Polip želuca (ICD-10 kod: D13.1) je pečat određene veličine, koji se odnosi na benigne neoplazme. Raste iz tkiva sluznice i može doseći značajnu veličinu, osobito ako se ne provodi pravovremeno liječenje.
Obilježje bolesti
Kvaliteta ljudskog života uvelike ovisi o stanju unutarnjih organa. Želudac igra vrlo važnu ulogu u probavnom sustavu i ne izaziva uvijek pojavu nelagode, čak i uz prisutnost ozbiljnih bolesti. Međutim, podmuklost ove situacije leži u činjenici da se u nedostatku teških simptoma patologije mogu brzo razviti i dovesti do komplikacija. Ovi procesi uključuju neoplazme na sluznici probavnog sustava.
Prema ICD-10 kodu, želučani polip je označen kao D 13.1 i predstavlja nekontroliranu proliferaciju stanica na sluznici. Takva neoplazma može biti okrugla, ovalna ili u obliku gljive. Dobroćudne je prirode i sastoji se od epitelnog tkiva, međutim, uz nepravilno liječenje, pothranjenost, zlouporabu alkohola itakođer prisutnost drugih provocirajućih čimbenika, može degenerirati u maligni oblik.
Klasifikacija
Klasifikacija polipa uvelike ovisi o tome koja su tkiva sudjelovala u njihovom nastanku. Dijele se prema prijetnji ponovnog rođenja, kao i prema mjestu lokalizacije. Dakle, prema području lokacije razlikuju se sljedeće neoplazme:
- hiperplastično;
- upalno;
- hipertrofična;
- hiperplaziogena.
Polipi mogu biti adenomatozni ili žljezdasti.
Hiperplastični tip je tumor na širokoj bazi, koji nastaje kao posljedica upalnih i infektivnih procesa u tijelu. Ovo je najčešći tip i gotovo se nikada ne razvija u maligni tumor.
Adenomatozni tip se razlikuje po tome što često postaje maligni, stoga je važno da se operacija obavi na vrijeme. Hormonski poremećaj, loša prehrana i uzimanje određenih lijekova mogu izazvati pojavu neoplazme.
Žljezdani polip je vrlo rijedak, ne manifestira se dugo vremena i rad probavnog sustava se uopće ne mijenja. No unatoč odsutnosti simptoma, novotvorina se vrlo brzo može razviti u maligni tumor.
Uzroci nastanka
Uzroci polipa u želucu nisu u potpunosti razjašnjeni, pa su stoga posebno opasni. Liječnici razlikuju brojčimbenici koji utječu na pojavu neoplazmi:
- upalni procesi;
- prisutnost bakterije Helicobacter pylori;
- nasljedna predispozicija.
Osim toga, određeni lijekovi, stalne stresne situacije i pothranjenost mogu izazvati nastanak patološkog procesa.
Glavni simptomi
Simptomi i liječenje polipa u želucu mogu biti vrlo različiti - sve ovisi o karakteristikama tijeka bolesti. U početnim fazama, simptomi nisu jako izraženi, što uvelike otežava dijagnozu. A u nekim slučajevima mogu se pojaviti takvi znakovi:
- bolna bol u gušterači;
- slaba probavljivost hrane;
- akutna bol u želucu;
- loš zadah;
- pojava krvi u izmetu;
- izmjenični proljev i zatvor.
S obzirom na činjenicu da simptomi i liječenje polipa u želucu uvelike ovise o stadiju tijeka bolesti, vrlo je opasno čekati pojavu prvih manifestacija, jer posljedice mogu biti prilično razočaravajuće.
Dijagnostika
Vrste dijagnostike polipa uključuju ispitivanje bolesnika o prisutnosti nasljednih bolesti i tegoba, endoskopski pregled unutarnjih organa, laboratorijska istraživanja. Na temelju dobivenih rezultata utvrđuje se uzrok bolesti.
