Bolesti usne šupljine obično se nazivaju bolestima zarazne i upalne prirode. Jedan od njih, koji se često susreće u odrasloj dobi, je glositis. Liječenju ove neugodne bolesti potrebno je pristupiti sa punom ozbiljnošću kako bi se izbjegle opasne komplikacije, koje ćemo svakako spomenuti u ovom članku. Osim toga, upala jezika može se očitovati na pozadini drugih patologija tijela. Saznajte više o značajkama (sa fotografijama simptoma), liječenju glositisa jezika i još mnogo toga.
Prema statistikama, ovaj problem najčešće zabrinjava muškarce starije od 40 godina. Razvoj glositisa je česta pojava kod djece, međutim, u djece upala jezika obično je posljedica mehaničke traume, toplinskih ili kemijskih opeklina. Da biste se riješili bolesti, temeljno je važno odrediti čimbenik koji izaziva. Uspjeh terapije može biti zajamčen samo ako se eliminira uzrok glositisa. Liječenje površinskih manifestacijapatologija neće dati dugotrajan učinak, upala će se ponavljati.
Glavni razlozi
Uvjetno se dijele u dvije skupine: patološke i nepatološke. Prva kategorija je opsežnija. Najčešće, svaka infekcija postaje uzrok razvoja ove bolesti koja utječe na jezik. Problem mogu izazvati virusi (ospice, šarlah, herpes, vodene kozice), kvasac Candida i razni predstavnici bakterijske patogene mikroflore (bacil difterije, streptokok, stafilokok). Posebno brzo, bolest se formira u pozadini slabljenja imunoloških snaga tijela. Najčešći uzročnik su stafilokokne i streptokokne infekcije, koje se brzo šire duž površine sluznice, oštećuju je i prodiru u dublje slojeve tkiva.
Upala jezika kod odraslih i djece ponekad nastaje u pozadini kroničnih bolesti:
- anemija;
- bolesti gastrointestinalnog trakta;
- difterija;
- alergijske reakcije;
- reumatizam;
- avitaminoza uzrokovana nedostatkom vitamina E, A i folne kiseline;
- eritematozni lupus;
- trovanje solima teških metala.
Što još može uzrokovati glositis?
Javljaju se i nepatološki uzroci bolesti. Jedna od njih je, na primjer, konzumacija prevruće ili previše začinjene hrane. Česte opekline postaju povoljan uvjet za pojavu mikropukotina na površini jezika. Infekcija brzo ulazi u rane, što daje "zeleno svjetlo" upalipostupak. Često problem nastaje zbog traumatskog grickanja mekih tkiva, oštećenja pribora za jelo ili oštrih strugotina na zubima kao posljedica karijesnih lezija. Rjeđe je potreba za liječenjem glositisa uzrokovana manjim ozljedama zbog nošenja ortopedskih i ortodontskih zubnih konstrukcija (proteza, lingvalnih aparatića).
Bolest se često dijagnosticira kod pušača. Liječenje glositisa kod odraslih (na fotografiji, nažalost, neće biti moguće razmotriti vanjske manifestacije bolesti) počinje prvenstveno uklanjanjem duhanskog dima, koji sadrži veliki broj nadražujućih tvari. Nikotin i smole prisutne u njegovom sastavu negativno utječu na cijelu usnu šupljinu. Pušenje u kombinaciji s upotrebom jakih alkoholnih pića najjača je kemijska ozljeda osjetljive površine jezika.
Nepatološki razlozi za razvoj glositisa u odraslih također uključuju nedostatak pravovremene sanitacije i njege usne šupljine. Prevencija ove bolesti na mnogo načina povezana je s kvalitetom higijenske njege. Važno je ne samo oprati zube, već i ne zaboraviti na površinu jezika. Za čišćenje tijela koriste se posebni uređaji. U slučaju ozljede čiste sluznice, rizik od infekcije i nastanka žarišta upale postaje minimalan.
Oblici bolesti i njihovo liječenje u odraslih
Na fotografiji je prilično teško prepoznati simptome glositisa. Međutim, iskusni liječnik može napraviti diferencijalnu dijagnozu iprepoznati jednu ili drugu vrstu upale jezika, razlikovati je od drugog oblika bolesti i propisati ispravno liječenje. Klasifikacija upalnog procesa mekih tkiva usne šupljine uključuje nekoliko vrsta glositisa.
duboki sjaj
Tjek ove patologije javlja se na dnu usne šupljine. Ako se glositis jezika ne liječi, upalni proces se može proširiti na meka tkiva vrata i brade. U teškim kliničkim slučajevima bolest može dovesti do apscesa, što je iznimno opasno za pacijenta. Akumulacija gnoja prepuna je ozbiljnog pogoršanja njegovog općeg dobrobiti i zdravlja.
