S početkom hladnog vremena, rizik od prehlade bubrega značajno se povećava. Nitko nije siguran od infekcija, a liječenje je obično dugo i skupo. Ali ako nije bilo moguće izbjeći upalu, potrebno je saznati koji lijekovi najbolje pomažu kod upale bubrega. Pravi izbor komponenti režima liječenja olakšat će i rad liječnika i proces oporavka za pacijenta.
Opći podaci o upali bubrega
Upalni procesi u bubrezima imaju mnogo vrsta i uzroka. Najčešći tip upale bubrega je pijelonefritis. Ova bolest pogađa dvije trećine svih uroloških bolesnika. Postoje i druge bolesti: glomerulonefritis, bubrežne kolike, bubrežni kamenci. Većina ovih opasnih patologija zahtijeva dugo i složeno liječenje, a njihovu pojavu nije uvijek moguće spriječiti (na primjer, glomerulonefritis je u velikoj mjeri nasljedna bolest i može dovesti do potpunog zatajenja jednog ili oba organa).
Može se pojaviti pijelonefritisna pozadini bilo kakvih funkcionalnih ili organskih uzroka koji sprječavaju odljev mokraće. Ako pacijent često ima upalne procese u bubrezima ili smanjen imunitet, pijelonefritis mu je gotovo zajamčen. Dodatni čimbenici koji stimuliraju razvoj ove bolesti mogu se smatrati čestim hipotermijama, anamnezom cistitisa ili dijabetes melitusa.
Pijelonefritis se može razviti i u obliku akutne upale i u obliku kronične. Kronični oblik bolesti ima recidivirajući karakter, dok se akutni oblik javlja jednom i nakon liječenja se više ne pojavljuje. Također, bolest može zahvatiti oba ili jedan ili oba bubrega odjednom. Ne treba misliti da će upalni proces jednog organa biti lakši od upale oba. U pravilu, ako je jedan od bubrega zahvaćen infekcijom, onda će se drugi uskoro inficirati.
Često pijelonefritis počinje potpuno asimptomatski, a pitanje što piti s upalom bubrega hvata pacijenta usred patološkog procesa. U drugim slučajevima, simptomi počinju s bolovima u donjem dijelu leđa, ponekad tjelesna temperatura raste na 38-39 stupnjeva. U ovom slučaju, simptomi će ovisiti o obliku bolesti. Akutni karakterizira nagli porast temperature, tupa bol, u nekim slučajevima mučnina ili povraćanje. Pacijentov urin postaje crven.
Kronični pijelonefritis u većini slučajeva rezultat je loše liječenog akutnog pijelonefritisa. U 30% slučajeva bolest koja se ne prima pravilnoliječenje, teče u kronični oblik, periodično se ponavlja, uzrokuje bol pacijentu i zahtijeva upotrebu antibiotika tijekom svakog pogoršanja. Iznimno je teško izliječiti kroničnu upalu bubrega, potrebno je vrijeme, trud i novac. Često se pacijent zaustavlja na činjenici da tijekom egzacerbacija prolazi kroz liječenje, prenosi bolest u remisiju i nastavlja živjeti.
U nekim slučajevima, kronični pijelonefritis se otkrije slučajno u proučavanju urina, jer pacijent radije doživljava simptome koji se javljaju tijekom egzacerbacija bez odlaska liječniku. Simptomi kroničnog pijelonefritisa mogu se zamijeniti s drugim bolestima, jer ga karakteriziraju slabost, gubitak apetita, glavobolja i subfebrilna temperatura. U nekim slučajevima, osoba ima povećanje mokrenja. Svi ovi simptomi mogu se uzeti kao početak prehlade, kao i za cistitis ili pogoršanje bubrežne kolike. Stoga, ako se pojave takvi simptomi, trebate se odmah obratiti liječniku i podvrgnuti se dijagnostičkim postupcima.
Dijagnozu i liječenje pijelonefritisa provodi nefrolog. Samoprimjena lijekova za upalu bubrega može dovesti do vrlo strašnih posljedica, uključujući apscese, sepsu ili zatajenje bubrega. Također morate imati na umu da se antibiotici prodaju isključivo na recept, te je stoga neophodno posjetiti liječnika prije početka liječenja.
Liječenje bolesti
Budući da je pijelonefritis bolest bakterijske prirode, antibiotici će biti lijekovi izbora. Konkretna skupina lijekova odredit će se na temelju osjetljivosti infekcije u bubregu. No, osim antibiotika, u liječenju se koriste i drugi lijekovi. Izbor tableta za upalu bubrega je velik i trebali biste pobliže pogledati sve mogućnosti koje nudi farmaceutsko tržište.
U nekim slučajevima, pacijent može pokušati liječiti upalni proces bez upotrebe lijekova. U ovom slučaju koriste se različite metode tradicionalne medicine, uključujući biljne infuzije i obloge. Učinkovitost ovih tretmana je upitna, ali neki od njih mogu se koristiti kao terapija održavanja.
