Uremija je patološko stanje koje nastaje nakupljanjem produkata metabolizma proteina u krvi. U zdrave osobe ti se produkti metabolizma izlučuju mokraćom. Važno je na vrijeme dijagnosticirati bolest i poduzeti mjere jer tada mogu nastupiti ozbiljne posljedice. Morate znati što je uremija kod ljudi i životinja i kako spriječiti razvoj ove bolesti. Da, da, patologija se ne javlja samo kod ljudi, već i kod naše manje braće, što zahtijeva njihov hitan pregled kod veterinara.
Simptomatika
Uremija se postupno razvija. Simptomi u početku nisu previše izraženi i očituju se glavoboljom, slabošću, umorom. Krvni test će pokazati prisutnost kreatinina, uree i zaostalog dušika u njemu. Tvari koje sadrže dušik i ureu, koje se nakupljaju u krvi, koža se u kasnijim fazama intenzivno izlučuje. Ovo stanje se naziva "inje" na koži ili "uremični prah". Provocira razvoj perikarditisa, pleuritisa, laringotraheitisa, kolitisa, uremičnog gastritisa (povraćanje, mučnina, anoreksija). Opijenost tijela dovodi do kršenjafunkcije jetre i mozga. Vid i sluh su također oslabljeni, trombocitopenija i anemija su u porastu.
Razlozi
Malo ljudi razmišlja o razlozima zbog kojih se javlja uremija. U međuvremenu, koji su to razlozi, vrlo je važno znati. Bolest se ne razvija sama, izazivaju je drugi poremećaji u tijelu. Među neposrednim uzrocima uremije su kronično ili akutno zatajenje bubrega.
Najčešći čimbenici za razvoj uremije su rak bubrega. Bolest se također može pojaviti u pozadini upalnih procesa bubrega, koji su podijeljeni na autoimune i gnojne. Liječnici često uzrokom patologije nazivaju različite oblike urolitijaze. Ispravna dijagnoza u ovom slučaju omogućuje vam stavljanje bubrežne kolike.
Uremija može biti uzrokovana ne nefrološkim, već sistemskim bolestima. Uremičko stanje završava oštećenjem bubrega kod dijabetesa, tuberkuloze ili hipertenzije. Bolest se može pojaviti u pozadini kemijskih sistemskih trovanja i trovanja otrovnim gljivama.
Simptomi azotemičke uremije
Mnogi pacijenti imaju dijagnozu "azotemičke uremije". Što je to i kako se nositi s bolešću? Bolest se javlja u pozadini kroničnog zatajenja bubrega, kao posljedica samotrovanja tijela. Ovo je najteža komplikacija koja završava nefrosklerozom. Uz opće simptome karakteristične za uremičko stanje bolesnika, drugi se pojavljuju s azotemijom uremijom. Kršenjau radu bubrega dovode do poremećaja kiselinsko-bazne ravnoteže i mineralnog sastava tijela. Kao rezultat nakupljanja kisele hrane, razvija se acidoza.
Stadiji bolesti
Razvoj azotemičke uremije može se podijeliti u dva razdoblja. Prvi je skriven, au ovom slučaju patologija se može otkriti samo uz pomoć posebnih studija. U drugom razdoblju javlja se dobro definirana slika kronične uremije. U ranoj fazi, zatajenje bubrega može se utvrditi na temelju rezultata studije uree, glomerularne filtracije, elektrolita. Prepoznavanje bolesti u latentnom razdoblju moguće je nakon pregleda izlučne funkcije bubrega.
Ovisno o stanju glomerularne filtracije i stupnju azotemije, postoje tri stadija kroničnog zatajenja bubrega: početni, teški i terminalni.
Klinička slika azotemičke uremije
Klinički se bolest manifestira u obliku trofičkih, neuroloških i dispeptičkih poremećaja. Bolesnici pate od čestog povraćanja, mučnine, suhih usta, žeđi, odbojnosti prema hrani, gubitka apetita. Koža dobiva blijedo žutu nijansu, svrbež brine. Bolest je popraćena proljevom, enterokolitisom, gingivitisom, stomatitisom.
