Albumin je glavni protein u tijelu. Čini više od 65% svih proteina plazme. Proizveden u stanicama jetre, oslobađa se u krvotok kako bi nastavio obavljati svoje funkcije. Albumin je svojevrsni pokazatelj bolesti jetre i bubrega. Njegovo smanjenje prvenstveno je uočljivo u krvnim pretragama.
U ovom članku ćemo saznati koje se bolesti kriju iza izraza "nizak albumin" i kako se nositi s njima.
Normalna koncentracija u krvi
Sadržaj albumina u tijelu mijenja se s dobi osobe:
- ispod 14 godina - 38–54 g/l;
- 14-60 godina - 35-50g/l;
- preko 60 - 34-48 g/l.
Osim albumina, krv sadrži i protein globulin. Njegova količina je nešto manja od količine albumina. Upravo su ove dvije frakcije uključene u ukupni sastav proteina u tijelu.
Stanje kada je albumin nisko u krvi naziva se hipoalbuminemija. Obično u isto vrijemevrijeme dolazi do povećanja razine globulina. Ovaj se simptom naziva disproteinemija.
Glavne funkcije
Da bismo u potpunosti razumjeli što se događa u ljudskom tijelu kada su albumini niski, potrebno je saznati ulogu ove strukture proteina. Njegove glavne funkcije prikazane su u nastavku:
- Regulacija osmotskog tlaka, zbog koje krv teče kroz vaskularni krevet bez ulaska u stanice. Time se sprječava njihovo oticanje i uništavanje. Također sprječava prodiranje tekućine u tkivo.
- Rezervirajte energiju u tijelu. Nedovoljnim unosom ugljikohidrata i iscrpljivanjem masti albumini se uništavaju za energetske potrebe organizma.
- Neke se tvari mogu kretati u krvi samo kada su vezane za albumine. To su masne kiseline, vitamini, neki hormoni, antibiotici.
- Održavanje acidobazne ravnoteže.
- Smanjite negativne učinke slobodnih radikala na tijelo.
Razlog odbijanja
Svi uzroci niskog albumina u krvi mogu se podijeliti u nekoliko skupina:
- povezano s neadekvatnim unosom proteina;
- kao posljedica malapsorpcije;
- s nedovoljnom sintezom proteina;
- povećana potreba za albuminom;
- prekomerni gubitak proteina.
Nedovoljan unos proteina u organizam nastaje, u pravilu, prestrogim dijetama i gladovanjem. Također, ovaj problem je tipičan za vegetarijance, jer se u njima nalazi najveća količina proteinameso.
Malapsorpcija albumina javlja se kod upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na dvanaesniku, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, enteritis) ili kod nedostatka enzima za probavu proteina (pankreatitis, kongenitalni nedostatak tripsina).
Povećana potreba za albuminom javlja se tijekom trudnoće.
Smanjenje sinteze proteina javlja se kod teških bolesti jetre u pozadini razvoja zatajenja jetre. To je moguće kod hepatitisa različite etiologije, alkoholne ciroze, primarne bilijarne ciroze (genetske patologije).
Preveliki gubitak proteina moguć je u nekoliko slučajeva:
- pretjerano izlučivanje albumina u urinu s povećanom propusnošću kapilara bubrega (glomerulonefritis);
- s prekomjernim lučenjem proteina u bubrežnim tubulima (Fanconijev sindrom).
Prolazno smanjenje razine proteina
Sva gore navedena stanja, kada je albumin nizak, karakterizira njihovo trajanje. Većina njih zahtijeva dugotrajno liječenje. Ali postoje slučajevi kada se razina proteina nakratko smanjuje i brzo se vraća u normalu nakon što se eliminira uzrok. U tim uvjetima, smanjenje albumina povezano je s njihovim pojačanim propadanjem. Ove bolesti uključuju:
- akutne i kronične zarazne bolesti;
- veliki gubitak krvi;
- teške ozljede;
- opekline velike površine;
- upalne bolesti kože;
- opsežne rane;
- srdačaninsuficijencija s razvojem edema;
- smanjenje opskrbe tkiva kisikom (hipoksija).
Simptomi
Glavni znak da je albumin nizak je razvoj edema. Postoji nekoliko kriterija koji pomažu razlikovati edem sa smanjenom količinom proteina od onih koji se razvijaju sa zatajenjem srca. Prvi karakterizira izgled, počevši odozgo: ispod očiju, na licu, zatim na rukama, trupu i na kraju na nogama. Pojavljuju se ujutro, odmah nakon buđenja. Koža iznad edema je topla i ružičasta na dodir.
