Bol i nelagoda u predjelu prsnog koša javljaju se kod mnogih žena, ali ne idu sve u kliniku na pregled. Većina ljepšeg spola ne shvaća svoje zdravlje dovoljno ozbiljno, uvijek se nadajući da će neugodni simptomi nestati sami od sebe. To je apsolutno nemoguće učiniti, jer su ove manifestacije signal razvoja mastopatije mliječne žlijezde. Što je to i zašto je važno liječiti bolest na vrijeme?
Mastopatija: osnovni pojmovi
Medicinski izraz "mastopatija" je prilično česta bolest koja zahvaća mliječne žlijezde. Karakterizira ga patološki rast mekih tkiva dojke. Takve izrasline su benigne neoplazme. Sami po sebi, u nekim slučajevima, možda neće donijeti nelagodu. Pa zašto je mastopatija dojke opasna? Izaziva druge ozbiljnije manifestacije.
Prema međunarodnim statistikama, oko 40% žena ima ovu dijagnozu, dok su sve žene od 14 do 60 godina u opasnosti. NArazdoblju nakon menopauze, rizik od bolesti je značajno smanjen. Ova značajka se objašnjava izravnom ovisnošću bolesti o razini hormona u ženskom tijelu.
Takva naizgled bezopasna bolest nosi veliki rizik, jer benigni tumor u svakom trenutku može prerasti u opasni zloćudni.
Struktura ženske grudi
Da biste razumjeli što je mastopatija dojke i kako se zaštititi od nje, trebali biste razumjeti strukturne značajke same ženske grudi.
Cijela mliječna žlijezda sastoji se od najmanjih alveola - malih mjehurića, čija se unutarnja površina sastoji od posebnog žljezdanog tkiva. Alveole se mogu povećavati i smanjivati, jer se sastoje od mioepitelnih stanica. Svaka alveola sadrži mnogo laktocita i kanal. Preko njega se nakupljena tajna uklanja iz alveola.
Jedna mliječna žlijezda sastoji se od oko 15-20 režnjeva, iz kojih veliki mliječni kanali prelaze u bradavicu. Svaki režanj je skup manjih, ima ih od 30 do 80. Sastoji se od skupine od 150-200 alveola.
Osim lobula alveola, postoje i druge vrste tkiva u ženskim dojkama:
- žlijezda;
- masno;
- spojni.
Količina i omjer ovih tkiva u potpunosti određuju veličinu i najvećim dijelom oblik grudi.
Mastopatija mliječnih žlijezda: što je to i zašto se javlja
Liječnici ovu bolest uzalud ne povezuju sa stanjem hormonske pozadine žene, jerupravo razina proizvodnje progesterona i estrogena postaje poticaj za pojavu mastopatije. Što uzrokuje hormonsku neravnotežu?
- Abortus. Umjetni prekid trudnoće smatra se teškim testom za tijelo, koji zahtijeva restrukturiranje rada svih organskih sustava.
- Bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Na popisu takvih bolesti: upala jajnika, endometrioza, fibroidi i mnoge druge.
- Nepravilan seksualni život, apstinencija.
- Višestruki seksualni partneri, promiskuitet.
- Neke bolesti štitnjače i jetre.
- Neispravan odabir oralnih kontraceptiva ili njihova pogrešna uporaba.
Postoje i drugi čimbenici koji mogu izazvati pojavu znakova mastopatije dojke kod žena. Treba napomenuti da oni samo povećavaju rizik od razvoja bolesti, ali nisu uzroci:
- razne ozljede dojke;
- loše navike (zlouporaba cigareta i alkohola);
- stalne stresne situacije, prekomjeran rad, česte depresije;
- usko donje rublje (ovo uzrokuje lošu cirkulaciju u mliječnoj žlijezdi);
- loše okruženje u području stanovanja;
- nasljednost - genetska predispozicija neznatno povećava rizik;
- teški fizički rad, pretjerani stres za tijelo;
- nema potpunog dojenja ili vrlo kratko;
- nedostatak joda u tijelu.
Statistika to pokazujemeđu pacijentima s ovom dijagnozom ima mnogo žena koje nisu rodile prije 30. godine života.
Klinička slika
Bolest karakterizira svijetla karakteristična klinička slika, dok se simptomi s vremenom mijenjaju. Na samom početku bolesti, žene osjećaju:
- težina u prsima;
- neugodne i bolne senzacije u mliječnim žlijezdama;
- osjećaj kao da je strani predmet u prsima.
