Sigurno su mnogi čuli za takvu bolest kao što je ehinokokoza. Što je? Koji su uzroci razvoja bolesti? Koje simptome prati i s kojom opasnošću je povezana? Ova informacija bit će zanimljiva mnogim čitateljima.
Ehinokokoza - što je to?
Parazitske bolesti se teško mogu smatrati rijetkošću u suvremenom svijetu. I često se u medicinskoj praksi susreću s bolešću koja se zove ehinokokoza. Što je? Zapravo, ovo je relativno rijetka bolest koja se razvija u pozadini prodiranja u tijelo ličinki trakavice Echinococcus glanulosus.
Bolest je popraćena stvaranjem cista unutar ljudskog tijela, koje se šire, zahvaćajući određene organe, što, u skladu s tim, dovodi do poremećaja njihovog rada. U nedostatku pravodobnog i pravilnog liječenja, bolest dovodi do teških, opasnih komplikacija.
Epidemiologija bolesti
Kao što je već spomenuto, danas se ehinokokoza smatra relativno rijetkom bolešću. S druge strane, vrlo je česta u nekim zemljama i regijama. Na primjer,izbijanja bolesti često se opažaju u zemljama Južne Amerike, uključujući Čile, Urugvaj, Brazil, Argentinu. Bolest se također često dijagnosticira u stanovnika Sjeverne Afrike, Novog Zelanda, Australije, Južne Europe, Indije, Japana i nekih drugih.
Što se tiče Rusije, ovdje se epidemije ehinokokoze uglavnom bilježe u regijama u kojima je razvijeno stočarstvo. To su regije Samara, Orenburg, Volgograd i Rostov, kao i Stavropol, Altai, Khabarovsk Territori, Tatarstan, Bashkortostan i neke druge zone. Na području Ukrajine bolest se širi uglavnom u južnim regijama.
Opis odraslog oblika patogena
Ehinokok granuloza je uzročnik bolesti koja se zove ehinokokoza. Fotografija prikazuje odrasli oblik parazita. Zapravo, ovo je najmanja trakavica čija duljina tijela ne prelazi 8-9 mm. Spolno zreli oblik crva ima glavu, vrat i tijelo, koje se sastoji od 3-4 segmenta. Glava parazita je "opremljena" s četiri odojke i dva reda udica.
Ulazeći u tijelo konačnog domaćina, ehinokok se uz pomoć sisaljki i udica fiksira na sluznicu tankog crijeva, gdje dostiže pubertet i počinje se razmnožavati. U pravilu, posljednji segment na tijelu parazita sadrži jaja. Ti se segmenti s vremena na vrijeme odlome, zbog čega jaja zajedno s izmetom životinje ulaze u vanjski okoliš.
Ehinokokna cista i značajke njezine životne aktivnosti
Muškarac je posredni domaćin zaehinokok - u njegovom tijelu parazit ne dostiže spolnu zrelost i ne razmnožava se. Zato je u modernoj medicini poraz osobe od ovog parazita svojevrsna biološka slijepa ulica.
Nakon prodiranja u tijelo, počinje razvoj ličinke crva. Inače, ehinokokoza se najčešće dijagnosticira u djece, jer se povećava vjerojatnost infekcije ako se ne poštuju higijenska pravila, što nije rijetkost kod mladih pacijenata. Pod utjecajem probavnih sokova embrij se oslobađa iz ljuske i prodire u mukozna tkiva gastrointestinalnog trakta. Već odavde lako ulazi u krv i limfu, zajedno s čijom se strujom brzo širi na razne organe. Najčešće su to jetra i pluća, iako može biti zahvaćena i svaka druga struktura. Ovdje se embrij pretvara u ličinku u obliku mjehurića, koja se naziva cista.
Kako dolazi do infekcije?
