Mnogi su ljudi čuli za hermafrodite, ali ne znaju svi za vrste seksualnog hermafroditizma. Bolest podrazumijeva da osoba ima razvijene spolne organe oba spola. Koja je osobitost takve patologije? O tome ćemo govoriti u članku.
Lažni hermafroditizam
Što je ovo? Kako izgleda hermafroditizam kod ljudi? Fotografije onih koji pate od bolesti objavljene su u članku. Vrijedi napomenuti da je lažni hermafroditizam bolest u kojoj su spolne žlijezde pravilno formirane, ali vanjski genitalije imaju znakove biseksualnosti. U ovom slučaju postoji kontradikcija između unutarnjeg (kromosomskog, gonadnog) i vanjskog (prema strukturi genitalnih organa) spola. Lažni hermafroditizam je muški i ženski.
Muški hermafroditizam
Kako izgleda hermafroditizam kod muškaraca? Mogu promatrati testise, ali vanjska struktura genitalnih organa je prilično ženska. Figura se razvija prema ženskom tipu. Ali ne mijenja se samo fiziologija, već i ljudska psiha. Osjeća se ugodnije biti žena.
Ipak postoje neke anomalije. Pogrešno na prvom mjesturazvijena uretra. Ova anomalija se naziva hipospadija. Testisi su također pogrešno postavljeni (kriptorhizam).
Ponekad se bolest naziva sindrom neosjetljivosti na androgene, koji je karakteriziran muškim kariotipom 46XY. Ako fenotip ima vanjske genitalije koje su po izgledu slične muškarcima, govore o Reifensteinovom sindromu.
Ženski hermafroditizam
Žena ima jajnike, ali vanjska struktura genitalnih organa je slična onoj kod muškaraca. Osim toga, muskulatura žene je snažno izražena, glas joj se grublji, a rast dlaka se povećava po cijelom tijelu. Osjeća se ugodnije biti muškarac.
Bolest je karakterizirana prisutnošću ženskog kariotipa 46XX i jajnika. Ali vanjska spolna struktura je drugačija. S obzirom na enzimski nedostatak koji izaziva kršenje metabolizma kalija i natrija, pacijent se može žaliti na visoki krvni tlak i česte edeme.
Kršenje razvoja spolnih žlijezda. Turnerov sindrom
Specijalci se mogu susresti s Turnerovim sindromom, koji je uzrokovan genetskom mutacijom na X kromosomu. Takva anomalija izaziva deformaciju gena (u procesu ekspresije) koji kontroliraju funkciju jajnika. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja formiranja spolnih žlijezda (oni ostaju u povojima ili su odsutni). Pacijenti često pate od bolesti bubrega i srca.
U nekim slučajevima mogu se pronaći mozaične varijante kromosomske transformacije. Takva anomalija remeti rad jajnika. Razvoj somatskih stanica je težak. Osobe s Turnerovim sindromom su niske i imaju druge vanjske anomalije.
Sindrom čiste gonadne ageneze
Anomalija se pojavljuje kao rezultat točkastih mutacija X ili Y kromosoma. Ovaj izraz se razumije kao urođeni nedostatak spolnih žlijezda.
Bolesnici su normalnog rasta, ali sekundarne spolne karakteristike nisu u potpunosti razvijene. Vanjski spolni organi - ženski, infantilni. Genetski spol nije određen, spol gonada je odsutan. Žene u fazi puberteta ne počinju menstruaciju, što postaje razlog za posjet liječniku.
Nedovoljno razvijeni testisi
Vrijedi istaknuti dva oblika bolesti.
Dvostrano. U ovom slučaju, testisi su nerazvijeni s obje strane, ali je proizvodnja punopravnih spermatozoida nemoguća. Unutarnja struktura genitalnih organa prema ženskom tipu. Vanjski organi imaju znakove i ženske i muške. S obzirom na nemogućnost proizvodnje testosterona od strane testisa, količina spolnih hormona u krvi je minimalna.