Edem srca pojavljuje se na kraju dana. U početnim fazama razvijaju se na nogama, samo u rijetkim slučajevima dopiru do lica. Koža iznad njih je hladna, cijanotična.
Osim edema, postoje simptomi karakteristični za glavni tok hipoalbuminemije. Budući da je najčešće uzrok sniženja albumina u krvi bolest bubrega, onda će o tome dalje biti riječi.
Glomerulonefritis je patologija bubrega autoimune prirode. Kod njega dolazi do prekomjernog gubitka proteina u tijelu zbog povećane propusnosti tubula bubrežnih kapilara. Smanjenje razine albumina u krvi u ovoj patologiji jedna je od komponenti nefrotskog sindroma. Ovaj sindrom također karakterizira:
- povećana razina kolesterola u krvi;
- masivno oticanje po cijelom tijelu;
- disproteinemija;
- manja krv u urinu.
Dijagnoza
Za određivanje smanjenedijagnoza albumina počinje detaljnim razgovorom. Liječnik saznaje pacijentove pritužbe, koliko dugo se smatra bolesnim, kako su se simptomi razvili. Također morate saznati koje bolesti je imao najbliži rođak, budući da su neki od razloga zbog kojih je albumin nizak nasljedni.
Nakon razgovora s pacijentom, liječnik prelazi na objektivni pregled. Kod dijagnosticiranja hipoalbuminemije posebno je važno provjeriti ima li edema. Da bi to učinio, liječnik pritisne palac na kožu prednje površine potkoljenice tako da prst dodirne kost. Zatim ga polako uklanja. Ako na koži ostane rupica, postoji oteklina.
Među laboratorijskim metodama najvažniji je biokemijski test krvi. Kako bi se poboljšala učinkovitost studije, razina albumina se određuje zajedno s globulinima i, naravno, ukupnim proteinom. Smanjenje albumina ispod 35 g/l ukazuje na hipoalbuminemiju.
Također su obavezni opći test urina i analiza za određivanje dnevne količine proteina. Prisutnost potonjeg u mokraći naziva se proteinurija. Ovo je jasan znak bolesti bubrega.
Neliječenje lijekovima
Uzroci niskog nivoa albumina mogu se liječiti lijekovima kao i metodama koje nisu lijekovi.
Potonje bi trebalo uključivati promjene u prehrani. To znači jesti hranu bogatu proteinima. To su proizvodi kao što su:
- govedina;
- gljive;
- kokošja jaja;
- svježi sir;
- tvrdi sir;
- plodovi mora;
- riba;
- mahunarke;
- krumpir.
Ako se dijagnosticiraju upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, prehrana uključuje namirnice koje štite sluznicu želuca i crijeva. To su proizvodi mliječne kiseline, sjemenke lana.
Liječenje lijekovima
Ako se stanje u kojem je albumin snižen duže vrijeme promatra ili je popraćeno edemom, svakako se obratite svom liječniku. On će propisati dodatne metode pregleda i odgovarajuću terapiju lijekovima. U pravilu, izbor skupine lijekova ovisi o uzroku smanjenja albumina.
Tako se kod oštećenja bubrega i jetre autoimune prirode propisuju glukokortikoidi i citostatici. Oni inhibiraju imunološki odgovor i proizvodnju antitijela usmjerenih protiv stanica vlastitog tijela.
U prisustvu virusnog hepatitisa propisuju se antivirusni lijekovi, hepatoprotektori.
Ako pacijent pati od infekcije, stavljaju mu se kapalice s otopinom elektrolita kako bi se uspostavila vodno-alkalna ravnoteža.
Uz veliki gubitak krvi moguće su transfuzije pune krvi i plazme.
Osim uklanjanja uzroka niskog albumina, propisuju se lijekovi koji mogu smanjiti težinu edematoznog sindroma. Za to se koriste diuretici. Oni povećavaju diurezu, pomažući u povećanju izlučivanja tekućine iz bubrega.
Prevencija
Smanjeni albumin je ozbiljan problemsindrom koji zahtijeva mukotrpnu dijagnozu i liječenje. Stoga je puno lakše spriječiti njegov razvoj nego liječiti. Da biste to učinili, poduzmite sljedeće korake:
- pravovremeno liječiti zarazne procese, autoimune bolesti;
- pobrinite se da vaša prehrana sadrži dovoljno proteina;
- redovito (barem jednom godišnje) podvrgavajte se liječničkom pregledu, prolazeći biokemijski test krvi za određivanje razine proteina.
Ako slijedite ova jednostavna pravila, možete značajno smanjiti rizik od razvoja hipoalbuminemije.
