U pravilu, carski rez u većini slučajeva završava nanošenjem vanjskih kozmetičkih šavova, koji zacjeljuju stvaranjem neupadljivog i tankog ožiljka. Istodobno, trajanje razdoblja oporavka, kao i kvaliteta nastalog ožiljka, uvelike će ovisiti o njezi površine reza. Komplikacije estetskih šavova nakon carskog reza vrlo su rijetke, ali se uspješno otklanjaju ako na vrijeme potražite pomoć stručnjaka. S vremenom se vanjski ožiljak može ispraviti uz pomoć hardverskih, kozmetičkih i kirurških zahvata. U ovom članku ćemo se upoznati sa značajkama kozmetičkih šavova nakon carskog reza, fotografijama, kao i značajkama njege. Ali prvo morate shvatiti koja je to operacija.
carski rez
Carski rez je operacija abdomena, koja je popraćenasekvencijalna disekcija slojeva mekog tkiva. U pravilu, nakon uklanjanja fetusa, slojevi mekog tkiva povezuju se šavnim materijalom.
Gotovo uvijek, rubovi vanjskog reza prednje stijenke trbušne šupljine fiksiraju se estetskim šavom nakon carskog reza. Nakon zacjeljivanja ovog šava pojavljuje se neprimjetan i tanak ožiljak. U većini slučajeva on ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu, ni psihičku ni fizičku.
Koliko dugo traje carski rez? U pravilu ovaj postupak traje oko 30-40 minuta. Međutim, imajte na umu da ako takva operacija nije prva, trajanje može biti duže. Stoga je nemoguće jednoznačno odgovoriti na pitanje koliko traje carski rez.
Različitosti vanjskih šavova i rezova
Bez obzira na mjesto, veličinu i druge čimbenike, rez vanjskog tkiva može biti poprečno ili uzdužno. Uzdužni rez se također često naziva vertikalnim rezom. U medicini se zove "tjelesni carski rez". Takav rez se radi na cijeloj površini trbušne stijenke, počevši od pupka i završavajući pubisom.
Ova vrsta operacije koristi se samo u hitnim slučajevima, kada pacijentu ili fetusu treba hitna pomoć. U takvoj situaciji, zbog visokog rizika od odvajanja mišićnog tkiva tijekom vježbanja, njihov se integritet vraća jednostavnim, a ne kozmetičkim šavom. Međutim, postoje i druge indikacije za tjelesni carski rez.odjeljci, koji su sljedeći:
- Proširene vene u donjem dijelu maternice.
- Izražen adhezivni proces, kao i nemogućnost prodiranja do donjeg segmenta maternice.
- Značajna nedonoščenost bebe, kao i nespremnost ženskog tijela za porođaj.
- Planirana ekscizija maternice nakon operacije.
- Prisutnost uzdužnog ožiljka nakon planirane operacije.
- Potreba za vađenjem živih fetusa iz umiruće ili mrtve žene.
- Fetalne abnormalnosti kao što su spojeni blizanci, poprečni položaj i više.
Danas se u slučaju nekompliciranog planiranog carskog reza najčešće koristi laparotomija, koja pruža najbolji estetski učinak uz najveću snagu ožiljka. Napravljen je poprečni veliki rez u luku iznad pubisa. Ožiljak koji nastaje nakon ove radnje gotovo se spaja s naborom kože u donjem dijelu trbuha, a najčešće ga je teško razlikovati.
Kozmetički šav nakon carskog reza
Vrsta niti i tehnika šivanja nastale rane odabiru se ovisno o karakteristikama operacije, kao i prema nekim bolestima ili komplikacijama koje pacijent ima. Za nanošenje kozmetičkog šava nakon carskog reza koriste se atraumatske posebne igle, kao i drugi instrumenti koji se koriste u području plastične kirurgije. U pravilu, ovi instrumenti ne ozljeđuju kožu i potkožno masno tkivo pacijenata. Materijal za šav je tanakmonofilament ili polifilament i svila, lavsan ili sintetički konac.
