Kolelitijaza je posljednjih godina postala mnogo mlađa. Jedno od rješenja ovog problema, a možda i najčešće, je uklanjanje žučnog mjehura. Posljedice uklanjanja za tijelo razmotrit ćemo u ovom članku.
Hepatociti (stanice jetre) proizvode žuč, koja se pohranjuje u žučnom mjehuru. Odatle žuč ulazi u dvanaesnik, pomažući u procesu probave nakon jela. Ova sekrecija hepatocita koja sadrži kiselinu također ima baktericidnu ulogu i bori se protiv štetnih mikroorganizama koji slučajno uđu u tijelo.
Uzroci stvaranja kamena
Žučni kamenci mogu nastati iz raznih razloga. Ali glavna stvar je i dalje kršenje metaboličkih procesa u tijelu. To može biti zbog prekomjerne težine ili pretilosti, osobito ako se razvije masna jetra. Uzimanje velikog broja lijekova, uključujući hormonske kontraceptive, povećava rizik od razvoja kalkuloza (sstvaranje kamena) kolecistitis.
Poremećaji hranjenja također mogu izazvati ovu bolest. Takvi poremećaji mogu biti povezani kako s unosom hrane s visokim sadržajem kolesterola (masno meso, bubrezi, mozgovi, maslac, jaja), tako i s dugotrajnom upotrebom visoko mineralizirane vode i niskokalorične dijete.
Anatomske značajke strukture žučnog mjehura (zavoji i zavoji) također mogu izazvati kalkulozni kolecistitis. To je opasno s mogućim komplikacijama, na primjer, začepljenjem žučnih kanala. Uklanjanje žučnog mjehura može riješiti problem. Posljedice uklanjanja, u pravilu, ne predstavljaju opasnost, pod uvjetom da se operacija izvede na vrijeme i od strane visokokvalificiranih stručnjaka.
Indikacije za operaciju
Glavne indikacije za uklanjanje žučnog mjehura najčešće su:
- opasnost od začepljenja žučnih kanala;
- upalni procesi u žučnom mjehuru;
- kronični kolecistitis, koji nije podložan konzervativnom liječenju.
U takvim slučajevima preporučljivo je ukloniti žučni mjehur. Posljedice uklanjanja ne mogu se unaprijed predvidjeti. Ali pravodobna operacija minimizira neželjene posljedice. Nažalost, sama operacija ne otklanja uzroke poremećenog stvaranja žuči. A nakon kolecistektomije, tijelu će trebati još neko vrijeme da se prilagodi neometanom radu u nedostatku ovog organa.
Ako je pacijent bio stalno zabrinut zbog pogoršanja kronične bolestikolecistitis, tada će mu se nakon operacije stanje poboljšati. Funkcije odstranjenog žučnog mjehura preuzet će obližnji organi. Ali to se neće dogoditi odmah. Trebat će nekoliko mjeseci da se tijelo obnovi.
Uklanjanje žučnog mjehura: posljedice uklanjanja
Kolecistektomija se može izvesti laparoskopskom ili abdominalnom metodom. U slučajevima kada je pacijent utvrdio činjenicu teške infekcije ili prisutnost velikih kamenaca koji se ne mogu ukloniti na drugi način, radi se abdominalna operacija - uklanjanje žučnog mjehura. Laparoskopija u drugim nekompliciranim slučajevima je najrelevantnija.
Laparoskopska kolecistektomija se izvodi pod kontrolom računala. Ovo je manje traumatična operacija. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, pacijent je prva 2 sata u jedinici intenzivne njege pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Nakon toga je prebačen na redovni odjel. Prvih 6 sati nije dopušteno piti i uzimati bilo kakvu hranu. Tada pacijentu možete dati gutljaj vode bez plina.
Iz bolnice se pacijentu već 2-4. dana može pustiti kući. Nakon toga slijedi razdoblje rehabilitacije. Kod nekomplicirane kolecistektomije pacijent je obično na bolovanju mjesec dana.
Što se događa nakon kolecistektomije?
Žuč nakon uklanjanja žučnog mjehura stalno ulazi u crijeva, nema se gdje nakupljati i postaje tečnija. To čini neke promjene u crijevima:
- Tekuća žuč lošije se nosi sa štetnimmikroorganizmi. Mogu se razmnožavati i uzrokovati probavne smetnje.
- Odsutnost žučnog mjehura dovodi do činjenice da žučne kiseline neprestano iritiraju sluznicu dvanaesnika. Ova činjenica može uzrokovati upalu i razvoj duodenitisa.
- Ovo remeti crijevnu pokretljivost, a mase hrane mogu se baciti natrag u želudac i jednjak.
- Takav proces može dovesti do razvoja gastritisa, ezofagitisa, kolitisa ili enteritisa.
