Artroplastika ramena je ozbiljna operacija koja vam omogućuje vraćanje svih funkcija ramena i vraća osobu punom životu. Nakon operacije potrebno je prilično dugo razdoblje rehabilitacije.
Kada je potrebna operacija
Operacija je prilično ozbiljna. Provodi se u slučaju hitne potrebe, odnosno u prisutnosti takvih patologija kao što su:
- nekroza dijela koštanog tkiva;
- prijelom gornjeg humerusa;
- artroza zbog ozljede;
- prijelom lopatice usitnjenog tipa, koji je pridonio pomaku glave humerusa;
- reumatoidni artritis.
Osim toga, artroplastika je indicirana za kongenitalnu nerazvijenost kostiju ramena. Vijek trajanja proteze je petnaest do dvadeset godina.
Priprema za operaciju
Prije operacije potrebna je pripremna faza. Uključuje općetest krvi, kao i studija srca EKG-om. U ovoj fazi pacijentu se uzima krv kako bi se utvrdila prisutnost ili odsutnost virusa sifilisa i HIV-a, a radi se rendgenski snimak zahvaćenog zgloba u nekoliko projekcija.
U nekim slučajevima može biti potrebno CT skeniranje. To će vam omogućiti da provjerite točnost dijagnoze ili isključite prisutnost jedne.
Kako bi se spriječio rizik od zaraznih bolesti nakon protetike, preporuča se izliječiti karijesne formacije na zubima nešto prije očekivanog datuma, kao i riješiti se gljivičnih bolesti, rana, ogrebotina, pustularnih formacija na površini kože. Vrlo je važno voditi brigu o svom zdravlju kako biste spriječili pogoršanje kroničnih bolesti.
Značajke operacije
Endoproteza se odabire strogo u skladu s dobi osobe. U obzir se uzima priroda bolesti i prisutnost komorbiditeta.
Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Prije svega, liječnici rade rez kroz koji se uklanja dio humerusa koji je izgubio sposobnost obavljanja svojih funkcija. Zatim se zglobne površine temeljito čiste od tkiva koje su pretrpjele destrukciju, nakon čega se buši koštani kanal.
Sljedeći korak je ugradnja proteze ramenog zgloba. Najprije se u izbušene rupe umetnu noge umjetne kosti, nakon čega se fiksira glava proteze. Nakon uspješnopostavljanje implantata, rotatorna manšeta se vraća u prvobitni položaj.
Proteza se može učvrstiti na dva načina: korištenjem posebne tvari i čvrstim zabijanjem u koštani kanal.
Pregledi
Postoji nekoliko vrsta operacija, od kojih svaka ima svoje karakteristične značajke:
- Površinska artroplastika, koja je uklanjanje samo oštećenog sloja hrskavice s oštećenog područja. Zatim se uklonjeno područje zamjenjuje umjetnim analogom. Sama kost ostaje netaknuta.
- Jednopolna protetika ramenog zgloba, u kojoj se radi djelomična zamjena problematičnog područja. Najčešća zamjena je glava humerusa.
- Revizijska artroplastika je kirurška operacija čija je glavna svrha zamijeniti stari element novim.
- Ukupno, u kojem se uklanja cijeli rameni zglob. Obnova funkcija postaje moguća nakon protetike.
Liječnik određuje koja je vrsta artroplastike najprikladnija, uzimajući u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta i stanje njegovog ramenog zgloba.
Razdoblje rehabilitacije
Nakon zamjene ramena rehabilitacija traje dosta dugo. U prvih nekoliko dananakon operacije, područje ruke koja je podvrgnuta kirurškoj intervenciji je sigurno fiksirana. U ovom trenutku, svi nagli pokreti i tjelesna aktivnost strogo su zabranjeni. Kako bi se ublažio intenzitet boli i ublažila upala, pacijentu se prvih nekoliko dana daju antibakterijski lijekovi i lijekovi protiv bolova.
Drugog dana nakon operacije, liječnik promatranoj osobi pokazuje skup vježbi koje imaju za cilj razvijanje pokretljivosti proteze ramenog zgloba. Ako se pojavi čak i blagi bol, vježba se prekida.
U budućnosti se na simulatorima mogu provoditi pasivna opterećenja, a zatim i terapija vježbanjem. Prilikom izvođenja važno je uzeti u obzir savjet liječnika i strogo slijediti njegove preporuke. Konci se skidaju deset dana nakon zahvata. U nekim slučajevima, manipulacija se provodi tek četrnaestog dana nakon ugradnje endoproteze.
Cijeli tijek rehabilitacije traje od jednog do šest mjeseci. Trajanje razdoblja oporavka ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, zdravstvenom stanju, kao io tome što je uzrokovalo gubitak funkcija ramenog zgloba. U nekim slučajevima, s ozbiljnim ozljedama, rezultat operacije možda neće ispuniti očekivanja.
Vrlo je važno redovito posjećivati liječnika tijekom rehabilitacije. Prilikom svakog pregleda specijalist ocjenjuje stanje pacijenta i zgloba, te po potrebi vrši prilagodbe sustava oporavka.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu nastati nakon bilo koje kirurške intervencije. Mogu se manifestirati kao alergijska reakcija na anesteziju, kao i problemi s kardiovaskularnim sustavom.
U rijetkim slučajevima moguće je pridružiti se bakterijskim infekcijama. U takvoj situaciji može biti potrebna dodatna operacija. Osim toga, postoji opasnost od dislokacije implantata. Za prevenciju preporučuje se set posebnih vježbi za jačanje mišića.
Recenzije
Većina pacijenata pozitivno reagira na artroplastiku ramena. Prema njima, operacija vam omogućuje vraćanje izgubljenih funkcija ramenog zgloba i povratak normalnom životu. Pacijenti napominju da će pažljivo poštivanje preporuka liječnika pomoći ubrzati oporavak i spriječiti pojavu komplikacija. Ako ne zanemarite savjete stručnjaka, trajanje rehabilitacije može se smanjiti na dva do tri mjeseca.
Umjesto zaključka
Artroplastika ramena je velika kirurška operacija. Provodi se u posebnim slučajevima kada je funkcija nadlaktice značajno narušena, što negativno utječe na razinu i kvalitetu ljudskog života.
Ne postoji jedinstven odgovor na pitanje gdje je bolje napraviti artroplastiku ramenog zgloba. Vrijedno je dati prednost stručnjaku čije kvalifikacije potvrđuju dugogodišnje iskustvo i dobri pregledi pacijenata. Uspjeh kirurške intervencije i vjerojatnost postoperativnih komplikacija ovise o postupcima liječnika.komplikacije.
Ne postoji točan odgovor na pitanje koliko košta zamjena ramena. Prosječna cijena operacije kreće se od 140 do 160 tisuća rubalja.
Recenzije pacijenata su uglavnom pozitivne. Većina ljudi kojima je bolesni zglob zamijenjen protezom primjećuje značajno poboljšanje kvalitete i života te mogućnost povratka normalnom životu.
Nakon artroplastike ramena pacijentu je potrebno dugo razdoblje rehabilitacije čiji uspjeh i trajanje ovisi o tome hoće li se pacijent pridržavati svih savjeta i preporuka liječnika.