Glositis u obliku dijamanta
Ova vrsta upale razvija se uglavnom u pozadini kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta. Najčešći uzrok je gastritis. Moguće je objasniti zašto se glositis naziva dijamantnim oblikom, zbog osobitosti oblika upalnog žarišta. Mjesto lezije na jeziku ocrtano je rubom u obliku dijamanta crvene ili blago cijanotične boje. Bolest zahvaća organ za oko trećinu njegove veličine u predjelu stražnjeg zida, na njemu se pojavljuju rane, žljebovi i tuberkuli. Nema smisla liječiti glositis: simptom se obično povlači sam od sebe, bez intervencije lijekova, čim se razina kiselosti u želucu vrati na normalu.
Pacijentu se savjetuje da odustane od loših navika. S papilomatoznom romboidnom upalom jezika, izrasline se mogu izrezati kirurški.
deskvamativni glositis
Liječenje ovog oblika bolesti ima svoje karakteristike. Usput, drugo ime patologije je "geografski jezik". Specifičnosti bolesti su njezini simptomi: na sluznici organa pojavljuje se deskvamacija - karakteristični žljebovi, zbog kojih jezik izgleda kao nesavijena karta zemlje. Čini se da je zahvaćena površina organa podijeljena na neravne dijelove tamnim linijama. Pacijenti se obično žale na bol i peckanje, koji se pogoršavaju jelom, ispijanjem toplih napitaka.
Prisutnost deskvamacije na jeziku povezana je sa sistemskim poremećajima u tijelu. Zdravstveni problemi s ovim oblikom glositisa mogu biti uzrokovani helmintičkom invazijom, bolestima krvi. Razvoj deskvamativnog oblika olakšava akutni nedostatak vitalnih vitamina. Često se ova upala jezika javlja kod trudnica.
Gunterov glossit
Bolest se pretežno dijagnosticira kod osoba s nedostatkom folne kiseline. Budući da nijedan specijalist neće propisati liječenje glositisa putem video linka ili poslane fotografije, pacijent svakako mora posjetiti liječnika.
Gunterov oblik upale može se razviti u pozadini anemije i nedostatka vitamina B. Simptomi i liječenje glositisa izravno su povezani s provocirajućim čimbenikom. S ovom vrstom upale, jezik dobiva svijetlocrvenu boju, često s tamnocrvenom ili malinastom bojom. Površina organa je glatka, zbog brojnih atrofiranih papila djeluje sjajno.
Kataralni glositis
Za razliku od prethodnih varijanti, ovu karakterizira gusta prevlaka,pokrivajući upaljeni organ i tkiva u usnoj šupljini. U uznapredovaloj fazi, jezik otekne, što otežava govor, gutanje i disanje na usta. Nakon nekog vremena jezik postaje jarko crven. Često se kataralni glositis formira u djece na pozadini šarlaha. U odraslih se ova zarazna bolest praktički ne javlja.
Vilozni glositis
Najneobičniji oblik bolesti očituje se izraslim filiformnim papilama, koje pocrne, a izgledom jako podsjećaju na kosu. Iznenađujuće je da duljina ovih papila doseže 1,5-2 cm. Promijenjene papile će postupno stvrdnuti i postati keratinizirane ako se glositis ne liječi na odgovarajući način. Fotografije kliničke slike mogu biti šokantne. Ali vilozni glositis opasan je ne samo po izgledu. U budućnosti, bolest dovodi do iritacije tvrdog nepca i pojave patološkog gag refleksa. Među razlozima zbog kojih se razvija upravo ovaj oblik upale mekih tkiva usne šupljine liječnici navode drozd, pušenje, ozljede i dugotrajno korištenje lijekova, posebice antibiotika.
naborani glositis
Bolest svoj naziv duguje posebnoj vrsti sluznice jezika. Površina mekog organa, kada je zahvaćena gljivičnom ili bakterijskom infekcijom, postaje presavijena s prilično dubokim udubljenjima. Zbog loše oralne higijene, patogena mikroflora se aktivno razmnožava u udubljenjima. Pacijent osjeća peckanje, svrbež,podbulost. U nekim slučajevima upaljeni jezik jako boli. Antibakterijsko ili antifungalno liječenje simptoma glositisa (na fotografiji izgledaju neestetski) propisuje terapeut.
intersticijski glositis
Takva bolest nosi najveću prijetnju. Opasnost leži u vjerojatnosti maligniteta upalnog procesa. Bez odgovarajućeg liječenja, intersticijski glositis, koji je u biti benigni tumor, će se razviti u onkološku formaciju. Proces maligniteta aktivira se u pozadini oslabljenih snaga organizma, čestih stresova, kroničnih bolesti larinksa, gastrointestinalnog trakta.
