U našem članku ćemo govoriti o simptomima alkoholnog hepatitisa i uzrocima. Prekomjerno pijenje alkohola negativno utječe na cijelo tijelo, ali prije svega od toga pati jetra. Prolazi kroz degenerativne promjene koje u nekim slučajevima mogu uzrokovati i cirozu, što u konačnici može dovesti osobu do rane smrti. Koji čimbenici uzrokuju alkoholni hepatitis, simptomi i liječenje bolesti - sva ova pitanja bit će obrađena u ovom preglednom članku.
Uzroci alkoholnog hepatitisa
Glavni uzrok alkoholnog hepatitisa vidljiv je već iz samog naziva bolesti - to je alkohol, odnosno njegova zlouporaba. U osnovi, ova bolest pogađa alkoholičare - osobe sa stabilnom ovisnošću o alkoholu. Postoje dokazi da ako osoba za nekolikogodine dnevno unosi u svoje tijelo 100 gr. etilni alkohol, onda je u opasnosti. Ova količina etanola sadrži:
- U jednoj čaši votke.
- B 1, 25 l. suho ili poluslatko vino jačine 9-13 stupnjeva.
- B 2,5 l. klasično pivo.
Štoviše, pojavu bolesti ne uzrokuje sam etilni alkohol, već toksin koji nastaje tijekom prerade etanola u tijelu. Ovaj toksin je aldehid ili acetaldehid. Upravo ta tvar remeti sintezu fosfolipida u jetri. A fosfolipidi su organski spojevi, zahvaljujući kojima kisik i važne hranjive tvari ulaze u strukture jetrenih stanica.
Čim se poremeti normalna propusnost staničnih membrana, to služi kao signal za početak upalnog procesa. Tijelo počinje proizvoditi citokine – proteinske markere upale. Uz normalnu upalu tkiva, imunološki sustav, nakon što je dobio naredbu od citokina, započinje napad na strane stanice (bakterije, viruse). U slučaju alkoholnog hepatitisa, imunološki sustav uzima stanice jetre za "strance" i počinje proces njihovog uništavanja.
Jetra je glavni filter (zajedno s bubrezima) za pročišćavanje krvi od otpadnih tvari u tijelu, od toksina koje luče mikrobi i bakterije koje se razmnožavaju u tijelu kada je zaraženo i upalnih procesa koji se javljaju u to. Ako takav filter zakaže i prestane obavljati svoje funkcije, dolazi do samotrovanja tijela.
Kronični alkoholni hepatitis: simptomi
Tako strašna bolest kao što je alkoholni hepatitis, u većini slučajeva, razvija se sporo. Dulje vrijeme (5-8 godina ili više) osoba možda neće primijetiti nikakve manifestacije bolesti. Međutim, s vremenom, kako patologija napreduje, simptomi alkoholnog hepatitisa počinju se povećavati. Sljedeći znakovi trebali bi izazvati budnost:
- Pospanost, osjećaj slabosti, letargije.
- Osjetljivo smanjenje izvedbe.
- Probavne smetnje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje.
- Niži krvni tlak.
- Požutilo usne sluznice i kože.
- Bol s desne strane ispod rebara.
- Povećanje veličine jetre, što se može otkriti sondiranjem.
- Pojava mreže kapilarnih žila na licu.
- Crvenilo stopala i šaka.
Ako osoba primijeti slične simptome, ne nužno sve zajedno, ali barem neke od njih, onda je to razlog da se obratite liječniku kako bi se isključila ili potvrdila dijagnoza - alkoholni hepatitis. Simptomi kod žena i muškaraca koji su ovisni o alkoholu nikako se ne smiju zanemariti.
Temperatura u prvim stadijima bolesti možda neće rasti ili ostati na subfebrilnoj razini. Postoje i znakovi hepatitisa koji se javljaju kod jačeg spola: taloženje masti na bedrima, gubitak kose na tijelu, razvoj erektilne disfunkcije, uzajedno s gore navedenim glavnim simptomima, ovo su simptomi alkoholnog hepatitisa kod muškaraca.
Postoje li spolne razlike u alkoholnom hepatitisu
Žene se s razlogom naziva slabijim spolom, jer su na mnogo načina slabije od muškaraca. Dakle, bolest, o kojoj se govori u našem članku, kod njih se razvija i napreduje brže. Stvar je u tome da je posebnih enzima koji mogu neutralizirati alkohol mnogo manje u ženskom tijelu nego u muškom. Ali glavni specifični simptomi alkoholnog hepatitisa kod žena su isti kao i kod muškaraca.
