Normalno, bebi izraste 20 mliječnih zuba, a zatim se na njihovom mjestu pojavljuju 32 trajna zuba, uključujući osam. Ali ponekad izbije više zuba. Takva se anomalija naziva hiperdoncija i poliodoncija, a same dodatne dentalne jedinice nazivaju se prekobrojnim. Prekobrojni zub razlikuje se od ostalih po obliku i položaju u usnoj šupljini.
Opasnost od ove patologije
U pravilu ekstra jedinice rastu izvan denticije, što utječe na izgled osobe. Posebno su vidljivi kada se smiješe ili komuniciraju. U nekim slučajevima, čak i sa zatvorenim ustima, osoba ima izbočene usne ili izbočenu čeljust koja se ne zatvara. U prisutnosti prekobrojnih zuba pojavljuju se problemi sa šaptanjem i govorom.
Također, hiperdoncija utječe na stvaranje zagriza. Uostalom, s takvom patologijom postoje poteškoće s žvakanjem i odgrizanjem hrane, osim toga, dolazi do pomaka kutnjaka. Zbog dodatnih dentalnih elemenata dolazi do problema s provođenjem stalnih higijenskih postupaka u usnoj šupljini. A bez pravilne njege nastaju razne bolesti usne šupljine.
Dosta često dolazi do oštećenja prekobrojnih zuba na sluznici, što dovodi do upalnihprocesa u usnoj šupljini. Zbog prenatrpanosti zubnih jedinica kod osobe dolazi do nepravilnog formiranja denticije i poremećaja zagriza.
Prekobrojni zubi: uzroci pojave
Točan uzrok ove anomalije još uvijek je nepoznat. Međutim, znanstvenici sugeriraju da se poliodoncija javlja kao rezultat cijepanja zubne klice ili kao atavizam.
Pojava dodatnih koštanih formacija u ustima objašnjava se činjenicom da se zubni sustav pokušava vratiti na izvorni broj jedinica koje je zadala priroda. Naši su preci imali po 6 sjekutića na gornjoj i donjoj čeljusti. Zato su mnogi liječnici skloni vjerovati da hiperdoncija kod nekih ljudi nije ništa drugo do atavizam.
Prema drugoj hipotezi, dodatne zubne jedinice se pojavljuju kada se zubne klice podijele. Hiperdoncija se u ovom slučaju pojavljuje zbog kršenja razvoja čeljusti nerođene bebe u embrionalnom razdoblju. Prekobrojni zub može se pojaviti i zbog loše ekologije, virusnih infekcija, upotrebe droga i alkohola od strane buduće majke, ilegalnih droga tijekom trudnoće i drugih čimbenika.
Razloge ove anomalije znanstvenici nastavljaju istraživati. Ne mogu točno objasniti razvoj poliodoncije, ali većina njih naginje drugoj hipotezi.
Mnogi ljudi s hiperdontijom imaju samo jedan dodatni zub, ali u 25% slučajeva postoji nekoliko takvih elemenata odjednom, najčešće smještenih u zubnom redu. U isto vrijeme, otprilike svaka peta osoba s ovimpatologija otkriva prekobrojan impaktirani zub.
Varieties of hyperdontia
Ova anomalija je klasificirana u vrste prema nekoliko kriterija. Dodijelite hiperdonciju:
- Atipično. Prekobrojne jedinice pojavljuju se izvan alveolarnih utičnica, denticije, a ponekad čak i izvan usne šupljine.
- Netočno. Razvoj poliodoncije povezan je s nicanjem spojenih ili dvostrukih koštanih tvorevina, kao i s kašnjenjem gubitka mliječnih zuba.
- Točno. Promatra se formiranje prekobrojnih autohtonih jedinica.
- Atavistički (tipično). Dodatni dentalni elementi nalaze se unutar denticije.
Glavni simptomi poliodoncije
Erupcija prekobrojnih jedinica može imati različite znakove kod djece i odraslih. Na primjer, neke se bebe već rađaju s takvim zubima. Postaje ih vrlo teško hraniti jer ozljeđuju bradavicu tijekom dojenja.
Kada kod starijeg djeteta izraste prekobrojni zub, simptomi kao što su:
- pojava boli na mjestu erupcije;
- povećanje temperature;
- u rijetkim slučajevima - probavne smetnje;
- edem gornjih dišnih puteva;
- slinjenje.
Najteže je podnijeti erupciju dodatnih zubnih elemenata u gornjem nepcu. Kada beba počne govoriti, poliodoncija loše utječe na izgovor zvukova. Povrh toga, jezik i sluznice su stalno ozlijeđene.usta, što izaziva razvoj upalnih procesa.
Kako ublažiti neugodne simptome nicanja zubića?
Ovo vrijedi za malu djecu, budući da odrasli u većini slučajeva ne osjećaju nelagodu kada se u ustima pojave dodatni dentalni elementi. Budući da prekobrojni zub nikne s istim simptomima kao i mliječni zub, liječenje mogućih komplikacija bit će isto.
