Kako bi snizili krvni tlak, liječnici često koriste lijekove na bazi amlodipina. Jedan od tih lijekova je lijek "Stamlo".
Opis
Ovaj lijek proizvodi indijska tvrtka Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Ljek "Stamlo" pokazuje dugotrajan terapijski učinak ovisan o dozi.
Budući da je derivat dihidropiridina, aktivni sastojak amlodipin pripada drugoj generaciji Ca2+ antagonista koji zatvaraju kanale koji omogućuju prolaz ionima kalcija.
oblik za doziranje
Proizvod je dostupan u dvije doze: 0,005 i 0,010 g aktivne tvari.
Uputa opisuje manju dozu lijeka Stamlo kao okrugle tablete bijele ili gotovo bijele površine, koja je ravna, zakošenog oblika po rubovima. Za potrebe označavanja lijeka, jedna ravnina sadrži ekstruziju "R 177", druga ima razdjelnu crtu.
Veliku dozu lijeka "Stamlo" karakterizira apstrakt kao ovalne tablete s bijelom ili gotovo bijelom bikonveksnom površinom. U svrhu označavanja lijekovajedna ravnina ima ekstruziju "R", na drugoj - primijenjena je digitalna oznaka "178". Dozirane krute tvari dostupne su u blister pakiranjima od 14, pakiranja sadrže dva blister pakiranja.
Sastojci droge
Aktivni sastojak lijeka je sol amlodipina tipa besilata, u količini od 6,42 i 12,838 mg, što odgovara 0,005 i 0,010 g čistog amlodipina.
U strukturi Stamlo tablete mogu se naći neaktivne komponente, a to su mikrokristalne čestice celuloze, natrijev škrob glikolat, dehidrirani aerosil, magnezijev stearat.
Mehanizam djelovanja
Molekule amlodipina vežu se na receptorske izrasline dihidropiridinskog tipa, blokiraju kanale sporog prodiranja iona kalcija koji se odnose na drugu razinu, što osigurava antianginalno i antihipertenzivno djelovanje.
Uputa za uporabu "Stamlo" ga karakterizira kao lijek koji smanjuje transmembranski prijelaz Ca2+ iona u glatke mišićne stanice vaskularne stijenke.
Antianginalnim djelovanjem šire se velike i male arterijske žile koronarnog i perifernog tipa. U prisutnosti boli iza prsne kosti dolazi do smanjenja manifestacije ishemijskog stanja srčanog mišića.
Lijek ima slab natriuretski učinak, inhibiciju agregacije trombocitnih stanica, povećanu brzinu filtracije u glomerulima.
Proširenje udaljenih arteriola uzrokujesmanjenje otpora u općem perifernom vaskularnom krevetu, smanjenje predopterećenja na tkivo miokarda, smanjenje količine molekularnog kisika potrebnog za srce.
Unos pacijenata s dijabetičkom nefropatijom ne povećava mikroalbuminuriju.
Djelovanje lijeka ne mijenja metaboličke procese i razinu lipida u krvotoku.
Terapeutska aktivnost nastupa nakon nekoliko sati i traje jedan dan.
Za što se koristi
Tilule pomažu u liječenju spontane boli u prsima izazvane vježbanjem.
Upute za uporabu "Stamlo" preporučuje uzimanje uz povišenje krvnog tlaka. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekom.
Kako uzeti
Tablete "Stamlo M" upute za uporabu savjetuju liječenje hipertenzivnog arterijskog stanja i bolova iza prsne kosti s početnom dozom od 0,005 g, koja se pije 1 put dnevno. Količina amlodipina za održavanje pri povišenom tlaku je 0,005 g dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza sredstva ne smije biti veća od 0,010 g.
Spontana angina i angina vježbanjem liječi se dozom od 0,005 do 0,010 g dnevno.
Korekcija količine lijeka "Stamlo M" se ne provodi ako se kombinira s tiazidnim diureticima, inhibitorima angiotenzin-konvertirajućeg enzima, beta-blokatorima i nitratnim lijekovima dugotrajnog utjecaja i sublingvalnonitroglicerina.