Kao što je već spomenuto, konačni vlasnici ehinokoka su psi, rjeđe mačke. Jaja zrelih trakavica izlučuju se zajedno s fekalijama, zatim ulaze u vanjski okoliš: na tlo, travu, povrće, voće itd. Naravno, infekciju možete zaraziti jedući neopranu hranu koja je na neki način došla u dodir sa zaraženim izmetom.
Uz to, patogen ulazi u ljudsko tijelo zajedno s nedovoljno prženim ili kuhanim mesom. Infekcija se također prenosi fizičkim kontaktom sa zaraženim psima. Usput, zato je ehinokokoza u djece prilično česta, jer oničesto zaborave oprati ruke.
Glavni simptomi bolesti
Ehinokokoza se najčešće dijagnosticira u djece, iako je vjerojatnost pojave bolesti u odrasloj dobi također prilično visoka. Do danas je uobičajeno razlikovati četiri stupnja razvoja bolesti:
- Latentna faza, u kojoj praktički nema subjektivnih simptoma. U ovom trenutku osoba je zaražena, onkosfera je lokalizirana i dolazi do njenog postupnog rasta. Vrijedi napomenuti da trajanje ove faze uvelike ovisi o mjestu ciste - kod nekih ljudi bolest se ne očituje godinama.
- U drugoj, početnoj fazi ehinokokoze, pojavljuju se subjektivni simptomi. To može biti povremena bol, nelagoda ili slabost. Najčešće pacijenti sve pripisuju općoj slabosti, nutritivnim pogreškama itd.
- Treći stadij je popraćen teškim simptomima, što je povezano sa značajnim povećanjem veličine ciste. Tvorba počinje komprimirati susjedna tkiva, uključujući krvne žile, živčane završetke, žučne kanale, itd.
- Četvrta faza se kaže u slučajevima kada pacijenti imaju komplikacije. Najopasnije je puknuće ciste.
Bolest jetre
Najčešće ehinokokoza (slika iznad) zahvaća jetru. Prema statistikama, u više od 70% slučajeva onkosfera patogena je lokalizirana u tkivima jetre. U ranim fazama bolestinastavlja bez ikakvih simptoma.
U drugoj fazi javljaju se simptomi kao što su mučnina i povraćanje, gubitak apetita. Pacijenti se također žale na stalnu slabost i smanjenu učinkovitost. S vremena na vrijeme postoje ubodni bolovi u predjelu desnog hipohondrija. Ponekad se bol proteže na epigastrično područje. Također postoje promjene u stolici, što je povezano s kršenjem normalnih procesa probave.
U trećoj fazi pacijentovo zdravlje se značajno pogoršava. Možda razvoj apscesa, jaka bol u gornjem dijelu trbuha, kao i groznica. Ruptura ciste najopasnija je komplikacija do koje može dovesti ehinokokoza jetre. Liječenje u tom slučaju treba provesti odmah, budući da je sadržaj ciste u tkivima i krvi prepun intenzivnog alergijske reakcije sve do razvoja anafilaktičkog šoka.
Plućna ehinokokoza
Ehinokokoza pluća je drugi najčešći oblik ove bolesti. Kao iu prethodnom slučaju, male ciste možda neće stvoriti nikakve neugodnosti. Ali kako ova struktura raste, tkiva pluća, bronha i krvnih žila su komprimirana.
U početnim fazama, ehinokokozu pluća prate problemi s disanjem. Osobito se pacijenti često žale na nedostatak zraka i povremene bolove u prsima. Osim toga, postoji kašalj. U početku je suha i uznemirava bolesnika uglavnom noću. Ali tada, tijekom kašlja, počinje se izdvajati gnojni sputum.
Ruptura cisteje iznimno opasna i praćena je jakim kašljem, cijanozom, aspiracijskom upalom pluća i teškim alergijskim reakcijama. Ako cista probije pleuru, postoji velika vjerojatnost razvoja anafilaktičkog šoka i trenutne smrti.
