Strano tijelo u nosu je predmet koji se zaglavio u šupljini organa. Može biti organskog ili anorganskog porijekla. Najčešće se takvi problemi javljaju kod male djece.
Najčešće strana tijela nisu previše udaljena i mogu se bez problema ukloniti kod kuće. Nažalost, ponekad predmeti mogu ući u srednju čahuru, tada je liječnička intervencija neizostavna.
Vrste stranih tijela
Najčešće se roditelji male djece obraćaju problemu stranog tijela u nosu. Bebe često stavljaju stvari u svoje dišne puteve za sebe ili svoje prijatelje.
Pogledajmo njihove vrste:
- uživo - insekti;
- anorganski - igračke, papir, drvo ili perle;
- metal - gumbi i spajalice, kovanice ili baterije;
- organsko - koštice voća, sjemenke suncokreta, povrće i tako dalje.
Također, strana tijela u nosu (ICD-10 kod: T17) mogu se podijeliti na radionepropusna i niskog kontrasta. Potonje je teško vidjeti na slici, to uključuje plastiku,drvo. Ponekad strani predmeti mogu ući kroz choanu tijekom povraćanja. Često, nakon raznih medicinskih intervencija, vata i gaza mogu ostati u nosu.
Kod odraslih, strana tijela se zaglave u sinusima, što je mnogo ozbiljnije. Uzrok je trauma ili stomatološki zahvat.
Simptomi
Ozbiljnost manifestacije ovisi o veličini stranog tijela u nosu, njegovu mjestu i dobi pacijenta. Najčešći simptomi su: nemir djeteta, problemi s disanjem, obilna sluz, čačkanje prstiju u nosu, problemi sa spavanjem, nazalnost. Beba može osjetiti glavobolje, vrtoglavicu i probleme s apetitom.
Ako je strano tijelo predugo u nosu, s vremenom će doći do iritacije kože, upale i otekline, neugodnog zadaha i nosa, umora, plačljivosti, stalnih bolova u glavi. Većina simptoma lokalizirana je u jednoj od nosnica, međutim, ako se strani objekt nalazi odmah u oba dijela nosa, tada će začepljenje i oslobađanje obilne sluzi postati obostrano. Ponekad se mogu pojaviti simptomi upale sinusa: povišena temperatura do 40 stupnjeva, oticanje polovice lica, bol ispod očiju, osjećaj punoće lica. Mogu postojati problemi s disanjem, žvakanjem, a često je poremećen i osjet mirisa.
Prva pomoć
Zdravlje i život osobe često ovise o tome koliko je brzo pružena prva pomoć. Istodobno, samoliječenje je moguće samo akoako dijete razumije što ljudi traže od njega i može slobodno slijediti upute odraslih. Ako je dijete mlađe od 3 godine, najbolje ga je odmah odvesti u bolnicu kako ne bi gubili vrijeme.
Prije vađenja stranog tijela iz nosa potrebno je razumjeti koliko je ono zapelo. Ako je vidljivo golim okom, tada morate ubrizgati posebne kapi u nos koji sužavaju krvne žile. Nakon 5 minuta, trebate zamoliti bebu da ispuhne nos. U tom slučaju treba mu pomoći držeći slobodnu nosnicu. Ako je ovaj postupak bio neučinkovit, onda morate izazvati kihanje. Ako obje metode ne pomognu, morate dijete odvesti u bolnicu.
Ako kukac uđe u nos, bolje je odmah se obratiti liječniku. To je zbog činjenice da može puzati dalje i stvarati ozbiljne probleme. Ako je predmet izvučen, morate se obratiti i stručnjaku. Morat ćete napraviti posebne testove koji će vam omogućiti da shvatite je li sluznica oštećena i ima li fragmenata predmeta u nosu. Nakon toga morate provesti antibakterijski tečaj kako biste spriječili upalu.
Što je zabranjeno raditi?
Ako roditelji pokušavaju izvući strani predmet iz nosa, mora se shvatiti da je ovaj događaj što je moguće ozbiljniji. Svaka pogrešna radnja može dovesti do pogoršanja stanja. Zato je potrebno poduzeti mjere za sprječavanje razvoja komplikacija.
