Ovakva bolest kao što je erozija želuca pripada gastroenterolozima među najčešće gastroduodenalne bolesti kod ljudi. Ova bolest se otkriva kod svakog desetog pacijenta koji je pregledan endoskopom. Što je erozija želuca? Simptomi, uzroci, liječenje ove bolesti - to su točke o kojima će se detaljno raspravljati u ovom članku.
Uzroci koji mogu uzrokovati eroziju želuca
Prvi put dotična bolest u predloženom članku opisana je sredinom 18. stoljeća. Iz očitih razloga, glavni čimbenici koji bi mogli uzrokovati eroziju sluznice probavnog trakta tih dana su se promijenili, ali mnogi od njih su još uvijek relevantni. Takve se bolesti najčešće razvijaju kao posljedica poremećaja ravnoteže agresivnih i zaštitnih čimbenika unutarnjeg okruženja probavnih organa. Sasvim drugo pitanje - što je uzrokovalo takva kršenja. Među glavnim čimbenicima koji izazivaju razvoj erozije, stručnjaci navode sljedeće:
- ozljeda želuca zbog ulaska stranih predmeta u njega ili naknadne modrice i rane;
- kirurškiintervencije na probavnim organima (želudac i dvanaesnik);
- često upadanje u stresne situacije, sustavni nalet jakih negativnih emocija;
- komorbiditeti gastrointestinalnog trakta kao što je pankreatitis;
- bolesti jetre i žučnog mjehura kao što su ciroza, zatajenje jetre, bolest žučnih kamenaca;
- kardiovaskularne bolesti;
- soli teških metala, kiseline ili lužine ulaze u želudac.
Postoji i niz čimbenika u kojima erozija želuca, simptom čije uzroke često sam pacijent ne povezuje, uzrokuje loše navike ili žudnju za hranom, kao što su:
- konstantno jedete previše vruću, začinjenu hranu;
- često pijenje i pušenje cigareta;
- upotreba lijekova bez pridržavanja preporučene doze i uvjeta liječenja.
Posljednjih godina, zahvaljujući razvoju visoke medicinske tehnologije, identificirana je uključenost u nastanak erozije sluznice probavnog trakta i bakterije Helicobacter pylori..
Vrste želučane erozije
Postoji nekoliko vrsta bolesti kao što je erozija želuca, čiji se simptomi i liječenje donekle razlikuju jedni od drugih:
- Primarna erozija koja nastaje kao samostalna bolest uslijed stresa, zlouporabe alkohola i lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova,kortikosteroidi i više.
- Sekundarna erozija, koja se smatra komplikacijom bolesti kao što su zatajenje bubrega ili jetre, bolesti krvi, tumori u crijevima.
- Maligna erozija, koja nastaje u pozadini tekućih bolesti klasificiranih kao onkološke, uključujući limfom, Crohnovu bolest i druge.
Erozije mogu biti pojedinačne ili višestruke. Kao što nazivi sugeriraju, to se može odrediti brojem lezija sluznice u organu. Osim vrsta erozije, stručnjaci su identificirali još nekoliko pozicija po kojima se razlikuju oblici i vrste ove bolesti.
Oblici bolesti
Kao i svaka druga bolest, erozija želuca, simptomi čije liječenje može ovisiti o obliku curenja, dijeli se na:
- Akutna, čije se mjesto lokalizacije najčešće opaža u onom dijelu tijela, koji se obično naziva "dno". Glavni vanjski znakovi akutnog oblika su odsutnost slojevitosti epitela na tijelu erozije, slab stupanj infiltracije limfocitnim stanicama i gotovo potpuna odsutnost naslaga fibrina u njegovoj bazi. Simptomi akutne erozije želuca uvijek su vrlo svijetli i bolni, njihov intenzitet i jačina su mnogo veći od onih uočenih kod peptičkog ulkusa. Liječenje akutnih oblika bolesti u većini slučajeva ne traje duže od 2 tjedna.
- Kronična, koja je najčešće lokalizirana u antrumu želuca i sastoji se uglavnom od tzv. granulacijskog tkiva. Rubovierozije u ovom obliku su okružene slojevima hiperplastičnog epitela, a na dnu se uočavaju proširene kapilare i degeneracija ventrikularnih žlijezda. Kronična erozija antruma, čiji su simptomi nešto blaži od onih u akutnom obliku, zahtijeva dulje liječenje od 2-6 mjeseci ili dulje. Trajanje terapije može ovisiti o stupnju oštećenja želučane sluznice i osjetljivosti tijela na lijekove.
Vrste erozije
Erozija želuca (simptomi, fotografije su predstavljeni u ovom članku) je nekoliko vrsta:
- Hemoragijska duboka ili površinska, koju karakterizira prisutnost krvnog plaka na površini i okružena je blijedom edematoznom membranom.
- Površni ravni, koji se odlikuje hiperemijskim rubom oko tijela i čistim dnom, ponekad s bjelkastim premazom.
- Potpuna ili hiperplastična upala, čijim se glavnim simptomom smatra polipozni oblik tijela erozije, koji se nalazi na najvišoj točki trbušnog nabora s blagim edemom.
