Tromboza površinskih vena donjih ekstremiteta može se očitovati upalnim procesom na venskim stijenkama, koji može biti uzrokovan određenom patologijom. Upravo taj proces dovodi do pojave krvnih ugrušaka unutar posude. U slučajevima kada bolest nije popraćena stvaranjem krvnih ugrušaka, već samo upalnim procesom, dijagnosticira se bolest koja se zove flebitis.
Nastali pečat ne može se ostaviti bez nadzora, jer se u svakom trenutku može aktivirati i uzrokovati nepoželjne, a štoviše, nesigurne posljedice po ljudsko zdravlje. ICD kod za trombozu površinskih vena donjih ekstremiteta je I80.0. U članku se detaljno razmatraju značajke ove bolesti, kako se manifestira, kako se dijagnosticira, koje se sheme i metode liječenja danas koriste za uklanjanje. Pa počnimo srješavanje uzroka patologije.
Glavni uzroci manifestacije bolesti
Zašto nastaje tromboza površinskih vena donjih ekstremiteta? Krvni ugrušak može nastati kao posljedica kršenja integriteta strukture venskih stijenki, što može biti izazvano nekom specifičnom infekcijom.
Patogeni mikroskopski organizmi obično se kreću u unutarnje područje žila iz susjednog tkiva, u kojem nastaju upalni procesi. Trombozu obično prati gripa, tonzilitis ili upala pluća. Glavni čimbenici razvoja ove bolesti uključuju zastoj krvi uz promjenu njenog fizičkog ili kemijskog sastava i nagli porast koagulacije.
Provocirajući čimbenici
Sljedeći čimbenici za nastanak bolesti pripadaju zasebnoj kategoriji:
- Pojava traumatskih lezija.
- Pojava krvnih ugrušaka u dubokim venama.
- Stvaranje krvnih ugrušaka zbog prisutnosti nasljedne sklonosti.
- Razvoj proširenih vena.
- Pretilost.
- Pojava bolesti koje se razvijaju u pozadini alergija.
- Pojava malignih tumora.
- Utjecaj kirurških intervencija.
- Intravenska upotreba droga.
Sada saznajmo koji simptomi obično prate ovu bolest.
Simptomatika
Tromboza površinskih vena donjih ekstremiteta u većini situacija može biti vrlo izražena i izrazitorazvija se brzo, osobito ako poprimi akutni, a ne tromi kronični karakter. Slično stanje može se pojaviti zbog ozljede ili napredovanja infekcija i korištenja kontracepcijskih sredstava. Sve su to razlozi zbog kojih se opaža povećanje zgrušavanja krvi. Postoji pečat proširenih vena, koje također postaju osjetljive, a ujedno se povećavaju i počinju boljeti.
Znakovi tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta ne bi trebali ostati neprimijećeni.
Često postoji oticanje noge u području upale vene. Na temelju toga, tromboza koja se javlja u površinskim venama može se razlikovati od slične patologije koja utječe na duboke žile. Kada se pojave krvni ugrušci i nastane opisana bolest, stanje, uz dobrobit osobe, ostaje apsolutno normalno. Osjeća se samo lokalna manifestacija simptoma tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta.
Posebno kada sam bolestan:
- Jasno vidljivo crvenilo i oteklina duž cijele dužine zahvaćene vene s trombom.
- Pojava bolne boli, praćena oštrim trncem.
- Pojava visoke temperature.
- Izgled opće slabosti i zimice.
- Razvoj ozbiljnog povećanja limfnih čvorova.
Pod pretpostavkom da pacijent ima trombozu vena ekstremiteta, liječnik pregleda obje noge, počevši od stopala do prepona. Oticanje nogu uspoređuje se s bojom kože, bolnim manifestacijama, njihovom učestalošću i intenzitetom. Na početku bolesti dolazi do jake promjene boje kože, zatim upala postupno jenjava, ali pokrov dobiva prirodnu boju. Intenzivnom terapijom, vrhunac bolesti jenjava nakon nekoliko tjedana, zatim se venska prohodnost postupno obnavlja.
Manifestacije tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta mogu se vidjeti na fotografiji.
Što se može dogoditi krvnom ugrušku?
Sljedeće se obično događa s trombom koji se formira na zidu:
- Zadebljanje krvi može rasti i potpuno blokirati unutarnji lumen krvnih žila, što rezultira poremećenom cirkulacijom krvi.
- Tombus se može odvojiti od vaskularnog zida i zajedno s protokom krvi prenijeti u apsolutno bilo koji unutarnji organ osobe.