Kod hipotenzivne aktivnosti za bolesnika u dobi, malog rasta, niske mišićne mase, s abnormalnom funkcijom jetre, najprije se koristi doza od 0,0025 g. Za takvog bolesnika propisana je doza od 0,005 g za antianginalni liječenje.
Ako postoji zatajenje bubrega, nije potrebno prilagođavati količinu amlodipina.
Obilježja liječenja
Uputa za uporabu lijeka "Stamlo" informira o mogućnosti njegove uporabe kod mnogih pacijenata za monoterapiju. Ako se primijeti nedovoljna hipotenzivna aktivnost, tada se lijeku dodaju inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin, diuretski tiazidni elementi, alfa- i beta-adrenergički blokatori.
Tijekom uzimanja lijeka potrebno je kontrolirati tjelesnu masu čovjeka i unos natrija, pridržavati se preporuka u prehrani.
Tilule se mogu uključiti u monoterapiju, kombiniraju se s antianginalnim lijekovima za pacijente koji su otporni na učinke terapijskih doza nitrata i beta-blokatora.
Za sprječavanje krvarenja, bolova i prekomjernog rasta tkiva u desni, potrebna je stalna stomatološka profilaksa i povremeni posjeti stomatologu.
Tvari koje blokiraju polagano prodiranje iona kalcija kroz kanale ne izazivaju reakciju tijela na povlačenje lijeka, međutim, da bi se odbilo liječenje, dozu treba postupno smanjivati.
Sadržaj kalijevih kationa, glukoze,kolesterol, molekule triglicerida, mokraćna kiselina i kreatinin u krvi se ne mijenjaju pod utjecajem Stamlo tableta.
U početnim fazama terapije pacijenti mogu biti pospani i ošamućeni, što zahtijeva oprez pri vožnji vozila.
Tko ne bi trebao primiti
Upute za uporabu "Stamlo" obavezno sadrže popis kontraindikacija kod kojih se pacijentima ne propisuju tablete. To uključuje:
- teška arterijska hipotenzija, kada je sistolički tlak ispod 90 milimetara žive;
- kardiogeno stanje kolapsa i šoka;
- nestabilna bol u prsima osim spontane;
- razdoblje rađanja i dojenja;
- prekomerna osjetljivost na sastojke lijekova i dihidropiridinske tvari.
- Nemojte koristiti proizvod mlađi od 18 godina, jer njegova sigurna aktivnost nije dokazana.
Zahtijevajte oprez u uporabi bolesnika koji imaju dekompenziranu insuficijenciju kroničnog tipa srčanog mišića, blagi ili umjereni porast arterijskog tlaka, aortni i mitralni oblik vazokonstrikcije, akutni infarkt miokarda, višak šećera, oštećenu funkciju jetre i metabolizam masti.
Neželjene reakcije
Uputa za uporabu "Stamla" spominje sve neugodne posljedice koje mogu nastati nakon uzimanja lijeka.
Na srčanom i vaskularnomamlodipinski sustav djeluje s pojavom učestalog otkucaja srca, kratkog daha, jasnog pada tlaka, nesvjestice, vaskulitičke reakcije, edematoznog procesa u donjim dijelovima nogu i ruku.
Ljek djeluje na živčani i dišni sustav s pojavom bolova u glavi, umora, promjena raspoloženja, nesvjestice, kratkog daha, depresije, kašlja ili rinitisa.
Od uzimanja lijeka možete osjećati mučninu, povraćati, boljeti želudac, razviti pankreatitis, gastritis i žuticu, isušiti usnu šupljinu, poremetiti perist altiku i povećati koncentraciju jetrenih enzima..
Promjene u genitourinarnom sustavu očituju se učestalim ili bolnim porivom za mokrenjem, poremećajima izlučivanja, nokturijom, smanjenom potencijom.
Kožne reakcije povezane s kserodermom, gubitkom kose, purpurom, upalom epitela, svrbežom, osipom, angioedemom s alergijama.
Amlodipin ima negativan učinak na mišićno-koštani sustav s pojavom artralgije, artroze, bolova u leđima i mišićne slabosti.