Danas se najčešće koriste potkožni šavovi koji se mogu sami otapati nekoliko tjedana nakon operacije. Ako ih iz nekog razloga nije moguće nametnuti, tada se integritet tkiva može vratiti neupijajućim nitima. U tom slučaju, ligatura se uklanja otprilike tjedan dana nakon operacije. Uklanjanje šavova, u pravilu, kod pacijenata se poklapa s danom otpusta iz bolnice.
Značajke šavova
Koje su značajke kozmetičkog šava? To bi trebalo uključivati:
- Prolazi kroz kožu.
- Izvodi se posebnim atraumatskim iglama, kao i vrlo tankim nitima.
- Formira neupadljiv i tanak ožiljak koji neće uzrokovati nikakvu nelagodu ženi.
- Gotovo nevidljiv na površini kože.
Na fotografiji možete jasno vidjeti kako izgleda kozmetički šav. Prilikom postavljanja ovog šava okolna tkiva su znatno manje ozlijeđena nego u slučaju korištenja uobičajene tehnike šivanja slojeva kože. Ova metoda ne samo da omogućuje stručnjacima postizanje maksimalnog estetskog rezultata, već i značajno smanjuje rizik od razvoja raznih komplikacija. Osim toga, takav kozmetički šav značajno ubrzava oporavak pacijenta. Upravo je to razlika između kozmetičkog šava i običnog.
Postoperativni tanak ožiljak nastaje upotrebom posebnih samoupijajućih niti: lavsan, svila, prolen ili vikril. Takvi materijali mogu izdržati teška opterećenja, kao i osigurati vrlo pouzdano zacjeljivanje postoperativnih rana.
Mogu li se upucati?
Dakle, ispitali smo razliku između kozmetičkog šava i običnog, kao i njegove karakteristike. Ali je li moguće ukloniti ga sami kod kuće? Stručnjaci kažu da nije potrebno skidati intradermalni kozmetički šav. Nakon 3-4 mjeseca, šavovi se sami otapaju bez korištenja ikakvih dodatnih zahvata. Ali ako pacijent ima komplikacije u obliku divergencije niti ili upale šava, tada trebate potražiti pomoć od svog liječnika.
Značajke njege šavova
Mnoge žene koje su podvrgnute ovakvoj operaciji pitaju se kako postupiti sa šavom nakon carskog reza, kao i koliko dugo će rana zacijeliti. Pod uvjetom da nema komplikacija, površinska obnova mišićnog tkiva događa se unutar 2 tjedna. Konačni ožiljak nastaje nakon 12-18 mjeseci. Trajanje razdoblja oporavka izravno će ovisiti o kvaliteti njege površine ožiljka. Zato je toliko važno znati kako i kako obraditi šav nakon carskog reza.
postoperacijska njega
Kada ste u bolnici, površina šava se svakodnevno obrađuje od strane stručnjaka posebnim antiseptičkim otopinama i nanosi na vrhsterilni, prozračni zavoji.
Nekoliko dana nakon operacije, žena bi također trebala uzimati lijekove protiv bolova. Kako bi se spriječio razvoj zaraznih i upalnih procesa, propisuju se antibiotici širokog spektra.
Fizičku aktivnost treba postupno povećavati, sprječavajući moguće oštećenje ligature.
Kako se brinuti kod kuće?
Da bi se nakon otpusta normaliziralo ožiljke tkiva, žena se mora pridržavati određenih pravila i preporuka, a to su:
- Prije nego što šav za carski rez potpuno zacijeli, mora se dezinficirati. Da biste to učinili, možete koristiti klorheksidin, vodikov peroksid ili bilo koji drugi antiseptik, ali se ipak trebate prethodno posavjetovati s liječnikom.
- Također trebate nositi poseban zavoj nakon carskog reza. Ograničava pokretljivost mekih tkiva. Osim toga, zavoj nakon carskog reza će eliminirati mogućnost raspadanja šavova.