Tri stadija bolesti
Postoje tri glavne faze alkoholnog oštećenja jetre.
Prvo, masna hepatoza ili masna degeneracija organa. Ovaj se simptom opaža kod 90% ljudi koji dugo vremena zlorabe alkohol. U pravilu se u ovoj fazi ljudi ne smatraju bolesnima i ne sumnjaju da im prijeti alkoholni hepatitis. Simptomi, znakovi početka bolesti još uvijek su slabo izraženi. To uključuje:
- Smanjen apetit.
- Umor i gubitak snage.
- Povećanje masnog tkiva.
- Nastanak modrica na koži čak i uz blagi pritisak.
U ovoj fazi dolazi do aktivnog taloženja masti unutar stanica jetre, zbog čega one nabubre i nabubre.
Drugo, stadij hepatitisa. Patološke promjene u jetri stalno napreduju. Počinje proces fibroze u kojem se zamjenjuje normalno tkivopovezujući ožiljke. Simptomi alkoholnog hepatitisa počinju se aktivno manifestirati. Na desnoj strani, ispod rebara, pacijent može osjetiti vrlo bolne senzacije, jetra se povećava, što se dobro osjeća pri palpaciji. Osoba počinje gubiti na težini, doživljava stalnu slabost. U stadiju hepatitisa mogu se pojaviti komplikacije poput peritonitisa ili venskog krvarenja.
A zadnja faza je ciroza. Alkoholni hepatitis i ciroza jetre, čiji se simptomi mogu otkriti u teškom tijeku bolesti, često slijede jedan za drugim, tj. hepatitis prelazi u stadij ciroze. U ovom slučaju pacijenti doživljavaju:
- Teška iscrpljenost.
- Ascites (nakupljanje tekućine u abdomenu, zbog čega trbuh izgleda neprirodno napuhan).
- Prilikom palpacije jetre osoba osjeća vrlo jaku bol.
- Izražena žutica ne samo kože, već i bjeloočnice.
- Portalna hipertenzija.
- Loša kemija krvi.
U organu dolazi do masovne smrti jetrenih stanica, stvaraju se velike površine vezivnog tkiva koje mijenjaju strukturu jetre i njezinu funkcionalnost. Također, bolesnici imaju povišenu tjelesnu temperaturu i encefalopatiju (trovanje živčanih vlakana produktima raspadanja jetrenih struktura).
Oblici kroničnog alkoholnog hepatitisa
Bolest se može pojaviti u jednom od dva oblika:
- Reverzibilni obrazac. U slučaju potpune apstinencije od alkohola i dobro odabranliječenjem, moguće je vratiti sve funkcije jetre, a simptomi alkoholnog hepatitisa tada potpuno nestaju.
- Progresivni oblik. Jao, u ovom slučaju simptomi se postupno povećavaju, a stanje bolesnika stalno se pogoršava. To je zbog činjenice da se stanice jetre ponovno rađaju u vezivno tkivo, tj. u vitalnom organu nastaju mrtva područja koja ne obavljaju nikakve funkcije. Jetra se uvelike povećava u veličini, pokušavajući nadoknaditi gubitak svoje funkcionalnosti.
Potpunim odbacivanjem alkohola, upornim liječenjem i provedbom svih preporuka liječnika, čak i uz prisutnost progresivnog oblika bolesti, još uvijek je moguće postići stabilizaciju stanja. Ako se to ne može postići, tada, nažalost, alkoholni hepatitis u progresivnom obliku, na kraju prelazi u cirozu ili čak u rak jetre.
Akutni alkoholni hepatitis: simptomi
Stanje koje je izuzetno opasno po život - akutni alkoholni hepatitis. U većini slučajeva bolest se na taj način manifestira nakon nekoliko godina zlouporabe pića koja sadrže alkohol. Ali organizmi različitih ljudi imaju svoje osobine, pa postoje slučajevi kada se akutni hepatitis dogodi sljedeći dan nakon duge gozbe s puno alkohola (na primjer, na blagdane).
Ovdje je popis početnih simptoma akutnog alkoholnog hepatitisa:
- Gorak okus u ustima.
