U medicini se CA 15-3 (tumorski biljeg) koristi u laboratorijskoj dijagnostici raka dojke, njegovo povećanje u krvnom serumu ukazuje na prisutnost patologije, osobito u uznapredovalim stadijima i prisutnost metastaza u tijelu. Ovaj marker je vrlo važan pokazatelj koji ima visoku specifičnost, a studija se koristi za utvrđivanje kvalitete liječenja, kao i recidiva ili eliminacije metastaza. Analiza CA 15-3 također se koristi za dijagnosticiranje tako strašne bolesti dojke kao što je karcinom, iz čije se membrane zapravo pojavljuje u krvnom serumu.
Što je tumorski marker
Tumorski markeri su tvari različite prirode koje se mogu naći u tekućim medijima (najčešće u urinu ili krvi), u određenoj koncentraciji mogu ukazivati na prisutnost onkološke patologije. U dijagnostičkom procesu markeri ovise o specifičnosti i osjetljivosti tumora. Specifičnost je postotak negativnih tumorskih biljega u zdrave osobe. Osjetljivost je postotak pozitivnog rezultata dobivenog u bolesnika s onkološkom patologijom. Danas još nije pronađen niti jedan specifičan antigen koji bi izravno i sa stopostotnom vjerojatnošću mogao pomoći u postavljanju onkološke dijagnoze. Tumorski markeri također mogu biti povišeni kod upalnih bolesti različite prirode, a također će se povećati u benignom procesu.
Uobičajeno, markere raka proizvode samo embrionalne stanice. Nedavno su liječnici često počeli nalaziti markere raka kod mladih ljudi, pa čak i djece. To se događa zbog stalno pogoršane ekološke situacije, prisutnosti loših navika ili popratne patologije.
Bolje
Oncomarker je najbolje odrediti u dinamici, tada ima veću dijagnostičku vrijednost od jednokratne dijagnoze. Brzina kojom se pokazatelj povećava ukazuje na stopu rasta tumora, kao i prisutnost metastaza. Čak i nakon tretmana, antigen raka CA 15-3 u razdoblju od šest mjeseci do devet mjeseci može prednjačiti razvoj kliničke slike. Oko 80% žena s metastaziranim rakom dojke dolazi liječniku s povišenim razinama, u 20% onih kojima je dijagnosticiran onkološki proces u prvoj ili drugoj fazi, marker se također povećava.
Kada imenovati
Materijal za studiju je krv, SA15-3 biljeg se uzima u svrhu stalnog i pravodobnog praćenja, otkrivanja ranog recidiva bolesti, metastaza i učinkovitosti liječenja. Također, diferencijalna dijagnoza malignog procesa i mastopatije nije posljednja.
Što je CA 15-3 (tumorski marker)
To je glikoprotein mucinskog tipa visoke molekularne težine i ima molekularnu težinu od 300 kilod altona. Normalno, marker je dio površine membrane izlučujućih stanica. Može se otkriti kod karcinoma dojke, ali je prisutnost ovog laboratorijskog pokazatelja moguća i kod karcinoma pluća, jajnika, kao i gastrointestinalnog trakta i gušterače.
Osim činjenice da CA 15-3 (tumorski biljeg) može proizvesti tumorsko tkivo, on se može povećati u drugim patološkim stanjima u kojima se povećava promet stanica. Ovaj i drugi glikoproteini iz organizma, posebice iz krvi, izlučuju se uz pomoć jetre, a upravo njena patologija, posebice ciroza, može postati dodatna karika u dijagnozi.
Važnost analize
Rak dojke je prilično podmukla bolest koju je teško dijagnosticirati u ranim fazama. Također je vrijedno uzeti CA 15-3 krvni test u svrhu prevencije, tada onkologija nema šanse u vrlo ranoj fazi procesa. Osim toga, to će omogućiti pravovremenu dijagnozu patologije jetre. Posebnu pozornost treba posvetiti rizičnoj skupini, to su pacijenti koji su bili podvrgnuti liječenju,ili žene u menopauzi. Osim toga, moguće je ustanoviti je li proces dobroćudan ili, obrnuto, zahtijeva hitno liječenje i specijaliziranu intervenciju.
Bolesti koje zahtijevaju analizu
Prva stvar na koju biste trebali uzeti CA 15-3 analizu je, kao što je već spomenuto, rak dojke, karcinomi i metastaze procesa. Budući da je ovo protein, a glavno mjesto njegovog metabolizma je jetra, problemi s njim također mogu uzrokovati povećanje. Prije svega, u ovom slučaju vrijedi razmišljati o cirozi, u ovom slučaju, CA 15-3 raste, norma u ovom slučaju je do 50 U po ml. Također je vrijedno obratiti pozornost na dodatne metode pregleda jetre, prvenstveno ultrazvučne i histološke. Histolog je taj koji može staviti konačnu točku u dijagnozu. Budući da se karcinom može razviti ne samo u mliječnoj žlijezdi, već iu želucu, gušterači, jajnicima i plućima te metastazirati iz tih organa, marker CA 15-3 od posebne je važnosti za muškarce. Dinamika analize omogućit će vam da ocijenite tretman i njegovu kvalitetu.
