Akutni gnojni meningitis je upalni proces u membranama mozga i leđne moždine uzrokovan bakterijama (meningokoka, streptokoka, stafilokoka, pneumokoka i drugih). Vrlo je opasno, jer epidemiju meningitisa prati visoka smrtnost.
Preteče meningitisa:
- upalni procesi u gornjim dišnim putevima;
- smanjen imunitet;
- razne ozljede;
- kongenitalne malformacije.
Akutni gnojni meningitis - simptomi
Prva manifestacija ove bolesti je nagli porast temperature do visokih vrijednosti(40 stupnjeva i više). Nakon porasta temperature, pacijentu počinje curiti nos s malom količinom iscjetka, javlja se jaka zimica, glavobolja i povraćanje.
Da bi se točno utvrdila dijagnoza, pacijent se testira na ukočenost vrata - nemoguće je sagnuti glavu pacijenta prema prsima. Također provjeravaju da li postoji pozitivan Kerningov simptom (pacijent ne možerazgibati nogu u zglobu koljena ako je savijena u kuku) i Brudzinsky - dok se noga nehotice savija ili razgiba u zglobu koljena i kuka uz pasivno ekstenziranje ili fleksiju druge noge. Sve je to popraćeno jakom boli.
Akutni gnojni meningitis očituje se i prisutnošću krvarenja ispod kože i na sluznicama – tamnosmeđih mrlja veličine od nekoliko milimetara do desetak centimetara. Mogu pokriti cijelu ruku, nogu itd.
Dalje se pridružuju jaki konvulzije, delirij, psihomotorna uznemirenost, svijest je poremećena. U budućnosti će uzbuđenje biti zamijenjeno ugnjetavanjem sve do kome.
Dijagnoza.
- Pojava karakteristične slike bolesti.
- Prisutnost meningealnih simptoma.
- Prisutnost promjena u cerebrospinalnoj tekućini. Dobiva se lumbalnom punkcijom. Pod pritiskom iz igle istječe žućkasto-zelena tekućina. Mikroskopija otkriva povećanje broja stanica do 1 µl uz prevlast leukocita.
Akutni gnojni meningitis - liječenje
- Neposredna hospitalizacija pacijenta na infektivnom odjelu.
- Recept za antibiotsku terapiju. Glavni antibiotici koji se koriste u liječenju su cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson i drugi).
- Zajedno s kurom antibiotika propisuje se i hormonska kura, kao i prednizolon ili hidrokortizon.
- Obavezno propisati infuzijsku terapiju u obliku otopina soli, glukoze i dodatkadiuretici.
- Seduxen, Valium, Relanium su propisani za konvulzivni sindrom.
Prevencija meningitisa
Danas se uzročnici meningitisa mogu naći posvuda. Nitko nije imun od infekcije. Sada su razvili cjepivo koje je dizajnirano za cijepljenje protiv 23 uzročnika raznih bolesti, uključujući meningitis. Ovo cjepivo je Pneumo 23. Preporuča se koristiti od 2 godine. Također, sada je cijepljenje protiv Haemophilus influenzae uključeno u nacionalni raspored cijepljenja. Provodi se za djecu sa tri mjeseca, a revakcinacija - sa šest mjeseci i godinu dana.
