Ovisno o patologiji biraju se i načini davanja lijekova kako bi što brže i učinkovitije djelovali na organizam. Poznavajući prednosti i nedostatke određenih metoda primjene lijekova, možete odabrati najoptimalniji izbor za svakog pacijenta.
Lijekovi se često propisuju i koriste enteralno. "Kako je?" - pitaš. Na drugi način, možete reći: kroz probavni trakt. Ova metoda je podijeljena u sljedeće uvode.
Bukal (obraz)
Terapeutski učinak lijekova s bukalnom primjenom brzo se razvija, a istovremeno se povećava vrijeme apsorpcije zbog upotrebe posebnih oblika lijekova: diskova, flastera koji se lijepe na unutarnju površinu obraza. Međutim, česta uporaba ove metode dovodi do iritacije sluznice.
Subblingvalno - što to znači?
Brza apsorpcija lijekova u sluznicu usne šupljine vrši se kada se uzima pod jezik. Prednosti ove metode:tvar ulazi izravno u krvotok, zaobilazeći agresivne učinke probavnog soka i jetrenih enzima; brzi vazodilatacijski učinak u hipertenzivnim krizama; ublažavanje napada angine. Nedostaci: pri gutanju dijela lijeka, terapeutski učinak se smanjuje; oblik doziranja (pelete, tablete, granule) treba držati pod jezikom dok se potpuno ne otopi; razvoj nuspojava - iritacija usne sluznice. Dakle, sublingvalno - što to znači? To znači uzimanje lijeka pod jezik.
Vaginalni (u vaginu) i uretralni (u uretru)
Ovi načini primjene se uglavnom koriste za liječenje zaraznih bolesti ženskih i muških genitalnih organa. Oblici doziranja se daju vaginalno: suspenzije, kreme, tablete, emulzije, masti, čepići. Ove metode su također korištene u dijagnostičke svrhe za uvođenje kontrastnih sredstava.
Oralno (na usta)
Ovo je najčešći enteralni put za davanje lijeka. Mnogi oblici doziranja lijekova uzimaju se na usta. Djelatne tvari sadržane u lijekovima ulaze u krv iz gastrointestinalnog trakta. Terapijska koncentracija u krvi se postiže u prosjeku 10-15 minuta nakon uzimanja lijeka. Interakcija s probavnim sokom, enzimima, fragmentima hrane provodi se kod enteralnog uzimanja lijekova. Ovo je i uzimanje droga odmah nakon jela i tijekom jela.
Dakle, droga je napadnutarazne kemikalije u kiseloj sredini. Najpovoljnije vrijeme za uzimanje lijekova je razdoblje trideset minuta prije jela. U tom trenutku neće biti izloženi želučanom soku i, u nedostatku hranjivih tvari, maksimalno se apsorbiraju u krv. Postoje oblici doziranja obloženi posebnim sastavom, zahvaljujući kojem lijek nepromijenjen prolazi kroz želudac i otapa se samo u tankom crijevu, koje ima slabo alkalno okruženje.
Rektalno (u rektum)
Posebno mjesto među enteralnim putevima primjene lijekova zauzima ova metoda. Rektalnim putem primjene dolazi do brze apsorpcije i u kratkom vremenu postiže se maksimalna terapijska koncentracija djelatne tvari u ljudskom tijelu. Kroz rektum, lijekovi se daju u različitim oblicima doziranja. Kao rezultat ovog uvođenja, oni nisu uništeni jetrenim enzimima i probavnim sokom. U usporedbi s oralnom primjenom, terapeutski učinak je tri puta veći.
Prednost enteralnog puta primjene kroz rektum jedini je način da se pomogne pacijentu u slučajevima nemogućnosti gutanja ili nesvijesti, uz povraćanje, lezije gastrointestinalnog trakta. A također i prednosti ove metode administracije uključuju:
- bez ili minimalne alergijske reakcije ili nuspojave;
- dokazana učinkovitost rektalnih lijekova za liječenje djece, starijih osoba, trudnica (tijekomtoksikoza);
- širok raspon predloženih oblika doziranja za liječenje različitih patoloških stanja.
Nedostaci ove enteralne rute su:
- kada se primjenjuje rektalno, javljaju se samo lokalni učinci;
- rektalna sluznica je nadražena;
- nezgodan za korištenje;
- Psihološki, ne može svaki pacijent koristiti ovaj način primjene.
