razvoja također je uobičajena:
- Polipoidni tumor - naziv je dat zbog njegove sličnosti s polipom želuca, granice su jasno označene.
- Ulkus raka - ravan tumor s čirom u sredini.
- Ulcerisani karcinom - ima izuzetno veliku sličnost s čirom na želucu. Jedini način za dijagnosticiranje ove vrste raka je biopsija.
- Scirrhous tumor je pravi "napadnik", brzo se širi duž stijenke želuca i teško ga je dijagnosticirati. Rano metastazira.
Posljednje dvije podvrste su posebno opasne, pogotovo akoadenokarcinomi želuca su slabo diferencirani. Teško ih je otkriti, ali su agresivni i brzo se šire.
Uzroci nastanka
Adenokarcinom se počinje razvijati kada je sluznica organa oštećena. U slučaju želuca, to može biti uzrokovano sljedećim razlozima:
- Hrana bogata nitritima - dimljena, pržena hrana, konzervirana hrana i brza hrana.
- Mikroorganizam Helicobacter pylori, tako često spominjan u TV reklamama. Bakterija luči tvari koje uništavaju zaštitni sloj želuca i izazivaju stalnu iritaciju. Osobe zaražene ovom bakterijom, osobito u slučaju čira ili gastritisa, preporuča se povremeno obavljati poseban pregled - fibrogastroduodenoskopiju (FGDS).
- Loše navike - alkohol, pušenje i tako dalje.
- Nasljedna predispozicija - osobe čiji je rođacima dijagnosticirana ova bolest su u posebnom riziku.
- Manjak vitamina A, C i E.
- Duodenogastrični refluks (DGR), uzrokovan raznim uzrocima, kada se hrana iz duodenuma gurne natrag u želudac.
Svaka želučana bolest također povećava vjerojatnost adenokarcinoma - gastritisa, peptičkog ulkusa, promjena u epitelnim stanicama ili polipa.
Simptomi
Adenokarcinom želuca može dugo ostati neprimijećen. Umor, slabost, određeni gubitak težine teško je nedvosmisleno povezati s razvojemrak – ove probleme može izazvati bilo što. Malo kasnije pojavljuju se simptomi koji se često pogrešno smatraju gastritisom:
- počinje boljeti želudac nakon jela;
- ako se tumor nalazi u predjelu želuca blizu srca (srčanom) - počinje podrigivanje i žgaravica;
- apetit pada.
Specifični simptomi se javljaju kada je bolest već dovoljno uznapredovala. Nažalost, najčešće pacijenti idu liječniku već u ovoj fazi adenokarcinoma želuca. Prognoza u ovom slučaju je nepovoljna:
- Prehrambene navike se mijenjaju. Često postoji odbojnost prema mesnoj hrani.
- Čini se da je želudac pun čak i nakon laganog zalogaja, hrana počinje stagnirati, pojavljuje se mučnina - takve manifestacije su karakteristične za tumor koji se nalazi u piloričnom dijelu želuca.
- Tumor počinje krvariti, što dovodi do anemije s odgovarajućim nizom simptoma: slabost, glavobolja, umor, poremećaji spavanja i tako dalje. Stolica postaje poput katrana.
Ovi znakovi ukazuju da je bolest otišla dovoljno daleko. Šanse za oporavak u ovom slučaju su male.
Stadijevi adenokarcinoma želuca
U različitim stadijima bolesti postoji statistički izvedena vjerojatnost potpunog oporavka pacijenta:
- Početni stadij - zahvaćena je samo sluznica, postotak oporavka je visok i približava se 100%.
- Prvi stadij adenokarcinoma želuca - lokalni limfni čvorovi počinju patiti, vjerojatnostoporavak - 60-80%.
- Tumor druge faze širi se na regionalne limfne čvorove i raste do mišićnog sloja želuca. Prognoza za preživljavanje je 30-40%.
- Treći stadij - zahvaćena su sva tkiva želuca, tumor "dopire" čak i do vrlo udaljenih limfnih čvorova. Oporavi se oko 12-20% pacijenata.
- Početak metastaze je 4. stadij adenokarcinoma želuca. Vjerojatnost preživljenja za pacijenta je izuzetno niska - manje od 5%.