Sam početak bolesti obično je popraćen promjenom stanja. Dakle, u prvoj polovici menstrualnog ciklusa žene ne osjećaju nikakve posebne simptome mastopatije dojke. Bol i težina pojavljuju se tek u drugoj polovici, pa se takve manifestacije često smatraju predmenstrualnim sindromom.
Nedostatak liječenja dovodi do pogoršanja stanja. Kasnije se dodaju sljedeći simptomi:
- težina i bol postaju stalni;
- bol kod mastitisa dojke često zrači do pazuha;
- male pečate pojavljuju se u mliječnoj žlijezdi - žena ih može sama osjetiti;
- u nekim slučajevima postoji deformacija mliječne žlijezde koja je vidljiva tijekom pregleda;
- prisutnost iscjetka iz bradavica - mogu biti prozirne ili žućkaste.
U ovoj fazi nemoguće je odgoditi posjet liječniku, jer su neki od gore navedenih znakova mastopatije mliječnih žlijezda karakteristični i za druge bolesti, na primjer, onkologiju.
Nekoliko faza mastopatije
Razvoj bolesti se sastojinekoliko faza, uglavnom ovisno o dobi pacijenta.
1 faza. Ova faza razvoja bolesti često se opaža kod žena mlađih od 30 godina. Posebnost je u tome što su simptomi često vezani uz menstrualni ciklus (u ovoj dobi obično je redovit).
2 faza. Ovu fazu karakteriziraju najupečatljivije manifestacije znakova mastopatije mliječnih žlijezda i javlja se kod ljepšeg spola u dobi od 30 do 40 godina. Prilično je lako objasniti ovaj obrazac. Činjenica je da upravo u ovoj dobi žene često doživljavaju neravnotežu između količine dva proizvedena hormona: estrogena i progesterona. Promjena hormonske pozadine može izazvati smanjenje ili povećanje hormona prolaktina - on je odgovoran za napunjenost i bolno stanje mliječne žlijezde).
3 faza. Prema medicinskim karakteristikama, u trećoj fazi mastopatije pojavljuju se male ciste u mliječnoj žlijezdi, čija šupljina sadrži sekretornu tekućinu. Ova se faza bolesti često dijagnosticira kod žena u dobi od 40 i više godina.
Vrijedi naglasiti: podjela na faze prema dobi može se smatrati prilično uvjetnom, budući da neki negativni čimbenici mogu pogoršati cjelokupnu sliku simptoma. Njihov popis uključuje lošu ekologiju regije i loše navike pacijenata.
Vrste mastopatije
Kad smo već kod mastopatije, ne može se zanemariti diferencijacija bolesti prema nekim znakovima. Jedna od tih karakteristika je stopa rasta neoplazmi. U tom smislu, dodijelite:
- proliferativni tip - onkarakterizira spori rast vezivnog tkiva;
- neproliferativni tip - neoplazma raste mnogo brže, a zahtijeva povećanu pažnju liječnika, jer povećava rizik od razvoja raka dojke.
Sama neoplazme također se razlikuju. Na temelju toga mastopatija se dijeli na nekoliko oblika.
Vlaknasti oblik
Ovu vrstu mastopatije karakterizira razvoj fibroze, odnosno stanica vezivnog tkiva smještenih između kanala. Zbog rasta interduktalnog tkiva, sami kanali se sužavaju. U posebno teškim slučajevima, kanal je potpuno zatvoren, što je popraćeno jakom boli i pojavom zbijenih područja u mliječnoj žlijezdi. Fibrozna mastopatija dojke često se opaža kod žena u dobi od 35-40 godina.
Karakteristično je da fibrozni oblik bolesti zahvaća uglavnom vanjske gornje dijelove mliječne žlijezde. Pacijentice primjećuju izražene bolove nekoliko dana prije menstruacije - mogu pokriti ne samo prsa, već i područje pazuha, dati ispod lopatice.
Cistična forma
Razlikovati ovaj oblik bolesti od svih ostalih prilično je jednostavno. Njegova značajka je razvoj cista. Cista je neoplazma vezivnog tkiva s unutarnjom šupljinom. Šupljina je obično ispunjena tekućinom. Ovisno o veličini zahvaćenog područja mliječne žlijezde, ciste mogu biti pojedinačne ili višestruke. Začepljenje kanala dojke dovodi do pojave pečata.žlijezde i nemogućnost odljeva tekućine. Rezultat je nakupljanje tekućine u režnjevima i pojava gustih područja tkiva.
