U današnjem užurbanom svijetu dosta ljudi posvećuje potrebno vrijeme vlastitom zdravlju. A ovo nije dobro. Denzitometrija se odnosi na neinvazivne dijagnostičke metode koje otkrivaju gustoću kostiju i mineralnu masu. Ova studija vam omogućuje da potvrdite prisutnost poremećaja koštanog tkiva, kao i da odredite stupanj bolesti. Denzitometrija bilježi i najmanje promjene u gubitku koštane mase i može otkriti kršenja u početnoj fazi, kada se osteopenija još nije transformirala u osteoporozu i pacijent se može izliječiti. U ovom ćemo pregledu detaljno razmotriti što je denzitometrija, kako se ovaj postupak izvodi, njegove vrste i značajke.
Klasifikacija
Pogledajmo ovo pobliže. Kako se izvodi denzitometrija kostiju? Tehnologija ovisi o metodi ispitivanja. Postoji nekoliko glavnih metoda zadenzitometrija. To uključuje:
- Ultrazvučna denzitometrija: jedna je od najsigurnijih i najnaprednijih metoda za određivanje gustoće kostiju.
- Apsorpciometrija fotona: Temelji se na sposobnosti koštanog tkiva da apsorbira radioizotope. Jednobojna verzija pregleda mjeri gustoću perifernog koštanog tkiva, dok dikromna verzija mjeri stupanj labavljenja kralježnice i femura.
- Rentgenska denzitometrija: Smatra se najtočnijom metodom za određivanje mineralne mase kosti.
Ovisno o vrsti odabrane studije, kao io uvjetima njezina provođenja, mogu postojati značajne razlike u rezultatima. Stoga, ako se pacijent liječi od osteoporoze, preporuča se praćenje promjena pomoću iste opreme. Time ćete izbjeći pogrešno tumačenje rezultata ankete. Ako postoje problemi s gustoćom kostiju, postupak treba raditi najmanje jednom u 2 godine. Razmotrimo detaljnije što su ultrazvuk i rendgenska denzitometrija, kako se ovaj pregled provodi i koje bolesti može otkriti.
Ultrazvučna tehnika: značajke
Zaustavimo se na tome detaljnije. Ultrazvučna denzitometrija jedna je od najsuvremenijih i najsigurnijih metoda za određivanje gustoće kostiju. Opis metode nam omogućuje da kažemo da ova vrsta pregleda otkriva čak i minimalan gubitak gustoće kostiju od 3-5%. Rentgenski pregledi pomažu u otkrivanju bolesti samo s značajnim kršenjima, dok ultrazvučna tehnika može otkriti čak i manje promjene u gustoći kostiju. Tijekom zahvata liječnik također ocjenjuje elastičnost i krutost kostiju.
Sada razgovarajmo o procesu detaljnije. Kako se ultrazvukom izvodi denzitometrija kostiju? Princip se temelji na refleksiji ultrazvučnih valova s površine kostiju. Ova vrsta pregleda ima sljedeće prednosti:
- bez izloženosti zračenju;
- testno vrijeme;
- dostupnost;
- bezbolno;
- može se koristiti čak i za pregled trudnica.
Ultrazvučna dijagnostička metoda omogućuje određivanje gustoće koštanog tkiva u području pete ili prstiju. U nekim slučajevima takva su istraživanja nedovoljno informativna. Na primjer, ako je potrebno proučavati tkiva kralježnice ili bedrene kosti, bolje je koristiti drugu metodu pregleda, o čemu će biti riječi kasnije.
Rentgenska denzitometrija
Što je to i koja je njegova posebnost? Mnoge pacijente zanima kako se izvodi denzitometrija kralježnice i zgloba kuka. Za pregled ovih odjela potrebno je koristiti rendgensku metodu koja se temelji na mjerenju apsorpcije zraka koštanim tkivima. Snaga rendgenskog zračenja tijekom denzitometrije je 100 puta manja nego tijekomstandardni pregled.
Za koje dijelove tijela se može koristiti rendgenska denzitometrija? Kako se postupak provodi? Obično se ova metoda istraživanja koristi za pregled kralježnice, vrata bedrene kosti i lumbalnog dijela. Ovi koštani elementi su male gustoće i zahtijevaju posebnu pažnju na sebe. Pacijent prima malu dozu zračenja, pa se ova tehnika smatra opasnijom od ultrazvuka.
Kada je imenovan?
Kada je potrebna denzitometrija? Opis pregleda daje sljedeće indikacije za zahvat - prisutnost bolesti koje karakterizira promjena mineralne gustoće kostiju.
Može biti potrebno u sljedećim slučajevima:
- za kontrolu upotrebe lijekova na bazi kalcija;
- kompleksna terapija osteoporoze;
- disfunkcija štitnjače;
- nakon 40 za žene, i nakon 55-60 za muškarce.
Uzroci osteoporoze
Što može promijeniti gustoću kostiju? Koji čimbenici dovode do toga? Evo samo onih najčešćih:
- Upotreba lijekova koji smanjuju mineralnu gustoću kostiju: psihotropne tvari, antikonvulzivi i diuretici, oralni kontraceptivi, kortikosteroidi.
- Rana menopauza.
- Prisutnost prijeloma uzrokovanih minimalnom traumom.
- Rođenje troje ili više djece, dugo razdoblje dojenja.
Rizične grupe
Ovom aspektu treba posvetiti posebnu pažnju. Osteoporoza se također odnosi na bolesti karakteristične za određene dobne kategorije pacijenata. Denzitometrija se preporuča za sve kategorije pacijenata starijih od 30 godina koji pripadaju sljedećim rizičnim skupinama:
- osobe s genetskom predispozicijom za osteoporozu;
- Pacijenti niske tjelesne težine;
- s produljenim boravkom u bestežinskom stanju.