Ne pritiskajte nosnicu sa zahvaćene strane, koristite pincetu ili pamučni štapić prilikom vađenjastrani predmet, a također je zabranjeno ispirati nos bilo kakvom tekućinom. Pokušaj zgnječenja stranog tijela u nosu također se ne isplati, pogotovo ako osoba to pokušava učiniti oštrim i dugim predmetom. Inače, sve to može završiti vrlo pogubnim posljedicama. Takva "pomoć" može dovesti do ozbiljnih ozljeda, što će za sobom povlačiti neizbježnu kiruršku intervenciju.
Kojem stručnjaku trebam kontaktirati?
Samo otorinolaringolog se bavi uklanjanjem stranog tijela. Ako na mjestu nema takvog stručnjaka, morate hitno potražiti terapeuta ili kirurga. Također možete otići u 24-satnu hitnu pomoć.
Ako se takva smetnja dogodila noću ili nema načina da odete u bolnicu, tada morate pozvati hitnu pomoć koja će poslati otorinolaringologa u kuću. Osim toga, operater će vas detaljno savjetovati i reći što trebate učiniti.
Dijagnostičke metode
Najčešće, ako roditelji ne odu liječniku odmah, ali nakon nekog vremena, dijagnoza postaje vrlo teška. To je zbog činjenice da je objekt sigurno fiksiran u nosu i počinje razdoblje remisije. Da biste ga otkrili, morate provesti poseban zahvat koji se zove rinoskopija. A potrebno je i sprijeda i straga. Ako imate endoskop, možete napraviti endoskopiju ili početi sondirati nosne prolaze metalnom sondom.
Problem je najteže dijagnosticirati kod djece koja ne mogu ili se boje govoriti o tome kako se osjećaju, ili ako jednostavno ne osjećajuprisutnost stranog tijela u nosu. U takvim slučajevima propisana je rendgenska slika u 3 projekcije.
Ako je objekt slabo vidljiv, tada se koristi kontrast uz kompjutoriziranu tomografiju. Zahvaljujući ovoj metodi, možete identificirati bilo koji predmet, kao i razumjeti i razlikovati ga od sinusitisa ili difterije.
Pomoć liječnika
Treba razumjeti da se strano tijelo najčešće uklanja ambulantno. Prije izvođenja ovog zahvata radi se lokalna anestezija. Zatim se uvode vazokonstriktorne kapi. Zatim pričekajte 15 minuta da kapi djeluju. Zatim se istražuju nosni prolazi i predmeti se izvlače pomoću kuke ili pincete.
Ako je dijete jako malo, onda mu se daje opća anestezija, jer ga je nemoguće natjerati da mirno sjedi. Također, ponekad se potpuna anestezija propisuje za onu djecu koja ne reagiraju na lokalnu anesteziju. Nakon uklanjanja predmeta, liječnik propisuje posebnu terapiju koja će ublažiti upalu i ublažiti simptome. Režim liječenja u potpunosti će ovisiti o tome koliko je dugo strano tijelo bilo u djetetovom nosu. Najčešće se propisuju antibiotici u obliku Supraxa, Ampicilina i drugih. Kako biste obnovili sluznicu i ublažili otekline, propisati Dolphin ili Morenasal. Često se koriste i dodaci kalcija.
Resekcija
Jedna od najboljih metoda za uklanjanje nazalnih defekata nakon ulaska stranog tijela je resekcija nosne školjke. Izvodi se uako osoba ima devijaciju septuma.
Ponekad, kada je izloženo stranom tijelu, pojavi se zakrivljenost hrskavice, što otežava disanje. Najčešće se ovaj postupak provodi kod mladih pacijenata. To je zbog činjenice da je s godinama kardiovaskularna aktivnost osobe poremećena, pa postoji veliki rizik pri izvođenju takve operacije.
Resekcija se radi bez ikakvih rezova na licu. Istodobno, oblik vanjskog dijela nosa ostaje isti, odnosno ne ostaju vanjski kozmetički nedostaci. Ako je deformacija prilično jaka, tada se uklanja oštećeni fragment hrskavice, a umjesto nje se umeće koštana ploča. Operacija se može obaviti u općoj anesteziji, iako se najčešće koristi samo lokalna anestezija. Prije ovog postupka provodi se premedikacija, odnosno daje se lijek koji će pojačati učinak lokalnog anestetika. Trajanje takve operacije u potpunosti ovisi o tome kako je ploča deformirana.
