Mokri kašalj je odgovor tijela na infektivno-upalni proces ili iritaciju dišnog trakta alergenima. U tom slučaju u bronhima se stvara ispljuvak koji izlazi pri kašljanju. U djece proces izlučivanja sluzi može biti težak. Kako liječiti kašalj s sputumom kod djeteta? A koji lijekovi olakšavaju oslobađanje bronhijalne sluzi? Odgovorit ćemo na ova pitanja u članku.
Razlozi
Roditelji su uvijek uznemireni kada primjete kašalj s sluzi kod svoje djece. Kako liječiti bolesno dijete? Prije svega, potrebno je utvrditi uzrok pojave takvih simptoma. Liječnici vjeruju da je mokri kašalj manje opasan od suhog. Ako ispljuvak izađe, to znači da su bronhi očišćeni od sluzi i mikroba.
Mokri kašalj često se javlja kod dojenčadi. U dobi od godinu dana djeca se mogu nakupljati sluzavi sekret u nazofarinksu, koji se mora ukloniti usisavanjem mlaznice. To nije uvijek znak bolesti, ovaj fenomen se također opaža kod zdravih beba. Ali ako se sluz ne ukloni na vrijeme, može ući u respiratorni trakt i uzrokovati mokri kašalj.
Zdrava djeca mogu kašljati i do 15 puta dnevno. Najčešće se to događa ujutro. To je norma, na taj način se tijelo oslobađa od mikročestica koje su ušle u respiratorni trakt.
Ali često je mokri kašalj jedna od manifestacija zaraznih bolesti dišnog sustava. Ovaj simptom je zabilježen u sljedećim patologijama:
- bronhitis;
- pneumonija;
- tuberkuloza;
- apsces pluća;
- kasne faze gripe i SARS-a.
Kod virusnih respiratornih infekcija (ARVI, gripa), mokri kašalj se nikada ne pojavljuje na početku bolesti. Prvo, djetetova temperatura raste i zdravlje se pogoršava. U većini slučajeva javlja se curenje iz nosa. Zatim se javlja suhi kašalj. Nakon nekoliko dana sputum se počinje odvajati. Ovaj simptom je znak brzog oporavka, budući da se uz sluz uklanjaju patogeni. Kada se pojavi mokri kašalj, temperatura obično nestaje i opće stanje se poboljšava.
Međutim, iskašljavanje sluzi nije uvijek znak zaraznih bolesti. Alergijske reakcije i bronhijalna astma također su popraćene pojavom kašlja s ispljuvkom u djeteta. Liječenje takvih patologija razlikuje se od liječenja respiratornih infekcija. Kod alergijskih bolesti najčešće se propisuju antihistaminici ibronhodilatatori, ali su također potrebni lijekovi za čišćenje sluzi.
Simptomi upozorenja
U nekim slučajevima, mokri kašalj može biti znak ozbiljnih patologija koje zahtijevaju hitan liječnički pregled i liječenje. Samo stručnjak može reći zašto dijete ima sputum i kako liječiti ovu bolest. Budnost kod roditelja trebala bi uzrokovati sljedeće patološke manifestacije:
- neobična boja sputuma (zelena ili hrđava);
- primjesa krvi u sluzi;
- zviždanje i zviždanje u prsima;
- visoka temperatura s mokrim kašljem;
- poteškoće s disanjem;
- produženi mokri kašalj (traje tjednima ili mjesecima);
- bol u prsima;
- iznenadni napadi mokrog kašlja.
Kada se pojave takvi simptomi, dijete treba hitno pokazati pedijatru ili dječjem pulmologu. To su znakovi ozbiljnih patologija dišnog sustava. Možda će biti potrebno uzeti sputum za bakteriološku analizu kako bi se utvrdio uzročnik bolesti.
Vrsta sputuma i moguće bolesti
Da biste razumjeli kako liječiti kašalj s sputumom kod djeteta, morate obratiti pažnju na prirodu sluzi. Naravno, samo stručnjak može postaviti dijagnozu i propisati potrebne lijekove. Ali pojava sputuma ukazuje na moguću bolest.
Bronhijalna sluz može biti različitih boja i konzistencije:
- Zahrđala nijansa. Ova boja sputuma ukazujeza upalu pluća.
- Zelena. Ovo je znak zarazne bolesti. Ovu boju sluzi daju leukociti koji se bore protiv uzročnika bolesti. Zeleni sputum se najčešće vidi kod bronhitisa. Upalni proces u bronhima često se javlja kao komplikacija virusnih respiratornih infekcija.
