Ako se nakon konzumiranja određene hrane javi nelagoda, odnosno svrbež u nosu u proljeće, koji je popraćen kihanjem, to ne znači da ste alergični i da trebate uzimati lijekove. Njegovi se simptomi lako mogu zamijeniti s drugim bolestima - crijevnom infekcijom, prehladom. Osim toga, antihistaminici ne uklanjaju uzrok, oni zaustavljaju napad na neko vrijeme.
Alergija je reakcija tijela na bilo koju tvar koja nadražuje, koja može biti unutarnja i vanjska. Nakon što otkriju prijetnju, imunološke stanice počinju se boriti protiv nje, dok napadaju tijelo vlastitog domaćina.
Nemoguće je postaviti dijagnozu "alergija" samo na temelju pritužbi pacijenta. Osim toga, kako bi se točno odredila tvar koja je nadražujuća, potrebno je provesti pregled - sveobuhvatan ili u kontekstu određenih testova - reći će liječnik.
Kada je potrebnotrebate se testirati?
Testovi na alergene moraju se obaviti na:
- Reakcije na hranu (manifestiraju se kao svrbež i osip na koži).
- Sezonsko ili tijekom cijele godine pogoršanje - peludna groznica.
- Reakcije na droge.
- Astma.
- Simptomi koji mogu ukazivati na razvoj alergije.
Treba znati da se alergija kod odrasle osobe manifestira iznenada, ako je imunološki sustav oslabljen ili se osoba prvi put susrela s alergenom.
Prije propisivanja testova na alergene, liječnik intervjuira i pregleda pacijenta. To je neophodno kako bi se spriječila pogrešna dijagnoza (vrlo slični simptomi kod bronhijalne astme ili dermatitisa).
Prilikom razgovora s pacijentom ne uzimaju se u obzir samo njegove pritužbe: liječnik doznaje da li netko u obitelji pati od alergije, što rezultira reakcijom, čim se osjeti. Osim toga, prije pregleda potrebno je proći opći test krvi po čijim se rezultatima može procijeniti postoji li alergija ili neka druga bolest (visoka razina eozinofila u krvi ukazuje na prisutnost alergije).
Vrste testova
Tvari koje mogu uzrokovati razvoj alergija - deseci tisuća. Gotovo je nemoguće od prvog puta ustanoviti što točno uzrokuje takvu reakciju. U pravilu liječnici propisuju sveobuhvatan pregled.
Dakle, vrste testova za alergene:
1. Kožni testovi. Procjenjuje se lokalna (kožna) reakcija tijela na alergen. Ova vrstaanaliza ne daje komplikacije i ne izaziva jake nuspojave. Maksimalno što se može razviti je lagana oteklina i lagano peckanje.
Analiza se provodi u nedostatku kontraindikacija, koje uključuju:
- Akutna faza alergije.
- Pogoršanje kronične bolesti.
- Trudnoća.
- Grčevi.
Kožnim testom na alergen možete testirati reakciju na najviše 15 tvari odjednom. Analiza se propisuje ako je uzrok alergije nepoznat, a liječnik treba proučiti reakciju tijela na najagresivnije alergene.
Metode testiranja kože koje se koriste za alergene:
- Životinjska vuna.
- Prašina.
- Hrana.
- Lijekovi.
Koža ruku tretira se otopinom alergena. A način primjene ovisi o vrsti analize:
- Testovi kože - otopina se nanosi direktno na kožu.
- Test uboda - koža se tretira sastavom, nakon čega se na tom području napravi punkcija tankom iglom do dubine od 1 mm.
- Testovi skarifikacije - otopina se nanosi na kožu, nakon čega se prave male ogrebotine.
Morate znati da je metoda analize apsolutno beskrvna, sve ubode i ogrebotine su plitke, a alergen ne ulazi u krvotok.
Rezultat ove vrste analize pojavljuje se u intervalu od 30 minuta do 2 dana i može biti:
- Pozitivno - crvenilo i oteklina su izraženi.
- Negativno - reakcija kože nanema alergena.
- Sumnjivo - postoji lagana oteklina, koja se može pripisati mikrooštećenju kože ili oteklina od susjednog alergena.
- Blaga - postoji reakcija na alergen, ali slaba.
Trebate znati da su kožni testovi testovi na alergene kod odraslih. U pravilu se ne rade djeci zbog činjenice da djetetov organizam može vrlo snažno reagirati na dodatni kontakt s iritantom.