Najčešći prekancerozni oblik dijagnosticira se u bolesnika s tercijarnim sifilisom. Budući da se tijekom razvoja ove spolno prenosive bolesti mišićna vlakna transformiraju u grubo vezivno tkivo, lezija postaje maligna. Što prije započne terapija sifilisa, to je veća šansa za izbjegavanje raka jezika.
Osnovni principi terapije
Nemoguće je zanemariti potrebu za liječenjem simptoma glositisa kod odraslih. Odbijanje terapije može dovesti do komplikacija u obliku oticanja organa, što može utjecati na njegove funkcije gutanja, disanja i žvakanja. Osim toga, upala se može proširiti na obližnja tkiva, što će značajno pogoršati prognozu. Bez obzira na lijekove koje je odabrao stručnjak, režim liječenja trebao bi se temeljiti na glavnim načelima: prvo se eliminira uzrok patološkog (nepatološkog) procesa, a zatim se uklanja isama upala. Liječenje glositisa je:
- Korekcija prehrane. Prije svega, pacijentu se propisuje štedljiva prehrana koja isključuje iz dnevnog jelovnika sve proizvode koji mogu izazvati iritaciju zahvaćene sluznice.
- Lokalni tretman. Simptomi glositisa jezika mogu se liječiti antiseptičkim vodicama za ispiranje usta. Idealna za tu svrhu je slaba otopina kalijevog permanganata, klorheksidina, miramistina, furacilina itd. Za ublažavanje boli koriste se lijekovi s analgetskom komponentom.
- Sustavno liječenje. Za jačanje imunološkog sustava potrebno je uzimati vitaminsko-mineralne komplekse, imunostimulirajuće lijekove koji sadrže ehinaceju, ginseng, kao i antihistaminike (Loratadin, Tavegil).
Osim toga, liječenje glositisa uključuje redovito liječenje upaljenog organa. Ako se na površini jezika formiraju erozije, moraju se povremeno čistiti od fibrinoznog ili nekrotskog plaka. To se može učiniti vatom ili štapićem namočenim u antiseptičku otopinu.
Solkoseril
Ovo je univerzalni lijek za glositis. Mast je izvrstan stimulator regenerativnih procesa u zahvaćenim tkivima. Ljekovita tvar se koristi kao aplikacija, u kombinaciji s vitaminima u tekućem obliku (“Retinol acetat”), uljem šipka. U liječenju glositisa "Socoseryl":
- liječi rane i erozije na površini organa;
- ubrzava lokalni metabolizam u tkivima;
- nadoknađuje nedostatak kisika i hranjivih tvari u stanicama;
- stimulira proizvodnju kolagenih vlakana u tijelu;
- obnavlja stanice tkiva.
"Solcoseryl" potiče stvaranje zdravog tkiva, sprječava nastanak patološkog sekreta iz čira. Alat stvara nevidljivi zaštitni film na površini tijela, sprječavajući da patogeni mikroorganizmi dođu na njih.
Prije nanošenja masti tretiraju se zahvaćena područja, uklanjaju se mrtvo tkivo, plak i iscjedak. Prije nego što nastavite s lokalnim liječenjem glositisa Solcoserylom, važno je osigurati da nema alergije na ovaj lijek.
Mast se nanosi u tankom sloju na upaljeni jezik tri puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik, ali se lijek u pravilu koristi do nastanka prvih promjena granulacije i zacjeljivanja erozija.
Olazol
Ljek se koristi u liječenju rana i opekotina, čireva koji ne zacjeljuju. Liječnici propisuju Olazol za liječenje glositisa jezika. Na fotografiji je ovaj lijek predstavljen u obliku spreja za lokalno djelovanje. Ima snažno protuupalno djelovanje i zacjeljivanje rana.
Prije nanošenja Olazola, jezik se mora temeljito očistiti od bilo kakvih patoloških nakupina i ulcerativnih elemenata. Lijek se nježno raspršuje na oštećenu sluznicu na udaljenosti od 10-15 cm u trajanju od 2-3 sekunde. Ovaj postupak se ponavlja dva puta dnevno tijekom 2-3 tjedna.