- Neophodno je uzimati zračne kupke nekoliko puta dnevno, pri čemu se otkriva donji dio trbuha.
- Treba ograničiti jaku tjelesnu aktivnost, kao i podizanje teških predmeta težih od 2 kg. Vaše dijete morate uzeti u naručje, pritisnuti na prsa. Tijekom ove akcije, postoperativni zavoj, o kojem je gore bilo riječi, također treba nositi na trbuhu.
- Treba izbjegavati mehaničke učinke na površinu rane. Stoga, nemojte češati ili trljati trbuh, koristite tvrdoručnici, kozmetika i nošenje neudobne odjeće s pojasevima i čvrstim pojasevima.
- Tuširanje je dopušteno samo nakon uklanjanja šavova.
- Neophodno je pratiti oporavak mišićnog sloja i maternice ultrazvukom u vrijeme koje je propisao liječnik.
Osim što je potrebno staviti postoperativni zavoj na želudac, ožiljak treba namazati i maslinovim, pasjakovinim i drugim uljima. Nakon konzultacije sa specijalistom, možete koristiti Contractubex ili Solcoseryl kako biste ubrzali proces ozdravljenja.
Oporavak nakon operacije
Trajanje razdoblja rehabilitacije uvelike će ovisiti o individualnim karakteristikama ženskog tijela, profesionalnosti liječnika, kao i kvaliteti kirurške intervencije. Unatoč tome, već neko vrijeme većina pacijenata nakon carskog reza može osjećati nelagodu različite prirode i intenziteta. Obično se mogu pojaviti sljedeći simptomi, čak i ako znate što je kozmetički šav nakon carskog reza i kako ga se brinuti:
- Umjerena bol u području prednjeg trbušnog zida 3-5 tjedana.
- Gust i istaknut ožiljak do dva mjeseca nakon operacije.
- Izolacija ichora, koji je žućkasta ili prozirna tekućina, s blagom primjesom krvi iz rane tijekom prvog tjedna.
- Umjereni svrbež kože za 2tjedana nakon poroda.
Ako svi gore navedeni simptomi uzrokuju tešku nelagodu i tjeskobu kod pacijenta, potrebno ih je prijaviti svom liječniku. Ako svrbež, bol, peckanje, kao i iscjedak ne nestanu tijekom navedenog vremena ili se pojačaju, bit će potrebna obvezna medicinska pomoć.
Moguće neugodne komplikacije
Dakle, razmotrili smo koliko dugo zacjeljuje estetski šav nakon carskog reza. Međutim, ovo vrijeme može biti odgođeno ako pacijent ima razne vrste komplikacija. Rani uključuju sljedeće:
- Upalni proces u rani nakon što je tamo unesena infekcija. U pravilu, to je popraćeno oticanjem šava, suppuration, kao i oticanjem okolne kože. Paralelno s tim, bolesnikova tjelesna temperatura raste, pojavljuje se zimica i pogoršava se opća dobrobit.
- Divergencija konture rane, kao i puknuće niti. U većini slučajeva to se događa zbog ranog uklanjanja niti, kao i zbog velikog fizičkog napora ili ozljede.
- Hematomi i krvarenje zbog opsežnog vaskularnog oštećenja ili pojedinačnih vaskularnih bolesti u trudnice.
Sve gore navedene rane komplikacije obično se dijagnosticiraju u bolničkom okruženju ili tijekom prvih dana nakon otpusta pacijenta. Liječenje će ovisiti o težini i prirodi patologije. Terapija uključuje korištenje antibiotika, hemostatskih sredstava i dodatno šivanje ili previjanje rane.
Najneugodnije posljedicecarski rezovi očituju se nekoliko mjeseci nakon poroda. Najčešća kasna komplikacija je pojava ligaturnih fistula, koje nastaju zbog refleksije šavnog materijala od strane ljudskog tijela, kao i infekcije niti. Simptomi će biti sljedeći:
- Povremeno se pojavljuje gnojenje.
- Blaga bol i crvenilo u području ožiljka.