2. Analiza krvi. Postoje slučajevi kada kožni testovi ne daju rezultat ili su kontraindicirani, tada rade krvni test na alergen - metoda se sastoji u otkrivanju specifičnih IgE, IgG, IgG4 protutijela na različite vrste alergena u krvi.
Takve testove možete proći u bilo kojem laboratoriju. Ali vrstu bi trebao odabrati pulmolog (alergolog). Nedavno su provedena opsežna istraživanja koja otkrivaju reakciju na grupu navodnih alergena.
3. istraživanje eliminacije. Provodi se ako pacijent često dolazi u kontakt s navodnim alergenom, na primjer, prašinom, hranom, životinjskom dlakom. Trebalo bi isključiti kontakt s iritantom na period od dva tjedna, a ako se stanje bolesnika popravi, alergen je identificiran. Ovu metodu koristi većina majki čija djeca reagiraju na određeni prehrambeni proizvod. Prema njihovim recenzijama, test alergena je najsigurniji za dijete. Promatrajući reakciju bebe i isključujući moguće nadražujuće tvari, majke uklanjaju visokorizične namirnice iz prehrane i pratestanje bebe.
4. provokativna metoda. Izvodi se samo u bolnici i koristi se u rijetkim slučajevima kada su se druge metode pokazale neučinkovitima. Na sluznicu se nanosi otopina s alergenom, a liječnik promatra koja se reakcija javlja i nakon koliko dugo. Ako se iznenada reakcija pokaže jakom i postoji opasnost po život, liječnik će poduzeti mjere za spašavanje pacijenta.
Prednost testa je visoka pouzdanost rezultata. Postoje i nedostaci - najopasniji od svih istraživačkih metoda.
Kako se pripremiti za test?
Analize se provode pod uvjetom:
- Pacijent je zdrav i nije bio bolestan posljednja 2 tjedna.
- Ako osoba nije uzimala lijekove (posebna zabrana hormonskih i antihistaminika).
- Kada je kontakt s navodnim alergenom isključen na nekoliko dana.
- U posljednje vrijeme nije bilo pogoršanja alergija ili kroničnih bolesti.
- Test se radi na prazan želudac, dopušten je interval od tri sata nakon posljednjeg obroka prije darivanja krvi.
- Ako se osoba nije bavila fizičkim radom nekoliko dana, opterećenje.
- Ako pacijent nije pušio ili uzimao alkohol jedan dan
Trebate biti svjesni i ograničenja: kožni testovi se ne rade na djeci mlađoj od 4 godine, starijim osobama iznad 65 godina, dojiljama, trudnicama. To je zato što dodatno izravno izlaganje alergenu može uzrokovati ozbiljno pogoršanje stanja.
Glavne vrste alergena
Alergeni su tvari koje izazivajualergijska reakcija. A reakcija ovisi o imunitetu osobe. Najčešće skupine alergena:
- Hrana - najčešće reakcije kod pacijenata su orašasti plodovi, žitarice, plodovi mora, agrumi, mlijeko, jaja, kakao i čokolada, med.
- Alergeni kućne prašine - grinje uzrokuju alergije.
- Životinjski alergeni - uzrokuju alergije na dlaku i perut pasa, mačaka, konja, glodavaca, ptica. Osjetljivost na ove alergene utvrđuje se testiranjem kože.
- Pelud - reakcija na pelud biljaka. Očituje se u obliku sezonskog pogoršanja, astme, rinitisa. Alergije ne uzrokuju samo cvijeće, već i drveće, žitarice, korov.
- Inhalacijski alergeni - insekti i njihovi otpadni proizvodi (pčele, mravi, žohari), lateks, metalne soli izazivaju reakciju.
- Parazitološke - alergije uzrokuju krpelji, bakterije, gljivice, kao i Trichomonas, Ascaris, Giardia i drugi mikroorganizmi.
- Povezano s lijekovima – alergije na lijekove lako se pobrkaju s nuspojavama. Alergije se obično razvijaju na krvne proizvode, enzime, cjepiva, sulfonamide i antibiotike.
Reakcija na jednu komponentu je vrlo rijetka, obično tijelo reagira na nekoliko tvari. Samo se čovjek u svakodnevnom životu ili ne susreće s alergenima, ili je reakcija tijela slaba i prođe nezapaženo.
Također treba znati da postoje skupine međusobno povezanih alergena, ako postoji alergija na orašaste plodove i pelin, tada će osoba biti alergična i na kamilicu i žitarice.