Neurološki poremećaji se manifestiraju u obliku letargije, adinamije, apatije. Postoje poremećaji cirkulacije. U bolesnika, sluh i vid su značajno smanjeni, zabrinuti su zbog mučnog svrbeža kože. Uremija, čiji simptomi u završnoj fazi dovode do razvoja terminalneendokarditis, može biti smrtonosan.
Prognoza
Progresija bolesti u većini slučajeva dovodi do smrti pacijenta. Može se razviti brzo ili sporo. Na stanje bolesnice mogu utjecati krvarenje, operacija, porod, infekcije. Smrt nastaje kao posljedica interkurentne infekcije, moždanog udara, gastrointestinalnog krvarenja, zatajenja cirkulacije, intoksikacije tijela. U početnoj fazi uremije, prognoza je povoljnija. Terminalna faza ne ostavlja gotovo nikakve šanse za preživljavanje.
Kamo ići?
Uremija, čiji su simptomi, liječenje i dijagnoza usko povezani, ne podnosi sporost. Što se prije otkrije bolest i započne borba protiv nje, veće su šanse da se pacijent oporavi. Kako ne biste gubili vrijeme uzalud, morate znati kojem liječniku se obratiti. Ako su simptomi uremije kod osobe popraćeni simptomima urolitijaze, tada urolog može pomoći u ovom slučaju. On će dijagnosticirati i propisati adekvatan i učinkovit tretman.
U slučaju kada uremija bubrega može biti onkološkog porijekla, potrebno je obratiti se onkologu. Kronične sistemske bolesti (dijabetes melitus, ateroskleroza) daju razlog za savjetovanje s liječnikom opće prakse prije odlaska na konzultaciju urologu.
Klinička dijagnoza
Što učiniti ako se osoba suoči sa simptomima koji su karakteristični za bolest kao što je uremija? Da je to vrlo opasno za život, mora shvatiti od prve minute iodmah se obratite stručnjaku. Bolnica će odbaciti ili potvrditi sumnje, provesti potpunu dijagnozu i propisati ispravan tretman.
Prvi korak u dijagnosticiranju uremije je biokemijski test krvi, pomoću kojeg možete odrediti razinu kreatinina i ureje. Također je potrebno odrediti razinu proteina u krvi. Ako se potvrde sumnje na uremiju, tada se provodi niz instrumentalnih i laboratorijskih pretraga kako bi se utvrdio uzrok. Ponekad se može odrediti općim testom urina. Kada ova studija nije dovoljna, radi se ultrazvučna dijagnostika, ekskretorna urografija, kompjuterska tomografija.
Terapija lijekovima
Liječenje uremije temelji se na sindromskoj terapiji, a ne simptomatskoj, jer je ova bolest sindrom koji uključuje različite simptome. Liječenje se može provesti uz pomoć hardverske ili medikamentne terapije.
Liječenje uremije je terapija detoksikacije i rehidracije. Na temelju težine stanja pacijenta propisuje se određena količina lijekova. U nekim je situacijama liječenje lijekovima jedina nada pacijenta. Uglavnom se ova metoda koristi u početnim fazama, kada se ozbiljnije metode ne mogu primijeniti.
Hematološka dijaliza
Uremija se može eliminirati ne samo uz pomoć lijekova. Simptomi i liječenje mogu se razlikovati. U slučajevima kada bolest više nije podložna djelovanju lijekova, liječi se korištenjemhematološka dijaliza. Danas se smatra najpoželjnijom metodom. Hematološka dijaliza se provodi pomoću posebnog uređaja, u narodu poznatog kao "umjetni bubreg". Ljudska krv prolazi kroz uređaj, dok se iz njega uklanjaju patološki metabolički produkti. Strah pacijenata od hematološke dijalize objašnjava se raširenim mišljenjem o navikavanju na "umjetni bubreg". To nije praktički potvrđeno i nema znanstvenu osnovu za postojanje. Štoviše, u nekim se slučajevima život osobe može spasiti samo korištenjem aparata. Hematološka dijaliza ima za cilj vraćanje normalnog stanja uremije, a zatim se provodi etiološko liječenje kako bi se otklonio primarni uzrok patologije.