- Postupno pojavljivanje nekoliko ili jedne rupe na koži, u kojoj se mogu vidjeti ligaturni šavovi.
U slučaju znakova ligaturnih fistula, trebate se odmah obratiti klinici za kirurško uklanjanje preostalih niti, kao i za liječenje rane.
Što se tiče najrjeđih komplikacija, to bi trebalo uključivati keloidne ožiljke i kile, koje su izbočenje mekog tkiva na površini ožiljka. Keloidni ožiljci ne predstavljaju nikakvu prijetnju zdravlju pacijenta, uzrokuju samo kozmetičku nelagodu. U pravilu se takvi ožiljci pojavljuju samo kod onih žena koje imaju predispoziciju za snažan rast tkiva.
Ponovno šivanje
U najnaprednijim slučajevima, stručnjaci su prisiljeni potpuno ukloniti postojeći ožiljak, ponovno primjenom ligature. To će ovisiti o tome koliko su oštećeni mišićni slojevi, koža i potkožno tkivo. Često se kozmetički šavovi zamjenjuju običnim šavovima.
Razdoblje oporavka nakon druge kirurške intervencije bit će povećano nekoliko puta. Pri čemutreba obratiti pozornost na činjenicu da će ponovno formirani ožiljak postati najkonveksniji, uočljiviji i grublji. Zato, ako se pojavi bilo koji sumnjivi simptom, koji signalizira kršenje normalnog zacjeljivanja rana, trebate potražiti pomoć od klinike, izbjegavajući ozbiljne posljedice.
Korekcija ožiljaka
Čak ni dobro napravljen šav nakon carskog reza neće jamčiti stvaranje tankog i urednog ožiljka u budućnosti. Godinama kasnije, neke se žene žale na ožiljke jarkih boja, nejednake širine, udubljenja ili izbočene ožiljke. Srećom, postoji nekoliko metoda korekcije, na primjer:
- Piling i piling uz korištenje posebnih kozmetičkih preparata koji se mogu koristiti samostalno kod kuće. Mogu se koristiti samo za poboljšanje vanjskih ožiljaka nakon konzultacije s terapeutom ili kozmetologom.
- Hardversko poliranje ožiljka abrazivnim mlaznicama, koje se provodi u specijaliziranim klinikama. Za postizanje trajnog i vidljivog rezultata, sličan postupak treba provesti u nekoliko sesija.
- Laserski resurfacing, koji pruža duboki učinak na ožiljak i omogućuje vam da se riješite teških nepravilnosti.
- Abdominoplastika, što je kirurško zatezanje trbušnih mišića uz stvaranje novih ožiljaka, ali najmanje veličine.
- Injekcije lijekova koji sprječavaju rast keloidnog ožiljka.
- Masaža. Ne očekujte globalni učinak od ovog postupka. Međutim, mogu se napraviti neka poboljšanja. Posebni masažni pokreti i kreme pomoći će pojačati učinak omekšavanja, kao i smanjiti ožiljke. Masaža se započinje tek nakon što su šavovi potpuno zacijelili, glatkim, nježnim pokretima, lagano pritišćući ožiljak vrhovima prstiju. Postupak se mora ponavljati nekoliko puta svaki dan po 5 minuta.
Potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da ove metode imaju niz kontraindikacija, a također ne dopuštaju ženi da se potpuno riješi nastalih ožiljaka.
Cijena kozmetičkog šava
Koliko košta kozmetički šav nakon carskog reza? U pravilu, trošak će varirati, ovisno o složenosti operacije, kao io regiji i razini klinike. Valja napomenuti da se u državnim klinikama ovaj postupak provodi apsolutno besplatno. Ako govorimo o plaćenim klinikama, onda će ovdje cijena biti nekoliko tisuća rubalja.
Zaključno, vrijedi napomenuti da se estetski šavovi nakon carskog reza sve češće izvode ne samo u privatnim klinikama, već i u javnim. Međutim, ipak vrijedi unaprijed provjeriti s kirurzima koje će šavove staviti.
