U članku ćemo razmotriti što su pripravci tioktičke kiseline.
Tioktička (α-lipoična) kiselina ima sposobnost vezanja slobodnih radikala. Njegovo stvaranje u tijelu događa se tijekom oksidativne dekarboksilacije α-keto kiselina. Uključen je u oksidativni proces dekarboksilacije α-keto kiselina i pirogrožđane kiseline kao enzim mitohondrijalnih multienzimskih kompleksa. Po biokemijskom djelovanju ova je tvar bliska vitaminima skupine B. Pripravci tioktične kiseline pomažu normalizaciji trofizma neurona, snižavaju razinu glukoze, povećavaju količinu glikogena u jetri, smanjuju inzulinsku rezistenciju, poboljšavaju funkciju jetre i izravno su uključeni u regulacija metabolizma lipida i ugljikohidrata.
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, tioktična kiselina se brzo apsorbira. Za 60 minuta postiže maksimalnu koncentraciju u tijelu. Bioraspoloživost tvari je 30%. Nakon intravenske primjene tioktičke kiseline 600 mg, vršne razine u plazmi postižu se nakon 30 minuta.
Metabolizam se događa u jetri putem oksidacije i konjugacije bočnog lanca. Lijek ima svojstvo prvog prolaska u jetru. Poluvrijeme eliminacije je 30-50 minuta (putem bubrega).
Obrazac za izdavanje
Tioktička kiselina se proizvodi u različitim oblicima doziranja, posebice u obliku tableta i otopina za infuziju. Doze također značajno variraju ovisno o obliku oslobađanja i marki lijeka.
Indikacije
Indikacije za primjenu pripravaka tioktične kiseline detaljno su opisane u uputama. Prepisuju se za dijabetičku i alkoholnu polineuropatiju.
Kontraindikacije
Popis kontraindikacija za ovaj lijek uključuje:
- netolerancija ili nedostatak laktoze;
- malapsorpcija galaktoze i glukoze;
- dojenje, trudnoća;
- ispod 18;
- visoka osjetljivost na komponente.
Intravensku primjenu lijeka treba provoditi s oprezom kod osoba starijih od 75 godina.
Upute za uporabu
Preparati tioktičke kiseline u obliku tableta uzimaju se cijele, 30 minuta prije doručka, s vodom. Preporučena doza je 600 mg jednom dnevno. Uzimanje tableta počinje nakon tečaja parenteralne primjene u trajanju od 2-4 tjedna. Maksimalni terapijski tečajnije više od 12 tjedana. Dulje liječenje moguće je uz liječnički recept.
Koncentrat za otopinu za infuziju se injicira polako intravenozno. Otopinu treba pripremiti neposredno prije infuzije. Pripremljeni proizvod treba zaštititi od sunčeve svjetlosti, u tom slučaju može se čuvati do 6 sati. Tijek korištenja ovog medicinskog obrasca je 1-4 tjedna, nakon čega trebate prijeći na tabletu.
Koji je lijek tioktičke kiseline bolji, zanimljivo mnogima.
Nuspojave
Sljedeća patološka stanja djeluju kao nuspojave kada se koristi ovaj lijek:
- povraćanje, mučnina, proljev, bol u trbuhu, žgaravica;
- alergijske reakcije (osip na koži, pojava svrbeža), anafilaktički šok;
- poremećaj okusa;
- hipoglikemija (pretjerano znojenje, cefalgija, vrtoglavica, zamagljen vid);
- trombocitopatija, purpura, petehijalna krvarenja u sluznicama i koži, hipokoagulacija;
- autoimuni inzulinski sindrom (kod osoba s dijabetesom);
- valunge, konvulzije;
- povećana aktivnost probavnih enzima;
- bol u predjelu srca, uz brzo uvođenje farmakološkog sredstva - povećan broj otkucaja srca;
- tromboflebitis;
- diplopija, zamagljen vid;
- osjećaj nelagode na mjestu uboda, hiperemija, oteklina.
Intrakranijalni tlak se može povećati (prolaznosama), poteškoće s disanjem i slabost.
Lijekovi koji sadrže ovu kiselinu
Najčešći lijekovi tioktičke kiseline su:
- Berlition.
- Lipothioxon.
- Octolipen.
- "Thioctacid".
- Neurolipon.
- "Thiogamma".
- Polition.
- "Thiolepta".
- Espa Lipon.
Droge "Berlition"
Glavni aktivni element ovog farmakološkog sredstva je alfa-lipoična kiselina, tvar slična vitaminu koja igra ulogu koenzima u procesu oksidativne dekarboksilacije alfa-keto kiselina. Ima antioksidativno, hipoglikemijsko, neurotrofično djelovanje. Smanjuje razinu saharoze u krvi i povećava koncentraciju glikogena u jetri, smanjuje inzulinsku rezistenciju. Osim toga, ova komponenta regulira metabolizam masti i ugljikohidrata, stimulira metabolizam kolesterola.