Jedna od najbezopasnijih i najsigurnijih metodaistraživanje se smatra endoskopijom, a po potrebi se dodatno propisuje ultrazvuk. Ova metoda istraživanja pomaže odrediti dubinu klijanja polipa u sluznici želuca. Njegova prednost je sposobnost vizualnog razlikovanja dobroćudnih i malignih neoplazmi.
Kada je potrebno uklanjanje
Ponekad, kada se pojave neoplazme, uočava se vrlo živa klinička slika. Dakle, kada je stegnut, može doći do oštre boli u epigastričnoj regiji, koja se širi u druge odjele. U tom slučaju je potreban hitan pregled i dobro odabran tretman.
Prema rezultatima studije, rješava se pitanje uklanjanja polipa u želucu. Postoje određene indikacije za operaciju:
- ako je u nedostatku kliničkih manifestacija polip hiperplastičan;
- u nedostatku kliničkih manifestacija, neoplazma je adenomatozna;
- prisutni su teški simptomi;
- dolazi do brzog rasta neoplazme, kao i promjene njenog oblika.
Potreba za uklanjanjem polipa u želucu odlučuje se strogo individualno za svakog pacijenta. U tom slučaju potrebno je uzeti u obzir karakteristike neoplazmi i opću dobrobit pacijenta.
Načini brisanja
Opasnost od neoplazme je, kao što je već spomenuto, da se s vremenom može razviti u maligni tumor. Zato je potrebna pravovremena dijagnoza, kompetentna terapija ili uklanjanje polipa u želucu.
U početku se primjenjuje medicinska metoda liječenja. Podrazumijeva korištenje lijekova koji obavijaju stijenke želuca, kao i dodataka prehrani koji pomažu u poticanju probave. Osim toga, potrebna je uporaba lijekova koji će pomoći u uklanjanju upalnog procesa.
Ako dugotrajno liječenje lijekovima nije donijelo nikakve rezultate, uklanja se polip u želucu. Izvodi se pomoću dvije glavne tehnologije:
- endoskopski;
- potpuna kirurška intervencija.
Prvi se koristi ako je potrebno ukloniti pojedinačne novotvorine i kada je oštećenje sluznice neznatno. U posebno teškim slučajevima propisana je otvorena operacija, kao i ekscizija više dijelova želuca.
Endoskopsko uklanjanje
Operacija uklanjanja polipa u želucu izvodi se endoskopskim tehnikama koje uključuju:
- endoskopska ekscizija;
- električna koagulacija;
- polipektomija.
Endoskopska ekscizija uključuje korištenje petlje za hvatanje tumora u njegovoj bazi i zatim propuštanje električne struje kroz njega. Zatim se vrši rez i kauterizacija. Ako je neoplazma dovoljno velika, onda se ova tehnika ne koristi ili se polip uklanja u nekoliko dijelova.
Električna koagulacija uključuje korištenje struje. Do neoplazmedovode se posebne kliješta i spajaju struja. Tkiva se zagrijavaju i postupno isparavaju. Ova metoda je prikladna za uklanjanje malih neoplazmi promjera manjeg od 1 cm.
Polipektomija se odnosi na mehaničko uklanjanje tumora. Za to se koriste petlja i drugi alati. Opasnost tehnike leži u činjenici da postoji opasnost od krvarenja, jer se ne provodi kauterizacija tkiva.
Velika prednost ovih tehnika je jednostavnost, minimalna priprema za uklanjanje želučanog polipa, bez anestezije i minimalan rizik od komplikacija. Nakon manipulacije pacijent ne provodi više od 2 sata u bolnici.
Lasersko uklanjanje
Uklanjanje polipa u želucu laserom smatra se najsigurnijom i najnježnijom metodom. Koristi se za izrezivanje svih vrsta benignih neoplazmi. Laserski vrh se stavlja u endoskop, a zatim se polip isparava u slojevima.