Pokušajte izbjeći sve ove nevolje pomoći će pravilno odabranoj prehrani. Tjelesna aktivnost također će se morati smanjiti na neko vrijeme. Na dijelu probavnog sustava moguće su sve vrste kršenja. Mogući su crijevni poremećaji ili, obrnuto, zatvor, nadutost. Ne biste se trebali bojati ovoga. Ovo su privremeni fenomeni.
Dijeta nakon operacije
Prvog dana nakon operacije dopušteno je piti samo negaziranu vodu u malim gutljajima, ali ne više od pola litre zapremine. U sljedećih 7 dana, pacijentova prehrana uključuje:
- nemasno kuhano meso (govedina, pileća prsa bez kože) nasjeckano;
- juhe s juhom od povrća;
- zobena kaša ili heljdina kaša na vodi;
- svježi mliječni proizvodi (jogurt, kefir, svježi sir bez masti);
- pečene banane i jabuke.
Za vrijeme rehabilitacije proizvodi su zabranjeni:
- sva pržena hrana;
- začinjeno i slano;
- riba (čak i kuhana);
- jaki čaj ilikava;
- bilo koji alkohol;
- čokolada;
- slatkiši;
- pečenje.
Daljnji obroci
Dalje, tijekom prva dva mjeseca nakon operacije morate se pridržavati štedljive prehrane. Poznatija je kao dijeta broj 5. Sljedeća hrana je dopuštena u nasjeckanom ili pasiranom obliku:
- masno meso kuhano ili na pari;
- bijela morska riba;
- kuhano jaje (možete koristiti omlet kuhan u pećnici);
- pirjano ili kuhano povrće (buča, tikvice, cvjetača, mrkva, krumpir);
- voće, bobičasto voće i njihov pire, pečene jabuke;
- svježi sokovi razrijeđeni vodom;
- juha od šipka;
- čaj je slab;
- raženi krutoni.
Namirnice koje povećavaju stvaranje plinova (grašak, bijeli i crveni kupus, itd.) trebaju biti isključene. Nakon 2-3 mjeseca možete dodati prehrani:
- jela od žitarica (riža, ječam, proso, itd.);
- svježi sir, tvrdi sirevi (blagi);
- med, džem (ne više od 30 grama dnevno);
- citrusi;
- samo jučer pecivo (svježe pecivo je još uvijek zabranjeno).
U sljedeće dvije godine potpuno izbacite čokoladu, sladoled, kolače, svježa peciva. Jesti male obroke 5-6 puta dnevno.
Sva pića koja sadrže alkohol (čak i u malim količinama) ostaju zabranjena. To može izazvati napad akutnog pankreatitisa.
Lijekovi nakon operacije
Medicinski tretman je minimalan nakon uklanjanja žučnog mjehura. Ako se otkriju upalni procesi u žučnom mjehuru, nakon operacije propisuju se antibiotici. Antibakterijska terapija se prva tri dana provodi u bolnici. To se radi kako bi se spriječio razvoj postoperativnih komplikacija.
Ako se pacijent žali na bol, mogu se propisati analgetici. Koriste se samo prva 2-3 dana. Zatim možete prijeći na antispazmodike "Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan". Ovi lijekovi se obično uzimaju u obliku tableta do 10 dana.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura, kućno liječenje se može nastaviti. Za poboljšanje litogenosti žuči koriste se pripravci koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu, koja smanjuje moguću mikrokolelitijazu (nastanak mikroskopskih kamenaca veličine do 0,1 cm). To bi mogao biti Ursofalk. Koristi se u obliku suspenzije ili kapsula. Uzimanje ovog lijeka dulje vrijeme - od 6 mjeseci do dvije godine.
Nažalost, kolecistektomija ne jamči u potpunosti prevenciju daljnjeg stvaranja kamenca, jer proizvodnja žuči s povećanom litogenošću (sposobnošću stvaranja kamenaca) ne prestaje.
Uklanjanje žučnog mjehura: cijena operacije
Ova se operacija može izvesti besplatno i uz naknadu. Djeluju besplatno prema zdravstvenoj politici u državnoj mediciniinstitucije. Besplatan rad provode visokokvalificirani stručnjaci. Ovo je obično planirana operacija. U hitnim slučajevima, provodi se samo ako se stanje bolesnika naglo pogoršalo i postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija ili opasnosti po život.
Plaćeni medicinski centri i klinike mogu izvršiti kolecistektomiju za određenu cijenu. U različitim klinikama cijene za takvu operaciju mogu se kretati od 18 tisuća rubalja do 100. Sve ovisi o regionalnoj lokaciji klinike i njezinom prestižu. Također, na cijenu operacije u takvim centrima utječe i činjenica tko će izvršiti operaciju - to će biti obični kirurg ili doktor medicinskih znanosti.