Čulni organi mogu patiti od razvoja dvostrukog vida, upale konjunktive, poremećaja vida i percepcije okusa, zujanja u glavi, akomodacije oka, suhoće rožnice i sluznice.
Kako djeluje s drogama
Uputa za uporabu tablete priložene uz Stamlo lijek ne preporučuje njezino kombiniranje s tvarima koje inhibiraju mikrosomalnu oksidaciju. Pod njihovim utjecajem povećava se razina amlodipina u plazmi,broj neželjenih procesa. Kombinacija s induktorima koji ubrzavaju mikrosomalne jetrene enzime ima suprotan učinak.
Hipotenzivna aktivnost slabi pod utjecajem nesteroidnog protuupalnog lijeka. Indometacin zadržava natrij i blokira sintezu prostaglandina u bubrezima, alfa-agonisti i estrogeni također usporavaju izlučivanje Na+ iona, a postoji i simpatomimetički učinak.
Varfarin, cimetidin i digoksin ne mijenjaju vrijednosti farmakokinetičkih karakteristika tableta.
Antianginalni i hipotenzivni učinci mogu se pojačati tiazidima, diureticima petlje, beta-blokatorima, verapamilom, inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin i nitratima.
Tvari koje sadrže Ca2+ iona smanjuju učinak blokiranja kalcijevih kanala.
Manifestaciju neurotoksičnog učinka litijevih lijekova pojačava amlodipin, kojeg karakteriziraju mučnina, proljev, povraćanje, tremor, ataksija, tinitus.
Amiodaron, alfa-blokatori, kinidin, antipsihotici neuroleptičkog tipa povećavaju hipotenzivnu aktivnost.
Pretjerana upotreba
U slučaju predoziranja lijekom Stamlo, uputa opisuje promjene koje karakterizira jasno smanjenje tlaka, česte srčane kontrakcije i pretjerana periferna vazodilatacija.
Mjere za uklanjanje viška lijekova također se razmatraju,povezano s ispiranjem želuca, imenovanjem sorbenata. Važno je obnoviti aktivnost pluća, srca i krvnih žila, kontrolirati njihov rad. Trebate držati udove podignutima, kontrolirajte volumen urina.
Za normalizaciju vaskularnog tonusa koriste se vazokonstriktori. Kako bi se uklonili učinci tubularne blokade, intravenozno korištenje kalcija u obliku glukonata.
Slični lijekovi
Za lijek "Stamlo" analozi su također dostupni u dvije doze: 0,005 i 0,010 g amlodipina. Kvalitativni sastav neaktivnih sastojaka tableta različitih proizvođača može se neznatno razlikovati, što ne utječe na bioraspoloživost.
Ljek "Amlodipin" proizvodi tvornica "ALSI Pharma" CJSC. Smatra se jednim od jeftinih analoga indijske medicine. Ima antihipertenzivno i antianginalno djelovanje.
Ruski analozi su lijek "Vero-Amlodipin", koji proizvodi tvrtka "Veropharm" JSC, i lijek "Amlodipine-Biocom" tvornice "Biocom" CJSC.
Ljek "Amlodipin-Teva" postoji u dvije doze: po 0,005 i 0,010 g. Obje doze su bijele tablete okruglog bikonveksnog oblika, s ugraviranim natpisom "AB 5" ili "AB 10". Proizveden od strane mađarske farmaceutske tvrtke TEVA Private Co. Ltd.”
Amlodipin Sandoz proizvodi slovenska tvrtka Sandoz u obliku ravnih, okruglih tabletnih jedinica sa zarezom i kosom.
Recenzije
Mnogi pacijenti vole ovaj lijek zbog njegove učinkovitosti ipristupačna cijena. O lijeku "Stamlo" recenzije se mogu čuti i pozitivne i negativne. Nekim pacijentima tablete pomažu u smanjenju visokog krvnog tlaka, dok drugi ne uspijevaju eliminirati hipertenziju.
Osim toga, lijek može uzrokovati umor, vrtoglavicu, umor, promjene raspoloženja, pospanost, mučninu. U tom slučaju trebate prestati uzimati tablete.
