Virusna akutna bolest, praćena oštećenjem usta, grla, groznicom, koja zahvaća limfne čvorove, a često i jetru i slezenu, naziva se mononukleoza. Što je to i što ga uzrokuje?
Glavni uzročnik ove bolesti je Epstein-Barr virus. Sadrži DNA, ima tropizam (reakcija orijentacije stanica, smjer njihova rasta ili kretanja) prema B-limfocitima i ima etiološku ulogu u nastanku Burkittovog limfoma, nekih limfoma kod imunokompromitiranih osoba i karcinoma nazofarinksa. Virus je u stanju opstati (ostati) u stanicama kao latentna infekcija dosta dugo vremena. Njegove antigenske komponente imaju mnogo zajedničkog s drugim herpes virusima. Sojevi virusa izolirani od bolesnika s mononukleozom različitih kliničkih oblika nemaju značajne razlike.
Uobičajena angina - najčešće se miješa s mononukleozom. Što je to - ista stvar ili samo bolesti sa sličnim simptomima? Kako se te bolesti mogu razlikovati? Njihova se sličnost uvijek očituje u općim reakcijama ljudskog tijela:groznica, groznica i drugi znakovi. Uostalom, zarazne bolesti su bolesti uzrokovane i podržane prisutnošću patogena u tijelu - stranog agensa. Vrlo su dinamični, simptomatska slika se može brzo promijeniti. Stoga, kako biste razlikovali mononukleozu od tonzilitisa, važno je postaviti ispravnu dijagnozu, proći sve potrebne studije, što će vam omogućiti da odaberete kompetentan algoritam liječenja. Angina se može pojaviti kao neovisna bolest ili biti manifestacija druge bolesti. Infektivnu mononukleozu karakterizira ne samo upalni proces u grlu, već i značajno povećanje limfnih čvorova, jetre, slezene, izražene promjene u krvnoj slici leukocita.
Mononukleozu karakterizira povećan broj bijelih krvnih stanica. Što je to i koliko je opasna ova bolest? Sinonimi su mu i pojmovi "Pfeiferova bolest", "žljezdana groznica", "monocitna angina", "benigna limfoblastoza", "Filatovljeva bolest" i drugi. Mononukleoza se najčešće javlja u dobi od 14 do 17 godina i često se naziva studentska bolest. Najčešće se virus prenosi kapljicama u zraku; svi kućni predmeti pacijenta su također zarazni.
Nepravovremeno otkrivanje i nepismeno liječenje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, stoga je, ako se sumnja na mononukleozu, obavezan monospot test za identifikaciju glavnog patogena. Ovaj test krvi može isključiti drugebolesti slične mononukleozi po simptomima (limfoleukemija, orofaringealna difterija, pseudotuberkuloza, virusni hepatitis, klamidijska pneumonija, rubeola, toksoplazmoza, adenovirusna infekcija).
Ne postoji jedinstvena klasifikacija oblika kliničke manifestacije infektivne mononukleoze. No, treba znati da se osim tipičnih oblika bolesti mogu pojaviti i atipični. Potonje se može karakterizirati odsutnošću jednog od glavnih simptoma bolesti (limfadenopatija, tonzilitis, povećana jetra i slezena), prevladavanjem i ozbiljnošću jedne od njezinih manifestacija (nekrotizirajući tonzilitis, egzantem), pojavom neobičnih simptoma (pojava žutice) ili druge manifestacije koje se pripisuju komplikacijama.
Produljena prisutnost virusa u tijelu dovodi do razvoja kroničnog oblika bolesti. Može se otkriti samo provođenjem serije analiza uzoraka tkiva za histologiju. Poteškoće leže u nepostojanosti simptomatske slike, koja manje-više karakterizira mononukleozu. Što je to - kronična vrsta ove bolesti i kako se može izraziti? To može biti stalna slabost, natečeni limfni čvorovi, jaka pospanost, grlobolja, bol u zglobovima, česte prehlade. Može doći do kolebanja tjelesne temperature, neočekivane mučnine, proljeva, povraćanja, raznih vrsta faringitisa, upale pluća. Slezena i jetra su izrazito povećane, karakteristična je pojava oralnog, pa čak i genitalnog herpesa.
Sličnost sa svim vrstama zaraznih bolesti otežava utvrđivanje točnedijagnoza. Opasnost od kronične mononukleoze leži u jako oslabljenom imunološkom sustavu, jer se povećava rizik od drugih infekcija i raznih komplikacija (oticanje sluznice ždrijela, ruptura slezene i dr.). Kod ovog oblika bolesti potrebno je najjasnije definirati kriterije koji omogućuju prepoznavanje mononukleoze i provođenje ispravnog tijeka liječenja.
Treba napomenuti da postoji visoka otpornost antitijela kod ljudi koji su imali mononukleozu. Što je to i kako se izražava? Većina onih koji su bili bolesni razvijaju imunitet na virus. Ali on nastavlja ostati u ljudskom tijelu, može se povremeno aktivirati i prenijeti na druge ljude.