Tretman je strogo kontroliran kako bi se regulirala dubina laserske terapije, što rezultira vrlo dobrim rezultatima. Nakon toga, posude su zapečaćene, što sprječava krvarenje. Konačni oporavak se događa nakon otprilike 10 dana.
Nedostaci uključuju samo visoku cijenu uklanjanja polipa u želucu laserom. Trošak postupka je oko 7000 rubalja. Osim toga, potrebna je posebna tehnika i liječničke vještine.
Operacija
U prisutnosti značajnih neoplazmi ili kadakomplikacija, radi se otvorena operacija. Takva operacija može izazvati mnoge komplikacije i propisuje se samo u najekstremnijim slučajevima.
Mnogi ljudi su zabrinuti koliko dugo traje uklanjanje polipa u želucu i koje posljedice mogu nastati tijekom kirurške intervencije. Što se tiče vremena, operacija može trajati otprilike 1-1,5 sati.
U slučaju značajnog oštećenja želuca, radi se resekcija određenog dijela ovog organa uz nastanak polipoze. Ova metoda je propisana s jakim rastom polipa, njihovim štipanjem ili kada neoplazma prijeđe u stadij malignog tumora. U ovom slučaju, resekcija postaje jedini način da se spasi pacijentov život.
Odabir metode uklanjanja polipa ne ovisi samo o njihovoj veličini, već io broju, kao i vrsti nogu na kojima su pričvršćeni. Od male važnosti je osobitost promjena na želučanoj sluznici i prisutnost popratnih patologija.
Kada je potrebna biopsija
Tijekom endoskopije potrebno je uzeti uzorak tkiva za analizu. To je potrebno za biopsiju, koja je vrlo važna histološka pretraga.
Na temelju dobivenih rezultata može se zaključiti iz kojeg sloja sluznice želuca je došlo do proliferacije tkiva. Ako su pronađene epitelne stanice, tada polip pripada hiperplastičnom tipu, benigna je neoplazma i uklanjanje se ne može izvesti, alikoristiti medicinsku terapiju.
Ako se nađu stanice žljezdanog tkiva, tada je u svakom slučaju potrebno uklanjanje, jer je moguća degeneracija u kancerogen tumor.
Pratite dijetu nakon tretmana
Važnu ulogu u brzom oporavku želučane sluznice ima prehrana. To će olakšati rad probavnog sustava. Dijeta nakon uklanjanja polipa u želucu podrazumijeva da pacijent konzumira samo toplu i po mogućnosti ribanu hranu. Hrana koja je previše vruća ili hladna može dodatno iritirati upaljenu sluznicu i pogoršati situaciju.
Obavezno se pridržavajte pravila frakcijske prehrane. Prehrana bi trebala biti ujednačena tijekom dana, tako da nema osjećaja gladi. Razmak između obroka trebao bi biti otprilike 3-4 sata. Osim toga, trebate smanjiti veličinu porcije, jer će vam to omogućiti da ne preopterećujete probavni trakt.
Nakon izrezivanja polipa, morate konzumirati proteinske obroke, jer oni sadrže mnogo aminokiselina potrebnih za izgradnju tkiva i stanica, kao i za obnavljanje imunološkog sustava. Potrebno je odustati od kave, alkoholnih pića, kao i proizvoda koji nadražuju sluznicu. Osim toga, ne biste trebali konzumirati hranu koja izaziva aktivno funkcioniranje probavnog sustava.
Komplikacije liječenja
Uz potpunu eksciziju novotvorina, prognoza je dosta povoljna, ali postoji velika vjerojatnost recidiva tumora. Može doći do prilično neugodnih posljedica uklanjanja.polip u želucu.
Dakle, ako je tijekom ekscizije korištena anestezija, mogu postojati problemi povezani s respiratornim poremećajima. Vrlo rijetko dolazi do krvarenja, koje se uglavnom opaža tijekom endoskopskog uklanjanja polipa. Također može doći do povećanja temperature i prisutnosti boli. Uz značajno pogoršanje dobrobiti, trebate se odmah obratiti liječniku.