Značajke analize za alergenekod djece
Pregled beba ne razlikuje se od dijagnosticiranja stanja kod odraslih. Ali, naravno, postoji niz značajki koje treba uzeti u obzir u pedijatriji:
- U dobi ispod 6 mjeseci, test alergena kod djece s određivanjem E antitijela je nepouzdan. U ovoj dobi beba ima majčina antitijela u krvi.
- Kod starije djece, krvni test pomaže potvrditi ili opovrgnuti utjecaj određenog alergena.
- Testiranje kože je strogo zabranjeno za djecu mlađu od 4 godine.
Objašnjenja dobivenih rezultata
Urađeni test se analizira u laboratoriju u roku od 1-4 dana, uzima se u obzir dobna karakteristika pacijenta, jer se broj antitijela u ljudskom tijelu mijenja s godinama. Tako je, na primjer, norma imunoglobulina E 0,001 ukupnog sadržaja. Povećanje pokazatelja povezano je s rastom antitijela.
Dešifriranje indikatora
Dekodiranjem testova za alergene bavi se iskusni stručnjak koji uspoređuje sve podatke i utvrđuje točnu sliku reakcija u tijelu pacijenta. Podaci se vrednuju prema dobi pacijenta.
Značajan višak norme ukazuje na prisutnost antigena na alergene i prisutnost alergijske reakcije, ali može ukazivati i na druge reakcije u tijelu. Zato je nemoguće samostalno tumačiti testove i, štoviše, samoliječiti.
Panele
U naše vrijeme paneli se koriste za analizu - oni su standardnikompleti s markerima alergena primijenjenim određenim redoslijedom.
Najčešće koristi sljedeće ploče:
- Mješovito. Uključuje takve alergene: pelud johe, lijeske, mace breze, razne zeljaste biljke, cvatove pelina, trputca, stanice dlake i kože psa, mačke, konja, soje, proteina pilećeg jajeta, mlijeka, pšeničnog brašna, orašastih plodova, mrkve, krpelj.
- Udisanje. Uključuje alergene: grinja, pelud johe, lijeske, breze, šumskog hrasta, pelud trputca, raži, pelina, gljivica, čestice kože i dlake mačke, konja, psa, zamorca, zeca, hrčka.
- ploča za hranu. Testiranje na alergije na hranu uključuje: orašaste plodove, mliječne proizvode, žumanjak i bjelanjak, kazein, celer, krumpir, rajčicu, mrkvu, soju, plodove mora, bakalar, jabuke, sezam, naranče, raženo i pšenično brašno.
- Pedijatrijska ploča: grinja, pelud breze, pelud trave, životinjska dlaka, gljive, kazein, bjelanjak i žumanjak, mlijeko, mrkva, soja, krumpir, kikiriki, pšenično brašno, lješnjak.
Podaci dobiveni kao rezultat analize procjenjuju se u rasponu od 0,35 do 100 kU/l. Pokazatelji ispod granice znače da nema znakova alergije. Što je indikator veći, to je tijelo osjetljivije na alergen.
Nakon testa i identifikacije tvari koja izaziva alergijsku reakciju, liječnik postavlja dijagnozu i izrađuje akcijski plan koji se temelji na eliminaciji ili ograničavanju djelovanja alergena na tijelo pacijenta i na liječenju lijekovima. Uz sveobuhvatan pristup alergijamamože se vrlo brzo zbrinuti.
Gdje se mogu testirati na alergene?
Takve studije se provode u posebnim prostorijama poliklinika ili u specijaliziranim laboratorijima. Uputnicu za analizu daje dermatolog ili pulmolog.
Imajte na umu da:
- Provokativni testovi i kožni testovi su metoda testiranja alergena kod odraslih. Djeca u pravilu ne provode ovakve vrste istraživanja. Izrađuju se samo u medicinskim ustanovama, pod nadzorom liječnika, jer postoji opasnost od razvoja akutne reakcije tijela.
- Djeca, trudnice i starije osobe testiraju se na krvne pretrage za otkrivanje ukupnih imunoglobulina i antitijela.
- Djecu mlađu od godinu dana ne treba testirati, jer je pojava simptoma sličnih alergijama najvjerojatnije povezana s uvođenjem nove hrane u prehranu.
Testovi se mogu obaviti u bilo kojem komercijalnom laboratoriju, a cijenu svakog testa potrebno je unaprijed razjasniti. Svaka klinika ima svoju politiku cijena i cijene za iste usluge mogu se jako razlikovati.
