Jacksonova epilepsija je varijacija osnovne bolesti. Prvi ga je 1927. godine otkrio dr. Brave. Zatim je pažljivo proučio i opisao engleski liječnik Jackson. Stoga je i dobio ime po imenu liječnika. Ova vrsta epilepsije ne smatra se opasnom, jer ne dovodi do smrti.
Povijest slučaja
Prvi put, Jacksonovu epilepsiju ukratko je opisao 1827. godine francuski liječnik Bravais. Godine 1863., Englez, neurolog Jackson, ozbiljno se bavio proučavanjem bolesti. Usporedio je napadaje s žarištem epiaktivnosti u različitim dijelovima korteksa središta mozga. I ove studije postale su temelj za proučavanje funkcija različitih zona.
Što je ovo?
Jacksonovu epilepsiju karakteriziraju senzorni, motorni ili mješoviti napadaji. U tom se slučaju epileptiformna ekscitacija najprije javlja u središnjem girusu mozga ili njegovom korteksu. Najčešće, napadaji i konvulzije počinju lokalno. Pritom se čuva bistra svijest. Napadaji su se proširili naniz u cijelom tijelu, što rezultira sekundarnim epileptičkim napadajem.
Uzroci bolesti
Jedna od živčanih bolesti – Jacksonova epilepsija. Razlozi mogu biti različiti. Među njima:
- tumor mozga;
- cisticerkoza;
- akumulirana tekućina u mozgu;
- cerebralna cista;
- ehinokokoza;
- solitarna tuberkuloza;
- neurosifilis;
- encefalitis;
- traumatska ozljeda mozga;
- kronični arahnoiditis;
- arteriovenske malformacije;
- pahimeningitis;
- aneurizme.
Jacksonova epilepsija kod djece često se javlja zbog nasljeđa. Ali ovaj faktor je sekundaran. To jest, bolest se često javlja zbog organske patologije. Njegov izgled u bilo kojoj dobi ukazuje na oštećenje mozga.
Simptomi bolesti
Jacksonova epilepsija, čiji su simptomi promjenjivi, pojavljuju se u obliku napadaja i konvulzija. Zajedničke značajke - javljaju se lokalno, u određenim dijelovima tijela. Najčešće se pojavljuju na licu ili u rukama. Zatim se šire po cijelom tijelu. Zbog ovog razvoja, simptomi su nazvani Jacksonov marš.
Obilježja bolesti
Karakteristična značajka Jacksonove epilepsije je njena lokalna manifestacija samo u jednom dijelu tijela. I širenje napadaja, odnosno projekcija na moždanu koru središnjeg girusa. Napadaji se javljaju kada je osoba potpuno svjesna. Na primjer, ako je grč počeo u prstima lijeve ruke, počinje se širiti duž iste strane tijela - na rame, lice i ide na nogu. Napad prolazi istim redoslijedom kojim se širio.
Istodobno se bilježi takva činjenica da će jednom kada su se pojavile konvulzije u određenom dijelu tijela upravo tamo početi. Razdoblje između napada može biti različito: sekunde, minute ili dani.
Vrste Jacksonove epilepsije
Jacksonova epilepsija može biti tri tipa. Motorna motorička bolest nastaje kada je moždani središnji girus uzbuđen. Najprije se javljaju grčevi, koji uglavnom nastaju u mišićima palca. Zatim se trzaji počinju širiti prema gore od ruke do ramena, a zatim od kuka prema dolje. Rjeđe grčevi počinju od prvog nožnog prsta. U tom slučaju se prvo šire uzduž gore, zatim na ruku i lice. Napadi naglo prestaju, baš kad počnu.
Kada je osjetni Jackson također ekscitacija središnjeg cerebralnog vijuga. Distribucija je slična prikazu motora. Razlika je u gubitku osjetljivosti. Krši se. Ponekad napadaji koji su nastali na jednom mjestu teško se šire dalje. Ovaj napad se smatra jednostavnim. U isto vrijeme, osoba ne gubi svijest.
Ovo se događa tijekom Jacksonian marša. Svijest nije uvijek izgubljena, ali u većini slučajeva. Pogotovo ako se grčevi iznenada promijenena drugu stranu. Ako se razvije epileptični status, tada je napad lokaliziran samo u mišićima lica, zahvaćajući mišiće jednog uda, ili se konvulzije počinju pojavljivati jedna za drugom.
Što učiniti ako imate napadaje?