U bolesnika sa šećernom bolešću bilo koje vrste, tioktična kiselina mijenja koncentraciju pirogrožđane kiseline u krvi, sprječava taloženje glukoze na vaskularnim proteinima i stvaranje krajnjih elemenata glikacije. Osim toga, kiselina potiče proizvodnju glutationa, poboljšava funkciju jetre u bolesnika s jetrenim patologijama i funkciju perifernog sustava u bolesnika s dijabetičkom senzornom polineuropatijom. Sudjeluje u metabolizmu mastitioktična kiselina može stimulirati proizvodnju fosfolipida, zbog čega se obnavljaju stanične membrane, stabilizira se energetski metabolizam i slanje živčanih impulsa.
Ljek "Lipotioxon"
Ovaj pripravak tioktičke kiseline je endogeni tip antioksidansa koji veže slobodne radikale. Tioktična kiselina ima važnu ulogu u mitohondrijskom metabolizmu u stanicama, te djeluje kao koenzim u transformaciji tvari s antitoksičnim djelovanjem. Štiti stanice od radikala koji nastaju tijekom srednjeg metabolizma ili tijekom razgradnje stranih egzogenih tvari, kao i od utjecaja teških metala. Osim toga, glavna tvar pokazuje sinergizam u odnosu na inzulin, što je povezano s povećanjem iskorištenja glukoze. U dijabetičara, tioktična kiselina doprinosi promjeni razine pirogrožđane kiseline u krvi.
Ljek "Octolipen"
Ovo je još jedan lijek na bazi tioktične kiseline - koenzima multi-enzimskih mitohondrijskih skupina uključenih u proces oksidativne dekarboksilacije α-keto kiselina i pirogrožđane kiseline. Endogeni je antioksidans: eliminira slobodne radikale, obnavlja razinu glutationa u stanicama, povećava funkcionalnost superoksid dismutaze, aksonsku provodljivost i trofizam neurona. Ima važnu ulogu u energetskom metabolizmu, ima lipotropnu učinkovitost, poboljšava rad jetre. Ima detoksikacijski učinak kod trovanja teškim metalima i drugih trovanja.
Posebne preporuke za primjenu lijekova
Tijekom liječenja lijekovima na bazi tioktičke kiseline treba se suzdržati od uzimanja alkoholnih pića. Bolesnici s dijabetesom trebaju redovito praćenje razine šećera u krvi, osobito u početnom razdoblju primjene određenog lijeka. Kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije, može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina ili oralnih hipoglikemijskih lijekova. Ako se pojave simptomi hipoglikemije, primjenu tioktične kiseline treba odmah prekinuti. Ovo je također korisno u slučajevima reakcija preosjetljivosti kao što su svrbež i malaksalost.
Primjena lijekova u trudnoći, dojenju i djeci
Prema napomeni o primjeni lijekova koji sadrže tioktičnu kiselinu, ovi lijekovi su kontraindicirani tijekom trudnoće i dojenja. Imenovanje ovih sredstava u djetinjstvu također je kontraindicirano.
interakcija s lijekovima
Potrebno je pridržavati se razmaka od najmanje 2 sata kod primjene tioktične kiseline s lijekovima koji sadrže metale, kao i s mliječnim proizvodima. Uočena je značajna interakcija ove kiseline s lijekovima sa sljedećim tvarima:
- cisplatin: smanjena učinkovitost;
- glukokortikosteroidi: pojačavaju njihovo protuupalno djelovanje;
- etanol i njegovi metaboliti: padizloženost tioktičkoj kiselini;
- oralni hipoglikemijski lijekovi i inzulin: povećanje njihovih učinaka.
Ovi lijekovi u obliku koncentrata za otopinu za infuziju nekompatibilni su s otopinama dekstroze, fruktoze, Ringerovom otopinom, kao i s otopinama koje reagiraju sa SH- i disulfidnim skupinama.
Cijena ovih lijekova
Cijena lijekova koji sadrže tioktičnu kiselinu značajno variraju. Okvirna cijena tableta 30 kom. u dozi od 300 mg je jednako - 290 rubalja, 30 kom. u dozi od 600 mg - 650-690 rubalja.
Najbolji lijek tioktičke kiseline pomoći će vam da odaberete liječnika.
Recenzije lijekova
Recenzije o drogama su uglavnom pozitivne. Stručnjaci visoko cijene njihova terapeutska svojstva neuroprotektora i antioksidansa te preporučuju korištenje osobama s dijabetesom i raznim polineuropatijama. Mnogi pacijenti, najčešće žene, uzimaju ove lijekove za smanjenje tjelesne težine, no mišljenja su podijeljena o učinkovitosti takvih lijekova za mršavljenje. Tu su i visoki troškovi ovih lijekova.
Lijekovi se dobro podnose, prema mišljenju potrošača, nuspojave su rijetke, a među njima se najčešće uočavaju alergijske reakcije, koje su obično blage, simptomi nestaju sami od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka..
Pregledali smo popispripravci tioktične kiseline.