Liječenje narodnim lijekovima
Ponekad pacijenti ne razmišljaju o tome čime je uremija prepuna, da je opasna po život. Ignoriraju činjenicu da se može liječiti samo u posebnim ustanovama pod nadzorom liječnika. Često pacijenti pribjegavaju liječenju narodnim lijekovima, što se strogo ne preporučuje za takvu patologiju. Okretanje alternativnoj medicini oduzima dragocjeno vrijeme i može se pokazati vrlo nepovoljnim za pacijenta.
Komplikacije
Uremija sama po sebi više nije komplikacija zatajenja bubrega, ali u isto vrijeme nije krajnja točka u razvoju patologije. Nedostatak normalnog liječenja komplicira stanje bolesnika, a razvija se kronična uremija. Nastaje zbog oštećenja živčanih struktura mozga.mozak s urinarnim toksinima, što dovodi do razvoja bubrežne encefalopatije. Simptomi uremije također se pridružuju gubici pamćenja, drhtanje udova, jaka glavobolja, periodična nesvjestica. Pacijenti na kraju ulaze u stanje čepa, koje je popraćeno ozbiljnom inhibicijom, gubitkom u prostoru. Nepravodobna hospitalizacija može rezultirati bubrežnom ili uremičkom komom za pacijenta, koju karakterizira duboko bučno disanje, produljeni gubitak svijesti, dah amonijaka, suženje zjenica. Od znakova života u bolesnika opaža se samo disanje i slab puls. Bubrežna koma u većini slučajeva završava smrću, a uremični bolesnik ima sve šanse da preživi, ali s daljnjim intelektualnim neuspjehom.
Bolest životinja
Što je uremija u ljudi, već smo uspjeli saznati. Ali ova je bolest prilično česta među životinjama. Ne zna svaki vlasnik mačke ili psa o uzrocima i metodama liječenja bolesti, a to je jednostavno potrebno kako bi se osigurala sigurnost kućnog ljubimca. Za životinju ova bolest nije manja prijetnja nego za ljude. Uremija kod mačaka i pasa povezana je s toksičnim djelovanjem dušikovog otpada u cijelom tijelu, koji se zbog nepravilnog rada bubrega oslobađa u krv. Bolest se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutni oblik uremije kod životinja uzrokovan je akutnim zatajenjem bubrega uslijed trovanja, sepse, dehidracije, traume, opeklina, poremećaja cirkulacije.
U praksi se češće suočavate s kroničnim oblikom, kojirazvija se kao posljedica kronične bolesti bubrega (tumor, bubrežni kamenci, nefritis). Uremija kod mačaka, čiji su simptomi prilično uočljivi, prepoznaje se po vanjskim znakovima. Životinja gubi apetit, javlja se letargija, mučnina i povraćanje. S vremenom dlaka gubi atraktivan izgled i postaje neugodna na dodir, životinja naglo gubi na težini, a iz usne šupljine osjeća se miris amonijaka. Ne biste trebali sami poduzeti nikakve mjere za liječenje, to može samo naštetiti. Odmah odvedite svog ljubimca veterinaru.
Dijagnoza i liječenje uremije u životinja
Prije svega, liječnik mora provesti krvni test koji će pokazati sva odstupanja od norme u stanju tijela životinje. Ako se bolest ne liječi, uzrokuje kršenje drugih organa i sustava. Osobito je poremećen rad mozga i jetre, povećava se anemija i dolazi do krvarenja. Kronično zatajenje bubrega ostavlja male šanse životinji da preživi.
Kod dijagnoze uremije neophodna je hitna hospitalizacija ljubimca. Veterinarska ustanova će stalno pratiti opće stanje životinje, rad srca i dišnog sustava te stanje krvi. Klinika će također poduzeti mjere usmjerene na stabilizaciju i poboljšanje stanja kućnog ljubimca.
Vlasnici kućnih ljubimaca trebaju biti svjesni da uremija predstavlja izravnu prijetnju životu životinje. Ako na vrijeme ne obratite pozornost na patološko stanje, ljubimac možepoginuti.