Olazol može izazvati alergijske reakcije kod osoba s povišosjetljivost na određene komponente. Tijekom primjene aerosola treba paziti da njegove čestice ne dospiju na sluznicu očiju. Ako se to dogodi, oči treba temeljito isprati vodom.
Klorheksidin
Najjednostavniji antiseptik i dezinficijens "Klorheksidin" također ima snažno baktericidno i bakteriostatsko svojstvo - lijek ne samo da usporava rast i reprodukciju patogene mikroflore, već i ubija patogene.
Prednost "klorheksidina" leži i u njegovim farmakološkim svojstvima: aktivne komponente dezinficijensa utječu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, ali ostaju neučinkovite kod gljivičnih infekcija. Alergija na "hlorheksidin" kod pacijenata javlja se u izoliranim slučajevima, pa se lijek smatra univerzalnim u smislu hipoalergenosti.
Za liječenje zahvaćenog organa koristi se umjereno koncentrirana otopina lijeka (od 0,05% do 0,5%). Oni navodnjavaju, ispiru, podmazuju zahvaćene sluznice tijekom dana. Otopina se ne može uzimati oralno. Međutim, u slučaju slučajnog gutanja, ne biste trebali brinuti: otopina se ne apsorbira u krv. U pozadini dugotrajne primjene klorheksidina može se promijeniti boja zubne cakline, pojaviti se plak i promijeniti okus u ustima.
Antibakterijska terapija
Liječenje glositisa kod odraslih ne uključuje uvijek upotrebu antibiotika. U osnovi, lijekovi ovog spektra propisuju se pacijentima s gnojno-flegmonozomupalni proces, koji osim tkiva jezika pokriva i sluznicu usne šupljine i obližnje limfne čvorove. Razlog za korištenje antibakterijskih lijekova je napredovanje bolesti i pogoršanje opće dobrobiti pacijenta: povećanje tjelesne temperature, razvoj opijenosti tijela. U uznapredovalim slučajevima ovo stanje zahtijeva čak i kiruršku intervenciju, povezanu s liječenjem glositisa jezika antibioticima. Ne možete sami uzimati lijekove - samo stručnjak može odabrati najbolji antibakterijski lijek:
- "Doksiciklin" je polusintetski lijek tetraciklinske skupine. Lijek je propisan za oralnu i parenteralnu primjenu. Prosječna doza je 200 mg prvog dana liječenja, a zatim se smanjuje na 100 mg jednom dnevno. Kontraindikacije uključuju trudnoću, djecu mlađu od 8 godina, individualnu netoleranciju na komponente lijeka.
- "Supraks" ("Cefixime") - antibiotik iz serije cefalosporina ima širok spektar djelovanja. Za odrasle, prosječna dnevna doza je 400 mg kao pojedinačna doza ili 200 mg dva puta dnevno. Trajanje tečaja ne smije biti duže od deset dana.
- "Rocefin" ("Ceftriaxone") je predstavnik iste skupine cefalosporina. Koristi se za liječenje glositisa kod odraslih, 1-2 g dva puta dnevno (maksimalna doza 4 g). Lijek se primjenjuje intramuskularno, rjeđe - intravenozno. Uzmite do stabilizacije općeg stanja, neutralizacije kliničkih manifestacija, potpunog uklanjanja upale.
- "Tetraciklin" - utječerazličitih vrsta mikroorganizama, međutim, kao i drugi antibiotici, nemoćan je protiv gljivica i virusa. Liječnici propisuju "Tetraciklin" za odrasle u dozi od 250-500 mg najmanje 3-4 puta dnevno. Lijek je dostupan u obliku tableta, injekcija i masti. Za liječenje glositisa uglavnom se koriste tablete.
Indikacija za kiruršku intervenciju je po život opasno edematozno stanje jezika, oštećenje larinksa. U postoperativnom razdoblju pacijentu se obično propisuju najmanje dva antibakterijska lijeka, čiji izbor ovisi o osjetljivosti patogena.
Oralna higijena
Četkanje zuba je obavezan redoviti postupak, koji je najučinkovitija mjera za sprječavanje glositisa. Za čišćenje jezika važno je odabrati pravu četkicu za zube: ona bi trebala biti mekana i udobna za naknadnu obradu. Odaberite pastu za zube i vodicu za ispiranje usta bez natrijevog lauril sulfata u sastavu. Kod kuće, nakon jela i pranja zuba, korisno je isprati usta biljnim naljevima (kamilica, kadulja, hrastova kora).