Simptomi
Ako osoba ima eroziju želuca, simptomi bolesti obično odmah upućuju na to, budući da je, prema zapažanjima stručnjaka, erozija sluznice probavnog trakta uvijek bolnija od ulceracije. Simptomatska slika uključuje sljedeće pojave:
- bol u epigastričnoj regiji, koji je, ovisno o obliku bolesti, lokaliziran u hipohondriju ili središtu trbuha;
- podrigivanje;
- mučnina i povraćanje;
- bolovi gladi.
Znakovi krvarenja zbog želučane erozije
Kvarenje (hemoragijska) erozija želuca, čiji simptomi nisu uvijek očiti, mogu se izraziti sljedećim znakovima:
- slabost i umor;
- smanjenje razine hemoglobina;
- duodenogastrični refluks ili kršenje procesa uklanjanja žuči iz tijela;
- prisutnost krvi u stolici, koja se često izražava promjenom njihove boje u crnu.
Svi gore navedeni znakovi i simptomi koji upućuju na probleme s gastrointestinalnim traktom trebali bi biti signal da se odmah obratite najbližoj klinici, gdje će pacijent biti zamoljen na detaljan pregled najsuvremenijim dijagnostičkim metodama.
Osnovne metode za dijagnosticiranje želučane erozije
Dijagnostički postupci za sumnju na eroziju želuca uključuju obavezni endoskopski pregled, osmišljen kako bi se otkrile informacije o mjestu žarišta zahvaćenih tkiva, njihovom broju i izgledu. Tijekom ovog zahvata mogu se uzeti dijelovi želučane sluznice kako bi se utvrdili uzroci nastanka bolesti, kao i radi isključivanja raka.
Osim toga, za prikupljanje potpunih informacija koje će pomoći u određivanju izbora najučinkovitije metode terapije, mogu biti potrebne biokemijske studije pacijentove krvi, urina i izmeta.
Konzervativno liječenje erozija:lijekovi, kirurgija
Glavni cilj liječenja želučane erozije je njeno zacjeljivanje, uklanjanje boli i sprječavanje krvarenja. Sekundarna erozija također podrazumijeva liječenje osnovne bolesti, što je rezultiralo komplikacijama na želucu. Gastroenterolozi pacijentima nude popis lijekova iz sljedećih skupina:
- Gastroprotektori, koji uključuju Cytotech, Simaldrat i Gelusil.
- Holinolitički lijekovi - lijek "Scopolamine" ili "Atropine".
- Blokatori histamina - lijekovi Gastrozol, Omeprazol, Cimetidin, Ranitidin, Omez i Metronidazol.
- Antacidi - kalcijev karbonat, preparati "Almagel", "Maalox" i drugi.
- Preparati sa omotačem - aluminijev hidroksid, bizmut ili bijela glina.
Ukoliko dođe do krvarenja hemoragijske erozije želuca, čiji su simptomi dosta izraženi, liječenje je prvenstveno usmjereno na zaustavljanje krvarenja i uključuje ispiranje želuca hladnom vodom i intravensku infuziju krvi ili njenih sastojaka. Osim toga, obavezno je ubrizgavanje aminokaproične kiseline, vikasola i fibrinogena, što vam omogućuje povećanje zgrušavanja krvi i sprječavanje velikih gubitaka.
Kako bi se smanjio rizik od razvoja erozija polipa na mjestu, koristi se laser ili elektrokoagulacija, koja se provodi pod uvjetimabolnica. U posebno teškim slučajevima, uz sustavno krvarenje, pacijent se može podvrgnuti endoskopskoj ili abdominalnoj operaciji, tijekom koje se odstranjuje dio želuca zahvaćen erozijom.
Narodno liječenje erozije želuca
Često gastroenterolozi savjetuju da se u liječenju bolesti poput erozije želuca, čiji simptomi ukazuju na odsutnost unutarnjeg krvarenja, pribjegavaju narodnim lijekovima. Vrijedi napomenuti da ovdje ne govorimo o zamjeni lijekova raznim dekocijama i infuzijama. Kod bolesti poznate kao erozija želuca (simptome, narodne lijekove treba pažljivo razgovarati s liječnikom), "bakine" metode su dodatne za ublažavanje boli i smanjenje vremena oporavka sluznice probavnog trakta.
Kao protuupalno sredstvo preporučuje se biljni čaj s kamilicom, gospinom travom i stolisnikom. Dobar učinak imaju i dekocije od knedla, kadulje i metvice. Takve je čajeve bolje piti pola sata ili sat prije jela. Prirodni pčelinji med vrlo je dobro koristiti kao zaslađivač za biljne ljekovite čajeve, dodajući ga u šalicu juhe 1-2 žličice. Osim toga, dokazano je pozitivno djelovanje na želučanu sluznicu tijekom erozije pročišćenog propolisa, koji se svako jutro mora polako apsorbirati u ustima sat vremena.
Preduvjet za terapiju erozije želuca je prehrana,koji predviđa potpuno isključenje iz jelovnika bolesnika masne i pržene hrane, ljutih začina, kiselih krastavaca i dimljenog mesa, marinada i alkohola.
