Krvne stanice se dijele na zaštitne i transportne. Zaštitne stanice uključuju leukocite i trombocite. Eritrociti su transportni eritrociti.
Što su crvene krvne stanice
Eritrociti su crvene krvne stanice. Glavna funkcija koju obavljaju je transport plinova iz krvi (ugljični dioksid i kisik) iz tkiva do pluća i natrag.
Za procjenu stanja ovih stanica određuju se neki konstantni pokazatelji. To uključuje broj eritrocita, volumen eritrocita, njihovu veličinu i oblik.
Broj crvenih krvnih stanica određuje se u općem testu krvi. Veličina i oblik stanica - mikroskopskim pregledom krvnog razmaza. A prosječni volumen eritrocita i koncentracija hemoglobina određuju se samo posebnim studijama. Na temelju dobivenih podataka ocjenjuju se njihove funkcionalne značajke.
U nekim bolestima mogu se promijeniti različiti pokazatelji ovih stanica.
Kako možete odrediti prosječni volumen eritrocita? Za to se koristi prošireni opći test krvi u kojem je moguće odrediti volumen jedne stanice.
Istraživanjeeritrociti
Određivanje prosječnog volumena eritrocita provodi se matematičkim proračunom. Pokazatelj se određuje dijeljenjem hematokrita s prosječnim brojem crvenih krvnih stanica.
Ovaj pokazatelj ima odlučujuću ulogu u dijagnozi anemije s promjenom veličine crvenih krvnih stanica, što dovodi do njihove inferiornosti i poremećene fiziološke funkcije. S tim u vezi, opaža se razvoj kliničke slike koja odgovara svakoj bolesti.
Normalni volumen je oko 90 femtolitara. Povećanje ovog broja opaža se razvojem makrocitne anemije. Smanjenje volumena dovodi do razvoja mikrosferocitoze i mikrocitne anemije. Takva crvena krvna zrnca brzo umiru zbog svoje inferiornosti.
Prosječni volumen eritrocita snižen je upravo kod ovih bolesti. To je uzrokovano nedostatkom određenih hranjivih tvari potrebnih za normalan rast i razvoj crvenih krvnih stanica.
Anemija
Kao što je rečeno, glavne bolesti kod kojih je snižen prosječni volumen eritrocita su anemija. Svi se razlikuju u nedostatku određene tvari, što dovodi do nepravilnog stvaranja crvenih krvnih stanica i, sukladno tome, kršenja njihove funkcije. Gore je spomenuto da su eritrociti glavni transportni elementi krvi, tj. prije svega će biti poremećena isporuka kisika i izmjena s ugljičnim dioksidom.
Postoje vrste anemije kao što su nedostatak željeza, sideroblastična anemija,talasemija. Sve ove bolesti, uz nepravodobno pružanje medicinske skrbi, mogu dovesti do značajnih kršenja svih sustava i organa pacijenta. Moguće je uključiti i druge elemente hematopoeze u patološki proces.
Ovim se problemom uglavnom bave hematolozi, iako bi primarnu dijagnozu ovih bolesti trebali provesti okružni terapeuti.
Zbog čega se ove anemije razvijaju i koje su manifestacije karakteristične za svaku od njih? Zašto se događa da je prosječni volumen eritrocita smanjen?
Anemija povezana s nedostatkom željeza u krvi
Najčešća je anemija zbog nedostatka željeza. Ova vrsta patologije razvija se kao rezultat kršenja sinteze hemoglobina, glavnog transportnog proteina sadržanog u crvenim krvnim stanicama. Ova je molekula odgovorna za vezanje kisika koji se udiše u plućima i transporta do tkiva.
Željezo je glavni ion potreban za izgradnju molekule hemoglobina. Njegovim nedostatkom kako bi se nadoknadila potreba za kisikom, tijelo počinje proizvoditi male crvene krvne stanice (tj. kvalitativnu funkciju zamjenjuje broj stanica).
Sve ove crvene krvne stanice su manje od normalnih. Sukladno tome, prosječni volumen eritrocita je smanjen u svakoj stanici. Takvi elementi ne mogu u potpunosti opskrbiti tkiva kisikom, što izaziva razvoj odgovarajuće kliničke slike.
Unatoč činjenici da se crvena krvna zrnca formiraju mnogo manja nego što bi trebala biti,njihov broj ostaje u granicama normale. Teče i liječi se najlakši od svih gore navedenih oblika anemije.
Talasemija
Talasemija je genetski poremećaj koji rezultira proizvodnjom abnormalnih hemoglobina. Postoje tri stupnja težine bolesti - blagi, umjereni i teški.
Kod ove bolesti, točkasta mutacija ima značajan utjecaj na strukturu cijele molekule hemoglobina. Kao rezultat genetskog neuspjeha, lanci hemoglobina prestaju se formirati, zbog čega on postaje inferioran. Takav hemoglobin ne može postojati u stabilnom stanju, a što to znači? Crvene krvne stanice koje nose takvu molekulu ne mogu dugo ostati u krvotoku. Razvija se njihova hemoliza, što dovodi do značajnog pogoršanja stanja bolesnika i razvoja šoka.
Zbog činjenice da se stvara neispravan hemoglobin, eritrocit ne može postati onakav kakav bi trebao biti. Zbog toga se smanjuje volumen crvenih krvnih stanica, dolazi do kršenja transportne funkcije.
Bolest je prilično česta, što je čini jednim od glavnih uzroka smanjenog volumena crvenih krvnih stanica.
sideroblastična anemija
Ovo stanje karakterizira nedostatak vitamina B6, što rezultira poremećajem u sintetskim procesima što rezultira defektnim hemoglobinom. U takvoj molekuli ovog proteina nema dovoljno koproporfirina i proporfirina. Zbog toga je poremećeno vezivanje kisika u eritrocitima, njihov volumen se smanjuje.
Zbog pogrešne sinteze počinjudefektni eritroblasti nastaju nakupljanjem željeza u citoplazmi stanice. Vizualno se takve stanice određuju pod mikroskopom u obliku eritroblasta s citoplazmatskim inkluzijama.
Kao rezultat sinteze defektnih eritrocita, razvija se klinika teške anemije. Neispravni eritrociti praktički ne obavljaju transportnu funkciju, što dovodi do komplikacija metaboličkih procesa i vitalne aktivnosti cijelog organizma. Broj crvenih krvnih stanica u ovoj bolesti nije narušen, ali brzo umiru.
Ova bolest zahtijeva hitnu intervenciju uz odgovarajuću terapiju. U slučaju nepravodobne pomoći moguć je smrtni ishod.