Jacksonova epilepsija se u većini slučajeva javlja ispoljavanjem jednostavnih napadaja koji počinju s određenog stalnog mjesta. Možete pokušati zaustaviti širenje napadaja tako što ćete držati ud koji se trza. Ali ova je opcija moguća samo u početnoj fazi bolesti. S daljnjim napredovanjem, konvulzije počinju napuštati lokalnu točku, postupno se šireći po cijelom tijelu. Stoga ih više nije moguće zaustaviti zadržavanjem.
Progresija napadaja
Kada Jacksonova epilepsija napreduje nakon napada, ud često privremeno otkaže, što je poslužilo kao početna točka za početak napadaja. Trajanje i težina postparoksizmalne pareze ukazuje na početak tumorskog procesa.
Ako je žarište napada u dominantnoj moždanoj hemisferi, tada može početi motorna afazija. Ponekad se konvulzije pretvaraju u prolaznu paralizu noge ili ruke. Tijekom napada uočavaju se i drugi neurološki simptomi. One ovise o tome ima li osoba osnovne bolesti.
Dijagnoza bolesti
Utvrđivanje prisutnosti Jacksonove epilepsije je jednostavno. Teže je utvrditi uzrok njegove pojave, odnosno glavnibolest koja je uzrokovala pojavu konvulzivnih napadaja. Stoga se provodi neurološki pregled, te se radi analiza psihičkog stanja pacijenta. Jacksonovu epilepsiju treba odvojiti od sličnih bolesti. Stoga u pregledu sudjeluju psihijatar, neuropatolog i neurolog.
U razdoblju između napadaja, elektroencefalografija bilježi žarišna pražnjenja epiaktivnosti, koja su izazvana zvučnim i svjetlosnim podražajima. No, prema uzročnoj bolesti, osnovni ritam se može mijenjati. Uz pomoć EEG video nadzora dobiva se potpuna slika iktalnog EEG-a.
Najbolja dijagnostička metoda je MRI mozga. Ako postoje kontraindikacije za njegovu uporabu, tada se koristi CT. Ove metode mogu otkriti ili isključiti tumor na mozgu, apsces, encefalitis, itd.
liječenje jacksonske epilepsije
Recenzije pokazuju da napadaji nakon terapije gotovo potpuno nestaju. Važan je i odnos bolesnika prema oporavku. Liječenje Jacksonove epilepsije uglavnom je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti koja je bila uzrok napadaja. A druga komponenta terapije je antikolvuzantna. Bez toga, olakšanje epilepsije je nemoguće.
Tijekom antikonvulzivne terapije propisuju se kompleksi lijekova ("Benzonal", "Hexametadine" itd.) koje pacijent mora piti tijekom cijelog života. Istovremeno, pacijentu se propisuju lijekovi za dehidraciju (Hypothiazid, Diakarb ili Lasix) i lijekovi koji se apsorbiraju (Aloe,"Lidaza").
Jacksonova epilepsija, za koju je liječenje započeto, zahtijeva konzultaciju s neurokirurgom ako je bolest uzrokovana cistom, arteriovenskom malformacijom ili tumorom. U tom slučaju bit će potrebna operacija. Ali čak i nakon operacije, tijekom koje se uklanja organski uzrok Jacksonove epilepsije, napadaji često traju dugo vremena.
U ovom slučaju razmatra se mogućnost kirurškog liječenja. Disekcija adhezija i uklanjanje ožiljkom promijenjenih membrana su neučinkoviti. Nakon takvih operacija napadaji su prestali samo nakratko. Učinkovitija metoda liječenja je žarišna resekcija. Tijekom operacije uklanjaju se dijelovi moždane kore koji su odgovorni za epiaktivnost.
No nakon takve kirurške intervencije dolazi do paralize udova čije su motoričke zone izrezane. S vremenom se mišići počinju oporavljati, ali ne u punoj mjeri. A djelomična nepokretnost ostaje doživotno. I nema garancije da napadi neće ponovno početi. Razlog tome je pojava cicatricijalnih promjena nakon operacije.
Prognoza
Jacksonova epilepsija ima utješnu prognozu. Bolest dobro reagira na liječenje. Nema razvoja dodatnih komplikacija u obliku mentalnih ili funkcionalnih abnormalnosti. Ova vrsta epilepsije nije po život opasna ili opasna bolest. Ali ipak, bolest je vrlo neugodna zbog stalnih konvulzivnih napadaja i periodičnog gubitka svijesti. I također zboggubitak nekih tjelesnih funkcija. Ali s pravodobnim pristupom liječniku, broj napadaja se značajno smanjuje. Liječenje traje najmanje godinu dana.