Pogledajmo pobliže najpopularnije lijekove koji se koriste u liječenju upale bubrega. Dvije skupine lijekova koje su uvijek prisutne u režimima liječenja su antimikrobni lijekovi i lijekovi protiv bolova.
Antibiotici
Glavna skupina lijekova odabranih za liječenje pijelonefritisa. Za odabir određenog lijeka potrebno je proučiti osjetljivost određenog patogena. Ali često se to ne događa, budući da proces određivanja osjetljivosti traje dugo. Liječnik pokušava pronaći pravi lijek, koristeći već definirane režime terapije. Najčešće korišteni lijekovi za upalu bubrega su antibiotici Ciprofloxacin, Levofloxacin i Cephalexin.
Ako je klinički indicirano, liječnik može propisati druge lijekoveantimikrobni raspon. Konkretno, s jako izraženim upalnim procesom, poželjniji je izbor antibiotika u injekcijama: Ceftriakson ili Cefotaxime. No, uvođenje ovih lijekova zahtijeva pažljivo proučavanje zdravstvenog stanja svakog pacijenta pojedinačno. Režim liječenja primjenom intramuskularnih ili intravenskih injekcija može značajno varirati od pacijenta do pacijenta.
Ciprofloksacin
Antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona, ima izraženu aktivnost u liječenju bolesti bubrega. Doze "Ciprofloksacina" proizvode se od 500 mg i 750 mg. U liječenju pijelonefritisa koristi se doza od 500 mg, koja se uzima dva puta dnevno tijekom tjedan dana.
Ali u slučaju kompliciranog pijelonefritisa, "Ciprofloxacin" 500 mg zamjenjuje se višom dozom od 750 mg, koja se uzima po istoj shemi: dva puta dnevno tijekom tjedan dana.
Lijek ima vrlo dobar antimikrobni učinak, ali za neke kategorije pacijenata nedostaci mogu nadmašiti prednosti. Grupa fluorokinolona ima prilično opsežan popis nuspojava, od kojih mnoge ozbiljno utječu na zdravlje.
Ne preporučuje se primjena lijeka trudnicama i dojiljama, djeci (uključujući djecu s cističnom fibrozom), bolesnicima s pseudomembranoznim kolitisom, epilepsijom i zatajenjem bubrega u anamnezi. Također, "Ciprofloksacin" je nekompatibilan s lijekom tizanidin. Stoga, oni koji uzimaju ovaj lijek,liječenje ciprofloksacinom treba prekinuti.
No, unatoč svim svojim nedostacima, "Ciprofloksacin" ostaje najučinkovitiji lijek za upalu bubrega. Osim toga, prilično je jeftin i prodaje se pod mnogim trgovačkim nazivima: "Tsiprolet", "Tsiproks", "Sifloks" i drugi.
Levofloksacin
Ova tvar pripada istoj skupini kao i "Ciprofloxacin", te stoga ima iste negativne učinke. Dostupan je i u obliku tableta i u obliku injekcija. Standardni režim liječenja Levofloksacinom je 200-700 mg dva puta dnevno. Ali ako je potrebno, liječnik može prilagoditi shemu u skladu s dinamikom liječenja.
Lijek ima baktericidni učinak. To znači da kada uđe u tijelo, ubija bakterijsku stanicu, a ne samo inhibira njezinu reprodukciju. Spektar djelovanja "Levofloksacina" je vrlo širok, djeluje i na gram-pozitivne i na gram-negativne mikroorganizme.
No, uz široki spektar djelovanja, Levofloxacin također ima veliki popis nuspojava koje su zabilježili pacijenti kada se uzimaju. Riječ je o alergijskim reakcijama, koje se očituju prvenstveno kao osip na koži, te problemi živčanog sustava. Na dijelu gastrointestinalnog trakta pacijenti primjećuju česte potrebe za povraćanjem i proljevom. Hematopoetski sustav također može negativno reagirati na liječenje levofloksacinom.
Levofloksacin se proizvodi podtrgovački nazivi "Leflox", "Levofloxacin" i drugi.
Unatoč svojim lošim stranama, fluorokinoloni su najčešće korišteni antibiotici za upalu bubrega. Ali ova se skupina može propisati i za druge vrste infekcija, uključujući infekcije gastrointestinalnog trakta i gornjih dišnih puteva. Ovo je univerzalna skupina lijekova koji uz oprez mogu pomoći osobi da ozdravi.
Cephalexin
"Cephalexin" je najstariji lijek za upalu bubrega. Spada u skupinu cefalosporina prve generacije. No, njegova starost ne znači da je lijek izgubio poziciju jednog od vodećih u liječenju upale bubrega. Uzimanje "Cefalexina" uspješno usporava propadanje bubrega i sprječava prijelaz bolesti u teži stadij za osobu.
"Cefalexin" se proizvodi pod sljedećim nazivima: "Sporidex", "Cefalexin-AKOS", "Cefaklen", "Ospeksin".
Ljek se standardno uzima prema shemi tri puta ili dva puta dnevno. Kada se uzima u dozi od 1 gram cefaleksina, višestrukost je tri puta dnevno, dok su za 3 grama potrebne dvije doze.