Većina pacijenata s cističnom mastopatijom dojke su žene koje su navršile 50 godina. Upravo u ovoj fazi života u ženskom tijelu dolazi do ozbiljnog hormonskog neuspjeha, povezanog s povećanjem proizvodnje estrogena.
Obilježje difuzne cistične mastopatije
Ova vrsta bolesti ima karakterističnu osobinu - pojavu ne jedne velike, već brojnih malih neoplazmi. U tom procesu nema reda, ciste se mogu pojaviti u apsolutno različitim dijelovima mliječne žlijezde, a vrlo često su obje dojke uključene u proces odjednom.
Ako se bol javi prije početka menstruacije, žena se može žaliti na sljedeće simptome mastopatije dojke: nelagodu ne samo u prsima, već iu području lopatica, pazuha i ključne kosti. U nekim slučajevima, klinička slika može oslabiti, osobito u dugom tijeku bolesti.
Difuzni vlaknasti oblik
Ovo je još jedna vrsta bolesti čiji su simptomi potpuno identični simptomima drugih oblika mastopatije. Međutim, postoji značajna razlika - formiranje zaobljenog gustog čvora u mliječnoj žlijezdi. Takav čvor nije povezan s okolnim tkivom, prilično je pokretljiv i ima jasne granice.
Iskusan liječnik može lako osjetiti ovu neoplazmu palpacijom. Češće se difuzna fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda opaža kod djevojaka i žena mlađih od 25 godina.
Moderna dijagnostika
Danas medicina ima sve mogućnosti za ranu dijagnozu mastopatije, pa bi kod prvih simptoma žena trebala otići mamologu – to je liječnik koji liječi bolesti dojke.
Početni prijem. Tijekom nje liječnik prikuplja što više podataka o pacijentu i povijesti bolesti. U ovom slučaju bit će važni detalji kao što su simptomi prema pacijentu, podaci o općem zdravstvenom stanju žene, prisutnost ili odsutnost štetnih čimbenika.
Palpacija. Opipavanje mliječnih žlijezda jedna je od glavnih dijagnostičkih metoda. Iskusni mamolog odmah će otkriti prisutnost neoplazmi. Na temelju tih podataka bit će donesena odluka o daljnjim metodama laboratorijskog i hardverskog istraživanja.
Mamografija. To je posebna vrsta hardverske dijagnostike, tijekom koje se pažljivo pregledava tkivo dojke. Za pacijente je takav pregled potpuno siguran i bezbolan. Međutim, točnost ove dijagnostičke metode je što veća. Dakle, u prisutnosti neoplazmi u dojci, mamografija će pokazati patologiju u oko 95% slučajeva. Iz tog razloga se žene potiču na redovite mamografije.
Ultrazvuk mliječne žlijezde s mastopatijom. Druga vrsta hardverske dijagnostike, koja omogućuje identifikaciju prisutnosti pečata u prsima s maksimalnom točnošću i dobivanje podataka o mjestu i veličini neoplazme.
MRI (magnetska rezonancijatomografija). Ova vrsta dijagnoze se ne koristi uvijek. Neophodan je samo u slučajevima kada sve dosadašnje metode nisu dale potpunu sliku bolesti.
Krvni test na hormone. Metoda laboratorijskog istraživanja omogućuje provjeru razine hormona u krvi pacijenta. Ova karakteristika je posebno važna za propisivanje učinkovitog ispravnog tijeka terapije.
Biopsija. Biopsijska punkcija je postupak u kojem se duga, tanka igla ubode u zahvaćenu dojku. Uz njegovu pomoć uklanja se uzorak tkiva neoplazme. Histološkim pregledom utvrđuje se priroda tumora: benigni je ili maligni. Takva dijagnoza nije propisana svima, već samo ako se sumnja na onkološku bolest.
Hormonalno liječenje
Uz ovaj tretman, pacijentima se propisuju lijekovi za vraćanje hormonalne razine.
Važno! Samo liječnik treba odabrati odgovarajuću hormonsku terapiju, jer pogrešan odabir lijeka i njegove doze mogu ubrzati rast tumora i dovesti do komplikacija.
Tiječaj hormonske terapije nije propisan u svim slučajevima. Odluka u vezi s tim se donosi na temelju rezultata detaljnog pregleda. Kao lijekovi se koristi nekoliko skupina lijekova, jer je potrebno dugotrajno i kompleksno liječiti mastopatiju mliječne žlijezde.