Uhvatiti bolest u početnoj fazi rijetko je moguće za liječnike - to se u pravilu događa slučajno tijekom pregleda koji nisu povezani s rakom. Koliko dugo žive s adenokarcinomom želuca ovisi o zanemarivanju bolesti. Očekivano trajanje života u kasnijim fazama je u prosjeku 5 godina. Ali ako je pacijent prevladao ovu vremensku oznaku, tada, u pravilu, živi još 5 godina. Bolesnici mlađi od 50 godina oporavljaju se gotovo dvostruko češće u odnosu na starije osobe.
Dijagnoza
Kada pacijent ima primarne simptome, radi se kompletna krvna slika. Sljedeći pokazatelji ukazuju na prisutnost bolesti:
- nizak broj crvenih krvnih zrnaca znači anemiju;
- veliki broj leukocita dokaz je upalnog procesa.
Biopsija s preliminarnom gastroskopijom prepoznata je kao najpouzdanija dijagnostička metoda. Prvo, liječnici endoskopom pregledavaju sluznicu. Ako se sumnja na onkologiju, uzima se uzorak epitela za analizu,čija studija omogućuje utvrđivanje adenokarcinoma s vjerojatnošću blizu 100%.
Rentgenske zrake također se koriste - pacijent unese posebnu tekućinu, koja vam kasnije, kada se rendgenski snima, omogućuje da vidite defekte na stijenkama želuca, što ukazuje na prisutnost tumora..
Ako se sumnja na metastaze, radi se potpuna kompjuterizirana tomografija ili ultrazvuk. U pravilu se kod adenokarcinoma želuca pojavljuju prve metastaze u jetri i limfnim čvorovima vezanim uz želudac i crijeva.
Liječenje tradicionalnim lijekovima
U liječenju adenokarcinoma želuca koriste se različite metode terapije - kemoterapija, kirurški zahvat, terapija zračenjem. Koristi se i tradicionalna medicina.
U posljednje vrijeme postoji aktivna studija upotrebe matičnih stanica za liječenje adenokarcinoma želuca. Još nema recenzija za ovaj tretman, ali smjer je obećavajući.
Konkretna vrsta liječenja, njegovo trajanje i intenzitet ovise o općem stanju bolesnika, stupnju razvoja tumora, kao i prisutnosti metastaza i popratnih bolesti. Terapije se mogu primijeniti ili pojedinačno, ili nekoliko odjednom, ili čak sve u isto vrijeme.
- Liječenje kemoterapijskim lijekovima. Koristi se za inhibiciju razvoja tumora, ublažavanje simptoma i zaustavljanje metastaza. Koristi se, u pravilu, nakon kirurškog liječenja, kako odvojeno tako i zajedno s terapijom zračenjem. Nažalost, lijekovi za kemoterapiju, čak i većinamoderne, tijelo ih teško podnosi i imaju izražene nuspojave - gubitak težine i opadanje kose, povraćanje, mučninu i sl. Međutim, ova vrsta liječenja je neophodna i vrlo učinkovita, stoga je ne biste trebali odbiti. Kemoterapija je spasila mnoge pacijente, a nuspojave su reverzibilne i privremene.
- Kirurška intervencija. U nedostatku metastaza, operacija je jedini način za potpuno uklanjanje stanica raka u tijelu. Može se koristiti u bilo kojoj fazi razvoja bolesti. Iznimka su slučajevi kada je tumor toliko zanemaren i toliko "ukorijenjen" u tijelu da je kirurška intervencija nemoguća. U takvoj situaciji stanje bolesnika je gotovo bezizlazno, pa govorimo samo o tome koliko će dugo živjeti osoba s adenokarcinomom želuca.
- Imunoterapija - aktivira vlastitu sposobnost tijela da se bori protiv tumora i spriječi recidiv. Lijekovi koji utječu na imunološki sustav također pomažu usporiti razvoj metastaza.
- Terapija zračenjem. Ovo je bezbolna terapija koja ne uključuje traumatski učinak na tijelo pacijenta. Određeni dijelovi tijela izloženi su zračenju, što vam omogućuje zaustavljanje razvoja metastaza i smanjenje boli. U postoperativnom razdoblju, liječenje zračenjem omogućuje vam "dovršiti" stanice raka koje su ostale nakon operacije, kao i spriječiti krvarenje.
- StabloStanice. Ova vrsta liječenja je još uvijek eksperimentalna i dostupna je samo u nekoliko klinika u Rusiji. Međutim, to je vrlo obećavajuće i u budućnosti može dovesti do pravog napretka u liječenju raka.