- Uprljano krvlju. Ovo je najopasnija opcija. Krv u bronhijalnoj sluzi pojavljuje se kod tuberkuloze ili zatajenja srca. Međutim, ako je sputum teško odvojiti, tada u njemu može biti prisutna mala količina crvenkastih nečistoća. To je zbog činjenice da kod napetog kašlja dijete može prsnuti male žile u grlu.
- S primjesom gnoja i neugodnog mirisa. Ova vrsta sputuma je karakteristična za apsces pluća. Ova opasna patologija je komplikacija upale pluća ili teške gripe. Gnojni ispljuvak se također odvaja od bronhiektazija, koje nastaju nakon virusnih i bakterijskih infekcija.
- Viskozna sluz staklastog tijela. Ova vrsta sputuma najčešće se nalazi kod bronhijalne astme.
Posebnu budnost treba izazvati stalno ispuštanje krvi pri kašljanju s ispljuvkom kod djeteta. Liječenje u takvim slučajevima ne smije se odgađati. Kod tuberkuloze i zatajenja srca uzimanje klasičnih ekspektoransa nije uvijek učinkovito. Kašalj je samo jedna od manifestacija patološkog procesa u plućima ili srcu. Nestaje tek nakon što je temeljna patologija izliječena.
Klasifikacija lijekova
Kako liječiti kašalj s sluzi kod djece? Danas se izdajeveliki broj lijekova za liječenje respiratornih bolesti. Ovi lijekovi se mogu podijeliti u dvije grupe:
- Simptomatski lijekovi. Ovi lijekovi ne utječu na uzrok bolesti, ali ublažavaju neugodne simptome. Ova skupina uključuje lijekove koji potiču izlučivanje sputuma i tanku sluz.
- Etiotropni lijekovi. Djeluju na sam uzrok pojave mokrog kašlja.
Lijekovi za simptomatsko liječenje podijeljeni su u sljedeće skupine:
- Expectorants. Ovi lijekovi djeluju izravno na centar za kašalj središnjeg živčanog sustava. Stimuliraju pokretljivost bronha i pomažu istjecanju sluzi.
- Mukolitici. Ovi lijekovi čine sputum tanjim. Kao rezultat toga, sluz se lakše odvaja.
- Bronholitici. Opustite mišiće bronha i ublažite grč dišnih puteva.
Ovi lijekovi imaju različite indikacije za uporabu. Na primjer, na početku bolesti dišnog sustava često se stvara viskozni sputum kada dijete kašlje. Liječenje u ovom slučaju sastojat će se od imenovanja mukolitika. Ovi lijekovi pomoći će popustiti sluz tako da može lako izaći iz bronha.
Pretpostavimo da beba ima mokar kašalj i da izlazi ispljuvak. Kako liječiti dijete? U takvim slučajevima indicirani su ekspektoransi. Oni će pomoći da se bronhi potpuno oslobode sluzi i olakšaju disanje.
Bronhodilatatori se mogu izdvojiti u posebnu skupinu lijekova. Ovi lijekovi se uglavnom koriste za bronhijalnu astmu, praćenu grčem dišnih putova i mokrim kašljem. NAu nekim slučajevima, bronhodilatatori se propisuju za produženi bronhitis.
Lijekovi za etiotropnu terapiju uključuju sljedeće vrste lijekova:
- Antibiotici. Ova sredstva pomažu u borbi protiv patogena zaraznih bolesti dišnog sustava. Međutim, ovi lijekovi su neučinkoviti u virusnim patologijama.
- Antihistaminici. Koriste se za mokri kašalj izazvan alergijskom reakcijom ili bronhijalnom astmom. Oni potiskuju reakciju tijela na alergen.
Dalje ćemo detaljno razmotriti sve gore navedene skupine lijekova.
Mogu li dati lijekove protiv kašlja
Postoje lijekovi koji potiskuju refleks kašlja. To uključuje:
- "Sinecode";
- "Stoptussin";
- "Panatus";
- "Codelac Neo";
- "Libeksin".
Treba imati na umu da su takvi lijekovi kategorički kontraindicirani kada se pojavi sputum. Prikladni su samo za liječenje suhog kašlja, kao što je hripavac. Često roditelji čine veliku pogrešku dajući djetetu takve lijekove za svaki kašalj.