Oralni kontraceptivi. Njihova upotreba je racionalna za žene mlađe od 35 godina. Ovi lijekovi imaju nuspojave, pa ih morate uzimatipod liječničkim nadzorom.
Gestageni. Među takvim sredstvima izdvajaju se Utrozhestan, Progestogel, Duphaston. Mogu se predstaviti u različitim oblicima (za oralnu i topikalnu upotrebu).
Inhibitori lučenja prolaktina. Glavni zadatak takvih sredstava je kontrolirati proizvodnju hormona prolaktina, koji uvelike vraća zdravlje mliječne žlijezde.
Nehormonsko liječenje
Kako liječiti mastopatiju dojke bez hormona? Posebnost ove terapije je potpuna odsutnost hormonskih lijekova. Među prednostima ovog pristupa su mali broj nuspojava i relativna sigurnost od utjecaja hormona. Istodobno, ovdje postoji ozbiljan nedostatak: uporaba nehormonskih lijekova daje rezultat samo kod određenih oblika mastopatije.
- Protuupalno (za oralnu i vanjsku upotrebu). Uz pomoć takvih lijekova, simptomi se ublažavaju: bol nestaje, upalni proces u tkivima se eliminira, a oteklina se smanjuje.
- Vitaminski kompleksi. Vitamini su potrebni ženskom tijelu za povećanje imuniteta, vraćanje psihološkog stanja i blokiranje rasta patoloških stanica. Posebno se preporučuje onim ženama koje se redovito suočavaju s teškim fizičkim radom, stresnim situacijama.
- Narodno liječenje mastopatije dojke. Korištenje biljnih lijekova i drugihsredstva se temelji samo na smanjenju simptoma i povećanju imuniteta. Ovi se recepti ne smiju koristiti kao primarni lijek.
- Jod. Pripravci koji sadrže element kao što je jod normaliziraju rad štitnjače i značajno inhibiraju rast različitih vrsta tumora.
- Homeopatija. Korištenje takvih sredstava pomaže smanjiti razinu prolaktina. Ova radnja vam omogućuje da blokirate rast tumora i ubrzate oporavak.
- Sedativi. Vrlo često kompleksna terapija uključuje i sredstva za normalizaciju psihičkog stanja. S obzirom na činjenicu da se mastopatija dojke može razviti zbog stresa, sedativi imaju pozitivan učinak na cijeli organizam žene.
Operacija
Ova opcija je učinkovita u liječenju mliječne žlijezde od nodularne mastopatije. Pod kirurškim zahvatom podrazumijeva se operacija, tijekom koje:
- ukloniti tumor zajedno s malom količinom okolnog zdravog tkiva (ovaj pristup se naziva sektorska resekcija);
- Neoplazma se pažljivo uklanja bez oštećenja zdravog tkiva (takva se operacija naziva enukleacija).
Općenito, operacija djeluje kao drastična mjera kada drugi tretmani ne uspiju. Postoji nekoliko preporuka za operaciju.
- Ako biopsija otkrije maligno podrijetlo tumora. U tom slučaju je nemoguće odgoditi, a liječenje nodularne mastopatije mliječne žlijezde provodi se što je prije moguće.
- Kada se promatrapretjerano aktivan rast (novi rast se udvostručio u samo nekoliko mjeseci).
Ako se nakon ispumpavanja tekućine u cističnoj mastopatiji mliječne žlijezde, cista nakon nekog vremena ponovno napuni tekućinom. Uklanjanje pečata obavlja se u lokalnoj ili općoj anesteziji, a žena se može vratiti normalnom životu već sljedeći dan
Hrana
Uz kompleksno liječenje, od iznimne je važnosti posebna dijeta za mastopatiju mliječnih žlijezda. Ona leži u pažljivom poštivanju pravilne prehrane. U prehrani žene svakodnevno treba biti prisutno raznovrsno povrće i voće u velikim količinama, riba i nemasno meso.
Ono što svakako trebate odbiti je kava, čokolada, kola, kakao, kao i jaki čaj. Svi ovi proizvodi sadrže metilksantine koji doprinose nastanku i rastu različitih novotvorina u tkivima.
Koliko god da je mastopatija grudi strašna i nepobjediva za tisuće žena, ona je jedna od čestih bolesti od kojih se odavno pronalaze učinkoviti načini rješavanja. Pravodobno kontaktiranje klinike značajno će ubrzati proces oporavka i smanjiti rizik od komplikacija bolesti.