- Mučnina inaknadno povraćanje.
- Oštar skok temperature (iznad 38 stupnjeva).
- napuhnutost.
- Bol u desnom hipohondriju.
- Ribava stolica.
- Osjećaj utrnulosti u nogama i jeziku.
- Sve veća slabost.
- Duševni poremećaji koji se očituju u neprikladnom ponašanju, nemotiviranoj agresiji, itd.
- Dan ili dva nakon gore navedenih simptoma, koža postaje žućkasta.
Treba napomenuti da se akutni alkoholni hepatitis može pojaviti u različitim oblicima, koji daju različite simptome. Ozbiljno stanje može trajati od tri do pet tjedana.
Četiri oblika progresije bolesti
- Ikterični oblik. Prema statistikama, najčešće se javlja. Očituje se, osim ikterične boje kože, jaka slabost, gubitak težine, smanjen apetit (do potpunog odbijanja hrane), mučnina i povraćanje, groznica, povećana slezena. U nastavku možete vidjeti kako izgleda žutica koja je uzrokovana alkoholnim hepatitisom. Fotografija vrlo jasno pokazuje simptome.
- Latentni oblik bolesti. Smatra se vrlo opasnim, jer se odvija gotovo bez simptoma. Pacijent osjeća blagu bol (ne uvijek) i smanjenje apetita u desnom hipohondriju. Jetra može biti povećana (ne u svim slučajevima). Krvne pretrage obično otkrivaju anemiju i povišene bijele krvne stanice.
- Kolestatski oblik. U većini slučajeva dovodi do smrti. Prepoznaje se po sljedećim manifestacijama: svijetli izmet, tamna mokraća, svrbež kože, koža postaje izraženažuta nijansa, sadržaj bilirubina u krvi i urinu se kotrlja.
- Fulminatni obrazac. Karakterizira ga prolazna priroda i brzo napredovanje bolesti. Stanje bolesnika naglo se pogoršava, koža postaje žuta, temperatura raste, pacijent potpuno odbija jesti, žali se na jaku slabost i bol ispod rebara s desne strane, može se razviti zatajenje bubrega. Zbog brzog napredovanja bolesti, osoba može umrijeti za dva tjedna.
Dijagnoza
Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, alkoholni hepatitis je ozbiljna bolest i često nosi izravnu prijetnju ljudskom životu. Uspješan ishod bolesti ovisi o brzini postavljanja dijagnoze i započinjanja liječenja. Stoga ne oklijevajte kontaktirati liječnika ako imate simptome alkoholnog hepatitisa.
Dijagnoza može uključivati sljedeće testove i postupke:
- Krvni test (opći). Otkriva prisutnost anemije i razinu leukocita u krvi.
- Ultrazvuk trbušne šupljine. Ultrazvučnim pregledom možete vidjeti patološke promjene koje su se dogodile u jetri, identificirati upalne procese, izmjeriti promjer portalne vene, vidjeti ima li nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini itd.
- Krvni test (biokemijski). Omogućuje vam da odredite koliko je funkcija jetre očuvana.
- Koagulogram.
- Lipidogram.
- Studije za određivanje duljine razdoblja pijenja.
- Analiza urina (opća).
- Koprogram.
- MRI.
- Biopsija jetre. Tijekom zahvata uzima se mali komadić organa za pregled.
- Elastografija. Tijekom ovog pregleda procjenjuje se stanje jetrenih struktura.
Liječenje lijekovima
Nastavljajući razgovor o alkoholnom hepatitisu, simptomima i liječenju ove bolesti, želio bih reći da uspjeh uvelike ovisi o ponašanju samog pacijenta, koji nužno mora odbiti uzimanje i najmanjih doza alkohola. Uz liječenje lijekovima, pacijent je dužan strogo slijediti upute za uzimanje lijekova. Za alkoholni hepatitis, liječnici propisuju:
- Lijekovi koji čuvaju i stimuliraju aktivnost stanica jetre, zovu se hepatoprotektori ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" itd.)
- Koleretici, kao i neutraliziraju otrovne tvari i imaju restorativni učinak.
- Vitaminski kompleksi ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" itd.)
- Glukokortikoidi.
- Lijekovi koji sprječavaju stvaranje vezivnog tkiva u jetri.
- U teškim oblicima bolesti propisuju se antibiotski tečajevi.