Enteralni način primjene: prednosti i nedostaci
Lijekovi koji se daju na ovaj način imaju i lokalne i sistemske učinke na tijelo.
Prednosti ovog načina primjene lijeka:
- Pogodnost i jednostavnost korištenja za sve uzraste;
- najčešća metoda;
- pacijentima nije potrebna pomoć medicinskih stručnjaka;
- komplikacije karakteristične za parenteralnu primjenu lijekova su isključene;
Nedostaci enteralnog puta:
- aktivne tvari se zadržavaju u gastrointestinalnom traktu, zbog čega se usporava apsorpcija u krvotok;
- lijekovi su jako kiseli;
- lijekovi se deaktiviraju u jetri;
- na apsorpciju lijekova utječe stanje gastrointestinalnog trakta i sluznice;
- Na farmakološko djelovanje lijekova utječe dob bolesnika, prisutnost bolesti.
Drugi način davanja lijekova je parenteralni put.
Primjena lijekova ovom metodom zaobilazi probavni trakt i dijeli se na sljedeće primjene.
Intravenozno
Prednosti ove metode:
- Brzi učinak.
- Možete točno izračunati potrebnu koncentraciju lijeka za određenog pacijenta, što je posebno važno za pacijente koji se liječe kemoterapijom.
- Ubrizgavaju se lijekovi koji iritiraju sluznicu, brzo se razgrađuju ili kemijski reagiraju s probavnim sokovima.
Intraarterijski
Upotrebljava se za perfuziju određenih organa aktivnim sastojcima sadržanim u lijekovima. Venska tromboza je najozbiljnija nuspojava parenteralnog načina primjene lijeka.
Intramuskularno
Terapeutska koncentracija lijeka u tijelu doseže vrhunac unutar 20 minuta, ovisno o farmakološkoj skupini primijenjenog lijeka. Volumen lijeka dopušten za primjenu ovom metodom ne smije prelaziti 10 ml. Nedostaci: neugodni i bolni osjećaji tijekom i nakon primjene lijeka; mogući razvoj apscesa, ulazak u krvnu žilu igle, oštećenje živčanih vlakana.
potkožno
Nisu svi lijekovi prikladni za ovu vrstu primjene.
Terapeutski učinak je sporiji nego kod intravenske ili intramuskularne injekcije, ali također traje dulje.
Udisanje
Kod ove vrste primjene, lijek u obliku aerosola, praha ili plina se apsorbira prilično brzo. Ima lokalni, a ponekad i opći učinak.
Intratekalno
U ovoj vrsti primjene, lijek se ubrizgava izravno u subarahnoidalni prostor i koristi se u slučajevima:
- anestezija: spinalna ili spinalna;
- stvaranje visoke koncentracije antibakterijskih ili hormonalnih lijekova.
Kada se primjenjuje lokalno, lijek se nanosi na sluznice (nos, oči, koža) ili na površinu kože kako bi se stvorio i lokalizirani i sistemski učinak.
Nedostaci: kod duljeg korištenja, osobito hormonskih lijekova, često se razvijaju nuspojave u obliku iritacije.
Pomoću fizioterapeutskog postupka elektroforeze lijekovi se s površine pod utjecajem struje prenose u duboke slojeve kože, osiguravajući potreban farmakološki učinak.
Posebne mješavine
Enteralne mješavine se propisuju i koriste za liječenje raznih bolesti:
- dijabetes;
- bubrežna, jetra, respiratorno zatajenje;
- disbioza i druge bolesti probavnog sustava.
Hranljive formule blagotvorno djeluju na ljudski organizam zbog prisutnosti prebiotika:
- normalizirati rad želuca i debelog crijeva;
- poboljšaju crijevnu pokretljivost i apsorpcijuaktivni sastojci;
- pospješuju regeneraciju epitelnog tkiva debelog crijeva;
- smanjite brzinu apsorpcije glukoze;
- utječu na smanjenje kolesterola.
Propisno odabran način primjene lijeka za određenog pacijenta, uzimajući u obzir razvoj nuspojava, minimalno razdoblje početka farmakološkog djelovanja lijeka, kao i uzimajući u obzir njegovo stanje, jedan je od zadaci s kojima se suočava medicinski radnik.
