Što je erozivni refluksni ezofagitis? Ovo je uobičajeno pitanje. Pogledajmo to detaljnije.
Svi patološki procesi u jednjaku se na prvi pogled ne razlikuju jedni od drugih i imaju gotovo iste manifestacije. Za osobu koja nije upućena u osnove medicine, erozivni ezofagitis je još jedna upala ovog organa probavnog sustava, nitko ne može pronaći razliku između takvih bolesti. No, u stvarnosti to nije tako, pa će ponekad samo specijalist tijekom intervjua postaviti ispravnu dijagnozu, ali će se sve točke konačno staviti uz pomoć dodatnih pregleda. Na jednjaku se erozije pojavljuju u kasnijem razdoblju ezofagitisa ili kada jak agresivni čimbenik utječe na organ.
Dijagnoza
Ova vrsta ezofagitisa je prilično rijetka. Međutim, bolest uzrokuje brojne nevolje zbog teškog tijeka i prisilnog dugotrajnog liječenja, čije odabiranje ponekad traje dugo.
Erozivni ezofagitis: što je topredstavlja? Uz običnu upalu jednjaka, sluznica poprima svijetlu ružičastu ili crvenu boju s edemom. No, uz kontinuirani utjecaj agresivne hrane, štetnih kemikalija ili drugih iritantnih čimbenika, na njemu se javljaju ozbiljne transformacije. Zaštitni vanjski sloj, svakodnevno suočen s neugodnim učincima, na pojedinim mjestima počinje se stanjiti. S vremenom se na njemu pojavljuju područja s upalom sluznice, nazvana erozija. Odnosi se na mjesta na kojima je sluznica izložena, a zahvaćeni organ nije u stanju obavljati svoje inherentne funkcije.
U nedostatku brige bolesnika o svom zdravlju i daljnjem ignoriranju svih patoloških manifestacija, u dijagnozi erozivnog ezofagitisa nastaju još jači defekti tkiva. Bolest se može razviti u ulcerozni oblik. Tada je zahvaćena i sluznica jednjaka te mišićni i submukozni slojevi. Ova varijanta bolesti često je komplicirana sužavanjem i krvarenjem jednjaka, te stoga zahtijeva pažljivije rukovanje i povećanu pažnju ne samo stručnjaka, već i pacijenta.
Fazije erozivnog ezofagitisa
Tijek bolesti karakterizira nekoliko faza, a simptomi se postupno pojačavaju, a erozivna lezija jednjaka postaje sve izraženija.
I stupanj očituje se odvojenim nekonfluentnim erozijama i eritemom distalnog jednjaka.
II stupanj - spajanje, ali ne hvatanje cijele površine erozivne sluzniceporaz.
III stupanj očituje se ulceroznim lezijama donje trećine jednjaka, koje se spajaju i prekrivaju cijelu površinu sluznice.
IV stupanj - kronični ulkus jednjaka, kao i stenoza.
Uzroci erozije
Erozije nastaju na sluznici jednjaka zbog najjačeg utjecaja na njegovu membranu. Zašto se javlja takva bolest kao što je erozivni ezofagitis jednjaka?
- Većina slučajeva uzrokovana je viškom želučane kiseline, što je uobičajeno kod peptičkih ulkusa, duodenalnog ulkusa i GERB-a.
- Erozija se može pojaviti nakon operacije na prsima.
- U nekim slučajevima, zbog kemijskih opeklina koje se pojavljuju na jednjaku nakon pijenja kiselina ili lužina.
- Šanse su povećane za pušače koji i popuše cigaretu na prazan želudac, a zatim popiju jaku kavu.
- Ozbiljan živčani stres.
Znakovi erozivnog ezofagitisa
Patoloski proces karakteriziraju razdoblja remisije i egzacerbacije. S pogoršanjem bolesti, pacijent se žali na sljedeće simptome:
- Žgaravica. Kod normalnog ezofagitisa karakteriziraju ga samo neugodni osjećaji žarenja i vrućine u epigastričnoj regiji i iza prsne kosti, kod erozivnog ezofagitisa ovaj simptom je izraženiji. Osobu stalno proganjaju pečući bolovi. Ako je slučaj posebno ozbiljan, tada će žgaravicu uzrokovati ne samo začini u hrani i gaziranim pićima, već i jednostavna dnevna prehrana. Koji drugi simptomi erozivnog ezofagitisa postoje?
- Iza prsne kosti će bitiosjetiti patološke senzacije tijekom jela, u nekim slučajevima čak i nakon pijenja čaja. Ubrzo nakon gutanja javljaju se i bolovi u gornjem dijelu trbuha. Jednjak posebno iritira tvrda i suha hrana, koja uzrokuje grčeve mišića.
- U nekim slučajevima, upala jednjaka uzrokuje promuklost.
- Rijetki znakovi su slabost, povremena mučnina i podrigivanje neposredno nakon jela.
Erozivni ezofagitis je težak, njegovi znakovi mogu razjasniti sliku bolesti i zbuniti stručnjaka. Jedan od nespecifičnih znakova je kašalj, koji najčešće muči noću.
Liječenje
Nakon temeljite dijagnoze (brojne pretrage, biopsija, RTG) liječnik određuje kako i čime liječiti osobu. Erozivni ezofagitis uključuje nekoliko blokova terapije:
- konzervativno liječenje;
- dijeta (specijalist mora napraviti jelovnik na temelju tjelesnih parametara pacijenta i njegovih individualnih preferencija;
- racionalna aktivnost (otvrdnjavanje, aktivnosti na otvorenom, vježbanje).