- U najboljem slučaju, možete promatrati resorpciju ugruška.
Postaje jasno da je opisana patologija ozbiljno odstupanje i može dovesti do nepoželjnih posljedica.
Osnovne dijagnostičke tehnike
Opće stanje bolesnika s trombozom površinskih vena donjih ekstremiteta utvrđuje se otkrivanjem zone u kojoj napreduju upalni procesi. Tako se određuje mjesto zahvaćenog područja, kao i trajanje tijeka bolesti i njezin stadij. Patologija koja se razmatra ispituje se na nekoliko načina:
- Doppler ultrazvuk. Senzor šalje signal koji se prikazuje od pokretnih objekata. Taj signal presreće drugi senzor, čija je funkcija izračunavanje promjena u brzini propagiranog pulsa, koji nastaje kao rezultat interakcije s krvlju koja se kreće. Naznačena frekvencija se fiksira računalom, izračunavaju se potrebni podaci i donosi se konačni zaključak.
- Reovazografija, koja je neinvazivan način za ispitivanje krvožilnog sustava. Njegova bit leži u činjenici da je određeno područje tijela izloženo struji. Paralelno se utvrđuje električni otpor područja kože, koji se mijenja kako su tkiva zasićena krvlju. Od čega se još može sastojati dijagnoza tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta?
- Duplex ultrazvučno angioscanning. Na taj se način prati kretanje krvi i proučava struktura žila te njihove moguće promjene, osim toga mjeri se ukupna brzina krvotoka te utvrđuje promjer žila i prisutnost krvnih ugrušaka.
- Računalo i magnetska rezonancija. Ove vrste pregleda tromboze koriste se u slučaju apsolutne neučinkovitosti ultrazvučnih tehnika koje ne daju odgovarajuće rezultate.
- Venografija, temeljena na činjenici da se u venu ubrizgava kontrastno sredstvo koje boji unutarnju regiju žile. Ovaj rendgenski pregled koristi se rjeđe od gore navedenih metoda.
Obilježja terapije
Prije početka liječenja tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta potrebno je odrediti najprikladniji oblik kompleksnog liječenja za pacijenta. Tromboza, koja je lokalizirana u predjelu potkoljenice, može se liječiti i ambulantno, ali je u takvom slučaju potreban stalan nadzor kirurga. U slučaju da je bolest počela zahvatiti udove na razini kukova, tada je neophodna bolnička terapija, jer mogu doći do ozbiljnih posljedica. Stacionarna terapija je indicirana ako tromboza, koja napreduje na razini potkoljenice, nije odgovorila na liječenje tri tjedna.
Bolesna aktivnost
Odmor u krevetu propisan je u prisustvu simptoma tromboembolije unutar plućnih arterija, kao iu slučajevima utvrđivanja embologenih svojstava krvnih ugrušaka kao rezultat instrumentalne studije. Aktivnost bolesnika mora biti svedena na minimum. Dizanje teškog tereta je neprihvatljivo, uz trčanje i teška opterećenja. Liječenje tromboze provodi se uzimajući u obzir osnovna pravila. Potrebne opcije za terapiju su:
- Poštivanje mirovanja u krevetu ako ga je propisao liječnik.
- Minimalna fizička aktivnost.
- Redovito korištenje elastičnih tajica.
- Dodjela antikoagulantne terapije.
- Upotreba nesteroidnih lijekova koji učinkovito ublažavaju upalu.
- Recept lijekova za vanjsku primjenu, ublažavanje bolnih bolova sa svrbežom u području stvaranja krvnog ugruška.
- Enzimska terapija, što je korištenje lijekova koji učinkovito ublažavaju otekline.
- Kirurški tretmani.
U slučaju da kompleksno liječenje tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta ne daje pozitivne rezultate i bolesnik ne ozdravi, tada se tromboza površinskih vena uklanja operativnim zahvatom koji se provodi na nekoliko od sljedećih načina:
- Povijanje. Uključuje zaustavljanje procesa ispuštanja krvi iz područja dubokih vena u površinske žile. Zahvat se provodi posteromedijalnim ili medijalnim pristupom. U obje opcije predviđeno je podvezivanje vena koje se nalaze ispod koljena. Prije odijevanja radi se dupleks ultrazvuk i palpacija. Na taj se način otkrivaju vene koje su podložne vezivanju. Ova operacija ne podrazumijeva opasnost, a pacijenti se zauzvrat osjećaju prilično ugodno. Liječnici u pravilu koriste lokalnu anesteziju.
