Slezena u ljudskom tijelu obavlja vrlo važne funkcije, ali ljudi bez medicinskog obrazovanja malo znaju o njima. Popunimo praznine. Mnogi su čuli za operaciju koja se zove splenektomija. Ali što ona znači? I što se događa nakon toga? To im je nepoznato. Stoga kirurgu postavljaju ovo pitanje.
Splenektomija je kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje slezene. Budući da nemamo nepotrebne dijelove tijela, provodi se prema indikacijama. Najčešće je uzrok traumatično oštećenje organa kao posljedica prometne nesreće, pada s visine ili snažnih udaraca u trbuh. Budući da je slezena vrlo dobro opskrbljena krvlju, njezine rupture su opasne za pojavu jakog krvarenja. Uklanjanje organa potrebno je za idiopatsku trombocitopenijsku purpuru, ciste, apscese, tumore slezene, patologije njezinih žila (arterijska aneurizma, vaskularna tromboza).
Konačno, kod bolesti krvi kao što su talasemija, nasljedna hemolitička anemija, limfomi, leukemije, nasljedna sferocitoza, takođerpotrebno je uklanjanje slezene. Naravno, bit će posljedica, kao i kod svake kirurške intervencije povezane s vađenjem organa. I bolje ih je razmotriti u skladu s podjelom u dvije velike skupine: komplikacije same operacije i specifični poremećaji uzrokovani gubitkom funkcionalne aktivnosti organa.
Koji su uobičajeni postoperativni učinci uklanjanja slezene? Svaka kirurška intervencija koja uključuje prodiranje u trbušnu šupljinu može biti komplicirana trombozom jetrene vene, reaktivnim pankreatitisom, traumom probavnih organa (crijeva, želudac, gušterača), upalom pluća, unutarnjim krvarenjem ili peritonitisom. Postoje i problemi s postoperativnim šavom (infekcija, hernija, prolaps unutarnjih organa).
Koje su specifične posljedice uklanjanja slezene? Da biste dobili odgovor na ovo pitanje, morate se sjetiti koje funkcije obavlja ovaj dio našeg tijela. Slezena je jedna od komponenti imunološkog sustava, sadrži veliki broj bijelih krvnih stanica, a u njoj se sintetiziraju i antitijela. Organ je mjesto uništavanja crvenih krvnih stanica i trombocita.
Posljedice uklanjanja slezene povezane s krvlju
Pacijenti kojima je odstranjena slezena imaju neke krvne promjene koje mogu potrajati doživotno. Tijela Govell-Jollyja i Heinza, bilježe se nuklearni oblici eritrocita. Oblik ovih krvnih stanica također se mijenja. Zbog povećanog broja trombocita i hiperkoagulabilnosti (povećana sposobnost zgrušavanja)može se uočiti tromboembolija plućne arterije i cerebralnih žila.
Imunološki poremećaji kao posljedica uklanjanja slezene
Jedna od najozbiljnijih komplikacija je sklonost bolesnika gnojnim zaraznim bolestima. Budući da je imunološka obrana tijela oslabljena, svaka infekcija može dovesti do sepse i smrti. Kakav je pad imuniteta? Smanjenje sinteze imunoglobulina, poremećaj fagocitne funkcije, smanjenje količine komplementa i drugih zaštitnih proteina u plazmi. Razdoblje unutar dvije godine nakon operacije smatra se posebno opasnim.