Ako dijete ima visoku temperaturu tijekom nicanja zubića, trebali biste mu dati "Ibuprofen" ili "Paracetamol" u obliku suspenzije za oralnu primjenu. Ovi lijekovi pomažu ne samo u smanjenju temperature, već i uklanjanju bolova, kao i simptoma upale mekog tkiva nepca ili desni.
Također se preporučuje korištenje lokalnih sredstava s anestetičkim učinkom u obliku masti ili gela kod erupcije prekobrojnog zuba: Solcoseryl, Dentinox i Kalgel. Imaju protuupalno i analgetsko djelovanje.
Djecu stariju od 2 godine dopušteno je liječenje alternativnom medicinom: pčelinji proizvodi (propolis i med), uvarci ljekovitog bilja (kalendula, kamilica, matičnjak). Također se preporučuje ispiranje usta otopinama napravljenim prema narodnim receptima. Oni ublažavaju nelagodu i sprječavaju razvoj upale. No prije takvog tretmana potrebno je konzultirati se sa stomatologom.
Ponekad izbije prekobrojni privremeni zubsamo djelomično, a dio njegove krune ostaje u tkivima čeljusti. Da bi ova klica rasla, provodi se posebna masaža, vibracija ili električna stimulacija.
Dijagnostičke mjere
Da bi otkrio višak zuba u usnoj šupljini, stomatolog treba samo obaviti vizualni pregled i saslušati pritužbe osobe. Ali ako se prekobrojna jedinica nije probila, stručnjak provodi rendgenske snimke kako bi u potpunosti proučio sliku. Ova studija vam omogućuje da vizualizirate sve dentalne elemente, čak i one prekobrojne, kao i da saznate značajke njihovog položaja.
Ako je potrebno proučiti problematično područje u različitim ravninama, kao i otkriti upalne procese, specijalist provodi dodatnu dijagnostiku pomoću računalne tomografije.
Uklanjanje patologije
Liječenje hiperdoncije ovisi o mnogim čimbenicima - nagibu i položaju prekobrojnog zuba, stupnju smetnji koje on izaziva, kao i o razdoblju nastanka zagriza.
Vađenje prekobrojnog zuba izvodi se u sljedećim situacijama:
- Na mjestu kutnjaka izbija dodatna jedinica.
- Dodatno stvaranje kosti uzrokovalo je stvaranje patologija zagriza, kako dubokih tako i otvorenih.
- Otraženi su prekobrojni dentalni elementi i nema šanse za njihovo izbijanje (distalni, medijalni, vestibularni ili palatalni nagib).
Usput, vrlo često se događa samo vađenje dodatnog zubanedovoljno. Za vraćanje integriteta zuba pribjegavajte korištenju ortodontskih aparata.
Uklanjanje impaktiranog prekobrojnog zuba
Vađenje viška zubne jedinice je kirurški zahvat, stoga se provodi samo u stomatološkoj ordinaciji. Prije izvođenja ovog postupka ne preporuča se konzumiranje antikoagulansa i alkoholnih pića. Dan prije uklanjanja dodatne jedinice, liječnik pažljivo analizira rezultate kompjuterizirane tomografije ili radiografije.
Anestezija kod vađenja prekobrojnog zuba
Ovaj postupak je vrlo bolan, pa se pacijentu daje anestezija. Anestezija se odabire na temelju obujma kirurške intervencije, općeg stanja pacijenta i njegove dobi.
Kada se odstranjuje prekobrojni zub djetetu ne starijem od 10 godina, poželjno je učiniti opću anesteziju, osobito u slučaju traumatske intervencije. U slučaju da osoba ima živčane poremećaje, bolesti kardiovaskularnog sustava, neophodno je da se ekstrakcija nepotrebne zubne jedinice provede u klinici pod općom anestezijom. Lokalna anestezija je indicirana za djecu od 10-12 godina, pa čak i u slučajevima kada operacija nije previše komplicirana.
Prije uklanjanja prekobrojnog zuba, stomatolog prije svega napravi rez na području njegovog položaja. Kao rezultat, dolazi do odvajanja mukoperistealnog režnja. Zubar tada uklanja neželjeni zubjedinice.
Prazninu koja nastane nakon vađenja, stomatolog po potrebi popunjava umjetnim materijalom za kosti. Zatim stavlja odvojeni preklop na mjesto i pažljivo sve zašije.
Pacijent se vraća kući isti dan. Naravno, u roku od nekoliko tjedana morat će ga promatrati stručnjak. Kako bi se izbjegle postoperativne komplikacije, propisan je antibiotik. Da biste ubrzali zacjeljivanje rupe, preporuča se isprati usta antisepticima, na primjer, izvarak kamilice ili furatsilinom.