Ako dijete ima ispljuvak, tada je kašalj nemoguće suzbiti lijekovima. To će dovesti do stagnacije sluzi u bronhima i razvoja upale pluća. Potrebno je uzimati lijekove koji pomažu u uklanjanju sputuma, a ne inhibiraju refleks kašlja.
Kod virusnih infekcija dijete često razvije kašalj bez ispljuvaka. Kako liječiti bebu? Čak iu ovom slučaju indicirani su antitusični lijekovidaleko od uvijek. Propisuju se samo za suhi, bolni kašalj, kada se sluz uopće ne proizvodi. Ako se formira sputum, ali u vrlo maloj količini, tada su indicirani ekspektoransi. U ovom slučaju, samo liječnik može odlučiti kakav je lijek djetetu potreban.
Mukolitika
Prilično često, kod respiratornih virusnih infekcija i bronhitisa, dječji sputum ne izlazi dobro. Kako liječiti ovu vrstu kašlja? U takvim slučajevima potrebno je uzimati sredstva za razrjeđivanje sluzi - mukolitike. Važno je zapamtiti da je zadržavanje sputuma u bronhima prilično opasno. To može dovesti do rasta bakterija u respiratornom traktu i razvoja komplikacija.
Apsolutno sve vrste mukolitika su nekompatibilne s lijekovima protiv kašlja. Ova kombinacija lijekova može uzrokovati opasan zastoj sputuma i poteškoće s disanjem.
U pedijatrijskoj praksi najčešće se koriste sljedeće vrste mukolitika:
- "bromheksin";
- "ACC 100";
- "Ambroksol".
Pogledajmo ove lijekove detaljnije.
Ljek "Bromhexine" proizvodi se u obliku tableta ili sirupa ("Bromhexine Berlin Chemie"). Njegova uporaba je indicirana za kašalj s teško odvojivim ispljuvakom u djeteta. Liječenje ne smije trajati duže od 5 dana. Dulji tijek primjene dopušten je samo uz dopuštenje liječnika. Sirup se može davati djeci od prvih dana života, a tablete - od 6 godina.
"Bromhexine" se može uzimati zajedno s antibioticima, mukolitik pojačava njihov antibakterijski učinak. TijekomTijekom liječenja djetetu treba pustiti da pije što je više moguće tekućine. To će dodatno razrijediti sputum.
"Bromhexine" se također proizvodi kao otopina za inhalaciju. Kada se udiše, lijek djeluje mnogo brže nego kada se uzima oralno. Međutim, prije udisanja trebate se posavjetovati s liječnikom. U nekim slučajevima ova vrsta liječenja može uzrokovati pojačan kašalj i bronhospazam.
Ljek "ACC 100" sadrži acetilcistein. Ova tvar razbija molekularne veze u bronhijalnoj sluzi i pridonosi njenom stanjivanju. Ovaj lijek je indiciran za kašalj s gustim sputumom kod djeteta. Liječenje treba uzeti u obzir nekompatibilnost acetilcisteina s većinom antibiotika. To ne znači da trebate potpuno napustiti antibiotsku terapiju. Potrebno je samo održavati razmak od dva sata između uzimanja mukolitika i antibiotika.
Mukolitik "ACC 100" proizvodi se u obliku granula. Otapaju se u vodi i uzimaju prije jela. Lijek se može davati djeci starijoj od 2 godine. U ljekarnama možete pronaći i lijek pod nazivom Fluimucil. Ovo je potpuni strukturni analog "ACC 100".
Ljek "Ambroksol" odnosi se na novu generaciju mukolitika. Istovremeno razrjeđuje sluz i ima iskašljavajuća svojstva. Dječje vrste ovog lijeka proizvode se pod nazivima "Ambrobene" i "Lazolvan". Proizvode se u obliku sirupa ili tableta. Tekući oblik lijeka može se uzimati od rođenja, a tablete - od 6 godina.
Expectorants
U liječenju kašlja s sputumom kod djece najčešće se koriste biljni ekspektoransi. Ova sredstva su najsigurnija i rijetko uzrokuju neželjene nuspojave.
Ekspektoransi se propisuju za tekući sputum. Ako je sluz viskozna i teško se uklanja, tada je uzimanje takvih sredstava moguće tek nakon tretmana mukoliticima.