Mješovito. Reproduktivni organi se mogu razvijati asimetrično. S jedne strane je normalan testis čija je reproduktivna funkcija očuvana. Drugu stranu predstavlja vrpca vezivnog tkiva. U adolescenciji bolesnik razvija sekundarne spolne karakteristike prema muškom tipu. Pregledom kromosomskog skupa u procesu dijagnosticiranja bolesti, stručnjaci otkrivaju mozaicizam.
Pravi hermafroditizam
U tijelu se nalaze i muške spolne žlijezde - testisi, i ženske - jajnici. Jedan od organanedovoljno razvijena i ne stvara zametne stanice. U zasebnom slučaju, žlijezde se mogu spojiti. Ali ova se situacija može promatrati u iznimnim slučajevima. Povezan je s abnormalnim razvojem reproduktivnog sustava tijekom prenatalnog razdoblja.
U svijetu nema više od 200 slučajeva pravog hermafroditizma kod ljudi (fotografija u članku).
Teško je odrediti čimbenike koji utječu na nastanak bolesti. Brojna istraživanja, u rijetkim slučajevima, povezuju bolest s translokacijom i mutacijom kromosoma. To također uključuje dvostruku oplodnju jednog jajašca, što dovodi do pojave dvospolnih spolnih žlijezda. Slike ljudi koji pate od ove bolesti često su zastrašujuće ili zbunjujuće.
Simptomi hermafroditizma kod ljudi:
- Nepravilan razvoj penisa.
- Testisi se ne spuštaju u skrotum.
- Uretra je pomaknuta i ne nalazi se na glavi penisa, već u drugom dijelu tijela.
- Zakrivljenost penisa.
- Intenzivan razvoj mliječnih žlijezda.
- Visoki glas koji ne odgovara dobi za putovnicu.
- Neplodnost.
- Pubertet koji se dogodio prerano.
Ovako se manifestira hermafroditizam. Fotografije ljudskih organa u takvim slučajevima nalaze se u svim medicinskim enciklopedijama.
Drugi simptomi. Kromosomi
Kada je poremećen intrauterini razvoj fetusa, dolazi do nepravilnog polaganja njegovih genitalija. Među glavnim razlozima sunazovite mutaciju, što je iznenadni slom u genetskom sustavu. Najčešće se to događa u ranoj fazi fetalnog razvoja zbog utjecaja različitih čimbenika, kao što su:
- Zračenje.
- Otrovanje kemijskim otrovima tijekom trudnoće. To uključuje trovanje otrovom za hranu, lijekove koji se ne preporučuju ženama u položaju. Također uključuje alkohol, droge.
- Biološki utjecaj. Znači infekcija trudnice toksoplazmozom, virusnim bolestima.
Zatajenje hormonskog sustava
Ova se situacija može promatrati i kod žene i kod embrija. Bolest može izazvati:
- Bolest nadbubrežne žlijezde.
- Nepravilan rad hipofize ili hipotalamusa, koji je odgovoran za kontrolu razvoja spolnih žlijezda.
Dijagnoza bolesti
Tijekom studije, liječnik određuje daljnje liječenje, uzimajući u obzir niz nijansi:
- Tjek trudnoće kod majke. Ovo uzima u obzir utjecaj infekcija, otrovnih tvari.
- Nepravilan razvoj genitalija.
- Pritužbe na seksualne probleme.
- Neplodni pacijent.
Opći pregled
U tijeku je inspekcija radi otkrivanja abnormalnosti. Muškarci mogu razviti mliječne žlijezde, žene mogu razviti višak muskulature. Najčešće se tako hermafroditizam u početku manifestira kod ljudi.
Također, liječnik mora isključiti prisutnostdruge bolesti. Da biste to učinili, provjerava se krvni tlak, mjeri rast, vrši se pregled kože, procjenjuje se rast kose i raspodjela masnog tkiva.