No u skupini cefalosporina možete pronaći i druge antibiotike koji se mogu koristiti u liječenju upale bubrega. Ovo je kasnija generacija lijekova grupe, u ljekarnama se mogu naći pod nazivima Zinnat, Klarofan, Cefalotin. Svi ovi lijekovi imaju iste indikacije i kontraindikacije kao i Cefalexin. Ali morate znati da su sa svakom novom generacijom ovi lijekovi postajali sve specifičniji i posljednji razvijeni lijekovi djeluju na puno manji broj mikroorganizama.
lijekovi protiv bolova
Unatoč činjenici da lijekovi protiv bolova za upalu bubrega služe samo za ispravljanje simptoma, bez utjecaja na razvoj same bolesti, važan su dio procesa liječenja. Kod upalnih bolesti bubrega sindrom boli može biti toliko izražen da čovjek ne može normalno živjeti i liječiti se.
U tim slučajevima, za bolove u bubrezima, antispazmodik je najjednostavnije rješenje. Omogućuje osobi da se vrati svom normalnom životu i liječi bolest bez stresa. Također, kod uzimanja lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, lijekovi protiv bolova pomažu u smanjenju upale i na taj način ubrzavaju oporavak.
Ali treba imati na umu da su lijekovi protiv bolova za upalu bubrega samo potporna terapija, a liječenje samog uzroka bolesti treba provoditi drugim lijekovima.
Liječnici radije propisuju posebne lijekove koji se smatraju najsigurnijim i najučinkovitijim za pacijente s upalom bubrega. Ovi lijekovi imaju značajno razdoblje uporabe u medicinskoj praksi. Pogledajmo svaki od njih pobliže.
Ketorolac
Ketorolac tablete poznate su po svom analgetskom učinku daleko boljem odvećina drugih lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ali ova kvaliteta također ima negativan učinak: osim snažnog ublažavanja boli, lijek nema druge učinke karakteristične za skupinu: protuupalno i antipiretično. Zato se Ketorolac tablete mogu koristiti samo kao anestetik, u drugim slučajevima nema smisla uzimati ovaj lijek.
Ne preporuča se uzimanje lijeka u tečaju zbog izrazito negativnog učinka lijekova iz skupine NSAID na organizam dugoročno. Preporuča se uzimati tabletu "Ketorolac" protiv bolova, ali ne više od tri tablete dnevno. Kronična upotreba NSAID-a može oštetiti želudac, crijeva i jetru.
U slučaju značajnog sindroma boli, ova se zabrana može ukinuti na neko vrijeme. Ako je liječnik dopustio uzimanje lijeka u tečaju, potrebno je poštivati dozu i učestalost primjene. Tijek NSAID-a ne bi trebao trajati dulje od deset dana, jer s dužim razdobljem šteta koju lijek uzrokuje tijelu počinje biti veća od koristi od uzimanja.
Papaverin hidroklorid
Jedan od najstarijih, ali još uvijek učinkovitih antispazmodika. Koristi se i za bubrežne kolike, uspješno ublažava grč glatkih mišića u tijelu. Papaverin je dostupan kao otopina koja se mora ubrizgati.
Uvod se provodi dva do četiri puta dnevno. Unesite 1 ml otopine ili 2 ml, ovisno o jačini grča. U nekim slučajevima dopuštena je primjena lijekaintravenozno, u ovom slučaju mora se otopiti u 20 ml fiziološke otopine i primijeniti u otopljenom obliku.
Budući da lijek ima visoku sigurnost, može se koristiti i kod pacijenata starijih od 70 godina i kod djece od 1 godine. U potonjem slučaju, injekcije papaverin hidroklorida trebale bi se dozirati prema težini djeteta.
Ali lijek ima i neke negativne učinke. Uglavnom su povezani s dispeptičkim poremećajima: mučnina, proljev, ali ne previše izražen. U iznimno rijetkim slučajevima, papaverin može imati negativan učinak na krvožilni i kardiovaskularni sustav.
Drotaverin hidroklorid
Također poznat kao "No-shpa". Poznati lijek s antispazmodičnim svojstvima, može se koristiti za ublažavanje grčeva kod pijelonefritisa ili bubrežne kolike. Generici ovog lijeka su jeftini, tako da ga mogu koristiti pacijenti s različitim razinama sposobnosti kupnje lijekova.
No-shpa se također uzima protiv bolova, ali je također dopušteno uzeti tečaj tablete tri puta dnevno u slučaju jake boli.
Lijek je također jedno od najsigurnijih sredstava, može se koristiti kod djece od jedne godine. Ne preporučuje se uzimanje "No-shpu" samo osobama sa zatajenjem srca, osjetljivim na komponente lijeka i onima koji imaju povijest zatajenja bubrega.
Osim navedenih tableta za upalu bubrega, postoje i drugelijekove koji se koriste u liječenju takvih problema. Ali upravo su ti antibiotici i lijekovi protiv bolova najpoznatiji i najpopularniji među liječnicima i pacijentima.
