Kreatinin je krajnji produkt metabolizma dušika. Ovaj pokazatelj omogućuje praćenje rada bubrega i mišića cijelog našeg tijela. Po razini ovog proizvoda (za to je potrebna krvna pretraga na kreatinin) može se suditi o izlučnoj funkciji bubrega i stanju mišićnog tkiva. Nastaje u mišićima, zatim se izlučuje izravno u krv i izlučuje iz našeg tijela putem bubrega zajedno s urinom.
Najjednostavnija metoda za otkrivanje mnogih bolesti je analiza krvi. Kreatinin u žena (njegova razina) je nešto niži nego u muškaraca (njegova količina se kreće od 45,5-81,3 µmol/l, kod muškaraca - 61,3-105,2 µmol/l). Stoga će pokazatelji biti različiti ovisno o spolu. Povišen kreatinin kod muškaraca jer imaju više mišićne mase (a kod djece je općenito 26,0-61,5 µmol/l).
Uzroci (glavni) povećanja kreatinina:
- Normalno, kreatinin je povišen kod mnogih sportaša (velika količina mišićne mase), kod onih ljudi koji jedu velike količine mesne hrane, uzimaju lijekove ("Ibuprofen", "Tetraciklin","Cefazolin").
- Akutno zatajenje bubrega. Postoji mnogo uzroka OOP-a. Najčešći: šok stanja, veliki gubitak krvi, trovanja nefrotoksičnim tvarima, akutna bubrežna bolest, trovanje gljivama, obostrana ozljeda bubrega. Glavni simptomi akutnog zatajenja bubrega su anurija (nedostatak mokrenja), mučnina, povraćanje, gubitak apetita, letargija, ali glavni simptomi su simptomi bolesti koja je dovela do akutnog zatajenja bubrega.
- Povišen kreatinin također kada je uništena velika masa mišićnih vlakana (na primjer, kod sindroma produženog zgnječenja). Prilikom oštećenja naših mišića oslobađa se velika količina kreatina koji ulazi u sustavnu cirkulaciju, a bubrezi ga nemaju vremena brzo ukloniti iz našeg tijela.
- Hipertireoza također ima povišen kreatinin. Patogeneza se temelji na povećanom razgradnji mišićnih vlakana pod utjecajem viška hormona štitnjače, a pojačana autoliza mišića dovodi do povećanja razine kreatinina.
Prilikom otkrivanja povišenog kreatinina u krvi, prije svega, potrebno je isključiti razne bolesti bubrega. Za to se provode brojne analize i funkcionalna ispitivanja. Važan test koji omogućuje određivanje funkcije bubrega je endogeni klirens kreatinina (Rehbergov test). Upravo je ovaj test učinkovitija metoda za određivanje funkcionalnog stanja bubrega u usporedbi s jednostavnim mjerenjem razine kreatinina u krvi.
BRazine kreatinina u krvi počinju rasti kada je zahvaćeno više od 50% nefrona, a klirens se mijenja mnogo prije povećanja kreatinina u krvi.
Dakle, zahvaljujući ovom testu, ova se bolest može dijagnosticirati čak iu pretkliničkoj fazi i dobiti dragocjeno vrijeme za uspješno liječenje.
Moguće je smanjiti razinu kreatinina u krvi samo uklanjanjem uzroka njegovog povećanja, budući da je ta povećana stopa samo simptom bolesti. Nešto smanjenje može se postići dijetom bez proteina.