- pacijenata s tjelesnom neaktivnošću.
Također, treba provjeriti gustoću kostiju kod osoba s hormonalnim poremećajima, u nedostatku uravnotežene prehrane s nedostatkom biljnih ulja i mliječnih proizvoda. Pacijenti koji zloupotrebljavaju pića s kofeinom, alkohol i duhan i dalje su u opasnosti.
Gustoća kostiju može se pogoršati zbog lošeg rasporeda rada i odmora i produljene izloženosti stresu.
Ako je pacijent izložen barem jednom ili više čimbenika rizika, denzitometriju treba provoditi redovito.
Kontraindikacije
Već smo razmatrali takvu vrstu pregleda kao što je ultrazvučna denzitometrija, što je to i kako se izvodi. Metoda je vrlo sigurna i nema kontraindikacija. Rendgenski tip pregleda je manje štedljiv. Bolje je odbiti ga za dojilje i trudnice. Kontraindikacije također uključuju upalne procese u lumbosakralnoj regiji, pakako pacijent tijekom pregleda jednostavno neće moći zauzeti željeni položaj.
Priprema za zahvat
Pa što trebate znati o ovome? Mnoge privatne i javne klinike danas nude postupak kao što je denzitometrija. Kako se provodi pregled? Trebam li se pripremiti za denzitometriju? Ne postoje posebne mjere pripreme, ali se treba pridržavati niza preporuka:
- Tijekom početne dijagnoze osteoporoze trebate prestati uzimati lijekove koji sadrže kalcij i druge tvari koje povećavaju sadržaj ovog mikroelementa u krvi.
- Za postupak je bolje odabrati udobnu odjeću koja nema metalne elemente: patentne zatvarače, gumbe, zakovice.
- Nakit se mora ukloniti prije pregleda.
- Ako je žena trudna u vrijeme zahvata, potrebno je obavijestiti liječnika.
Tehnologija izvođenja
Kako bi se psihički pripremio za pregled, bolje je da pacijent zna o značajkama denzitometrije. Ovaj postupak karakterizira odsutnost boli i druge nelagode. Za ovu vrstu pregleda nije potrebna anestezija. Sama tehnologija ovisit će o vrsti denzitometrije:
- Ultrazvuk: provodi se pomoću prijenosnih denzitometara koji bilježe brzinu ultrazvučnih valova koji dopiru do kostiju. Senzor bilježi očitanja i prikazuje ih na monitoru. Uređaj određuje brzinu nekoliko minutaprolazak ultrazvuka u području koštanog tkiva. Liječnik tijekom pregleda može koristiti i "suhe" i "mokre" uređaje. Za korištenje prvog, mala količina posebnog gela nanosi se na područje koje se proučava. U drugom slučaju, ud je uronjen u posudu napunjenu vodom.
- RTG: za pregled se koristi stacionarna oprema. Pacijent treba skinuti vanjsku odjeću i obuću, zauzeti vodoravni položaj na stolu. Na vrhu će se nalaziti rendgenski aparat. Tijekom postupka potrebno je zauzeti fiksan položaj. To će vam dati najtočniju sliku. Konzola za skeniranje može se pomicati preko pacijenta tijekom pregleda.
Transkript rezultata
Što trebate znati o ovome? Sada kada znate što je računalna denzitometrija kostiju, kako se ovaj postupak izvodi i koje kontraindikacije ima, vrijedi razgovarati o procjeni dobivenih rezultata. Tijekom pregleda operater mora zabilježiti dobivene podatke i uz zaključak ih predati pacijentu. Ključni kriteriji su Z i T. Liječnik će moći dešifrirati primljene podatke i odabrati optimalnu terapiju.
- Z-test je dizajniran za usporedbu rezultata s prosječnim normalnim pokazateljem karakterističnim za grupu ljudi iste dobne kategorije.
- T-test je dizajniran za usporedbu rezultata s normalnim vrijednostima gustoćekosti za žene starije od 30 godina.
- SD - Koristi se za mjerenje gustoće kostiju.
Ako se kao rezultat pregleda otkriju ozbiljni ekscesi ili smanjenje Z-kriterijuma, liječnik može propisati dodatne metode pregleda.
Tko bi trebao imati redoviti ultrazvuk kostiju?
Preporučljivo je da se na prvom mjestu upoznate s ovim aspektom. Već znate što je denzitometrija, kako se ovaj postupak izvodi i za što se koristi. Međutim, u nekim slučajevima može biti potreban ultrazvuk kostiju. Ova vrsta pregleda obično se propisuje za procjenu stanja površinskih slojeva koštanog tkiva. Koristi se za ozljede, reumatoidni artritis i infektivne lezije. Ultrazvuk kostiju otkriva ne samo prisutnost prijeloma, već i nepravilno srastanje koštanog tkiva, ulcerativne formacije i degenerativno-upalne procese. Ova metoda se široko koristi za pregled djece, budući da je u mladoj dobi nepoželjno izlagati tijelo rendgenskim zrakama. Prednost ove metode je i to što vam omogućuje otkrivanje upalnih procesa u okolnim tkivima.
Zaključak
U ovoj smo recenziji detaljno ispitali što je denzitometrija, kako se pregled provodi, fotografiju opreme, kao i značenje snimljenih indikatora. Način zahvata ovisi o dijagnozi i zahvaćenom području. Dakle, za ispitivanje kostiju kralježnice, lumbalnog i kuka, bolje je koristititehnologija koja se temelji na korištenju X-zraka. Inače se može koristiti ultrazvučna denzitometrija.