Metode prevencije
U cilju zaštite djece potrebno je stalno pratiti njihove aktivnosti. Međutim, postoje trenuci kada nije moguće osigurati 24-satni nadzor, pogotovo ako dijete nije jedino. Stoga postoje preventivne mjere koje će pomoći smanjiti vjerojatnost takvog problema.
Djecu ne treba ostavljati bez nadzora kada su u prostoriji s malim stvarima. Također morate zapamtiti da su igračke poput dizajnera za djecu od 3 godine. Zato su dečki mlađi od njihne može se kupiti. Isto vrijedi i za sklopive lutke i autiće.
Također, prije nego što djetetu date voće, morate mu ukloniti kosti. Potrebno je ukloniti sve sitnice s polica i površina na kojima ih djeca mogu dobiti. Osim ako, naravno, ne želite da dijete zabije perlu ili spajalicu u nos.
Ako je riječ o djeci predškolske i osnovnoškolske dobi, tada je potrebno voditi razgovore koji će im omogućiti da budu sigurni na ulici i kod kuće, a potrebno je objasniti koje bi posljedice mogle biti ako ne poslušaju.
Kod odraslih se preventivne mjere svode na stalnu brigu o zubima i izbjegavanje ozljeda lica.
Komplikacije
Treba razumjeti kakve komplikacije čekaju dijete i odraslu osobu s dugotrajnim boravkom stranog tijela u nosu. Ako je to kukac, onda čak i ako se ne penje dalje niz prolaz, prije ili kasnije će umrijeti i početi se raspadati. Zbog toga će se ispuštati ne samo neugodan miris, već će nastati i upalni proces.
Ako su krhki predmeti u nosu, mogu se srušiti i pomaknuti dalje duž respiratornog trakta. Kao rezultat, pasti će u sinuse i grlo.
Još jedna ozbiljna komplikacija takve bolesti kao što je strano tijelo u nosu (ICD kod 10: T17) je sinusitis. Može biti popraćena meningitisom, tonzilitisom, osteomijelitisom i nekim drugim ozbiljnim bolestima. Zato što se prije nađe strani predmet kod djeteta ili odrasle osobe i poduzmu odgovarajuće mjere, manja je vjerojatnost da će upala početi. Ako je apredmet se nije mogao ukloniti sam, trebate nazvati otorinolaringologa kod kuće.
Prognoza
Ako se tretman provede ispravno i predmet se brzo ukloni iz nosa, tada će prognoza biti što pozitivnija. Ako je predmet imao šiljaste dijelove, najvjerojatnije se može ozlijediti nosna membrana, a to će dovesti do raznih komplikacija. Ako se liječenje ne provodi, tada se rizik od bilo kakvih posljedica višestruko povećava.
Zaključak
Ukratko, treba reći da je takva bolest kao što je strano tijelo koje ulazi u nosnu šupljinu prilično čest problem. U pravilu se tiče djece. Treba imati na umu da je dizajner namijenjen djeci od 3 godine, a ne mlađoj! Najčešće bebe imaju problema upravo zato što kupuju premale igračke kojima nabijaju nos. Stoga roditelji trebaju pažljivo pratiti svoju djecu i kupovati igračke prema njihovoj dobi. Tada neće biti takvih problema.
Za izvođenje postupka vađenja stranog tijela iz nosa kukom potrebno je kontaktirati ambulantu. Ovaj se alat vrlo često koristi za takve probleme. Medicinski je i ima poseban oblik. Prilično je lako nabaviti male i velike predmete. Ako predmeti mogu ozlijediti sluznicu, tada se koriste posebne pincete.
Loptica u nosu djeteta također je čest problem. Najčešće se pojavljujekada se igrate s pištoljem ili majčinim perlicama. Zato se preventivne mjere svode samo na jednu. Djeca se moraju pažljivo nadzirati.