Često se i marker povećava s benignim procesom, prije svega su to gore navedene bolesti mliječnih žlijezda. Autoimune bolesti mogu proizvesti povišeni CA 15-3. Tumorski marker također se može povećati u takvom fiziološkom stanju ženskog tijela kao što je trudnoća, posebno u trećem tromjesečju, u ovom slučaju pokazatelj je do 50 U / ml.
Što? Gdje? Kada?
Morate predatisamo krv iz vene, koju će medicinska sestra uzeti u sobi za tretman. Samo je vrijedno zapamtiti da je na prazan želudac potrebno uzeti analizu CA 15-3, dekodiranje u ovom slučaju bit će točnije. Ispituje se serum, u kojem se određuje indikator onkološkog proteina. Vrijeme analize je tri sata - i rezultat je spreman. Onkolog, mamolog ili ginekolog može propisati analizu. Ispitivanje krvnog seruma provodi se imunokemiluminiscentnom analizom, a pola sata prije testa treba se suzdržati od pušenja.
Od trenutka posljednjeg obroka treba proći najmanje 8 sati i ne više od 14. Krv se također daruje prije početka uzimanja lijekova, a također ne prije 1-2 tjedna nakon prestanka. Ako je nemoguće odbiti lijekove, uputnica treba naznačiti koje lijekove osoba uzima i u kojoj dozi. Dan prije uzimanja analize vrijedi ograničiti tjelesnu aktivnost, kao i odustati od masne i pržene hrane.
Dobiveni rezultati
Referentna vrijednost utvrđenog indikatora trebala bi biti manja od 31,3 jedinice po mililitru. Kako se CA 15-3 povećava, može se suditi o stadiju procesa, a što je bolest više započeta, to je veći tumor u tkivu dojke. Rak metastazira prvenstveno u kosti i/ili jetru, što se može dokazati i analizom. Ne zaboravite da u ranoj fazi procesa CA 15-3 (tumorski marker) uopće ne smije premašiti normu. Prema statistikama, postotak takvih pacijenata je od 25 do 30, karcinom tkivajednostavno ne proizvodi taj specifičan protein. U slučaju stalnog povećanja koncentracije u pozadini liječenja u tijeku, može se sa sigurnošću misliti na njegovu nedovoljnu učinkovitost ili, naprotiv, na recidiv procesa.
Rezultat može biti iskrivljen
Popratna patologija može utjecati na izvedbu analize i to treba uzeti u obzir. Postoji cijeli popis bolesti koje, u pozadini razvoja onkološkog procesa, mogu iskriviti rezultat i dovesti liječnika na pogrešan put. Takva patologija uključuje autoimune procese, tuberkulozu, sarkoidozu. U prisutnosti ove patologije, rezultat može biti lažno pozitivan.
U dijagnozi raka dojke, analiza za CA 15-3 bit će vrijednija ako se istovremeno odredi i embrionalni antigen raka. A najbolje je provesti sam test nekoliko tjedana nakon početka liječenja.
Ostali testovi
Za dijagnozu ne možete donirati samo krv, materijal može biti i pleuralna tekućina, ascitična (osobito s cirozom), spinalna, cistična (biopsija dojke ili ciste jajnika) tekućina. Kako bi se sudi o patologiji, potrebno je usredotočiti se na određene norme. U zdravom tijelu, oncomarker ne prelazi stopu od 0 do 22 IU po mililitru, od 22 do 30 IU po mililitru treba se smatrati graničnim stanjem, analiza se smatra patologijom, u kojoj je 30 IU po mililitru ili više otkriveno.
Prevencija je važna
Tumorski markeri nisu jedina istraživačka metoda koja liječnicima omogućuje postavljanje ispravne dijagnoze. U prisutnosti onkologijemarkeri će omogućiti kontrolu učinkovitosti liječenja ili prepoznavanje bolesti u ranoj fazi njezina razvoja. Analizu morate napraviti barem jednom godišnje, posebno nakon 35-40 godina.
Uz određivanje onkoloških biljega nije isključen pregled bolesnika instrumentalnim metodama, kao i sveobuhvatan klinički pregled. Uz visok CA 15-3 i izostanak bilo kakve promjene tijekom pregleda mliječnih žlijezda, ne biste se trebali opustiti, onkološki proces može biti skriven i u drugim organima, na primjer, u crijevima, jetri, jajnicima ili maternici. Prisutnost ovog antigena kod muškaraca ukazuje na probleme s jetrom ili gastrointestinalnim traktom, u svrhu prevencije potrebno je i kod njih odrediti CA 15-3.
Samo će stručnjak pomoći u tumačenju analize, jer neovisno tumačenje može dovesti do psihičkih poremećaja ili stresa, iako se povećanje markera može primijetiti i u benignom procesu. Samo stručnjak može propisati analizu nakon sveobuhvatnog kliničkog pregleda i nakon temeljitog uzimanja anamneze. Onkološki markeri daju stručnjacima priliku da rano dijagnosticiraju maligni proces, ali samo integriranim pristupom može se procijeniti konačni rezultat.
