Svaki dan se ljudi s različitim problemima obraćaju gastroenterolozima. Glavni zadatak liječnika je postaviti ispravnu dijagnozu kako ne bi gubili vrijeme i pružili pacijentu priliku za oporavak. Često se biopsija želuca propisuje kao dijagnostička studija, jer je to najpouzdanija analiza za sumnjive onkološke procese. Dakle, što je biopsija i kako se radi?
Biopsija: opis metode
Izraz "biopsija" došao je u medicinu iz grčkog jezika. Nastaje od dvije riječi: "život" i "izgled". Metoda se temelji na činjenici da se od pacijenta uzima sićušni komadić tkiva i pri velikom povećanju pažljivo se ispituje njegov stanični sastav. Biopsija se razlikuje po načinu uzimanja materijala i klasi točnosti. U nekim slučajevima materijal može biti potreban za histološki pregled. To znači da će se proučavati struktura tkiva uzetog uzorka. U drugima - za citološku analizu. To znači daproučavat će se struktura, reprodukcija i stanje stanica uzetog uzorka.
Kada se govori o klasi točnosti postupka, misli se na tri vrste manipulacije:
- Klasična biopsija, koja ima drugo ime - pretraga. Ovaj se postupak provodi u ranoj fazi bolesti, kada se mjesto tumora još ne može vizualno otkriti.
- Otvorena biopsija, kada se materijal za istraživanje uzima tijekom kirurške operacije. To može biti neoplazma u cijelosti ili bilo koji njezin dio.
- Ciljana biopsija koja se može izvesti kada se otkrije tumor, kada liječnik može uzeti materijal izravno iz tumora na granici sa zdravim tkivom. Ciljana biopsija se izvodi endoskopom, pod nadzorom ultrazvuka, pod kontrolom X-zraka ili stereotaksičnom metodom.
Gastrobiopsija želuca
Biopsija želuca može se propisati pacijentu s mnogo pritužbi. Svrha manipulacije je dobivanje fragmenta želučane sluznice za analizu. Pregled dobivenog uzorka s točnošću većom od 95% potvrđuje promjenu tkiva i omogućuje utvrđivanje je li tumor benigni ili maligni.
Biopsija želučane sluznice može se izvesti pomoću sonde bez vizualne kontrole ili pomoću gastroskopa. Ovo je poseban uređaj koji vam omogućuje vizualnu kontrolu uzorkovanja. Složeniji naziv za ovaj medicinski zahvat je EGDS, odnosno ezofagogastroduodenoskopija.
Opis gastroskopa
Gastroskop dajesposobnost pregleda zidova jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ova medicinska dijagnostička oprema ima oblik fleksibilne cijevi velike duljine, koja sadrži izvor svjetlosti, optički sustav i stvarni alat za uzimanje čestica tkiva. Kao alat se mogu koristiti pincete, medicinski nož, omča ili elektromagnetski retraktor. Korištenje takve opreme omogućuje vam da dobijete uzorak iz određenog područja tijela.
Gastroskopija se stalno poboljšava. Oprema postaje preciznija i upravljivija. Moderna metoda ima specifičan naziv - endoskopska biopsija.
Indikacije za biopsiju želuca
Biopsija se može naručiti u sljedećim slučajevima:
- pregledi su propisani za otkrivanje onkopatologije ili prekanceroznih stanja;
- analiza može biti potrebna za akutni ili kronični gastritis;
- za pojašnjavanje ulceroznog procesa i isključivanje sumnje na onkologiju;
- u slučaju oštećenja želučane sluznice radi pojašnjenja volumena resekcije organa;
- biopsija želuca otkriva prisutnost ili odsutnost Helicobacter pylori u slučaju probavne smetnje;
- studija vam omogućuje procjenu stanja pacijenta nakon operacije ili terapije zračenjem.
Međutim, unatoč svojoj visokoj učinkovitosti, ova dijagnostička metoda ne može se primijeniti na sve pacijente.