Za mokri kašalj najčešće se koriste sljedeći biljni ekspektoransi:
- "Gedelix". Pripravak sadrži ekstrakt listova bršljana. Proizvodi se u obliku kapi i sirupa. Tijek liječenja trebao bi trajati najmanje tjedan dana. Nakon nestanka kašlja, lijek se preporučuje uzimati još 2-3 dana. U ljekarnama možete pronaći i lijek "Prospan" potpuno sličnog sastava.
- "Doktor mama". Ovo je kombinirani lijek, koji uključuje ekstrakte deset ljekovitih biljaka. Ovaj lijek se također može uzimati s viskoznim sputumom, jer ima dodatni mukolitički učinak. Proizvod je dostupan u obliku sirupa. Može se davati djeci od 3 godine starosti. Lijek također ublažava upalu dišnih puteva i širi lumen bronha.
- "Muk altin". Sadrži korijen bijelog sljeza. Ova biljka ima iskašljavajuća i protuupalna svojstva. Lijek se proizvodi samo u obliku tableta. Može se davati djeci od 1 godine. Lijek je kontraindiciran ako dijete ima poteškoća s disanjem.
- "Doktor Theiss". Ovo je sirup na bazi ekstrakta trputca. Djeluje i kao ekspektorans i kao mukolitik. Stoga se može uzimati s gustim sputumom. Lijek je kontraindiciran u djece mlađe od 12 mjeseci.
Što učiniti ako dijete za godinu dana ima kašalj s ispljuvakom? Kako liječiti bebu koja je tek nedavno izašla iz djetinjstva? Ako dijete već ima 1 godinu, tada mu se može dati sirup Doctor Theiss ili tablete Muk altin. U dobi do godinu dana dopušteno je uzimati lijek "Gedelix" u obliku kapi. Može se dodati raznim pićima kao što su mlijeko ili sok.
Antibiotici
Često, kada se pojavi kašalj, roditelji odmah daju djetetu antibiotike. Međutim, takvi lijekovi imaju stroge indikacije za uporabu. Djeluju samo na bakterije. Kod virusnih infekcija antibiotici su apsolutno beskorisni.
Samo liječnik može propisati antibakterijske lijekove, nakon procjene rezultata analize sputuma na mikrofloru. Ako se u sluzi nađu bakterije, onda je to indikacija za korištenje antibiotika. Za liječenje djece koriste se sljedeći lijekovi:
- "Augmentin";
- "Sumamed";
- "Makropjena".
Djeci se obično propisuju suspenzijski oblici gore navedenih antibiotika. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
Istovremeno s antibiotskom terapijomsvakako propisati sredstva za simptomatsko liječenje. Uz antibiotike treba uzimati mukolitike i ekspektoranse kako bi se olakšalo odvajanje sluzi.
Nije neuobičajeno da dijete iskašljava ispljuvak kod virusnih respiratornih infekcija. Kako liječiti takve bolesti? Uzimanje antibiotika preporučljivo je samo 5.-7. dana prehlade. U tom se razdoblju bakterijska mikroflora pridružuje virusima. Međutim, samo stručnjak može propisati takve lijekove. Nerazumna upotreba antibiotika može dovesti do pada imuniteta, što je neophodno za borbu protiv virusa.
Nakon tečaja antibiotske terapije, djeci se obično propisuju probiotici. To pomaže u obnavljanju crijevne mikroflore, koja može biti poremećena nakon uzimanja lijekova.
Bronholitici i antihistaminici
Bronholitici su lijekovi koji uklanjaju spazam bronha i poboljšavaju izlučivanje sluzi. U većini slučajeva propisuju se za mokri kašalj izazvan bronhijalnom astmom. Liječnici rjeđe koriste takve lijekove za liječenje dugotrajnog bronhitisa.
Ove lijekove nikada ne treba davati djeci samostalno. Riječ je o lijekovima na recept koji se mogu uzimati samo po savjetu liječnika. Njihova uporaba je indicirana samo ako je djetetu dijagnosticirana astma ili produženi bronhitis.
Važno je zapamtiti da se ne mogu uzimati sve vrste bronhodilatatora kada se pojavi sputum. Mnogi lijekovi iz ove skupine (na primjer, "Bronholitin") namijenjeni su isključivo za liječenje suhog kašlja.
BU pedijatrijskoj praksi koriste se sljedeći bronhodilatatori:
- "Salbutamol";
- "Berodual";
- "Fenoterol".
Ovi lijekovi su dostupni u obliku aerosola i otopina za inhalaciju.