Ehinokokoza životinja
Kao što je već spomenuto, kopitari su međudomaćini ehinokoka, ali kao konačni domaćini djeluju psi, vukovi i rjeđe lisice. Ehinokokoza životinja može izgledati drugačije - sve ovisi o broju cista u tijelu, kao i o kvaliteti njege kućnog ljubimca.
U početnim fazama, u pravilu se razvija postupna iscrpljenost, što je povezano s kršenjem probavnih procesa. Biljojedi papkari često pokazuju simptome oštećenja jetre i pluća. Što se tiče konačnih domaćina parazita, oni pokazuju znakove mršavosti, kao i stalni proljev, zatvor, svrbež u anusu.
Moderne dijagnostičke metode
Ljudska ehinokokoza je prilično opasna bolest. Zato je dijagnoza toliko važna. Danas medicina nudi mnogo načina za otkrivanje bolesti. Najinformativnija analiza za ehinokokozu je takozvana Katsonijeva reakcija, koja u 90% slučajeva daje točne rezultate. Tijekom postupka pacijentu se pod kožu ubrizgava mala količina ehinokokne tekućine. Uz pozitivnu reakciju, na mjestu uboda pojavljuje se izraženo crvenilo.
Naravno, pacijent dodatno uzima krv, urin i stolicu. Održanogi serološke pretrage, čija je specifičnost prilično visoka. Sve ove studije pomažu utvrditi prisutnost ehinokokoze.
Ali kod takve bolesti važno je pronaći mjesto ciste. U tu svrhu koriste se različiti postupci, uključujući kompjuteriziranu tomografiju, angiografiju celijakije (ako se sumnja na ehinokokozu jetre), kao i skeniranje radioaktivnim izotopima i neke druge tehnike.
Metode liječenja bolesti
Ehinokokoza jetre najčešća je u modernoj medicini. Liječenje se u svakom slučaju provodi isključivo kirurškim zahvatom. Uzimanje antiparazitskih lijekova nema željeni učinak, budući da ciste i dalje ostaju u tijelu, a uvijek postoji opasnost od gnojnog oštećenja. Naravno, konzervativna terapija je neophodna, ali se koristi kao preventivna mjera. Pacijentima se propisuju lijekovi prije i nakon uklanjanja ehinokoknih cista.
Pa kako se liječi ehinokokoza? Operacija se izvodi u općoj anesteziji i tek nakon što se tijekom dijagnostičkog procesa otkriju sve ciste. Tijekom zahvata iznimno je važno ukloniti uzročnik u potpunosti, sa svim membranama i spriječiti da njegov sadržaj uđe u okolna tkiva. Najučinkovitija kirurška intervencija je u početnim fazama. Ako je ljudsko tijelo zahvaćeno velikim brojem cista, tada se njihovo uklanjanje provodi u nekoliko faza: tijekom prve operacije uklanjaju se najopasnije formacije, a nakon nekog vremena (obično od tri došest mjeseci) postupak se ponavlja.
Kako bi se spriječile komplikacije i upale nakon operacije, pacijentima se propisuju antiparazitski i antibakterijski lijekovi.
Postoje li učinkovite metode prevencije?
Nažalost, ne postoje cjepiva koja mogu trajno zaštititi od takve bolesti. Međutim, slijedeći neke preventivne preporuke, možete smanjiti rizik od razvoja bolesti kao što je ehinokokoza. Što je to i kako izgleda učinkovita prevencija?
Prvo, iznimno je važno pridržavati se svih sanitarno-higijenskih standarda u poljoprivrednim područjima gdje se uzgajaju životinje. Budući da su psi najčešći izvor patogena za ljude, potrebno je redovito provoditi odgovarajuće provjere pasa čuvara.
Što se tiče osobne prevencije, stručnjaci preporučuju temeljito pranje ruku prije jela, kao i nakon svakog izravnog kontakta sa životinjom. Nemojte piti vodu iz prirodnih rezervoara ili zagađenih izvora, jesti neoprano bobičasto voće, voće i povrće i jesti nedovoljno kuhane mesne proizvode.