Kontraindikacije
KadaPrilikom dijagnosticiranja bilo koje bolesti liječnik mora paziti da ne povrijedi bolesnika i ne izloži mu život u opasnosti. Na temelju ovog načela, prilikom propisivanja bilo kojeg postupka, uzimaju se u obzir sve moguće kontraindikacije. U slučaju biopsije želuca, to su:
- stanje šoka;
- bolesti srca i krvožilnog sustava;
- upalni ili drugi patološki procesi u ždrijelu, larinksu ili dišnim putovima;
- dijateza (hemoragični oblik);
- zarazne bolesti u akutnoj fazi;
- suženje jednjaka;
- prisutnost perforacija na zidovima želuca;
- opeklina želuca s kemikalijama;
- mentalna odstupanja
- alergijske reakcije na lijekove protiv bolova (lidokain i druge).
Osim očitih kontraindikacija, liječnik mora uzeti u obzir psihološku pripremu pacijenta za zahvat. Ako postoji izražen strah, onda je studiju bolje ne provoditi.
Kako se pripremiti za biopsiju
Ako je zakazana biopsija želuca, pacijent bi trebao dobiti uputnicu za bolnicu. Tehnički je moguće provesti zahvat u poliklinici, ali je nepraktičan, jer će u slučaju komplikacija biti teže pomoći pacijentu.
Prije izvođenja manipulacije medicinsko osoblje mora osigurati da nema kontraindikacija. Nakon toga, pacijentu se propisuje rendgenski snimak želuca.
Pacijent se mora strogo suzdržati od jela i pića 12-15 sati prije zahvata. Radi se biopsija želucasamo na prazan želudac, budući da mase hrane ometaju unutarnji pregled želučane sluznice, a kada se umetne gastroskopska cijev, može se izazvati gag refleks. Apstinencija mora biti toliko stroga da dan prije zahvata pacijenti ne smiju ni prati zube ili žvakati žvakaće gume.
Metoda postupka
Dakle, pacijentu je zakazana biopsija želuca. Kako se izvodi ovaj postupak? Ako je bolesnik uznemiren i ne može se smiriti, nudi mu se da ubrizga sedativ. Osoba treba ležati na lijevoj strani i uspraviti se. Liječnik tretira usnu šupljinu i gornji dio jednjaka antiseptikom i počinje umetati endoskop. U modernim medicinskim centrima biopsija želuca se radi naprednom medicinskom opremom, što znači da je cijev tanka, a kamera i uređaj za uzorkovanje minimalne veličine. Gutanje ove opreme praktički ne uzrokuje nelagodu. Specijalist prati postupak putem monitora.
Dešifriranje biopsije želuca
Tumačenje rezultata ovisi o laboratoriju koji je izvršio analizu, budući da istraživački centri koriste različite metode za dobivanje informacija. Rok za primanje odgovora je od tri dana.
Svi rezultati su konvencionalno podijeljeni u nekoliko grupa:
- Nepotpuna analiza. Količina materijala nije dovoljna za dobivanje pouzdanog rezultata, postupak se mora ponoviti.
- Normalna analiza. Materijal nije abnormalan, dijagnoza nijepotvrđeno.
- Benigni rezultat. Potvrđena je prisutnost neoplazme, njen karakter je benigni. Potrebno je kontrolirati i ponoviti analizu nakon određenog vremena.
- Maligni rezultat. Neoplazma se sastoji od stanica raka, određena je njena veličina, razjašnjena je lokalizacija i utvrđen je stupanj.
Dekodiranje može sadržavati informacije o obliku bolesti, opisati stanje stanica i tkiva organa, postaviti veličinu epitelnih resica i dubinu kripta.
Mjesto postupka
Danas pacijent ima izbor. Može odabrati medicinski centar koji mu izaziva maksimalno povjerenje. Stanovnici Rusije, na primjer, mogu se obratiti modernom medicinskom holdingu "SM-Clinic". To je najveća mreža medicinskih centara, uključujući 12 multidisciplinarnih ustanova za odrasle i djecu.
Kod kontaktiranja medicinskog centra, osoba mora biti sigurna u kvalifikacije svog osoblja. Osim toga, važan čimbenik za donošenje odluke je dostupnost moderne medicinske opreme. Medicinski centar "SM-Clinic" u mogućnosti je zadovoljiti zahtjeve i najzahtjevnijih kupaca. Obraćajući se gastroenterologu, možete biti sigurni da će biopsiju želuca obaviti kvalificirani stručnjak koristeći najnovija dostignuća u području gastroskopije.