Liječenje erozivnog ezofagitisa traje više od dva mjeseca. U ovom trenutku iu budućnosti, preporučljivo je prestati koristiti duhanske proizvode i alkoholna pića.
Glavna stvar u liječenju je utvrditi točan uzrok patologije i utjecati na nju. Na primjer, ako je jednjak oštećen želučanom klorovodičnom kiselinom u višku, potrebno je liječiti temeljnu bolest. Kod bolesti uzrokovanih kemikalijamatvari, potrebno je potpuno isključiti kontakt. Prije oporavka također morate potpuno promijeniti prehranu. U tu svrhu utvrđuje se stupanj oštećenja organa i razvija dijeta.
Liječenje lijekovima
Standardi liječenja drogom sugeriraju korištenje brojnih skupina tableta za:
- normalizacija mikroflore unutar tijela (budući da je jedna od posljedica bolesti disbakterioza);
- regeneracija upaljenih tkiva, njihovo brzo zacjeljivanje i daljnje funkcioniranje;
- pojačati imunološku zaštitnu funkciju;
- smanjenje patoloških posljedica manifestacije infekcije;
- protuupalno i antiseptičko djelovanje na organizam.
Što još trebate?
Konzervativno liječenje uključuje korištenje biološki aktivnih tvari i vitaminskih kompleksa. Stručnjaci savjetuju fizioterapiju, a kod terminalnog refluksa - izlaganje struji, odnosno amplipuls terapiju. Osim toga, kod refluksa preporučljivo je uzimati alginate, antacide i antihistaminike.
Za smanjenje praga boli koriste se svi lijekovi protiv bolova koji su prikladni za pacijenta (Nurofen, No-shpa, itd.). Prije kupnje lijekova morate obratiti pozornost na standarde kvalitete i certifikate, sastav i vrijeme proizvodnje. Da biste normalizirali svoje psiho-emocionalno stanje, trebate kontaktirati psihoterapeuta.
U nedostatku učinkovitostikonzervativno liječenje, potrebno je propisati kiruršku intervenciju. Dijeta za erozivni ezofagitis je vrlo važna.
Obilježja prehrane u slučaju bolesti
Evo glavnih:
- Nježno rukovanje hranom. Hranu je najbolje poslužiti pirjanu, kuhanu na pari ili kuhanu. Ne preporučuje se čak ni peći hranu ako postoji erozija, jer će to još više iritirati jednjak.
- Kod erozivnog ezofagitisa, dijeta se drži dugo, a sirovo voće i povrće je isključeno tijekom terapije.
- Preporučuje se u velikoj mjeri ograničiti prehranu sušenog voća, zabranjeno jesti sjemenke i orašaste plodove.
- Iz prehrane se uklanjaju začini, dimljena hrana, alkohol, kakao i kava.
- Istodobno se čuvaju sve značajke dijetetske prehrane u slučaju patologija probavnog sustava: morate jesti često i u malim obrocima, trebate jesti posljednji put tri sata prije spavanja, fizička aktivnost nakon obroka je zabranjena.
Upotreba lijekova
Terapija erozivnog ezofagitisa jednjaka je duga dok ne dođe do potpune epitelizacije njegove sluznice.
Koji se lijekovi koriste?
- Glavna bolest se liječi na sljedeći način: za peptički ulkus ili GERB koriste se inhibitori H2-histaminskih receptora ili blokatori protonske pumpe, propisuju se alginati, antacidi i De-Nol.
- Za bol se koriste "Spasmomen" i "No-shpa". Liječnici propisuju tvari za erozivno zacjeljivanje ("Solcoseryl").
- Preporučuje se prenaprezanje živčanog sustavaeliminirati putem biljnih čajeva, sedativa, u rijetkim slučajevima pacijenti trebaju psihoterapijski savjet.
- U slučaju patoloških komplikacija potrebna je kirurška terapija.
Terapija narodnim lijekovima
U nekim slučajevima ljudi pokušavaju liječiti erozivni ezofagitis narodnim lijekovima. Međutim, takva terapija nije opravdana u svim slučajevima. Jednjak može biti oštećen i pogoršati tijek bolesti.
Međutim, u rijetkim slučajevima čak i stručnjaci pacijentu prepišu izvarak od lanenog sjemena, nekome koristi ekstrakt aloe kao imunomodulatornog sredstva, sok od krumpira smanjuje žgaravicu.
Ako pacijent ima erozivni ezofagitis, to ne bi trebala biti tragedija. Takvu bolest najčešće karakterizira povoljan tijek i neće uzrokovati probleme s pravodobnim liječenjem.
Promjene u životu pacijenta
Osim promjene prehrane, pacijent će možda morati napraviti brojne prilagodbe svom uobičajenom načinu života. U prisutnosti erozivnog ezofagitisa, osoba treba prestati pušiti i piti alkohol. Pokušajte jesti male količine češće nego inače tijekom dana kako biste izbjegli prekomjerni pritisak koji dolazi od prejedanja, što zauzvrat pomaže olakšati probavu i smanjiti mogućnost refluksa kiseline.
Ne piti dok jedete - piće iPreporučljivo je piti vodu između obroka. Trebali biste započeti dnevnik kako biste pratili koja pića i hrana pogoršavaju znakove erozivnog ezofagitisa. Ako bilo koji od njih negativno utječe na stanje bolesnika, njegovu primjenu treba prekinuti.
U slučaju patologije, liječenje treba započeti što je prije moguće, jer postoji opasnost od takve komplikacije bolesti kao što je Barrettov jednjak, a prepuna je i nastanak raka jednjaka..
Što je to - erozivni refluksni ezofagitis, sada znamo.