Liječenje narodnim lijekovima
Za umjereni adenokarcinom želuca koriste se sljedeći recepti tradicionalne medicine:
- Tinktura akonita. Za kuhanje trebate uzeti 100 grama korijena akonita, preliti kipućom vodom i ostaviti sat vremena. Zatim korijen treba zdrobiti i preliti alkoholom jačine od približno 60 stupnjeva. Inzistirati 21 dan. U ljekarni možete kupiti i gotovu tinkturu. Uzmite tinkturu tako da je otopite u čaši tople vode. Tijek prijema je 10 dana, doziranje počinje s jednom kapi, svaki dan se dodaje još jedna. Uzmite tinkturu pola sata prije jela.
- Uvarak od cvjetova krumpira. Cvjetove krumpira berite kad su u punom cvatu. Osušite na tamnom mjestu, a zatim sameljite. Jednu žlicu smrvljene boje prelijte s pola litre kipuće vode i ostavite 3 sata. Uzmi izvarak treba biti pola sata prije jela, 150 mililitara 3 puta dnevno. Tečaj traje dva tjedna, a zatim slijedi pauza od tjedan dana. Ukupno trajanje liječenja može biti šest mjeseci.
Tradicionalni lijekovi mogu ublažiti simptome raka i poboljšati opću dobrobit, ali je malo vjerojatno da će zamijeniti tradicionalnu medicinu. U svakom slučaju, korištenje narodnih lijekova treba se dogovoriti s liječnikom. Samoliječenje takve ozbiljne bolesti kao što je adenokarcinom želucanevažeći.
Narodni lijekovi ne donose uvijek samo dobrobiti, jer je tijelo svake osobe individualno. Osim toga, liječenje raka provodi se vrlo jakim lijekovima koji mogu nepredvidivo reagirati s uzimanim biljnim pripravcima. Konačno, pacijent može imati banalnu alergiju na jedan ili drugi sastojak, što može pogoršati cjelokupnu kliničku sliku. Liječnik će odrediti koji je od popularnih recepata najbolje primijeniti u određenoj situaciji.
Moguće komplikacije
U osnovi, komplikacije adenokarcinoma želuca pojavljuju se ili s ozbiljno uznapredovalim tumorom ili kao rezultat liječenja:
- kada tumor prodre u zid želuca i ošteti velike krvne žile, pacijent može doživjeti povremeno ili kontinuirano krvarenje različitog intenziteta;
- prisutnost metastaza u bilo kojem organu (pluća, jetra, itd.) ometa njihov rad i može dovesti do odgovarajuće insuficijencije;
- tumor koji se nalazi u piloričnom dijelu želuca često dovodi do problema s unosom hrane iz želuca u crijevo - pilorična stenoza;
- kancerogeni tumor, stežući krvne žile, dovodi do poremećaja cirkulacije u trbušnoj šupljini, što je praćeno nakupljanjem tekućine (ascites, ili vodena bolest).
Kirurško liječenje adenokarcinoma želuca često je komplicirano raznim čimbenicima: postoperativnim krvarenjem, ožiljcima i stagnacijom hrane u želucu. Za rješavanje ovog problema koristi se gastrostomija - u trbušnoj šupljiniu zidu se napravi rupa i pacijent se hrani kroz nju.
Prevencija
Postoje određene stvari koje možete učiniti kako biste smanjili svoje šanse da se razbolite:
- Pravilna prehrana. Trebao bi biti frakcijski (najmanje tri puta dnevno), ako je moguće, jesti češće, ali u malim obrocima. Hrana treba biti umjerene temperature – ne prevruća. Potrebno je isključiti dimljenu hranu i kisele krastavce, brzu hranu i prekuhana jela. U svoju prehranu uvedite hranu bogatu vitaminima A, C i E.
- Odbijanje loših navika. Pušenje i konzumacija alkohola značajno povećavaju rizik od razvoja raka i mnogih drugih bolesti.
- Redovni preventivni pregledi. Čak i ako nema pritužbi na želučane tegobe, potrebno je svake 2 godine podvrgnuti pregledu – napraviti fibrogastroduodenoskopiju i uzeti analizu na prisutnost bakterije Helicobacter pylori.
- Ako osjećate redovite bolove u želucu i druge neugodne osjećaje, odmah se obratite gastroenterologu - simptomi se ne mogu tolerirati.
Adenokarcinom želuca je izuzetno ozbiljna bolest. S obzirom na to da se dugo vremena može odvijati bez ikakvih vanjskih manifestacija, trebali biste paziti na svoje zdravlje i pravodobno se obratiti liječniku - tada će se bolest otkriti u ranoj fazi i uspješno pobijediti.