Kako liječiti kašalj s ispljuvkom kod djece ako je izazvan izlaganjem alergenu? U ovom slučaju, nemoguće je učiniti bez uzimanja antihistaminika. Ovi lijekovi uklanjaju sam uzrok ove vrste kašlja. Oni potiskuju imunološki odgovor tijela na napadni alergen.
Djeci se obično propisuju antihistaminici nove generacije koji ne izazivaju pospanost i letargiju. Kod vlažnog kašlja alergijske etiologije koriste se sljedeći lijekovi (u obliku kapi ili sirupa):
- "Zyrtec";
- "Zodak";
- "Erius";
- "Cetrin";
- "Ketotifen".
Ako sputum ne izlazi dobro kod alergija, tada se mukolitici i ekspektoransi koriste istovremeno s antihistaminicima.
Antihistaminici se propisuju djeci tek nakon temeljitog dijagnostičkog pregleda. Morate biti sigurni da je mokri kašalj alergičan i da nije zarazan.
Narodni lijekovi
Nemoguće je izliječiti mokri kašalj samo uz pomoć narodnih lijekova. U većini slučajeva stvaranje sputuma jedan je od znakova zaraznog i upalnog procesa u dišnom sustavu. Stoga, bez upotrebe farmaceutskih pripravaka, nema načinasnaći se.
Međutim, narodni lijekovi mogu biti dobar dodatak liječenju. Postoje ljekovite biljke koje imaju iskašljavajuća i protuupalna svojstva. Kod kuće možete napraviti inhalacije s dekocijama sljedećih biljaka:
- tratinčice;
- timijan;
- podbel.
Za mokri kašalj možete koristiti i sljedeće recepte tradicionalne medicine:
- Sastav smokava. 10 g suhog voća samljeti na ribanje. Dobivenu masu ulijemo u 300 ml vruće kuhane vode, stavimo na laganu vatru i kuhamo 10 minuta. Zatim se sastav mora filtrirati i ohladiti. Djetetu se daje 80-100 ml napitka 3 puta dnevno nakon jela. U tekućinu možete dodati malo limunovog soka, to će pojačati učinak iscjeljenja.
- Recept s hrenom i medom. Hren se mora nasjeckati ribanjem, a zatim staviti u toplu prokuhanu vodu. Sastav se inzistira 4 sata. U pola čaše mlijeka dodajte 1 žličicu meda, limunov sok i infuziju hrena. Napitak se uzima tri puta dnevno nakon jela.
Mnogi roditelji znaju da mlijeko sa zagorenim šećerom pomaže kod kašlja. Ali ovaj lijek je bolje ne koristiti kada se pojavi sputum. Zhzhenka je učinkovita samo za suhi kašalj.
Možete nanijeti jodnu mrežicu na bebina prsa ili leđa. Jod nadražuje kožne receptore i refleksno djeluje na bronhije. Ova metoda liječenja pomaže u razrjeđivanju sputuma i izbacivanju. Neki stručnjaci za tradicionalnu medicinu preporučuju pijenje kad su mokri.iskašljavanje mlijeka s jodom. Međutim, bolje je ne davati takav lijek maloj djeci, jer može izazvati mučninu i povraćanje.
Prije korištenja tradicionalnih recepata, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Uostalom, djeca često pate od alergija na hranu i ljekovito bilje.
Preporuke liječnika
Često postoje slučajevi dugotrajnog kašlja s ispljuvkom u djece. Što se može učiniti da se proces ozdravljenja ubrza? Pedijatrijski pulmolozi savjetuju sljedeće smjernice:
- U prostoriji u kojoj se nalazi bolesno dijete potrebno je održavati temperaturu zraka +18 … +20 stupnjeva.
- Mokri kašalj uvijek se pogoršava boravak u prašnjavoj prostoriji. Stoga je potrebno riješiti se svih akumulatora prašine, češće provjetravati prostoriju i obavljati mokro čišćenje.
- Ako imate mokar kašalj, dajte svom djetetu puno tekućine za piće. To doprinosi lakšem odvajanju sluzi.
- Ako dijete nema visoku temperaturu, ne biste trebali odustati od malih šetnji na svježem zraku.
- Morate paziti da dijete prilikom kašljanja ne proguta ispljuvak, već ga ispljune. Inače će se sluz s bakterijama vratiti u tijelo.
Slijedeći ove jednostavne mjere pomoći će djetetu da se brže oporavi i riješi mokrog kašlja.