Savjetovanje stručnjaka
Na recepciji se vrši pregled vanjskih spolnih organa radi utvrđivanja anomalija u njihovom razvoju. Kod muškaraca se pregledava prostata, sondira se skrotum.
Morate se također konzultirati s genetičarom, endokrinologom i ginekologom. Kako bi razlikovali pravi hermafroditizam od lažnog, stručnjaci pribjegavaju definiciji spolnog kromatina - kariotipiziranju. Vrijedi napomenuti da je u završnoj fazi, za utvrđivanje pravog hermafroditizma, potrebno napraviti dijagnostičku laparotomiju, biopsiju spolnih žlijezda.
Kariotipizacija
Studija proučava broj i sastav kromosoma. Na taj se način može odrediti genetski spol.
Ultrazvuk zdjeličnih organa
U ovom slučaju, abdominalni organi se dijagnosticiraju zbog anomalija u strukturi reproduktivnog sustava. Posebna se pozornost posvećuje prisutnosti jajnika ili testisa koji se nisu spustili u skrotum.
MRI
Studija vam omogućuje da dobijete zaključak koji ukazuje na točnu strukturu ljudskih genitalnih organa.
Laboratorijske studije
Ako je potrebno, liječnik može propisati pretrage za određivanje hormona u urinu i krvi. Popis testova treba odrediti liječnik. To može uključivati hormone štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofize i spolne hormone.
Liječenje. Hormonskiterapija
S obzirom na uzroke hermafroditizma kod ljudi, liječnik može propisati lijekove za spolni hormon ili štitnjaču. Glukokortikoidi se također mogu koristiti tijekom liječenja. U nekim slučajevima propisuju se hormonski lijekovi za regulaciju rada hipofize.
Glavni zadatak terapijske mjere je identificirati građanski spol osobe, poboljšati hormonsku pozadinu. Liječenje se svodi na korekciju organa kirurškim putem i hormonsku terapiju. U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti kombinirane oralne kontraceptive.
Bolest koja je uzrokovana kongenitalnom anomalijom nadbubrežne žlijezde, preporučljivo je liječiti glukokortikoidnim i mineralokortikoidnim hormonima.
Muškim pacijentima propisuju se dugodjelujući testosteronski pripravci.
Operacija
S obzirom na želju pacijenta, možete posegnuti za kirurškom korekcijom anomalije. Muškarcima se nudi plastična operacija na vanjskim spolnim organima, koja uključuje ravnanje i povećanje penisa, spuštanje testisa u skrotum i druge potrebne radnje. Nerazvijeni testisi se kirurški uklanjaju. Ako se operacija zanemari, mogu se degenerirati u malignu formaciju.
Kod žena se uklanja svo tkivo testisa, resecira se klitoris i plastično se resecira rodnica. Problem dlakave kože možete riješiti uz pomoć epilacije. Hormonske lijekove treba uzimati tijekom cijelog reproduktivnog razdoblja.
Moguće posljedice
Identificirajte takve komplikacijehermafroditizam:
- Tumori se razvijaju iz testisa koji se ne spuštaju u skrotum.
- Nepravilan položaj mokraćnog kanala može dovesti do otežanog mokrenja.
- Nemogućnost punog seksualnog života.
- Osoba može patiti od nekih seksualnih poremećaja.
Obilježja bolesti
U većini slučajeva, kongenitalni hermafroditizam javlja se kod ljudi. Samo povremeno anomalije genitalija javljaju se u djece u pozadini preranog puberteta. Do pojave bolesti kod odraslih može doći zbog uporabe hormonskih lijekova.
Vrijedi napomenuti da prisutnost hermafroditizma kod ljudi ponekad izaziva mentalne i mentalne abnormalnosti.
Najčešće pacijenti s pravim hermafroditizmom ne mogu imati djecu. Ali u rijetkim slučajevima, bebe se rađaju.
Za vrijeme rehabilitacije pacijent treba biti pod nadzorom endokrinologa koji propisuje hormonsku terapiju. Paralelno, možete dobiti savjet od seksologa i psihologa.