Kirurško liječenje
U slučaju alkoholnog hepatitisa, liječnici pribjegavaju operaciji samo ako su lezije na jetri toliko velike da je terapija lijekovima nemoćna.
U takvim teškim situacijama, transplantacija jetre jednog odrodbine pacijenta. Ali ni to nije uvijek u mogućnosti pomoći, jer ponekad tijelo pacijenta počinje odbijati strano tkivo.
Kakva bi trebala biti pacijentova prehrana?
Već znate puno o kroničnom i akutnom alkoholnom hepatitisu. Simptomi i liječenje opisani su u članku. Ali postoji još jedna važna komponenta u borbi protiv hepatitisa. Pacijentima se propisuje dijeta koja je što je moguće nježnija za jetru i koja vam omogućuje da predahnete cijelom tijelu. Naravno, prije svega, potrebno je potpuno izbjegavati alkohol i isključiti masnu hranu iz prehrane. Zatim morate slijediti sljedeća pravila:
- Jedite najmanje 5-6 puta dnevno, u malim porcijama, nastojeći održavati jednake intervale između obroka.
- Važno je zasititi svakodnevnu prehranu lako probavljivim proteinima.
- Prehrana pacijenta treba sadržavati dovoljnu količinu vitamina i minerala potrebnih tijelu.
Naravno, čak ni stroga dijeta ne može izliječiti bolest, pravilna prehrana samo smanjuje opterećenje tijela i pomaže mu da se oporavi.
Prevencija bolesti
Kao što je vidljivo iz članka, alkoholni hepatitis može vrlo brzo ubiti čovjeka, a ova bolest može vrlo brzo odvesti u grob čak i mlade i jake ljude ako zlorabe alkohol.
Kako biste izbjegli ovu bolest sa 100% jamstvom, bolje je svesti konzumiranje alkohola na minimum, ili još bolje potpuno ga se odreći. Dobro uravnotežen, racionalan učinak na zdravlje jetreprehrana, ograničenje ili odbijanje dimljenog mesa, pržene i konzervirane hrane, masne ili prevruće hrane.
Alkoholni hepatitis, simptomi, uzroci i posljedice su neraskidivo povezani. Jetra je nevjerojatan organ sposoban za regeneraciju ako patološke promjene nisu otišle predaleko. Stoga, ako osoba, nakon što je prvo osjetila nelagodu u području jetre (težinu, trnce u desnoj strani) nakon gozbe s libacijama, konačno i nepovratno prestane piti i pridržava se razumne prehrane, jetra će se oporaviti i više neće smetati. njega.
Razlika između alkoholnog hepatitisa i virusnog hepatitisa
Često na specijaliziranim forumima ljudi postavljaju pitanje: "Koji su simptomi alkoholnog hepatitisa C kod muškaraca i žena?" Takva konstatacija pitanja ukazuje na određenu zbrku, jer bolest poput hepatitisa C, kao i hepatitisa A, B, D, E, F, za razliku od alkoholnog (toksičnog) hepatitisa, izazivaju različiti virusi koji ulaze u organizam.. Virusno oštećenje jetre može se pojaviti čak i kod male djece koja nikada nisu njušila alkohol.
Zbunjenost proizlazi iz sličnosti većine početnih simptoma virusnog i toksičnog hepatitisa. To su žutica, bol u hipohondriju s desne strane, slabost, groznica, probavne smetnje, itd.
Postoje situacije kada osoba s hepatitisom C također uzima alkohol ili čak zapadne u pijanstvo. U ovom slučajutijek bolesti se višestruko pogoršava, budući da su zaštitne funkcije jetre oslabljene virusnom bolešću, a unos etanola u organizam praktički dokrajčuje oboljeli organ. Takav neozbiljan stav prema zdravlju može dovesti do brze smrti.
Završna riječ
Pa, došao je kraj našem članku u kojem smo govorili o kroničnom i akutnom alkoholnom hepatitisu, simptomima i liječenju ove opasne bolesti. Pijanstvo i alkoholizam ljudima donose mnogo patnje, moralne i fizičke. To vjerojatno svaka odrasla osoba zna. Iznenađujuće je da čak i svjesni štetnih učinaka alkohola na ljudski organizam, mnogi ljudi i dalje piju. Volio bih se nadati trijumfu razuma. Pobrinimo se za sebe kako bismo dulje ostali aktivni i zdravi!