- Venektomija ili uklanjanje vene. Ovaj postupak uključuje uklanjanje zahvaćenog područja vene iz opće cirkulacije. Tijekom operacije rade se mali rezovi, koji nakon oporavka ostaju gotovo nevidljivi. Shematski, operacija se može prikazati na sljedeći način: kroz ubod u kožnom pokrovu, kirurg pokupi bolesnu venu s trombom pomoću posebne kuke. U isto vrijeme, pomoću druge udice, liječnik odabire zarobljeno područje i konačno ga eliminira.
- U nekim situacijama liječnici su prisiljeni pribjeći ekscizijitrombozni čvor smješten u površinskoj veni.
Simptomi i liječenje tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta međusobno su povezani.
Korisne preporuke iz područja tradicionalne medicine
Tijekom terapije tromboze kao dodatak možete koristiti savjete tradicionalne medicine. Ali to se nužno mora dogovoriti s liječnikom, jer je samoliječenje jednostavno neprihvatljivo. Preporuča se pažljivo pratiti prehranu, osim toga, izbaciti prekomjerno kaloričnu hranu iz prehrane zajedno sa životinjskim mastima, dajući prednost onoj hrani koja je bogata vlaknima. Za normalizaciju tjelesne težine preporučljivo je koristiti jabučni ocat u žličici u pola čaše vode.
Liječenje tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito.
Takvim se bolesnicima pokazuju i čajevi, odvarci od probušene gospine trave, stolisnika i gorske arnike. Koristan kod tromboze ekstrakta ljekovitog gaveza, slatke djeteline i divljeg kestena, koji ima snažno protuupalno djelovanje.
Dobro se pokazalo korištenje kontrastnih kupki za stopala u kombinaciji s kontrastnim tušem za kukove i koljena. Potrebna je redovita tjelovježba. Tijekom noćnog odmora liječnicima se savjetuje da noge budu više od tijela, čime je osiguran dobar odljev krvi.
Što je opasna tromboza površinskih vena donjih ekstremiteta (prema ICD-10 I80.0)?
Posljedicekrvni ugrušci
Od najopasnijih manifestacija je odvajanje krvnog ugruška koji se stvorio na stijenci žile. Činjenica je da se može kretati istodobno s krvlju koja cirkulira i dovesti do razvoja tromboembolije kod pacijenta. Istina, o tome se uopće ne biste trebali previše brinuti: poenta je da se u slučaju oštećenja površinskih vena odvajanje tromba događa iznimno rijetko, međutim, isto se ne može reći o razvoju duboke venske tromboze. U ovom slučaju vene su okružene mišićima koji ih pri kretanju pomiču i doprinose tom procesu pomicanja odvojenog krvnog ugruška.
U svakom slučaju, kako bi se izbjegla pojava bolesti, potrebno je odmah započeti liječenje ako je pacijentu dijagnosticirana tromboza vena ekstremiteta. Od najizglednijih posljedica potrebno je istaknuti:
- Zajamčen prijelaz bolesti u složeniji, a ujedno i kronični stadij.
- Pojava gangrene.
- Naknadno širenje infekcije po cijelom tijelu.
Kako spriječiti akutnu trombozu površinskih vena donjih ekstremiteta?
Prevencija bolesti
Postoje elementarne preporuke, slijedeći koje će ljudi moći izbjeći nastanak tromboze. Noge, kao i tijelo osobe, ni u kojem slučaju ne bi trebalo dugo ostati nepomično. Povremeno tijekom dana potrebno je zauzeti takve položaje da noge budu više od tijela. Dona primjer, ležeći na podu, noge bi trebale biti podignute na stolici.
Pješačenje je izvrsna preventivna mjera. Tijekom hodanja savršeno se održava vaskularni tonus, a ujedno se uvelike olakšava stanje venske krvi. Pijenje prave količine tekućine, posebno vode, također je izvrsno za pomaganje ljudima u sprječavanju tromboze.
Prava prehrana vrlo je važna uz kontrolu tjelesne težine i rad crijeva. Uz pomoć svih takvih mjera u tijelu, brzo se normaliziraju sve vrste metaboličkih procesa, jača imunitet, a to zauzvrat znači da je pojava tromboze za osobu svedena na minimum.
Već kada se pojave prvi znakovi tromboze u području površinskih vena na nogama, odmah se obratite liječniku radi detaljnog pregleda. Otkriveno kršenje podliježe hitnom liječenju. To je jedini način da spriječite moguće komplikacije, a noge će uvijek izgledati privlačno.
Sada postoji dovoljno informacija o simptomima i liječenju tromboze površinskih vena donjih ekstremiteta da zaštitite sebe i svoje voljene od ove bolesti.
